急诊医学科专科试题集含答案分析

1、急诊医学科专科试题集一、单选题（ 200 小题，仅有一个正确答案）1、下列哪一项不属急诊科的设置（ D） A. 预检分诊处B. 急诊诊查室C. 急诊抢救室D. 急诊换药室E. 急诊观察室2、下列哪一项不属急诊护理观察技巧（ D ）A. 问B. 听C. 触D. 教E. 看3、ICU 是 EMSS 中的第几个环节 （ C ）A. 第一环节B. 第二环节C. 第三环节D. 第四环节E. 第五环节4、院前急救是指（ C）A .急危重病人的现场救护B .专业救护人员到来之前的抢救C. 急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护D. 途中救护E .现场自救、互救5、关于伤员的转送，下列哪项错误（ D）A .对

2、昏迷病人，应将头偏向一侧B .生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送C.途中严密观察病情D .遇有导管脱出应立即插入E. 途中不能中断抢救6、反映急救速度的主要客观指标是 （ C）A .急救中心的面积B .服务区域C.平均反应时间D .基本设施E.基本设备）B的床位应是医院床位数的（ICU、一般综合性7 .A. 1%-2%B. 2%-4%C. 5%D. 4%-6%E. 6%-8%8、一张监护床标准占地面积为（ B ）A. 10-15mB. 15-20mC.5-10mD. 5m E. > 20m 222 2 29、下列哪种疾病不属于 ICU 收治对象（ D ）A. 急性心梗B. 大面积烧

3、伤C. 心脏手术后D. 肿瘤晚期E. 多脏器衰竭10 、关于急诊科的布局，下列哪项不正确 AA .尽量远离住院部B .有专门的出入口通道C.分诊室设立在入口明显位置D .清创室与抢救室、外科诊室 相邻E.抢救室靠近急诊科的进口处11、 下列不属于急救物品的是（ C）A .除颤器B .心电图机C.纤维胃镜D .电动洗胃机E.简易呼吸器12、急诊科观察室床位数占医院总床数的（ B）A. 4%B. 5%C. 6%D. 7%E. 8%13、关于抢救药品及设备的管理，哪项错误（ E）A .专人管理B .定品种数量C.定期检查D .定位放置E 外借时一定要登记14、急诊病人就诊多长时间内应得到处置 （B）

4、A. 2minB. 5minC. 10minD. 15min 30min. E.15、以下哪项不属于分诊护士的职责范围（ E）A .分清病人的轻重缓急B .对所有急诊病人进行登记C.维持就诊环境D .护送病人入病房E.参与急救16、一急诊外伤病人正确分诊技巧是（ C）A SOAP 分诊公式B PQRST 分诊公式C CRAMS 评分法DQRS 分诊公式E. RSTRS 评分法17、成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是（ A）A .应用“腕带”作为诊疗识别手段B .应用病人真实姓名C.应用病人的年龄和性别D .应用病人的单位E.在病人手上写上编号18、一急诊骨折病人在复位护士正确做

5、法是（ C）A .帮助医生用力复位B .让病人大声喊叫发泄痛苦C.与病人交谈分散注意力D .陪同病人一起哭泣E.告知注意事项19、下列那项不是急诊病人心理反应（ D）A.焦虑和忧郁B .怀疑和依赖C.恐惧和愤怒D .安静和沉默E.否认和冷漠20、下列那项不是急诊病人心理特点（ E）A .优先感B.陌生感C.焦虑感D.无助感E.沉默感21 、 刘某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，查体：神志不 清，口流海水，呼吸微弱，心率 45/ min ，血压 90/60mmHg ，医生 不在场，护士处理正确的是（ B）A.立即呼叫医生等待医嘱B .立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧立即心电监护 D立即心外

6、按压 CE.先测生命体征22、某男，交通事故后送往急诊室，意识丧失，左闭合性下肢骨折， 呼吸 20/min ，心率 62/min ，血压 96/62 mmHg ，身上无任何证件， 护士处理不正确的是（ C）A .协助医生处理骨折B .处置同时通知保卫部C.等待家属办理手续后再处理D.先处理后再等家属补办手续E.处置同时通知医务部23、某亚硝酸盐中毒病人，哮喘急性发作，在血氧饱和度监测时，其数值影响因素不可能是（ E）A .病人贫血，血红蛋白低B .血氧探头位置放置位置C 使用了亚甲兰药物D 带有假指甲E 病人肤色白皙（ 24-25 共用此题干）某病人，男性， 67 岁，冠心病史 20 余年，在

7、全麻、低温体外循环下 行冠脉搭桥术，术中置入桡动脉压监测管，术后进入 ICU 治疗。24、此病人进行桡动脉监测，最大的优点是（ A）A .在手术过程中，仍能监测每一心动周期的血压变化B .重复性好，能反复测量血压变化C .并发症少D .能设置血压的报警界限E.操作简单，易掌握25、进入 ICU 后，对病人进行动态监测及护理， 针对桡动脉压监测， 下列错误的护理是（ E）A .严格无菌操作，防止感染B .每46h调试零点一次C.保持导管通畅，防止凝血或血液流入换能器D .观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿E.可经桡动脉穿刺管输入药物26、动脉二氧化碳分压的正常值是（ A）A 4.7-6.0kpa

8、B 3.3-4.5kpa C 6.5-7.8kpa D 2.5-3.5kpa E27、 下列哪一项不是肾功能衰竭发展期的表现（D）A 血容量过多B 电解质和酸碱平衡失调C 尿毒症的症状D 尿量增多以上都是 E28 、肾衰竭患者每天液体的大致摄入量，可按前一天 24h 排尿量加 （A）A 500mlB 400mlD 200mlC 300mlE 100ml29、下列哪一项为左侧心力衰竭最早最常见的症状（ D）A 咳嗽B 咯血C 心悸D 呼吸困难E 以上都正确30、关于 ADRS 病人呼吸变化的描述，错误的是（ B）A 初期呼吸突然加快， 有呼吸窘迫感B 早期一般吸氧症状常得到缓解C 进展期明显呼吸

9、困难、 发绀D 末期呼吸极度困难， 深度昏迷E 晚期吸氧很难有效31、护理肾衰竭少尿期病人，下列叙述哪项正确（ C）A 大量补液B 摄入含钾食物C 禁用库存血D 及时补充钾盐E 加强蛋白质摄入32、急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是（ E）A 低血钠B 酸中毒C 心力衰竭D 感染E 高钾血症33、为预防急性肾衰竭， 哪种外伤病人， 应从静脉输入碱性溶液以碱 化尿液 AA 大腿挤压伤 B 肾挫伤E头皮撕脱伤 34、少尿期的补液原则及入水量为（C）A高于每日排出量的1倍 B补液不加限制C量出为入，每天补液量=显性失水+不显性失水-内生水D排出量的1/2-1/3 E等于每日排出量）A （应采取的措施是

10、出现心律不齐，7mmol/L,测定血钾某急性肾 衰竭病人，、35.A 10%葡萄糖酸钙静脉注射（紧急处理办法）B高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注C乳酸钠静脉滴注D苯丙酸诺龙肌肉注射E 5%碳酸氢钠静脉滴注36、影响脉搏氧饱和度监测的因素（A ）A.指甲油B.血压的影响C.温度的影响D.机械通气E.血液pH和PaCO影响237、大咯血病人是指 24h内咯血量（D）A 200mlB 300mlC 400mlD >400mlE >600ml38、大咯血病人药物止血应首选（C）A安络血B止血敏E 以上都不是39、支气管哮喘的临床表现，下列哪项是错误的（ D）A 呼气性呼吸困难B 两肺遍布哮鸣音C

11、心浊音界缩小D 三凹症E 发绀40、抢救肺结核大咯血窒息，最关键的措施是（ D）A 立即注射呼吸兴奋剂B 立即吸氧C 立即输液输血扩容D 立即使病人取头低足高位E 立即进行人工呼吸41、哮喘持续状态是指哮喘发作严重，持续（ C ）以上A 6hB 12hC 24hD 48hE 72h42 哮喘持续状态患者做血气分析常显示（ A）呼吸性酸中毒 B 代谢性酸中毒 AC 代谢性碱中毒 D 呼吸性碱中毒E 以上都不是43、ARDS 导致的顽固性低氧血症伴高碳酸血症患者应采取（ A）A 高压吸氧B 酒精湿化吸氧C 间歇吸氧D 高浓度吸氧E 低浓度低流量吸氧44、下列哪项是 ARDS 的重要辅助检查（ C

12、）A 胸片C 血气分析B 血常规D 纤维支气管镜E 肝肾功能A 吸气性呼吸困难B 呼气性呼吸困难C 吸气呼气均困难D 呼吸慢而不规则45、喉源性呼吸困难最主要的评估依据是（ A）E 呼吸表浅，频率快46、处理鼻出血的方法中哪项是错误的是（ B）A 轻微出血可采用局部止血法B 凡有较多量的出血均应立即行后鼻孔栓塞C 一时找不到出血点可先行鼻腔填塞D 有明显出血点已不出血者可用冷冻或烧灼止血E 局部止血同时全身可适当应用止血药47、恶性心率失常的病情评估中，有决定性作用的是（C）A 症状 B 体征C ECG D 介入检查E 病史48、恶性心律失常紧急救护最主要的措施是（ A）A 终止发作B 心电监

13、护C 治疗原发病D 用药E 电除颤）A、室性心律失常紧急救护静脉首选药物是（49 .C 异丙嗪 D 异搏定E B受体阻滞剂50、在 AMI 辅助检查中，哪项不支持病情评估（ B）A ECG 出现病理 Q 波B 嗜酸性粒细胞显著增高C 红细胞沉降率加加速 D 乳酸脱氢酶升高E 肌酸磷酸激酶升高51、监护 AMI 病人时发现哪种情况应紧急处理（ E）A 室早 3 次 / 分B 窦性心律不齐C房颤D I度AVBE 室早 R-on-T52、前壁 AMI 的 ECG 改变出现在 （B）V BA H、皿、aVF1-3V V DC 5-61-6V E 3-553、 AMI 病人应避免用力排便，主要是防止（

14、D）A 虚脱B 呕吐C 血压陡升致脑溢血D 诱发心律失常猝死E 血流加速引起脑栓塞54、ECG 上出现连续 3 个以上的室早形成（ C）A 频发室早B 四联律C 短阵室性心动过速D 多源性室早E 心室颤动55、上消化道出血时出现呕血，说明胃内贮积血量至少为CA 5-6mlB 50-70mlC 250-300mlD 500ml 以上E 1000ml 以上56、三腔管压迫止血的适应症为（ A）食管癌破溃所致出血 B 食管胃底静脉曲张破裂出血 A C 消化性溃疡并发出血 D 急性出血性糜烂性胃炎 E 胃癌引起上消化道出血57、急性胰腺炎患者应禁用下列那种药物（ C） A 生长抑素B 哌替啶C 吗啡D

15、 西米替丁E 抑肽酶58 、在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是（ A）A 胆道疾病B 腹部外伤C 酗酒D 暴饮暴食E 十二指肠乳头邻近部位病变59、肠梗阻非手术治疗中，下列哪项观察最重要（ A）A 腹膜刺激征B 脉搏加快C 肠鸣音减弱D 腹围增大E 腹痛加重60、有关诱发尿路结石的因素，不包括下列哪项（ D） A 尿路感染 B 尿路梗阻E 新陈代谢紊乱61、肾移植病人的监护中哪一项是观察移植肾功能的显见指标（B）A 体重B 尿重C 血压D 血 Cr 、BUNE 营养62 、泌尿系统结石合并感染时可出现（ A）A 膀胱刺激征B 体液平衡紊乱C 呕吐D 恶心E 排斥反应63、什么检查方法对脑梗塞具

16、有特异性（ A）A CT B MRI脑血管造影 D 脑电图 CE 腰穿64 、短暂性脑缺血发作症状一般不超过多少小时（ D）A 8hB 12hC 20hD 24hE 48h65 、癫痫持续状态常见诱因是（ A）A 突然停用抗癫痫药物B 外伤C 感染D 情绪不稳E 睡眠障碍66、迅速控制癫痫持续状态的首选药物是（ C）A 硫喷妥钠B 水合氯醛C 安定D 德巴金E 以上都不是67、脑梗死患者最好在几小时内得到救治（ C）A 2hB 4hC 6hD 10hE 12h68、ICP 超过多少为颅内压增高 （ B）（ICP ： intracranial pressure 颅 内压）A 1.8kpaB 2.

17、0kpaC 2.67kpa （必须处理的颅内高压）D 3.2kpaE 4.0kpa69、哪种情况可引起颅内血容量增加（ D）A 输血过多B 脑血肿C 脑出血D 颅内静脉回流受阻E 以上都不是70、哪个症状是颅内压增高最早的表现，有时是唯一的症状（ D）A 恶心、呕吐B 视力障碍C 意识障碍D 头痛以上都不是 E71、20% 甘露醇快速输入后多长时间颅内压开始下降（ B）A 10-15minB 15-20minC 20-25minD 25-30minE 30min 以上72 、颅内压增高时应限制每日摄入量在多少 ml 以内（ C）A 1000mlB 1000-1500mlC 1500-2000m

18、lD 2000-2500mlE 3000ml73、 复苏中采取维持血压，低温，镇痉，脱水等措施是针对（ C ）A. 维持有效呼吸B.保护肾功能C. 脑复苏D. 处理酸中毒及水电解质紊乱E. 以上都不是74、下列哪种心律失常采用同步电复律（ C ）A. 阵发性室上性心动过速B. 房颤C. 心室颤动D. 房扑E. 房室传导阻滞75、不宜做电复律的情况有（E ）A. 房颤发生半年B. 房颤患者行二尖瓣置换术后 6周C. 洋地黄中毒引起的室颤D. 持续时间较久的室上速E. 房颤，心肌损害明显，左心房明显扩大76、安装起搏器术后护理不正确的是（ D ）A. 心电图、血压监护 2448h B. 术后卧床

19、13dC. 与起搏器同侧的上肢避免过分外展与上举D. 起搏器电极导管脱出，应立即往里送E. 临时起搏器安置时间一般为 710d78、下列操作不正确的是（ E ）A. Sternum 电极板置于胸骨右缘 23 肋间 B. Apex. 左腋前线 5 肋间C. 首次电复律室颤可用 200400J D. 室扑用非同步 电复律阵发性室上性心动过速用非同步电复律 E.79、电复律操作中叙述错误的是（ C ）A. 患者平卧于木板床上B. 两电极板距离大于 10cmC. 用盐水纱布擦湿两极间皮肤D. 室颤患者一日内可电复律3 次以上E. 复律时立即进行心电监测80、下列哪种情况可采用人工气道（ C ）A. 喉

20、头水肿 B. 颈椎骨折和脱位C. 慢性阻塞性肺疾病（ COPD ）伴呼吸衰竭D. 下呼吸道分泌物引起的气道堵塞E. 有主动脉瘤压迫或侵犯气管81、气管插管时应向套囊内注空气约（ B ） mlA. 1-3 B. 3-5E. 以上都不是82、机械通气时，氧的吸入浓度一般从（ C ）%开始A. 20-40B. 40-60C. 60-80D. 80-100E. 100-12083、下列哪项不是机械通气的禁忌症（ E ）A. 呼吸道梗阻B. DICC. 肺大疱D. 循环衰竭E. 心胸大手术后84、心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过（ D）A5sB 6sC 8sD10sE15s85、小儿心肺复苏过程

21、与成人相似，但其胸廓按压幅度要小于成人，婴幼儿按压幅度为（ B）A01cmB 12cm4cm 3 D3cm 2CE45cm86、心肺复苏基础生命支持的内容包括（ C）A 保持呼吸道通畅、恢复循环、脑复苏B 人工呼吸、恢复循环、药物治疗C 恢复循环、开放气道、人工呼吸D 保持气道通畅、人工呼吸、电除颤 E 开放气道、恢复循环、药物治疗87、心脏骤停最主要的病因是( D)A、心肌病B、急性心肌炎C、主动脉瓣狭窄D、冠心病及其并发症E、溺水88. 心室纤颤最常见的病因是( B)A.休克B.急性心肌梗死C.心肌病D.心脏瓣膜病E .预激综合征89. 非同步电复律适用于 (C)A.心房扑动B.心房颤动C

22、.心室纤颤D.室上性心动过速E.室性心动过速90. 心跳、呼吸骤停时心电图表现可为 (E)A.心房扑动B.二度房室传导阻滞C.房性心动过速D.病理性Q波E.心室纤颤91. 患者男性，70 岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。 住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是 (C)A.心脏按压B.人工呼吸C .非同步直流电复律D .静脉滴注利多卡因E. 心腔内注射肾上腺素92. 一老年男性患者， 因急性心肌梗死收入院， 第二天突然意识丧失， 血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应 采用最有效的治疗 (C)是A.人工呼吸B.再次进行溶栓治疗C. 非同步直流电复D

23、. 静脉滴注利多卡因E. 心腔内注射肾上腺素93. 患者男性， 62 岁。诊断为急性心肌梗死而收入院治疗，发生室性 期前收缩应首选的药物是 (E)A.吗啡B.阿托品C.胺碘酮D.普鲁卡因胺E.利多卡因94. 患者女性， 34 岁，护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸 断续，瞳孔散大，大小便失禁。该患者可能属于 (C)A. 生物学死亡B. 脑死亡C .心脏骤停D .终末事件E. 临床死亡95. 患者男性， 59岁，患冠心病 20年，某日突然神志丧失，呼吸不 规则，即刻进行心肺复苏，心脏按压的频率是 (C)A60 次/分B.80 次/分C.100-120 次/分D.110 次/分E120 次/

24、分96. 患者女性， 70 岁，护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸 断续，瞳孔散大， 在对其进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比 例应为 (D)A 15：1B 15： 2C 30：1D30：2E30：497. 患者男性，30 岁，在高空劳作时不慎跌落， 意识丧失， 心音消失， 脉搏触不到，在对其进行开放气道时应采取 (A)A. 托颌法B. 仰头举颏法C.抬颌法D.举颌法E. 后仰法98. 患者男性， 59岁。患冠心病 20年，某日突然神志丧失，呼吸不 规则，即刻 (B)进行心肺复苏，心脏按压时下压胸骨的深度是A 13cmB 5-6cmC.至少 10cmD. 3-5cmE.至少15cm9

25、9. 患者男性， 47 岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复 苏，判断心脏按压是否有效的主要方法是 (D)A.测血压B.呼喊患者看其是否清醒C.触及桡动脉搏动D.触及颈动脉搏动E .胸部起伏100. 患者男性，52 岁，因四肢乏力 12 小时，加重伴呼吸困难 2 小时 入院。抽血回报 K2.11mmol/L ，CO20.3mmol/L 。出现呼吸、心脏骤 停。可能的病因 + 2是(B)A. 药物中毒B. 低钾血症C. 冠心病D. 贫血E.窒息101. 患者男性， 80 岁，因突发心前区疼痛、 疼痛难忍，并伴有胸闷、 憋气，来医院就诊。患者既往有糖尿病史 10 年、胃溃疡 15 年、吸

26、烟 60 年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死， 入院后有心律失常， 病情不稳定。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是 (B)A.心房颤动B.室性心动过速C.室上性心动过速D.室性期前收缩E .三度房室传导阻滞102. 心室纤颤的临床表现不包括 (B)A.意识丧失B.面色苍白C.血压测不清D.脉搏触不到E.心音消失103. 患者女性， 26 岁。于 2000 年 4 月 20 日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。入手术室时，神志清，T 37.2 C, P 92次/分，BP100/60mmHg ，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白， 口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、 。该患者可能

27、发生了以下哪种 情况 20% 血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至(A)A. 心脏骤停B. 出血性休克C.呼吸衰竭D.心源性休克 E.窒息104. 对上题患者的诊断依据是 (A)A. 意识丧失、脉搏、心音、血压均测不出B. 面色苍白C .口唇四肢末梢严重发绀D .血氧饱和度迅速下降至 20%E .意识丧失105. 对上题患者应该立即对患者进行 (B)A. 补充血容量B. 心肺复苏C.心电监护D.吸氧E. 送医院急救106. 机械通气模式中 , 持续气道正压通气是指 (B) A BIPAPB CPAPCSIMVDPRVCEA/C106. 下列不是呼气末正压通气的主要作用的是 (A)A .使功能残气

28、量减少B .改善通气与氧合C.使肺泡扩张D .避免肺泡早期闭合E.在改善肺的通气、弥散、VA/Q失调的同时，还可减少呼吸作功107. 呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有 (B)A .呼吸机管道脱落B .呼吸道分泌物过多C .高压报警上限设置过高D .气管导管的气囊漏气E.湿化罐活塞未关闭108. 机械通气时 ,吸痰操作错误的是 (E)A .不将气道外微生物带入气道内B .吸痰动作轻柔快速C.吸痰前先给病人吸100 %纯氧13minD .一次吸痰时间不宜超过 15sE.用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液109 .病人送入 ICU 后，最合适的监护措施是 (D) .无创血压监测 B)监测 DO

29、2 .氧输送( A.C.心排出量监测D .动脉血氧饱和度监测E .呼气末二氧化碳分压监测110. 对该病人采用 PSV 通气模式机械通气，吸入氧浓度( FiO2 )为80%,潮气量10ml/kg , R20/min ,半小时后，复查动脉血气：PH :7.36 PaCO250mmHg PaO2 49mmHg 。最合理的调整方案是 (A)A .加用PEEPC.增大潮气量至14ml/kgE.减少潮气量至5ml/kgB .增大 FiO2 至 100 %D .增加呼吸频率至30/min111. 机械通气病人防止呼吸机相关肺炎取正确体位 (A)A. 45度角卧位B .侧卧位C. 20度角卧位D .平卧位E

30、30 度角卧位112. 一患 MODS 病人，在注入肠内营养时，防止误吸，检查胃内残 留量，正确的是 (A)A.注入前或期间，每隔4h抽一次B.注入前或期间，每隔2h抽一次C.注入前或期间，每隔6h抽一次D .注入前或期间，每隔8h抽一次E.注入前或期间，每隔10h抽一次113. 一患 MODS 病人，在呼吸机机械通气期间，口腔培养为绿脓 杆菌感染，细菌来源可能性小的是 (B)A .床上用品B .口腔菌群感染C.暖瓶塞D .医护人员的手E .水龙头114. 将超高热危象病人的体温迅速、有效降至( D )，是处理超高 热危象的重要环节。A. 36.5 C左右B. 37.5 C左右C. 37 C左

31、右D .38.5 C左右E. 39 C左右115. 甲亢危象病人紧急救护的最关键的措施是 (A)去除诱因 B .降低甲状腺素水平 A.C. 纠正水、电解质紊乱D. 补充能量、维生素E . 对症与监护116. 高血压危象病人应紧急降压至安全水平，即( D )mmHg 。A.140150/90100B. 180200/120130C.120130/8090D. 160180/100110E. 100110/7080117. 高血压危象降压药首选 (A)A. 硝普钠B. 肼苯哒嗪C. 酚妥拉明D. 速尿E. 以上都不是118. 超高热病人必有的临床表现是体温大于 (D)A. 38 CB .39 CC

32、. 40 °CD. 41 CE. 42 C119. 甲亢危象最常见的诱因是 (A)A . 甲状腺手术B . 骤停抗甲状腺药物C. 碘造影剂D . 精神刺激、疲劳等应激E . 严重感染120. 甲亢危象病人病情评估最主要的依据是 (B)A. 病史B . 临床表现D .X 线检查C. 实验室检查E. B 超检查121. 糖尿病酮症酸中毒(DKA )为(C )的英文缩写。A. hypertensive crisisB. hyperglycemic crisisC. diabetic ketoacidosisD. crisis of hyperthyroidismE. hyperosmola

33、r nonketotic diabetic coma122. 高血糖危象病人的紧急救护中，胰岛素的应用 （A）A . 小剂量静脉给药B. 大剂量静脉给药小剂量皮下给药 D .中剂量静脉给药 C .E. 大剂量皮下给药123. 高血糖危象病人的紧急救护中，需要补碱的是 （E）A . 电解质失衡B . 大量失水症C . 轻度酸中毒D. 中毒酸中毒E 重症酸中毒124. 皮温和肛门温度相差大于多少时， 提示外周血流灌注不足 （D ）A. 0.51B. 11.5C. 1.52D. 23E. 以上都是125. 反映内脏血流和休克的重要指标为（ D ）A. 血压B. 脉搏C. 呼吸D. 尿量E. 以上都是

34、126. 高血压病人比原水平低多少时，可评估为低血压（D）A. 5%B. 10%C. 15%D. 20%E. 以上都是127. 有机磷农药中毒使用阿托品化时， 下列哪项未达到阿托品化指标B）A .口干、皮肤干燥C. 心率加快E. 肺部罗音减少或消失128. 关于洗胃，下列哪项不正确（ A . 凡吞服毒物均应近早彻底洗胃C. 洗胃液一般宜使用温水过 250mlE. 应反复灌洗，越彻底越好B. 颜面部苍白D. 瞳孔较前明显散大A）B . 插胃管时应避免误入气管D. 洗胃液每次注入量不宜超129. 吸入性和接触性中毒时，下列哪项抢救措施是错误的（D）A. 立即原地抢救少搬动B. 立即吸氧C.使用快速

35、利尿剂D.换血疗法使用特殊解毒剂 E.130. 下列哪项不属于急性中毒时提供毒物鉴定的标本（ E） A. 呕吐物B. 胃液C.剩余食物D.尿与粪E. 脑脊液131. 处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取（ A）A.催吐B.洗胃C.导泻D.利尿E. 药物解毒132. 下列哪种化学物口服中毒禁忌洗胃（ C）C. 浓硫酸D. 氯化钡E. 磷化氢133. 强酸、强碱中毒时，下列哪种解毒剂最合适（ D）A.氧化剂B.还原剂C.吸附剂D.保护剂E. 沉淀剂134. 口服中毒导泻剂一般不用油类泻药，其机制是（ A）A.以免促进脂溶性毒物吸收B.以防肠粘膜吸附有机毒物C.防止毒物沉淀而加重中毒D.改变毒物的理化性

36、质而增加毒性E.避免产生中枢抑制作用135. 某村王某，女，3 岁，平时体健。 今天下午突然恶心、 呕吐数次， 随之抽搐而昏迷， 急诊入院。查体：唾液过多，心率缓慢， 瞳孔缩小， 呈浅昏迷状态。可能的诊断是（ C）A.破伤风B.苯巴比妥那中毒C.有机磷中毒D.脑血管意外E.低血钾136. 该病的临床表现最突出的是（ C）A.恶心、呕吐B.呼吸困难兴奋、躁动 D.呼出气体有特殊蒜臭味 C.E.腹痛、腹泻137. 下列哪项护理措施是不正确的（ C）A.高锰酸钾溶液洗胃C.立即注射止呕剂E. 取侧卧位138. 假设患儿是鼠药（磷化锌）A. 生理盐水C. 温开水E.2%5% 硫酸铜B. 清水或生理盐水

37、洗胃D .监测生命体征中毒，应采取下列哪种洗胃液B. 0.02% 高锰酸钾溶液D. 0.5%-1% 鞣酸溶液(E)139. 口对口人工呼吸时下列哪项不对（ C）A.置仰卧位B.手托下颌C. 头后仰成直角D. 另一手捏鼻E. 如是小婴儿则不必垫高肩背部140. 双侧瞳孔散大可见（ E）A.有机磷中毒B.氯丙嗪中毒C. 水合氯醛中毒D. 巴比妥中毒E.阿托品类药物中毒141. 有机磷农药职业性中毒的原因多是（ C）A.误服B.误用C. 违反操作规定D. 生产设备密闭E .防护完善142. CO 中毒时，常最先受损的脏器是 （A）E.胃143. 有机磷农药口服中毒，出现症状的时间 (B)A. 可在

38、10 分钟至 1 小时内B. 可在 10 分钟至 2 小时内C. 可在 10 分钟至 3 小时内D. 可在 10 分钟至 4 小时内小时内 5分钟至 10可在 E.144. 急性有机磷中毒患者病情危重时给予高流量吸氧的浓度是 (B)A 34L/minB 45 L/minC.5-6 L/minD.6-7 L/minE.7-8 L/min145. 有机磷农药中毒时，瞳孔的变化是 (A)A. 瞳孔缩小B .瞳孔不等大B. C. 双瞳孔直径为 4mmD. 瞳孔散大C. E.瞳孔正常146. 一氧化碳中度中毒的典型体征是 (C)A.四肢无力B.意识模糊C. 口唇樱桃红色D. 血压下降E. 呼吸、循环衰竭

39、147. 胃肠型食物中毒最常见的病原菌是 (A)A. 沙门氏菌B. 副溶血性弧菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌E. 蜡样芽孢杆菌148. 有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是 (A)A.下肢瘫痪B.去大脑皮质状态C.下肢感觉异常D.癫痫E.周围神经病变149. 地西泮是镇静催眠药，属于 (A)A.苯二氮卓类长效类B.巴比妥类C.非巴比妥非苯二氮卓类D.吩噻嗪类E.苯二氮卓中效类150. 患者女性， 48 岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头 晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋 白实验呈阳性，首要的治疗原则是 (A)A. 纠正缺氧B. 注意保暖静脉输液治疗

40、 D.保持呼吸道通畅 C.E .测量生命体征151. 患者男性， 28 岁。参加同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为 呼吸慢而有鼾音， 伴有呕吐、心率快，132 次/分，血压 80/50mmHg ， 血乙醇超过 87mmol/L ( 400mg/dl )。目前患者处于 (A)A.深昏迷B.浅昏迷C.嗜睡D.兴奋期E .共济失调期152. 患者男性， 38 岁。因与朋友聚会饮酒后，被送入医院，表现为 昏睡、瞳孔散大，血乙醇浓度为 54mmol/L (250mg/dl )，此时患者处于(D)A.嗜睡B.戒断综合征C.共济失调期D.昏迷期E.兴奋期153. 患者女性， 58 岁。因煤气中毒 1 天后入

41、院，深昏迷，休克，尿 少，血 COHb60% ，血压 80/50mmHg ，急性一氧化碳中毒的病情属 哪一度中毒 (A)A.重度中毒B.中度中毒C.轻度中毒D.慢性中毒E.极度中毒154. 某施工队 10 余人，中午在食堂就餐后 3 小时后出现为腹痛、腹 泻、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物，送至急 诊就诊，最有可能是 (A)A.细菌性食物中毒B.急性胃肠炎C.菌痢D.中暑E.胃溃疡155. 患者女性， 48 岁。晨起发现其浅昏迷症状，心率 130 次/分，皮 肤多汗、面色潮红，急救 120 送至医院。经检查家中煤气总开关未 关，煤气灶管道老化，考虑为中度煤气中毒。其典型体征是

42、 (E)A.瞳孔缩小B.瞳孔扩大C.黄疸D.血红蛋白尿E. 口唇呈樱桃红色一个神志不清的患者送入急诊室， 呼气带有大蒜味， 急查全血胆碱酯 酶活 156.力为 58% ，考虑为有机磷农药中毒，患者会出现 (A)A.瞳孔缩小B.瞳孔扩大C.黄疸D.血红蛋白尿E. 皮肤呈樱桃红色157. 一个神志不清的患者送入急诊室， 呼气带有大蒜味， 急查全血胆 碱酯酶活力为 58% ，最有可能的原因有 (C)A.大量饮酒B.糖尿病酮症酸中毒C.有机磷农药中毒D.肝性脑病E. 尿毒症158. 患者男性， 49 岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小， 呼吸困难、大

43、汗、 肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至 30% 以下，在治疗时 使用阿托品静脉给药。当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是 (E) A.立即停药B.密切观察C.对症处理D.应用解磷定E.应用毛果芸香碱159. 年轻女性，因与朋友发生争吵后，自服敌敌畏 100ml ，出现有机 磷中毒中枢神经系统症状，严重时可发生 (D)A.呼吸机麻痹B.呼吸困难C. 肺水肿D.呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡E.抽搐和昏迷160. 患者男性， 65 岁。饮酒史 30 余年，每天饮白酒约半斤，近日出 现眼球震颤、步态不稳、精神错乱，显示无欲状态，考虑酒精慢性中 毒的(A)A.Wernicke 脑病B.Korsak

44、off 综合征C.周围神经麻痹D.震颤谵妄反应E. 酒精性幻觉反应161. 患者女性， 30 岁，从事园林工作，给果树喷药时不慎将农药污 染衣服，农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。 嘱中毒者立即 (B) 脱离现场，脱去污染衣服 B.现场抢救 A.C.用肥皂水清洗皮肤D.用热水擦洗皮肤E.酒精清洗皮肤162. 患者女性， 58 岁。因煤气中毒 1 天后入院，患者处于浅昏迷状 态，脉搏 130 次/分，皮肤多汗，面色潮红，口唇呈樱桃红色。护士 应给予吸氧，氧流量是 (A)A. 8-10L/ 分钟B. 4 6L/分钟C. 6 8L/分钟D. 5 7L/分钟E. 7 9L/ 分钟163. 患者女性

45、， 45 岁。以有机磷中毒住院，表现为轻度呼吸困难、 大汗、轻度障碍、步态蹒跚、肺水肿、偶有惊厥、昏迷及呼吸麻痹。 考虑为重度有机磷中毒。血胆碱酯酶活性是 (E)A 血胆碱酯酶活性 70% 50%B 血胆碱酯酶活性 50% 30%C血胆碱酯酶活性60% 35%D血胆碱酯酶活性V 35%E血胆碱酯酶活性V 30%164. 患者女性， 62 岁。因煤气中毒 1天后入院，患者处于浅昏迷状 态，脉搏 130 次/分，皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。潜在 并发症是 (A)A 迟发性脑病B 水电解质紊乱C 脑水肿D 昏迷E 脑栓塞165 患者女性， 45 岁。以有机磷中毒住院， 表现头晕、头痛、多汗、

46、 流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌 物增多、呼吸困难等，考虑可能是患者出现毒蕈碱样症状，严重者出现(C)A 肌纤维颤动B 共济失调C 肺水肿D 呼吸肌麻痹E 抽搐和昏迷166.患者男性， 49 岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操 作规定，出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小， 呼吸困难、大汗， 肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活性降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药，出现颜面潮红，口干症状达到阿托品化。达到 阿托品化后，患者仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应为重用胆碱 酯酶复活剂。使用胆碱酯酶复活剂注射速度过快 可造成 (B)A 心脏骤停B 暂时性呼吸

47、抑制C 室性期前收缩D 室颤E 血压升高167 某施工队 20 余人，中午在食堂就餐 3 小时后出现腹痛、腹泻、 呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐、呕吐物为食用的食物，送至急诊就 诊，对可疑食物、患者呕吐物、粪便进行细菌培养，查到病原体为沙 门氏菌感染。首选抗生素为 (A)A 喹诺酮类B 四环素C 阿米卡星D 青霉素E 大环内酯类168. 患者女性， 24 岁。因与朋友生气后自服敌敌畏 150ml ，因未被 及时发现，约近 2 小时才送医院，来急诊科时，患者出现肺水肿、惊 厥、昏迷等严重症状，导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是 (E)A. 肺部感染B 脑水肿B. C 中间综合征D 心脏骤停C

48、. E 呼吸衰竭169. 患者男性， 46岁，饮酒史近 20 年，昨天与同事一起饮白酒近400ml ，出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。针对目前患者的情况， 可选用的镇静药物是 (A)A. 小剂量地西泮 B 吗啡B. C 氯丙嗪 D 苯巴比妥类C. E 水合氯醛170. 有机磷农药对人体的毒性主要在于 (D)A 引起急性肾衰竭B 使血液凝固发生障碍C 抑制中枢神经系统D 抑制乙酰胆碱酯酶活力E 增加乙酰胆碱的产生171. 有机磷农药中毒最常用的抗胆碱药阿托品，其作用是 (E)A 缓解肌肉震颤B 缓解肌肉抽搐C 促使昏迷患者苏醒D 使瞳孔缩小抑制腺体分泌 E(A)172 、患者男性， 26 岁。在

49、树丛行走时被蛇咬伤后，局部皮肤留 对大而深的齿痕，伤口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。 优先采取下列何种急救措施 (C)A 伤口排毒B 首先呼救C 早期绑扎伤处近心端的肢体D 立即奔跑到医院E 反复挤压伤口173 、亚硝酸盐或大剂量美蓝，硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救A .氰化物中毒B .亚硝酸盐中毒C.有机磷农药中毒D.酒精中毒E.重金属中毒174、常用氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂(二硫丙醇、 硫丙磺钠、二巯丁二钠)用于哪项中毒抢救治疗 (D)C.亚硝酸盐中毒D .重金属中毒E.急性一氧化碳中毒175 、溺水急救首先应（ A）A 保持呼吸道通畅 B 倒水处理 C 口对口人工呼吸 D

50、 胸外心脏按压 E 给予强心药176、患者男性，48岁。炎热夏天，在外高空作业 3h，出现头痛、 头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗，体温 37.2 C，脉搏110次/分，血压 90/50mmHg ，最可能的诊断是 （A）A 热衰竭B 轻度中暑C 热痉挛D 日射病E 热射病177、患者男性， 38 岁，炎热夏天，在外连续工作 6小时，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安等症状，体温不高。考虑为（C）A 热衰竭B 热痉挛C 日射病D 热射病E 中暑岁。特殊工种，炎热夏天在高温下工作数日，近日出现全45、患者男性， 178.身乏力，多汗，继而体温升高，有时可达 40 C以上，并出现皮肤干热，无

51、汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，考虑可能是热射病(中枢高热) 。采取物理降温时应暂停降温的肛温是(E)B. 36.5 CC. 37 CD37.5CE 38C 179、患者男性， 56 岁。建筑工人，在高温闷热的夏天室外工作，近 日出现全身乏力、继而体温升高、有时可达 40 C ，并出现皮肤干热， 无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊 室就诊，考虑可能是热射病(中暑高热) 。首要治疗措施是 (A)B 吸氧A. 降温C 抗休克D 治疗脑水肿B. E 纠正水、电解质紊乱180 、下列伤员中属于重伤的是 (C)A呼吸10次/min，脉率=120次/min，意

52、识障碍严重B呼吸 35次/min，脉率50次/min，意识障碍严重C 伤员生命体征稳定，可力争在伤后 12h 内急救处理者D 伤员意识清楚，手术可在伤后 12h 处理E 创伤严重，需行紧急救命手术或治疗181 、下面哪个表现提示病人发生脑疝 (C)A 双侧瞳孔不等大，一侧或双侧时大时小B 双侧瞳孔极度缩小，对光反应消失，并伴中枢性高热C 一侧瞳孔先缩小， 继而散大。 对光反应差， 而对侧瞳孔早期正常，晚期随之散大D 瞳孔散大固定，光反应消失E 病人生命体征紊乱的时间长，且无恢复迹象182 、下面胸部创伤的现场救护中，哪项是错误的 (D)A 彻底清除口咽腔血液、异物、分泌物 有出血性休克应立即建

53、立静脉通道，尽快补血输液 BC 有骨折者，应过伸仰卧位搬运，防止继发性损伤D 让病人适量饮水，帮助补液E 反常呼吸者，加压包扎，控制反常呼吸183 、以下哪项不属于气管异物的常见原因 (E)A. 进食时误吸B 口含物品玩耍C 进食时说笑D 昏迷患者呕吐E 意识障碍184、肋骨骨折最易发生在A. 第 1 2 肋B第2 3肋C 第 4 7 肋D第8 10肋E 第 1112 肋185 、烧伤后引起休克的最主要原因是 (D)A 创面剧烈疼痛B 精神创伤C 大量水分蒸发D 大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙E 大量组织坏死分解产物吸收186 、患者女性， 45 岁。外出活动时足底不慎被锈钉刺伤，出现全身 肌肉强直性收缩