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文档简介
1、临床执业医师考试儿科学考点速记:免疫性免疫性疾病1、T 细胞免疫细胞免疫胸腺34岁时胸腺影在X线上消失,青春期后胸腺开始萎缩。T 细胞细胞因子干扰素肿瘤坏死因子B 细胞免疫体液免疫骨髓和淋巴结B 细胞免疫球蛋口 唯一能通过胎盘的: IgGIgA 含量增高提示宫内感染的可能。2、免疫缺陷病 1抗体缺陷病 发病率最高 X 连锁无丙种球蛋口血症:常见各种化脓性感染,如肺炎、中耳炎、凉。扁桃体和外周淋巴结发育不良。 选择性IgA缺陷:反复呼吸道感染,伴有自身免疫性疾病SLE类风湿性关节炎和过敏性疾病哮喘、过敏性鼻炎 体液免疫缺陷的检测血清免疫球蛋口测定 口喉毒素试验同族血型凝集素测定 淋巴结活检,查找
2、浆细胞 2 细胞免疫缺陷病胸腺发育不全:生后不久出现不易纠正的低钙抽搐,常伴有畸形,如 食道闭锁、 悬雍垂裂、 先心病、 人中短、 眼距宽、 下颌发育不良、 耳 位低等。细胞免疫的实验室检查 结核菌素试验 - 植物血凝素 - 末梢血淋巴细胞v 1.5X109/LL淋巴细胞转化率v 60%皮肤迟发型超敏反响 - 治疗:输血一只能输经X照射过的血,不能输新鲜血。否那么易发生移 植物抗宿主反响。3 抗体和细胞免疫联合缺陷病3、小儿扁桃体发育规律2 岁后扁桃体增大, 67 岁到达顶峰。4、发病率最高的原发性免疫缺陷病一一抗体缺陷病。选择* I : . I g A缺陷禁忌输血或血制品。支气管哮喘1、 诊断标准喘息发作 23 次肺部出现哮鸣音喘息病症突然发作其他特异性病史一、二级亲属中有哮喘2、 咳嗽变异性哮喘诊断标准咳嗽持续或反复发作1个月常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重 临床无感染征象,长期抗生素治疗无效 支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解诊断本病的根本条件 有
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