糖耐检查正常值

1、糖耐量试验的方法(1)试验前每天碳水化合物摄入量不少于150g ,有正常的体力活动至少3天。(2)过夜空腹10 14小时。(3)试验前禁用酒、咖啡、茶，保持情绪稳定。(4)上午8: 30以前抽空腹血，然后饮用含 75克葡萄糖的水250-300毫升,5分钟内 饮完.(若空腹血糖15.0mmol/L或1型糖尿病，有酮症倾向者以100克面粉馒头替代,10-15 分钟内吃完)。(5)分别于饮糖水或吃完馒头后0.5小时,1小时,2小时,3小时各抽血一次，测定血糖值。4、糖耐量试验的 临床意义(1)正常值：空腹 3.9 6.1mmol/L , 1小时血糖上升达高峰v 11.1mmol/L , 2小时下 降

2、v 7.8mmol/L , 3小时下降在空腹值。(2)确诊糖尿病。空腹血糖 >7.0mmol/L或餐后血糖 >11.1mmol/Lo(3) 了解血糖波动范围，分析糖尿病稳定程度。正常人空腹血糖波动范围为3.9- 6.1mmol/L ,糖尿病患者空腹血糖与餐后3小时血糖值差越小越稳定，反之则不稳定。妊辰期糖尿病孕妇产后血糖会和正常人有些差异。世界卫生组织(WHO)关于糖尿病的诊断标准：(1)有糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病： 空腹血糖>7.8mmol/L; 一 日中任何时候血糖 >11.1mmol/L;空腹血糖v 7.8mmol/L，但口服75g葡萄糖耐量试

3、验 2 小时血糖11.1mmol/L 。(2)无糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病：两次空腹血糖 >7.8mmol/L ;第一次口服75g葡萄糖耐量试验的1及2小时血糖均>11.1mmol/L,重复一次葡萄糖耐量 试32 2小时血糖>11.1mmol/L或重复一次空腹血糖 >7.8mmol/L。(3)糖耐量减低。空腹血糖v7.8mmol/L , 口服 75g葡萄糖后 2小时血糖在7.811.1mmol/L 之间者。妊娠糖尿病诊断参照上述标准。糖尿病妊娠的胎儿常在胚胎发育7周之前发生先天性畸形，因此孕前早期诊断与处理非常重要。1、病史及体格检查：体格检查比较重要

4、，但往往是阴性的，因此出现下面高危因素时，应注 意糖尿病发生的可能性。1)糖尿病家族史2)经孕或产妇过去反复流产、不明原因死胎或死产、新生儿死亡、巨大儿、羊水过多、畸形 儿。对这些病人应进行尿糖、血糖及糖耐量测定2、临床表现：1)典型症状：三多一少(多饮、多食、多尿和体重减轻 )。妊娠期间还可以出现外阴瘙痒、阴道 及外阴念珠菌感染，症状重时出现酮症酸中毒伴昏迷。2)妊娠期糖耐量异常：无三多一少症状。早孕时妊娠剧吐，或有念珠菌感染史，空腹血糖检查发现异常或尿糖阳性，糖尿病家族史，或不良生育史及本次妊娠过程异常而进行糖耐量试验发现3）对于高度怀疑糖尿病的孕妇，首先接受糖筛查，以便及早诊断孕前糖尿病

5、的孕妇。3、实验室检查1）尿糖测定：妊娠期肾糖域降低，血糖正常时也可出现糖尿，属生理性，多在 （+）,大量排出 尿糖应考虑糖尿病可能，需进一步做空腹血糖测定及糖耐量试验，且排除肾性糖尿。2）血糖测定：正常孕妇血糖值一般低于正常，很少超过5.6mmol/L。空腹血糖值一般为3.6-4.8mmol/L 。除孕前已经诊断的糖尿病以外，妊娠期糖尿病大多发生在妊娠晚期，大多 数患者无任何症状和体征，空腹血糖多正常，因此容易造成漏诊。3）50g葡萄糖筛查实验：口服50g葡萄糖1小时血糖异常者需进行葡萄糖耐量试验，但不能 仅凭一次糖耐量试验正常而除外妊娠期糖尿病。有高危因素，在孕 24-28周糖耐量试验正

6、常的孕妇，需在32-34周重复糖耐量试验4）正规糖耐量试验：做之前不限制饮食，检查前3日正常进食，每日入量不得少于 325g禁食10-16小时查空腹血糖，然后口服100g葡萄糖（溶于400ml水中，5分钟内服下），服糖水后1、2、3小时分别抽静脉血查血糖。四项诊断标准中，2项或2项以上达到或超过标准即可诊断。任何一项达到一场称为糖耐量减低5）糖化血红蛋白：正常妊娠期为6%,反映抽血前6-12周平均水平，糖尿病孕妇明显升高。 它不受血糖暂时波动的影响。我过多采用75g糖耐量试验孕期75g糖耐量试验正常值-空腹5.61小时10.32小时8.63小时6.7两项或两项以上达到或超过正常值，诊断为妊娠期

7、糖尿病。仅 1项高于正常，诊断为糖耐量异常。清代 红顶商人”胡雪岩说： 做生意顶要紧的是眼光，看得到一省，就能做一省的生意；看得到天下，就能做天下的生意；看得到外国，就能做外国的生意。”可见，一个人的心胸和眼光，决定了他志向的短浅或高远；一个人的希望和梦想，决定了他的人生暗淡或辉煌。人生能有几回搏，有生不搏待何时！所有的机遇和成功，都在充满阳光，充满希望的大道之上！我们走过了黑夜，就迎来了黎明；走过了荆棘，就迎来了花丛；走过了坎坷，就走出了泥泞；走过了失败，就走向了成功！一个人只要心存希望，坚强坚韧，坚持不懈，勇往直前地去追寻，去探索，去拼搏，他总有一天会成功。正如郑板桥所具有的人格和精神：咬定青山不放松，立根原在破岩中。千磨万击还坚劲，任尔东南西北风。”梦想在，希望在，人就有奔头；愿奋斗，勇拼搏，事就能