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1、业主专属健康管理计划姓名性别出生年月年龄(岁)民族汉族 少数民族 ()家庭住址电话职业婚姻状况未婚已婚丧偶离婚生命体征体温()脉搏(次 /分)呼吸血压( mmHg )(次/分)身高( Cm )体重( Kg )血型 A 型 B 型AB 型 O 型 不详体型偏胖型匀称型偏瘦型营养状况营养过低 适中营养过高体育锻炼每天每周一次以上偶尔不锻炼饮食习惯荤素均衡荤食为主 素食为主嗜盐 嗜酒 嗜糖吸烟情况从不吸烟已戒烟吸烟(平均每天支)饮酒情况从不 偶尔 经常 每天既往病史现病史用药情况过敏史自我评估满意基本满意说不清楚不太满意不满意现存的主要健康1.问题及隐患2.3.短期目标生长期目标理1.适量运动早上中
2、午晚上健健康计划运动方式康持续时间是否坚持效果如何2.合理膳食3.评估短期目标长期目标心1.理健康计划2.精品文库健3.康评估短期目标长期目标人1.脉健康计划管2.理3.评估综合评估附:营养食谱周计划食谱服务对象标准体重( kg )体质指数BMI劳动强度极轻体力劳动轻体力劳动中体力劳动重体力劳动全日能量供给量食谱类型周一周二周三周四周五周六周日早餐用料午餐用料欢迎下载2精品文库晚餐用料备注: 标准体重( kg):身高 -105= () kg± 10BMI (kg/ ) =实际体重÷(身高×身高)BMI 参考值: 18.5 偏瘦18.523.9 正常2428 超重28 肥胖 全日能量供给量 =标准体重( kg)÷单位标准体重能量需要量人体三大营养素所占比例:蛋白质10 1520 3055 65各体力劳动能量消耗:体型极轻体力劳动轻体力劳动中体力劳动重体力劳动消瘦35404545 40正常2530354045肥胖202525 303540健康小屋体检计划体检时间身高 (
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