2018医疗质量安全核心制度要点测试题

1、 2018年医疗质量安全核心制度要点培训试题姓名 得分_ _ 一、填空题（每空1分，共30分）1. 急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室，相关科室在接到会诊通知后，应在 分钟内到位。普通会诊就在会诊发出后 小时内完成。2. 医疗机构实行 领导下的三个不同级别的医师查房制度。工作日每天至少查房 次，非工作日每天至少查房 次，三级医师中最高级别的医师每周至少查房 次，中间级别的医师每周至少查房 次，术者必须亲自在术前和术后 小时内查房。3. 四级手术患者手术当日和急危重患者必须 交班。4. 护理级别分为 个级别。5. 值班期间所有的诊疗活动必须及时记入 。6. 疑难病例均应由 或 组织开展讨论。

2、7. 抢救完成后 小时内应当将抢救记录记入病历，记录时间应具体到 。主持抢救的人员应当审核并 。8. 除以紧急抢救生命为目的的 手术外，所有住院患者手术必须实施 ， 必须参加。9. 死亡病例讨论原则上应当在患者死亡 内完成。尸检病例在尸检报告出具后 内必须 讨论。10. 按照手术风险和难易程度不同，手术级别分为 级。11. 根据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性和价格等因素，抗菌药物分为 使用级、 使用级、 使用级三级。12. 查对制度应当涵盖患者 、临床诊疗行为、设备设施运行和医疗 等相关方面。13. 所有新技术和新项目必须参过本机构相关 委员会和 委员会审核同意后方可开展临床应用。二、选择

3、题（包括单选、多选，每题5分，共50分）1、不属于医疗核心制度的是：( )A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度 D、信息安全管理制度2、按会诊范围，会诊分为：( )A、科内会诊和院内会诊 B、普通会诊和急会诊 C、机构内会诊和机构外会诊 3、术前讨论的范围包括：( )A、手术组讨论 B、医师团队讨论 C、病区内讨论 D、全科讨论 4、关于急危重患者抢救制度中正确的有：( )A、医疗机构及临床科室应当明确急危重患者的范围 B、医疗机构应当建立抢救资源配置与紧急调配的机制 C、临床科室急危重患者的抢救，由现场级别和年资最高的医师主持 D、紧急情况下医务人员参与或主持急危重患者的

4、抢救，不受其执业范围限制。5、下面说法正确的是：( )A、除一级手术外其余住院手术须进行术前讨论 B、术前讨论完成后方可开具手术医嘱，签署手术知情同意书 C、尸检病人可待尸检结果出来后进行死亡讨论 D、可以将床号作为患者身份识别的标识6、手术安全核查时间分别是：( )A、麻醉实施前、手术开始前、手术结束后 B、术前交接病人时、手术开始前、术后交接病人时 C、手术开始前、手术结束后、患者离开手术室前 D、麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前7、危急值报告制度中正确的是：( )A、指对提示患者生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制，以保障患者安全的制度 B、医疗机构应当分别

5、建立住院和门急诊患者危急值报告具体管理流程和记录规范 C、出现危急值时，出具检查、检验结果报告的部门报出前，应当双人核对并签字确认，夜间或紧急情况下可单人双次核对 D、临床科室任何接收到危急值信息的人员应当准确记录、复读、确认危急值结果，关立即通知相关医师8、病历管理制度中的要求有：( )A、医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量控制制度 B、病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范 C、病历书写应明确格式、内容和时限 D、鼓励推行病历无纸化9、临床用血审核包括但不限于：( )A、用血申请、输血治疗知情同意 B、适应证判断、配血、取血发血 C、临床输血 D、输血中观察和输血后管理

6、10、关于信息安全管理制度中哪几项是错误的：( )A、医疗机构患者诊疗信息安全管理第一责任人是科主任 B、机构应当建立员工授权管理制度 C、医疗机构可向其它医疗机构提供患者诊疗信息 D、医疗机构应当不断提升患者诊疗信息安全防护水平，防止信息泄露、毁损、丢失三、判断题（每题2分，共10分）1.首诊医师在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，负责该患者全程诊疗。（ ）2.三级医师只限于主任或副主任医师主治医师住院医师。 （ ）3.参加疑难病例讨论成员中至少有1人具有主治及以上专业技术任职资格。 （ ）4.术前讨论的结论应当记入病历。 （ ）5.每项行为者必须查对患者身份，对无名患者进行诊疗活动时须

7、双人核对。 （ ）四、简答题（10分） 写出18项核心制度。答：答案：一、填空题：1.10分钟、24小时 2.科主任，2次，1次，2次，3次，24小时3.床旁 4.四级 5.病历 6.科室或医疗管理部门7.6小时，分钟。签字 8.急诊，术前讨论，术者9.1周，1周，再次 10.四级 11.非限制，限制，特殊12.身份识别，环境安全 13.技术管理，医学伦理二、选择题：1.C 2.C 3.ABCD 4.ABCD 5.B6.D 7.ABCD 8.ABCD 9.ABCD 10.AC三、判断题：1.P 2.X 3.X 4. P 5. P四、简答题：1.首诊负责制度 2.病历管理制度 3.分级护理制度 4.三级查房制度 5.值班和交接班制度 6.会诊制度 7.疑难病历讨论制度 8.术前讨论制度 9.新技术