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1、哮喘儿童自我管理程度的影响因素分析摘要 目的 讨论哮喘儿童自我管理的情况及相关因素。 方法 选择在我院进展治疗的哮喘患儿337例为调查对象,采用自制的调查问卷对患儿的自我管理程度、可能的影响因素进展调查分析。 结果 年龄、主要照顾者的文化程度、病程、家族史、教养方式与患儿自我管理行为程度有关。 结论 哮喘患儿自我管理行为程度与多个因素相关。关键词 哮喘;儿童;自我管理;程度支气管哮喘是一种常见病,是一个慢性病过程,治疗的目的主要是控制病症,延缓疾病的开展,进步患儿的生活质量1-4。患儿的自我管理才能对控制病症、降低发病频率都有重要的意义。儿童哮喘患者引起理解才能和自我约束才能较成人差,通常自我
2、管理才能较低。本文主要是分析影响哮喘患儿自我管理程度的因素,以期为进步患儿的自我管理才能提供理论根据。现将结果报道如下。1 对象与方法1.1 调查对象参考文献5自制调查问卷进展调查。总量表包含34个条目。调查问卷共包含3个分量表:疾病医学管理、日常生活管理、社会心理管理。5级评分标准:总是计5分,经常计4分,有时计3分,偶尔计2分,从不计1分。得分越高表示自我管理程度越高。另调查患儿的年龄、性别、是否独生子女、居住地、家庭构造等资料,分析其与自我管理程度的关系。1.3 统计学方法2 结果2.1 患儿的根本资料见表1。2.2 哮喘患儿自我管理程度得分2.3 对自我管理行为程度相关的因素分析对调查
3、的患儿的根本资料进展逐步回归分析,最后有5个变量进入回归方程。分别是年龄、主要照顾者的文化程度、病程、家族史、教养方式。见表2。2.4 对不同情况自我管理行为程度进展比较分析根据多元逐步回归方程分析的结果,对影响因素分别进展分析。2.4.2 主要照顾者不同文化程度之间自我管理行为比较 见表4。主要照顾者文化程度越高,得分越高。说明主要照顾者文化程度高有利于进步患儿自我管理行为程度。2.4.3 不同病程自我管理行为程度的比较 见表5。病程越长的患者,自我管理行为程度得分越高。2.4.4 不同家族史患儿自我管理程度比较 见表6。有家族史的患儿在总量表及疾病医学管理方面得分显著高于无家族史的患儿P
4、0.01。2.4.5 不同教养方式患儿自我管理程度比较 见表7。以说服教育为主的患儿得分显著高于一方打骂一方溺爱组P 0.01。说明教育方式与患儿自我管理行为程度相关。3 讨论支气管哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病之一,不同地区和种族的患病率有很大的差异,兴隆国家通常高于开展中国家,城市高于农村6。哮喘的患病率在全球范围内呈上升趋势,发病机制较复杂。治疗的目的主要是到达并维持病症的控制,维持正常活动,使肺功能程度尽量接近正常,预防哮喘急性发作,防止因哮喘药物治疗导致的不良反响,预防哮喘导致的死亡7-10。哮喘的治疗要坚持长期、持续、标准、个体化治疗11。汪文丽12对儿童哮喘自我管理中存在的问题
5、进展研究,认为患儿家长对哮喘缺乏认识,认为糖皮质激素会影响患儿的生长发育,家庭经济困难等均影响患儿自我管理程度。张建青等13认为哮喘的自我管理对疾病的控制有重要的意义,而良好的自我管理教育可以让患者与医护人员建立良好的关系,减少就诊次数和年均医疗费用,进步患者的生活质量。秦秀群等14也认为,良好的自我管理才能可以减少疾病的发病。本文结果显示,年龄、主要照顾者的文化程度、病程、家族史、教养方式是患儿自我管理程度的影响因素。患者年龄越大,自我管理才能越强。主要照顾者学历高中或中专或者大专及以上的患儿自我管理才能更强,主要照顾者的学历较高,相对自己本身对疾病的理解更容易,并且更注重与患儿的交流,理解自我管理的必要性及方法。有家族史的患儿在疾病医学管理方面好于没有家族史的患儿,家族史使家庭成员对哮喘疾病的疾病知识、治疗、自我管理方法等有充分的理解,在照顾患儿的时候更具有针对性。研究显示,家庭教育方式对患儿的自我管理才能有相关性15。综上所述,影响哮喘患儿自我管理程度的因素较多,理解这些因素,可以为进步患儿的自我管理才能提供理论根据。参考文献5 胡平,张际,黄英,等. 哮喘儿童
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