病理生理学试题库-3酸碱平衡紊乱-韩敏

1、.酸碱平衡紊乱一 .选择题A 型题1.机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是：A.硫酸B.尿酸C.碳酸D.磷酸E.乳酸答案C2.挥发酸是指：A.磷酸B.尿酸C.硫酸D.碳酸E.乳酸答案D3.机体缓冲固定酸的主要缓冲对是：A.碳酸氢盐缓冲对B.磷酸盐缓冲对C.蛋白质缓冲对D.血红蛋白缓冲对E.有机酸盐缓冲对答案A4.机体缓冲挥发酸的主要缓冲对是：A.碳酸氢盐缓冲对B.磷酸盐缓冲对C.血红蛋白缓冲对D. 蛋白质缓冲对E.有机酸盐缓冲对可编辑.答案C5.机体缓冲碱性物质的主要缓冲对是：A.磷酸盐缓冲对B.碳酸氢盐缓冲对C.蛋白质缓冲对D.血红蛋白缓冲对E.有机酸盐缓冲对答案B6.血浆 pH 主要取决于

2、下列哪种缓冲对的浓度比?A.HCO 3-H 2CO3B.HP0 4 2- H 2P04-C.Pr- HPrD.Hb - HHbE.Hb0 2- HHb0 2答案A7.正常人动脉血pH 为： 7.25 7.357.45 7.55 7.65答案C8.正常人 SB 与 AB 相等，平均为：A.20 mmol LB.22 mmol LC.24 mmol I ，D.26 mmol LE.28 mmol L答案C9.下列哪项是AG 增大型代谢性酸中毒的原因?A.严重腹泻可编辑.B.严重糖尿病C.大量服用氯化铵D.肾功能不全早期E.肾小管排酸障碍答案B10.下列哪项是AG 正常型代谢性酸中毒的原因?A.酒精

3、中毒B.休克C.肾功能不全早期D.大量服用阿司匹林E.严重贫血答案C11.代谢性酸中毒时机体的代偿调节，下列哪项最重要的?A. 红细胞内H 2C03 释放入血B.血中 H + 刺激中枢化学感受器引起呼吸加深加快C.血中 K + 向细胞内转移D. 主要由磷酸盐的酸化加强，增加H +排出E.主要由铵盐排出增强，增加H + 排出答案E12.代谢性酸中毒时机体的代偿调节表现为：肾内离子交换细胞内外离子交换A.K +_ Na+ 交换减少H +释出B.K +_ Na+ 交换增强H +释出C.K +_ Na+ 交换减少H +内移D.K +_ Na+ 交换增强H +内移E.H +_ Na+ 交换减少H +内移

4、答案 C13.下列哪项不是酮症酸中毒时的变化?A.血 K + 浓度升高B.血 Cl-浓度升高C.AG 增大可编辑.D.SB 降低E.BE 负值加大答案B14.下列哪项不是代谢性酸中毒时的变化?A.AG 增大B.血 K + 浓度升高C.血 Ca2+ 浓度降低D.AB 降低E.PaC02 降低答案C15.关于肾小管性酸中毒，下列哪项是正确的?A.PaCO2 升高B.BE 正值加大C.AG 正常D. 血 C1-浓度正常E.尿 H + 浓度增高答案C16.严重饥饿引起的代谢性酸中毒时，机体可以发生哪种变化?A.外周阻力血管收缩B.心肌 Ca2+ 内流增加C.中枢神经系统抑制D. 血 Cl-浓度增高E.

5、尿 H + 浓度降低答案C17.代谢性酸中毒对机体的损伤作用，下列哪项是正确的?A.心肌收缩力增强B.心肌自律性增高C.微动脉对儿茶酚胺的反应性增高D.脑内 ATP 生成减少E.脑内-氨基丁酸生成减少答案D可编辑.18.代谢性酸中毒时体内酶的活性可以发生哪种变化?A. -氨基丁酸转氨酶活性增高B.谷氨酸脱羧酶活性增高C.生物氧化酶活性增高D. 碳酸酐酶活性降低E.谷氨酰胺酶活性降低答案B19.临床上纠正代谢性酸中毒常用的碱性药物是：A.乳酸钠B.碳酸氢钠C.柠檬酸钠D.磷酸氢二钠E.三羟甲基氨基甲烷答案B20.下列哪项不是呼吸性酸中毒的原因?A.重症肌无力B.呼吸中枢抑制C.大量胸腔积液D.严

6、重肺部炎症E.慢性低钾血症答案E21.大气道严重阻塞时，机体的主要代偿方式是：A.血浆碳酸氢盐缓冲对的作用B.血红蛋白缓冲对的作用c.肺的调节D.肾泌 H +增加E.肾泌 NH 3 增加答案B22.慢性呼吸性酸中毒时，机体的主要代偿方式是：A.血浆碳酸氢盐缓冲对的作用B.血红蛋白缓冲对的作用可编辑.C.血浆磷酸盐缓冲对的作用D.肺的调节E.肾的调节答案E23.急性呼吸性酸中毒时可发生以下哪项变化?A.血 pH 正常B.BB 升高C.BE 正值加大D.AB>SBE.血 Cl-浓度升高答案D24.急性呼吸性酸中毒对机体主要的损伤是：A.组织缺氧B.心肌收缩力降低c.外周血管扩张D.心律失常E

7、.中枢神经系统功能障碍答案E25.急性呼吸性酸中毒引起中枢神经系统功能障碍的机制是：ATP 生成-氨基丁酸生成脑血流量A.B.C.D.E.答案 C26.下列哪项不是慢性呼吸性酸中毒时的变化?A.BB 升高B.BE 正值加大C.SB 升高D.AB<SB可编辑.E.血 pH 降低答案D27.呼吸性酸中毒对机体的影响，下列哪项是正确的?A.心肌收缩力增强B.心肌自律性增高C.微动脉对儿茶酚胺的反应性增高D. 脑血管扩张E.脑内-氨基丁酸减少答案D28.下列哪项是代谢性碱中毒的原因?A.严重腹泻B.频繁呕吐C.酒精中毒D. 严重饥饿E.严重贫血答案B29.下列哪项不是代谢性碱中毒的原因?A.大量

8、输入库存血B.大量输入生理盐水C.频繁呕吐D. 肾上腺皮质肿瘤E.机体缺钾答案B30.代谢性碱中毒时机体的代偿调节，下列哪项是正确的?A.血浆 HCO 3 - 进入红细胞与Cl- 交换B.血浆碳酸氢盐缓冲系统起较强作用C.肺的代偿作用很强D. 细胞内 K +外移E.肾泌 H +、泌氨减少答案E31.频繁呕吐引起的代谢性碱中毒时，机体的代偿调节表现为：可编辑.肾内离子交换细胞内外离子交换A. K + -Na +交换减少K+内移B. H + -Na+ 交换减少K +内移C. H + -Na +交换增强K +内移D. H +-Na +交换减少K+释出E. H+ -Na +交换增强K+释出答案 B32

9、.代谢性碱中毒时可发生下列哪项变化?A.血 K + 浓度升高B.尿 H +浓度升高C.BE 正值加大D.PaC02 降低E 血 pH 降低答案C33.下列哪项不是缺钾性碱中毒时的变化?A.血 H + 浓度降低B.尿 H +浓度降低C.PaC02 升高D.SB 升高E.BB 升高答案B34.缺钾性碱中毒时可出现下述哪项变化?血 HC03-血 H +尿 H+A.B.C.D.E.答案 C35.代谢性碱中毒时各种酶活性的变化，下列哪项是正确的?A.肾内碳酸酐酶活性增高可编辑.B.肾内谷氨酰胺酶活性增高C.脑内谷氨酸脱羧酶活性增高D.脑内-氨基丁酸转氨酶活性增高E.生物氧化酶类活性增高答案D36.代谢性

10、碱中毒对机体的影响，下列哪项是正确的?A.血 Ca2+ 浓度增高B.血 K + 浓度增高C.脑内-氨基丁酸含量增高D.神经肌肉应激性增高E.血红蛋白氧离曲线右移答案D37.代谢性碱中毒时发生面部和肢体肌肉抽动的机制是：A.血 Ca2+ 浓度降低B.血 Mg2+ 浓度降低C.血 Cl-浓度降低D. 血 Na+ 浓度降低E.血 K +浓度降低答案A38.频繁呕吐引起的代谢性碱中毒，下列哪项是正确的?A. 脑内-氨基丁酸含量增高B.神经肌肉应激性降低C.血红蛋白和氧的亲和力降低D. 肾内 H +一 Na+ 交换增强E.用生理盐水治疗有效答案E39.下列哪种情况可以引起呼吸性碱中毒?A.低氧血症B.低

11、氯血症C.低钾血症D.低钠血症可编辑.E.低钙血症答案A40.慢性呼吸性碱中毒时机体的主要代偿方式是：A. 血浆碳酸氢盐缓冲系统的作用B.细胞内外H +_ K +交换C.红细胞内外HCO 3-_Cl-交换D.肺的调节E.肾的调节答案E41.急性呼吸性碱中毒时可发生哪项变化?A.血 pH 降低B.BB 降低C.BE 负值加大D.AB 降低E.血 Cl-浓度降低答案D42.急性呼吸性碱中毒对机体的损伤作用，下列哪项是正确的?A.脑血流量减少B.血 Cl- 浓度降低C.血总钙量降低D.神经肌肉兴奋性降低E.血红蛋白和氧的亲和力降低答案A43.急性呼吸性碱中毒引起中枢神经系统功能障碍的机制是：-氨基丁

12、酸生成-氨基丁酸分解脑血流量A.B.C.D.E.答案 D可编辑.44.血气检测结果为AB 升高， AB>SB ，提示有：A.原发性 AG 增大型代谢性酸中毒B.原发性 AG 正常型代谢性酸中毒C.原发性呼吸性酸中毒D.原发性代谢性碱中毒E.原发性呼吸性碱中毒答案C45.血气检测结果为AB 降低， AB<SB ，提示有：A.原发性 AG 增大型代谢性酸中毒B.原发性 AG 正常型代谢性酸中毒C.原发性呼吸性酸中毒D.原发性代谢性碱中毒E.原发性呼吸性碱中毒答案E46.血气检测结果为HCO 3-升高， PaCO2 降低，提示有：A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒c.代谢性碱中毒D. 呼吸

13、性碱中毒E.以上都不是答案E47.血气检测结果为HCO 3-降低， PaCO2 升高，提示有：A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒答案E48.某糖尿病患者血气检测结果为pH 降低， AB 降低， PaC02 降低，提示有：A.AG 正常型代谢性酸中毒B.AG 增大型代谢性酸中毒可编辑.C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒答案B49.某小肠瘘管患者血气检测结果为pH 降低， AB 降低， PaCO2 降低，提示有：A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.AG 正常型代谢性酸中毒E.AG 增大型代谢性酸中毒答案D5

14、0.某溺水患者血气检测结果为pH 降低， PaCO2 增高， SB 正常，提示有：A.AG 增大型代谢性酸中毒B.AG 正常型代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒答案C51.某支气管哮喘患者血气检测结果为pH 正常， PaCO2 增高， SB 增高，提示有：A.AG 正常型代谢性酸中毒B.AG 增大型代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒答案D52.某频繁呕吐患者血气检测结果为pH 升高， SB 升高， PaCO2 升高，提示有：A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.AG 正常型代谢性酸中毒E.AG 增大型代谢性酸中毒可编辑.答案C5

15、3.某癔症患者血气检测结果为pH 升高， SB 正常， PaCO2 降低，提示有：A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.AG 增大型代谢性酸中毒E.AG 正常型代谢性酸中毒答案B54.某脑瘤患者血气检测结果为pH 正常， SB 降低， PaCO2 降低，提示有：A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.AG 正常型代谢性酸中毒D.AG 增大型代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒答案B55.血浆中 pH 值主要取决于：A.PaCO2B.CO 2CPC.血浆中 HCO 3-D. 血浆中 H 2C03E.血浆中 HCO 3 -与 H 2C03 的比值答案E56. SB >AB 表明可能有： A

16、. 呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D. 呼酸伴代碱E.代酸伴代碱答案B57.SB<AB 表明可能有：A.呼吸性酸中毒可编辑.B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代酸伴呼碱E.呼酸伴呼碱答案A58.能反映呼吸性酸碱紊乱最佳的指标是：，A.ABB.PaCO2C.SBD.AGE.BE答案B59.呼吸性酸中毒的治疗关键是：A.及时用碱性药物纠酸B.改善肺通气C.吸氧D.输入葡萄糖E.降低高血钾答案B60.碱中毒患者尿液呈酸性，往往提示有严重的：A.缺钠B.缺钙c.缺镁D.缺氯E.缺钾答案E61.代谢性酸中毒患者的尿液呈碱性，常提示有；A.严重低钠血症B.严重高钠血症C.严重低钾血症

17、D.严重高钾血症可编辑.E.严重高钙血症答案D62.碱中毒时出现神经肌肉应激亢进，手足搐搦的主要原因：A.血钾减少B.血氯减少C.血钙减少D.血钠减少E.血镁减少答案C63.酸中毒时血钾变化的规律是：A.升高B.不变C.降低D.先升后降E.先降后升答案A64.所谓“阴离子间隙”是指：A.血清中阳离子减去阴离子B.血清中未测定的阴离子减去未测定的阳离子的差值C.血清中阴离子减去阳离子D.血清中未测定的阳离子减去未测定的阴离子的差值E.血清中 Cl-和 HCO 3-之和答案B65.腹泻引起的低钾血症对酸碱平衡的影响是：A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.代酸合并呼酸

18、答案A66.下列哪项描述是错误的?可编辑.A.酸中毒引起血液高凝状态B.酸中毒直接损伤微血管内皮细胞C.酸中毒时肝素活性增强D.酸中毒时凝血因子的活性增强E.酸中毒时血小板聚集性加强答案C67.肾小管酸中毒时；A.阴离子间隙增高B.血氯水平增高C.血钾水平增高D.血钠水平增高E.以上都不是答案B68.急性代谢性酸中毒时，机体最主要的代偿方式是：A.组织外液缓冲B.呼吸代偿C.组织内缓冲D.肾脏代偿E.骨骼代偿答案B69.代偿性呼吸性酸中毒时，机体发生缓冲和代偿调节作用最有效的是：A.血液缓冲B.肺的代偿D.细胞内缓冲D.肾脏代偿E.骨骼缓冲答案D70.酸中毒或碱中毒是指：A.酸或碱的积聚或丧失

19、B.血 pH 值改变超过正常值C.血中钠或钾的增加或减少可编辑.D.血糖过高或过低E.碱贮备过多答案A71.反常性酸性尿的出现见于：A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.低钾血症D.高钾血症E.高钠血症答案C72. HCO 3-继发性升高见于；A.急性呼吸性酸中毒B.慢性呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒答案B73.血 pH 明显下降， BB 降低， BE 负值增大， PaCO2 高于正常时说明有：A.混合性酸中毒B.混合性碱中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒答案A74.酸中毒时心血管系统的变化，下述哪项是错误的?A.静

20、脉回流减少B.心收缩力降低C.外周阻力升高D.易出现心律失常E.可加重微循环障碍答案C可编辑.75.低氯血症可引起：A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不对答案B76.严重的急性碱中毒时：A.血 Ca2+ 浓度升高B.血 K+ 升高C.神经肌肉的应激性升高D.易发生抽搐E.C+D答案E77.乳酸性酸中毒时：A. HCO 3- 原发性增多B. HCO 3- 原发性减少C. H2 C03 原发性增多D. H 2C03 原发性减少E. HCO 3- H 2C03 原发性升高答案B78.下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因?A.高热B.休克C.长期不进食D.持续大量呕

21、吐E.急性肾功能衰竭答案D79.AG 正常型代谢性酸中毒发生于：A.乳酸酸中毒B.严重的急性肾功能衰竭可编辑.C.酮症酸中毒D.轻度或中度肾功能衰竭E.水杨酸中毒答案D80.能反映代谢性酸中毒的指标是：A.AB = SBB.AB >SBC.AB < SBD.AB>SBE.AB<SB答案C81.尿液呈酸性的酸碱平衡系乱是：A.近端肾小管性酸中毒B.远端肾小管性酸中毒C.高钾性代谢性酸中毒D.缺氧引起的乳酸酸中毒E.乙酸唑胺导致的酸中毒答案D82.代谢性碱中毒时机体的代偿调节方式是：A.呼吸加深加快，CO2 呼出过多B.肾脏 H + - Na+ 交换减少， NaHCO 3

22、-重吸收减少C.肾脏排酸保碱功能增强D.血浆中 H + 增高，被血浆中HCO 3-缓冲E.血浆中 H + 进入细胞被细胞内缓冲物质缓冲答案B83.慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是：A.血液缓冲B.骨胳缓冲C.肾脏代偿D.呼吸代偿E.细胞内外离子交换可编辑.答案C84.血氯正常性代谢性酸中毒可见于下列何种情况?A.休克B.严重腹泻C.严重呕吐D.远端肾小管性酸中毒E.低钾血症答案A85.代谢性酸中毒时机体发生缓冲和代偿调节作用最快的方式是：A.细胞外液缓冲B.呼吸代偿C.细胞内缓冲D.肾脏代偿E.骨骼缓冲答案A86.对代谢性H + 的缓冲主要依靠：A. HCO 3- 缓冲体系B.血浆蛋白缓

23、冲体系C.Hb 缓冲体系D.磷酸盐缓冲体系E. HbO 2 缓冲体系答案A87.酸中毒引起心肌收缩力A.先增强后减弱B.先减弱后增强C.减弱D.增强E.不变答案C88.某肾病患者， 测血气为： pH 7.30，PaCO2 4.52 kPa(34 mmHg)，HC03- 15 mmollL ，血 Na+ 140mmol L， CI - 104 mmol/L ，应诊断为：可编辑.A.正常 AG 代谢性酸中毒B.高 AG 代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒答案B89.某患者血气指标为HCO 3- 32 mmolL ， pH 为 7.2，应诊断为：A.代谢性酸中毒B.代谢性碱

24、中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代酸伴呼碱答案C90.某糖尿病患者，血气分折结果为pH 7.30、 HCO 3-19 mmol L 、 PaC02 4.5 kPa(34 mmHg)、血Na+ 140 mmol L 、血 CI -104 mmol L，诊断为：A.AG 正常性代谢性酸中毒B.AG 增高性代谢性酸中毒C.AG 增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D.AG 正常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒答案C91.某溺水窒息的患儿，其血气分析结果为pH 7.15，PaCO2 10.64 kPa(80 mmHg)，HCO 3 - 27mmol L ，应该诊断为：A.代谢性酸中

25、毒B.代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒D.慢性呼吸性酸中毒E.代酸合并代碱答案C92.某 53 岁患者，因严重糖尿病而入院，查：pH 7.18 ， BE 为 _12 mmol L ，AG 20 mmol L ，分析此患者发生何种类型酸碱平衡紊乱?可编辑.A. 呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.AG 增大型代谢性酸中毒E. AG 正常型代谢性酸中毒答案D93. 某慢性阻塞性肺疾患病人，测得其pH 7.32，PaCO2 8.91 kPa(67 mmHg)， HCO 3 - 35 mmol L，该病人应诊断为：A.呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中

26、毒E.呼吸性碱中毒答案C94.肠梗阻患者因反复呕吐入院，血气分析结果为： pH 7.49，PaCO2 6.4 kPa(48 mmHg)，HC0 3-36 mmol L，应该诊断为：A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸碱中毒答案B95.某肺心病患者， 因受凉肺部感染一周而住院，血气分析如下： pH 7.34，PaCO2 9.13 kPa(70mmHg)，HCO 3- 36 mmol L ， AG 10mmal L 应诊断为：·A.常 AG 代谢性酸中毒B.代偿性代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.代偿性呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并

27、代谢性酸中毒答案C96.某肾衰患者，血气测定：pH 7.32，PaCO2 4.0 kPa (30mmHg)，HCO 3- 15 mm01 L，该病人应诊可编辑.断为：A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒答案EB 型题A.AGB.PaC02C.pHD.SBE.BB1.反映血浆酸碱平衡紊乱的性质和程度的指标是答案C2.反映血浆H 2CO3 含量的指标是答案B3.反映血浆HCO 3- 含量的指标是答案D4.反映血液缓冲碱总量的指标是答案E5.反映血浆固定酸含量的指标是答案AA.AG 增大型代谢性酸中毒B.AG 正常型代谢性酸中毒C.呼吸性酸中

28、毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒6.休克患者可发生答案A7.严重气胸患者可发生可编辑.答案C8.频繁呕吐患者可发生答案D9.严重腹泻患者可发生答案B10.癔症患者可发生答案EA.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒11.血浆 HCO 3-浓度原发性降低可见于答案C12.血浆 HCO 3-浓度继发性降低可见于答案BA.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒并发代谢性酸中毒13.血浆 HCO 3-浓度原发性升高可见于答案A14.血浆 HCO 3-浓度继发性升高可见于答案DA. 呼吸性酸中毒B.代谢性酸中

29、毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒15.PaCO2 原发性升高可见于可编辑.答案A16.PaCO2 继发性升高可见于答案DA.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒17.PaCO2 原发性降低可见于答案D18. PaCO2 继发性降低可见于答案 A血 pH血浆 HCO 3-浓度PaCO2A.B.C.D.E.19.代谢性酸中毒答案B20.呼吸性酸中毒答案C21.代谢性碱中毒答案D22.呼吸性碱中毒答案AA. 脑血管收缩B.脑血流量增加C.尿比重增高D.外周阻力血管收缩E.骨质软化可编辑.23.慢性肾病引起的代谢

30、性酸中毒时可发生答案E24.呼吸性酸中毒时可有答案B25.呼吸性碱中毒时可有答案AA.原发性 HCO 3-增加， pH 增高B.原发性 H 2CO3 增加， pH 降低C.原发性 H 2CO3 减少， pH 增加D.原发性 HCO 3-减少， pH 降低E.原发性 HCO 3-减少，原发性H 2 CO3 增加， pH 降低26.代谢性酸中毒答案D27.呼吸性酸中毒答案B28.代谢性碱中毒答案A29.呼吸性碱中毒答案C30.混合性酸中毒答案EA.缓冲能力最有效而持久B.缓冲能力强，但有一定限制C.缓冲作用发生最快D.调节能力最强E.缓冲能力最小31.血液的缓冲系统答案C32.肺的调节作用答案D3

31、3.细胞内外离子交换可编辑.答案B34.肾脏的缓冲调节答案A35.骨骼的缓冲调节答案EA.反常性酸性尿B.反常性碱性尿C.阴离子间隙增大D.血氯水平增高E.以上都不是36.糖尿病酮症酸中毒有答案C37.缺钾性碱中毒有答案A.38.大量胃液丢失碱中毒有答案EA.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合型酸中毒39.PaCO2 原发性减少见于答案D40.HCO 3- 原发性增加可见于答案B41.HCO 3- 原发性减少可见于答案A42.HCO 3- 继发性增加可见于答案CA.严重而持久的缺氧B.严重的腹泻可编辑.C.糖尿病D.肾功能衰竭E.服用水杨酸类制剂过多43.酮症

32、酸中毒的常见原因是：答案C44.乳酸酸中毒的常见原因是答案AC 型题A. 酸碱平衡代谢性因素的变化B.酸碱平衡呼吸性因素的变化C.两者均有D.两者均无1.AB 可反映答案C2.SB可反映答案AA.AG 增大型代谢性酸中毒B.AG 正常型代谢性酸中毒C.两者均有D.两者均无3.糖尿病可引起答案A4.慢性肾功能不全可引起：答案CA.颅脑损伤B.胸部创伤C.两者均有D.两者均无5.呼吸性酸中毒的原因答案C6.呼吸性碱中毒的原因可编辑.答案AA.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.两者均有D.两者均无7.呼吸机使用不当可引起答案C8.脑炎可引起答案C9.乏氧性缺氧可引起答案BA.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中

33、毒C.两者均有D.两者均无10.持续高热患者频繁呕吐可引起答案C11.肾功能不全患者输入大量库存血可引起答案BA.肾的代偿调节B.肺的代偿调节C.两者均有D.两者均无12.慢性呼吸性酸中毒时有答案A13.慢性肾病引起的代谢性酸中毒时有答案B14.严重腹泻引起的代谢性酸中毒时有答案CA. 肾小管上皮细胞K + -Na +交换减少B.尿液 H + 增多可编辑.C.两者均有D.两者均无15.缺钾性碱中毒时答案C16.乳酸酸中毒时答案CA. 血 Cl-含量降低B.PaC02 升高C.两者均有D.两者均无17.大量应用速尿引起碱中毒时答案C18.脑血管意外引起碱中毒时答案DA.心律失常B.中枢神经系统功

34、能障碍C.两者均有D.两者均无19.代谢性酸中毒时可发生答案C20.代谢性碱中毒时可发生答案CA.神经肌肉兴奋性增高B.心肌兴奋性增高C.两者均有D.两者均无21.酸中毒时可有答案D22.碱中毒时可有答案CA.血 Cl-浓度增高可编辑.B.血 K + 浓度增高C.两者均有D.两者均无23.代谢性酸中毒时答案C24.代谢性碱中毒时答案DA.AG 增高的代谢性酸中毒B.AG 正常的代谢性酸中毒C.两者均有D.两者均无25.各种原因引起的严重缺氧答案A26.肾小管性酸中毒答案B27.糖尿病酮症酸中毒答案A28.肾功能衰竭答案C29.严中腹泻答案BA.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.两者均有D.两者均

35、无30.频繁呕吐答案D31.氯化铵口服过量答案A32.肝功能不全伴通气过度答案C可编辑.33.水扬酸中毒答案C34.发热伴通气过度答案C二.填空题1.体内酸性物质主要是细胞在_过程中产生的。体内碱性物质主要来自食物中含的_。在普通膳食条件下，正常人体内酸性物质的生成量_碱性物质的生成量。答案 物质代谢有机酸盐远远超过2.糖、脂肪和蛋白质氧化分解产生的_是体内酸性物质最主要的来源，它经_排出体外。答案 C02 肺3.一般情况下， _是固定酸的主要来源。固定酸主要包括_、_、 _、 _等。答案 蛋白质分解硫酸磷酸尿酸有机酸4.碳酸氢盐缓冲系统在细胞外液由_构成，在细胞内液由_构成。答案 NaHC0

36、 3 H 2C03KHC0 3 H 2CO25.非碳酸氢盐缓冲系统包括 _缓冲对、 _缓冲对及 _缓冲对。答案 血红蛋白磷酸盐蛋白质6.缓冲系统存在于细胞内、 外液。酸性或碱性物质可直接与_的缓冲系统发生作用。 细胞内液的缓冲系统则通过 _来调节酸碱平衡，如 _交换、 _交换。答案 细胞外液细胞内、外离子交换H+K+HCO 3- C1-7.机体缓冲固定酸的主要缓冲系统是_缓冲对；缓冲挥发酸的主要缓冲系统是_缓冲对。答案 碳酸氢盐血红蛋白8.肺通过改变 _的排出量调节血浆_浓度，以维持血pH 相对恒定。答案 C02 H 2C039.肾对酸碱平衡的调节机制是：肾小球滤液中 _的重吸收； _的酸化；

37、 _的排泄。答案 NaHC0 3 磷酸盐NH 4+10.在反映血液缓冲碱含量的指标中，不受PaCO2 影响的有 _、 _及 _；受 PaCO2 影响的有 _。答案 SB BB BEAB11.实质上， AG 是反映血浆中 _含量的指标。 AG 可帮助区分 _中毒的类型和诊断_酸碱平衡紊乱。答案 固定酸代谢性酸混合型可编辑.12.代谢性酸中毒的特征是_； _可代偿性 _。答案 血浆 HCO 3-浓度原发性降低PaCO2降低13.AG 增大型代谢性酸中毒的特点是血浆_降低， _增加， AG 增大，血氯含量 _。答案 HCO 3-固定酸正常14.AG 增大型代谢性酸中毒的基本原因有：_； _； _。答

38、案 固定酸产生过多固定酸摄入过多肾排泄固定酸减少15.AG 正常型代谢性酸中毒的特点是血浆_降低， AG 正常，血氯含量 _。答案 HCO 3-增加16.AG 正常型代谢性酸中毒的基本原因有：_； _； _。 答案 消化道丢失 HCO 3-肾脏丢失 HCO 3-含氯的酸性药物摄入过多17.代谢性酸中毒时，通过肺的调节和细胞内缓冲，使_继发性降低； _继发性升高。 答案 PaC02血 K+浓度18.休克时由于 _生成过多，可发生_中毒。 AG_ 而血氯含量 _。答案 乳酸代谢性酸增大正常19.严重腹泻可导致大量_丢失，引起 _中毒。 AG_ 而血氯含量 _。答案 HCO 3-代谢性酸正常增加20.酸中毒时心肌收缩力减弱的主要机制是心肌_障碍。 答案 兴奋一收缩耦联21.代谢性酸中毒患者可出现中枢神经系统抑制症状，这与脑组织_不足及 _增多有关。 答案 能量供应-氨基丁酸22.呼吸性酸中毒的特征是_。血浆 _可代偿性 _。 答案 血浆 H 2CO 3 浓度 (或 PaC02)原发性增高HCO 3-浓度增高23.引起呼吸性酸中毒的常见原因是_，可见于 _抑制、呼吸肌麻痹、 _阻塞、胸部疾病及 _疾患等情况下。答案 CO2 排出减少呼吸中枢呼吸道肺部24.呼吸性酸中毒时，通过肾的调节及细胞内缓冲