腱鞘炎的治疗方法

1、腱鞘炎的治疗方法一、腱鞘炎概述腱鞘位于手、足部位关节附近，肌肉长腱的周围。由于这些部位活动频繁，损伤机会较多，倘若不注意，长期的摩擦、慢性劳损或寒冷等刺激，可使肌腱与腱鞘发生无菌性炎症反应，局部出现渗液、水肿。久之腱鞘机化，鞘壁肥厚，管腔狭窄，肌腱在腱鞘内活动受限而引起临床症状(疼痛和功能障碍)的即为腱鞘炎。二、临床表现1、腕部、手指或手掌疼痛，局部发烧，伸直或弯曲都有疼痛。2、出现肿胀拇指屈伸受限，并有硬结和弹响现象。3、发病部位通常会疼痛、肿胀、乏力、有灼热的感觉使活动能力减低，严重时会影响日常生活及工作。4、如果感染波及皮下组织，同时会伴有红肿。其感染可以沿腱鞘蔓延至大肌腹局部穿刺有时有

2、脓液。三、腱鞘炎的种类腱鞘炎是一种很常见的疾病，实质上它是腱鞘与肌腱共同的炎症。腱鞘炎共有以下5种类型，其中后两种比较少见。 (1)狭窄性腱鞘炎：多发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，发生在拇指或手指的指屈肌腱称为“扳机指”。虽然腱鞘滑膜分泌滑液润滑腱鞘，但某些特殊的动作反复地摩擦是不可避免的，如木工、举重工、餐厅服务员、手工操作者等。由于上述腱鞘起着滑车的作用，摩擦最大，最易受损，表现为腱鞘的增厚，影响肌腱的正常活动。狭窄性腱鞘炎也可能是某些静止型或亚临床型胶原疾病的结果。 (2)急性纤维性腱鞘炎：也称为摩擦音滑膜炎。病变的部位是在滑膜周围的结缔组织中，可见水肿、充血、白

3、细胞与浆细胞浸润。本病的特点为有一种柔软的摩擦音，这是由于结缔组织的原纤维在水肿的肌腱周围摩擦引起的。最常见的部位是腕上部，特点是桡侧腕伸长短肌腱与拇长展肌、拇短伸肌的肌腹处最易产生，也称捻发音腱鞘炎。 (3)急性浆液性腱鞘炎：也叫风湿性腱鞘炎，是全身性风湿的一部分，为急性风湿热的一种反应。患者有高热，关节痛、肿、积液，其中最主要的病变为风湿性心肌炎。退热后则腱鞘的浆液渗出吸收，腱鞘炎自愈。 (4)急性化脓性腱鞘炎：常发生在外伤以后，特别是穿刺伤，多发生在腕和手指的屈肌腱。感染的早期是腱鞘的滑膜炎，接着肌腱失去光泽，变成灰色或绿色，同时被脓液浸润坏死。最常见的是葡萄球菌，其次是链球菌。 (5)

4、结核性腱鞘炎：为结核杆菌感染所致。首先侵犯腱鞘的滑膜，由掌部沿尺侧和桡侧滑囊经腕管向上蔓延至前臂。腱鞘因结核肉芽组织浸润而肥厚，鞘内含有黄色渗出液及黄色米粒体。逐渐地肌腱也被肉芽组织浸润形成结节肥大，失去原有的光滑能动机能。当肉芽组织侵及其他腱鞘与神经时可引起屈指及感觉障碍四、腱鞘炎的中药治疗方法1）由于腱鞘炎疾病既是局部疾患又有人体的整体系统因素，手术疗法对腱鞘炎的作用并不确切，且若手术过程操作不当则很有可能会引起关节腔的有菌性感染，从而加重病情风险性高。2）打封闭则属于局部注射类固醇，没有本质作用，只能临时缓解疼痛，极易复发，并且多次封闭对患者的局部组织的伤害较大。3）通过针灸推拿治疗，缺

5、点是周期较长，效果不明显，患者个体差异较大。对针灸按摩师的要求较高，如果没有经过严格的理论培训和临床经验作保证则会贻误病机，还有可能越治越重，得不偿失4）中医认为本病是因劳损伤及经筋，或寒湿侵及脉络，经脉受阻，气血运行不畅，气滞血瘀所致，传统中医治疗应遵循活血化瘀、消肿止痛的原则，既要驱除寒湿致病外邪，又需疏通经络、调和气血，以使气血运行通畅，改善局部循环，修复受损组织，并增强免疫力，防止疾病反复复发。5）中医名方腱鞘舒筋贴治疗此症，外治敷贴可舒筋、活血、散瘀并祛风散寒、消肿止痛的同时，由于传统黑膏药具有载药量大、效专力宏等特点，其所含中药成分局部渗透力强，药性经皮肤吸收而参与血液循环，直达病

6、灶，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发机体的调节功能，促进腱鞘功能恢复而达到快速治愈之目的。腱鞘舒筋贴由桂枝、紫苏、麻黄、桃仁、红花、伸筋草、透骨草、桑枝、防己、土鳖虫、生姜、老蒜、葱白等十多味中药材遵古法炮制而成。地道药材、合理组方，又循正宗之法熬制之特点，方可保障其传统黑膏药治疗腱鞘炎之神效。偏方治疗1）透骨熏洗液 用桂枝、紫苏叶各15克 麻黄、红花各88克 伸筋草20克 透骨草、鲜桑枝各30克 水煎至20003000毫升，倒入脸盆中，患部放在盆口上，上面覆盖毛由熏蒸浸洗，每次30分钟，每日2次，洗后用绷带和瓦形硬纸壳固定。 2）生栀子疗法生栀子10克，生石膏30克，桃仁9克，红花12克，土

7、鳖虫6克。共研为末，用75%酒精浸湿，1小时后加适量的蓖麻油调成糊状备用。使用时将此药膏涂于纱 布敷贴患处，用胶布固定即可，隔日换药1次。一般12次可有明显疗效。如嫌麻烦可用【腱鞘舒筋贴】代替。此药由桂枝、紫苏、麻黄、桃仁、红花、伸筋草、透骨草、桑枝、防己、土鳖虫、生姜、老蒜、葱白等十多味中药制作而成。3）白酒疗法60度白酒一两，放到小碗里.，用火点着，.趁着着火时，用手粘酒抹到患处，用力按摩.几次就好了。没有副作用，可多弄几次。4）中华跌打丸疗法中华跌打丸一丸，泡入20毫升95%酒精中,涂抹患处，一日数次。5）醋疗法把食醋放到一个容器里或者锅里煮沸。然后倒入一个干净的盆里，待温度适宜后泡患处

8、。6）仙人掌疗法方法：选择一块面积 稍大于腱鞘炎病变部位的观赏用仙人掌，除去毛刺，再将一面的表皮层刮掉。把除去表皮的一面与病变部 位贴敷，用医用胶布固定。隔日换一次新鲜的仙人掌，一般换3次，肿块便会有消肿现象。如没有就换别种方法。7）复方川草乌液 用川乌、草乌各20克 川芎30克 川断30克 当归30克 艾叶20克 伸筋草30克 薄荷20克 威灵仙30克 青风藤30克将上药加水3500毫升煎煮，开锅后再煎1520分钟，然后蒋上药液倒入盆内，先熏后浸洗，每次30分钟，1日2次。也可将上药装入布袋内入锅内加少量水煎煮，开锅后15分钟，将布袋拿出待温和时置于患部热敷，药液可用纱布蘸洗患部，1日3次，

9、每次1520分钟即可。5剂为1疗程。 腱鞘炎患者日常注意事项 腱鞘炎的常见患处有手腕、手指、肩部等位置。女性及糖尿病患者会较易患上这病。病人会感到关节疼痛，晨僵，通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显，而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。受影响的关节肿胀，甚至弹响，关节活动障碍。腱鞘炎患者在平时生活中要切实注意日常防护，以利于疾病的康复。 1.手腕关节做360度的旋转;或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次;或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。 2.在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时，要注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸;提拿物品不要过重;手指、手腕用力不要过大。 3.连续工作时间不宜过长，工作结束后，要揉搓揉