动脉血标本采集何晓菊

1、重症医学科重症医学科 何晓菊何晓菊第一页，共19页。采集动脉血，进展动脉血气分析，判断患者氧合情况，为治疗提供根据第二页，共19页。穿刺点应选择动脉搏动最明显处，一般选择桡动脉、股动脉、足背动脉。第三页，共19页。1、评估 1评估患者身体及吸氧情况，呼吸机参数的设置。 2向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法，获得患者配合。 3评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。第四页，共19页。2、 操作流程操作流程 1 1护士仪表端庄，服装整洁，洗手、戴护士仪表端庄，服装整洁，洗手、戴口罩。口罩。 2 2环境平安、安静、舒适，符合操作要环境平安、安静、舒适，符合操作要求。求。第五页，共19页。 3用物准备：注

2、射器1ml或2.5ml、注射盘1套、橡皮塞、无菌手套、1:500肝素生理盐水。第六页，共19页。 4携用物至床旁，核对患者床头卡及腕带。第七页，共19页。l 5协助患者取舒适体位，暴露穿刺部位。用采血注射器抽吸1:500肝素0.5ml,使注射器管腔潮湿后，余液弃去， 防血液凝固。第八页，共19页。 6严格消毒穿刺部位，以穿刺点为中心直径5cm，待干。消毒术者示指、中指。第九页，共19页。l 7 7再次查对患者，采血者一手以示指、中指固再次查对患者，采血者一手以示指、中指固定动脉上、下两端，一手持注射器，根据不同动脉以定动脉上、下两端，一手持注射器，根据不同动脉以适当的深度垂直进针，见回血后固定

3、，抽血至适当的深度垂直进针，见回血后固定，抽血至0.5-1ml0.5-1ml。第十页，共19页。 8 8采血毕，拔针，使患者垂直按压穿刺部位采血毕，拔针，使患者垂直按压穿刺部位5-105-10分分钟，假如注射器内混有空气，需排净空气。钟，假如注射器内混有空气，需排净空气。 9 9立即将针头插入橡皮塞内使针头斜面埋入橡皮立即将针头插入橡皮塞内使针头斜面埋入橡皮中，以隔绝空气。中，以隔绝空气。 1010在手中搓动注射器，使血与肝素混合。在手中搓动注射器，使血与肝素混合。第十一页，共19页。(11)整理病人衣服并取舒适体位,整理床单位，立即立即送检送检标本。标本。(12)分类处理用物,洗手,记录。第

4、十二页，共19页。 1 1指导患者抽取血气时要尽量放松，平静呼指导患者抽取血气时要尽量放松，平静呼吸，防止影响血气结果。吸，防止影响血气结果。 2 2告知患者正确按压穿刺点，并保持穿刺告知患者正确按压穿刺点，并保持穿刺点清洁、枯燥。点清洁、枯燥。第十三页，共19页。 1、严格执行无菌操作技术，预防感染。 2、穿刺部位按压至不出血为止。 3、充分混合血液，注射器内勿有空气。 4、标本立即送检，防止影响结果。 5、抽血时，指导患者尽量放松，防止影响血气分析结果。 6、告知患者保持穿刺点清洁、枯燥。第十四页，共19页。1、皮下出血、瘀斑、血肿2、疼痛3、血管炎第十五页，共19页。1、疾病本身原因2、穿刺部位3、年龄因素4、操作技术不标准第十六页，共19页。1、采集标本前详细理解病情。2、穿刺动脉尽量桡动脉及足背动脉。3、严格无菌技术操作。4、制止在同一部位反复屡次采血。第十七页，共19页。1、抽血后对凝血功能差的患者部分按压时间大于15min,按