2016年上半年天津中医儿科急性肾小球肾炎水毒内闭证的辨证论治试题

1、2016年上半年天津中医儿科：急性肾小球肾炎水毒内闭证的辨证论治试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请 将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题， 每小题2分，60分。）1、患者男性，40岁，肝硬化腹水，数天大量利尿后出现嗜睡，多语，四肢有时 抽搐，呼吸 14 次/分，血 pH7.5, C02CP:30mmol/L;HC03-:31mmol/L , K+:3mmol/L .Cl-:90mmol/L , Na+:145mmolfL , Ca2+:3.5mmo

2、l/L,尿 pH:5.0。患者目前应A:肝硬化并发肝性脑病前期B:肝硬化并发肝肾综合征C:肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒D:肝硬化、肝昏迷并发低钙血症E:肝硬化并发肝癌2、炙甘草汤的组成中含有A.阿胶、麦冬、麻仁B.桃仁、干姜、当归C.阿胶、麦冬、白芍D.黄黄、天冬、慧四仁E.熟地、当归、白芍3、某女，65岁，表情呆滞，沉默少言，反应迟饨，问话很长时间才能答出，时 有回答错误、言辞颠倒、难以回答，有时喃喃自语，有时大笑不止。首先考虑何 病A.癫病B.狂病C.郁证D.痴呆E.以上皆非4、男性，9岁。因患钩虫病来院门诊。查血象红细胞2X1012/L,血红蛋白50g /L.该患儿除给驱钩虫药外，

3、还应给何药治疗A:枸檬酸铁钱B:维生素KC:氨甲环酸D:硫酸鱼精蛋白E:甲酰四氢叶酸钙5、以大便下血，血色黯淡，舌淡苔白，脉沉细无力为辨证要点的方剂是A.槐花散B.归脾汤C.理中丸D.芍药汤E.黄土汤6、肾综合征出血热于病程第3天，发现患者出现发热，头痛，恶心，呕吐。查 体T38.7C, BP120/80mmHg,球结膜中度水月中，两腋下可见条索状出血点，舌 质红，舌苔薄白，脉浮数。对本例患者中医的处理应是 （）A:白虎汤加减B:清瘟败毒饮加减C:清营汤加减D:银翘散加减E:生脉散加减7、脉结代，心动悸，虚羸少气，舌光少苔，治宜选用A.朱砂安神丸B.生脉散C.酸枣仁汤D.炙甘草汤E.天王补心丹

4、8、中华人民共和国执业医师法适用于A.依法取得执业医师资格的人B.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员C.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医 务人员D.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗机构中执业的 专业医务人员E.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健 机构中执业的专业医务人员9、逍遥散中姜的用法是A.鲜生姜B.生姜汁C.煨生姜D.生姜皮E.炮姜10、桑螺峭散的功用是A.调补心肾，涩精止遗B.温补心肾，填精止遗C.补益心脾，涩精止遗D,补肾涩精E.补心涩精11、龙胆泻肝汤中清利湿热的药物是A.泽

5、泻、车前子、茯苓B.茯苓、车前子、木通C.茯苓、泽泻、猪苓D.猪苓、茯苓、木通E.泽泻、车前子、木通12、温经汤的组成不含有下列哪组药物A.人参、桂枝、甘草B.阿胶、麦冬、生姜C.当归、川茸、芍药D.半夏、吴茱萸、牡丹皮E.熟地黄、桃仁、红花13、药物的质反应的半数有效量(ED50)是指药物A.与50%受体结合的剂量B.引起最大效应50%的剂量C.引起50%动物死亡的剂量D .弓1起50%动物阳性反应的剂量E. 50%动物可能无效的剂量14、患者输血5分钟后即出现寒战，高热，头痛，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78/60 mmHg(10.4/8 kPa),血浆呈粉红色。应首先考虑的是A.

6、发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E,以上均非15、下列哪种病变可引起喷射性呕吐A:脑膜炎B:胆囊炎C:肠梗阻D:尿毒症E:前庭器官疾病16、患者男性27岁，自诉反复发作性四肢无力，每次2d或3d内均能自行恢复， 今日又突发四肢无力，于急诊就诊，查体：四肢肌力 1级，深浅感觉均正常，腱 反射消失，病理征阴性，该患者最应做的检查是A.脑脊液B.肌电图C .月面电图D.脊髓的磁共振E.急检血钾和心电图17、进入阴毛中，环绕阴器，上达小腹的经脉是A.任脉脉B.冲脉C.足太阴脾经D.足厥阴肝经E.足少阴肾经18、患者，男，40岁。因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见：上腹 部持续性

7、剧痛，腹胀，拒按，伴发热恶寒，恶心呕吐，大便干结，小便黄赤，舌 红苔黄腻，脉洪数。其证型是A .肝气郁结B .脾胃不和C.气血阻闭D.胃肠实热E.热伤气阴19、慢性疾病的治疗直选用A.散剂B.汤剂C,硬膏剂D.针剂E.丸剂20、B细胞的表面标志是A. CD3B. CD4C. CD8D. SmIg E. TCR 21、炙甘草汤的组成中含有 A.阿胶、麦冬、麻仁B.桃仁、干姜、当归C.熟地、当归、白芍D.黄黄、天冬、慧四仁E.阿胶、麦冬、白芍22、患者，男，40岁。素有高血压病史，现眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝酸软, 失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细，其病机是 A.阴虚内热B.阴损及阳C.

8、阴虚阳亢D.阳损及阴E.阴虚火旺23、合谷穴A.以治疗大肠的疾病见长B.在第2掌骨尺侧的中点处C.是输穴D.是八脉交会穴E.以治疗头面五官的疾病见长 24、药物首过消除可能发生于 A. 口服给药后B.舌下给药后C.皮下给药后D.静脉给药后E.动脉给药后25、下列哪项不属胃气上逆的A:呕吐B:暧气C:呃逆D:吞酸 E:太息26、言语轻迟低微，欲言不能复言者，称为A.郑声B.澹语C.错语D.夺气E.独语27、主要用于预防I型变态反应所致哮喘的药物是A.氨茶碱B .肾上腺素C.特布他林D.色甘酸钠E.异内肾上腺素28、生命伦理学的涵义是A:是传统医学伦理学的继承和发展B:是医学伦理学不同历史条件下的

9、不同表现形式C:生命伦理学研究的主要内容围绕着生命与死亡，包括生与死的控制问题D:以上都对E:以上都不对29、拮抗参数（pA2）的定义是A.使激动药效应增加一倍时的拮抗药浓度的负对数B.使激动药效应减弱至零时的拮抗药浓度的负对数C.使加倍浓度的激动药仍保持原有效应强度的拮抗药浓度的负对数D.使激动药效应减弱一半时的拮抗药浓度的负对数E.使加倍浓度的拮抗药仍保持原有效应强度的激动药浓度的负对数30、既能温中补虚，和里缓急；又可以调和阴阳，柔肝理脾的方剂是A.理中丸B.小建中汤C.逍遥散D. 一贯煎E.柴胡疏肝散二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本

10、题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。）1、患者脾胃虚弱，饮食内停。症见食少难消，脱腹痞闷，大便油薄，舌苔腻微黄，脉虚弱。治疗应首选A.健脾丸B.保和丸C.四君子汤D.参苓白术散E.木香槟榔丸2、脏腑之气输注于背、腰部的腌穴是A.原穴B.络穴C.俞穴D.那穴E.募穴3、患者，男，52岁。右上腹疼痛2个月，右胁胀满，胁下肝块触痛，烦躁易怒， 恶心纳呆，面色微黄不荣，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。实验室检查：甲胎球蛋白510ng/ml, B超示右肝叶占位性病变，直径 5cm,其证型是A.热毒伤阴B.湿热瘀毒C.气滞血瘀D.水湿内停E.肝脾瘀血4、患者，女，

11、50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。 近1个月来又感心悸、 出汗、消瘦，心电图检查提示房颤，乙率 120次/分，FT3,升高，FT4升高。因首先考虑的治疗措施是A.第二次手术B.放射性131 I治疗C .服抗甲状腺药与甲状素片D .服碘溶液E.甲状腺素片5、下列哪项是健脾丸中含有的药物A:木香、半夏B:木香、连翘C:木香、黄连D:茯苓、连翘E:茯苓、半夏6、抗癫痫药物的使用原则哪项不正确A.诊断明确后尽早用药B.根据发作类型选药C.尽量联合用药D.药物从小剂量开始E.注意监测血药浓度7、某患者，有输血史，近日体检发现血液HCV-RNA(+)和HCV-IgM (+),最积极有效的处置方法是

12、A.卧床休息B.注射抗生素C.注射丙种球蛋白D.注射干扰素E.接种疫苗8、温经汤中吴茱萸的功用是A.温经散寒，通行血脉B.散寒温经，疏肝下气C.活血祛瘀，通经止痛D.活血行气，通络止痛E.以上都不是9、”属心而络于胞中”的经脉是A:冲脉B:胞脉C:任脉D:督脉E:带咏10、旋覆代赭汤的药物组成中不含有A.甘草、大枣B.生姜、半夏C.人参、甘草D.半夏、干姜E.人参、大枣11、治疗多发性肌炎首选A.皮质类固醇激素B.免疫抑制剂C.免疫球蛋白D. B族维生素E.血浆置换12、女，30岁，农民。8月7日发病，持续高热1周，伴头痛、腹泻、食欲不振。体检:体温39.0C,肝右肋下2cm,质软，无明显压痛

13、，脾左肋下 1cm。外周血 白细胞 4.0X 10 9/L,中性粒细胞 0.56淋巴细胞 0.44;肝功TBIL14.2moll/L , ALT110U/L。为明确诊断，下列实验室检查中最有价值的是A:尿常规B:大使培养C:血培养D:肥达反应E:乙肝五项指标13、具有止血作用的药物是A.石膏B.产根C.夏枯草D.天花粉E.苦参14、小建中汤中的君药是A.桂枝B.芍药C.饴糖D .桂枝与饴糖E.饴糖与芍药15、五色系五脏，则黑色属 A:肝B:脾C:肾D:心E:肺16、下列各项，不属小儿惊风“八候”临床表现的是 A:搐B:搦C:颤D:昏E:窜17、下列哪项不是急性盆腔炎的临床表现A:下腹疼痛B:发

14、热C:阴道分泌物增多D:外阴红月中疼痛E:以上都不是18、下列哪项是透脓散主治病证的病机A:痰饮瘀血互结B:热毒湿浊壅聚C:火郁热毒内蕴D:邪热火毒炽盛E:正虚不能托毒19、下列哪种B受体阻滞剂同时具有a受体阻滞作用A.普奈洛尔B.美托洛尔C .比索洛尔D .阿替洛尔E.卡维地洛20、金匮肾气丸适用于糖尿病的哪种证型A.阴虚阳盛B.气阴两虚C.阴阳两虚D.阴阳欲绝E.气滞血瘀20、金匮肾气丸适用于糖尿病的哪种证型A.阴虚阳盛B.气阴两虚C.阴阳两虚D.阴阳欲绝E.气滞血瘀21、治疗高血压病肝风上扰证，应首选A.龙胆泻肝汤B.天麻钩藤饮C.镇肝熄风汤D.半夏白术天麻汤E.地黄饮子22、关于子宫的

15、解剖，下列哪项是错误的A:子宫位于骨盆中央，呈倒置梨形B:子宫重量约50gC:子宫的容积约56mlD:宫体与宫颈比例为2 ： 1E:子宫峡部内膜与宫颈内膜相同23、患者关节疼痛重着，四肢困重，头重如裹，其病因是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.痰饮24、患者有风心病病史3年，症见心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷 心痛，咳唾痰涎，舌暗红苔白腻，脉弦滑时有结代。其治法是A.温补心阳，活血利水B.温补心阳，泻肺逐饮C.补益心气，化痰通瘀D.补益心气，温阳祛痰E.补益心气，温阳化痰25、六淫之中只有外感而无内生的邪气是A:风B:寒C:暑D:湿E:火26、有一患者服硝胺药一小时后，全身可见大小不等、形态各异稍隆起的皮疹， 呈苍白色和红色，伴有瘙痒。应考虑的疾病是A:水痘B:麻疹C:风疹D:尊麻疹E:伤寒27、患者，男，25岁。头晕1个月，高热，鼻触1周来诊，心烦口渴，皮肤见 瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数。实验室检查：全血细胞减少，骨髓增生减低， 无巨核细胞，治疗应首选A.犀角地黄汤B.圣愈汤C.右归丸D.左归丸E.小营煎28、孙某，男性，15岁，因发热就诊，血常规示白细胞 70X