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文档简介
1、编号:TQC/K791 医院医务处查对制度主整 版 In the collective managementr in order to give full play to the enthusiasm and initiative, form a collective force and establish a system that conforms to the market rules, management principles, and fully embodies the modern moral concepts and behavior norms. 适用指导方向/规范行为/增
2、强沟通/促进发展等场景 编 写: 审 核: 时 间: 部 门: 医院医务处查对制度完整版 下载说明:本规章制度资料适合用于集体管理中,为使每一位成员的积极性、主动性和 创造性都得到了充分发挥,并形成一种集体介力而建立起符合市场规律,符合现代管理 原理,并规章制度完整模板 / Complete Template Of New Rules 编号:TQC/K791 第2页/总10页 能充分体现现代化的道徳观念和行为规范。可直接应用日常文档制作,也可以 根据实际需要对其进行修改。 医院医务处查对制度 (-)临床科室 1、 各班在医嘱处理、处置、给药、注 射、输液时,必须严肃认真,严格执行 三查七对0三
3、查:医嘱处理、处置、给 药、注射、输液前查;医嘱处理、处置、 给药、注射、输液中查;医嘱处理、处 置、给药、注射、输液后查。七对:对床 号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、 对时间、对用法。核对无误,方可执行。 2、 备药前要检查药品质量、瓶签、失 效期和批号,如不符合要求或瓶签不清 楚,不能使用。 3、 药物准备后,必须经第二人核对, 方可规章制度完整模板 / Complete Template Of New Rules 编号:TQC/K791 第3页/总10页 使用。 4、 使用毒、麻、限制类药品时,定 要经过反复核对才能使用,用后保留安 甑。 5、 给易致过敏药物前,必须询问有无 过敏史
4、。 6、 使用多用药物时,要注意有无配伍 7、 对有疑问的医嘱,不可自作主张, 盲目执行,必须问清后再执行,医师不签 名及没有医嘱时间的医嘱不能执行。 &医嘱处理执行后一定要签名,并写 清处理执行时间。 9. 一般情况下不执行口头医嘱;紧急 抢救时的口头医嘱,护士必须复诵一遍, 无误后方规章制度完整模板 / Complete Template Of New Rules 编号:TQC/K791 第4页/总10页 可执行。使用抢救药品时,必须 医师、护士共同核对后方可执行,用后保 留安甑,抢救结束后及时补写医嘱。 10. 重新整理后的医嘱,必须经第2 人核对,方可执行。 11. 坚持每日查
5、对医嘱,护士长每周 对全病房医嘱大查对1次,查出问题及时 纠正并予以登记。 12. 各科治疗时,查对科别、病房、 姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。 13. 低频治疗时,查对极性、电流 量、次数。 14. 高频治疗时z检查体表、体内有 无金属异常。 规章制度完整模板 / Complete Template Of New Rules 编号:TQC/K791 第5页/总10页 15、 针刺治疗前,检查针的数量和质 量,取针时,检查针数和有无断针。 (二)输血科 1、采血做血型鉴定和交叉配血标本 时,要认真三查七对 O 2、取血时,要与发血人共同查对科 别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血 结果、
6、血瓶号、采血日期/血液有无凝血 或浴血/血瓶有无裂痕。 3、 输血前必须2人查对病人床号、姓 名、住院号及血型,无误后方可输入。 4、 给血者血瓶一定要保留至输完血后 无反应方可处理。 (三) 营养科 Is每日查对医嘱后,核对病人床前饮 食卡、规章制度完整模板 / Complete Template Of New Rules 编号:TQC/K791 第6页/总10页 床号、姓名及饮食种类。 2、发饮食时,查对与饮食卡饮食种类 是否相符。 (四) 手术室 1、 术前接病人时,必须查对科别、 床 号、姓名、性别、诊断、手术名称及部 位,查对术前用药、配血报告、药物过敏 实验结果等。 2、 术前必须
7、查对姓名、 诊断、 手术部 位、麻醉方法及麻醉用药。 3、 凡体腔或深部组织手术,必须在术 前、缝合前、后,清点核对器械和纱布、 纱垫、缝针、缝线轴的数目是否相符。 4、手术取下的标本,由洗手护士与术 者核对,方能填病理检验单送检。 规章制度完整模板 / Complete Template Of New Rules 编号:TQC/K791 第7页/总10页 (五)供应室 1、注射器包装时,查对是否配套、有 无破损,针头是否带钩。 2、输液器包装时,查对输液瓶的光洁 度,皮管有无粘连,莫非氏滴管有无倒 置。 3. 包装诊疗包时,查对物品是否齐 全,性能是否完好,清洁度是否符合要 求。 4、发物时
8、要查对名称、消毒日期及灭 菌指示卡是否变黑。 5、收回物品时,查对物品是否齐全及 清洁处理情况。 (六) 临床医学实验中心 采取标本时,查对科别、床号、姓 名、检验目的。 规章制度完整模板 / Complete Template Of New Rules 编号:TQC/K791 第8页/总10页 收集标本时,查对科别、 姓名、 性 别、 联号、标本数和质量。 检验时,查对试剂、项目,化验单与 标本是否相符。 检验后,查对目的、结果。 发报告时,查对科别、病房。 (七) 病理科 收集标本时,查对单位、 姓名、 性 别、 联号、标本、固定液。 制片时,查对编号、标本种类、切片 数量。 诊断时,查对编号、标本种类、临床 诊断、病理诊断。 发报告时,查对单位。 (八) 放射科 规章制度完整模板 / Complete Template Of New Rules 编号:TQC/K791 第9页/总10页 检查时,查对科别、病房、姓名、年 龄、片号、部位、目的。 治疗时,查对科别、病房、姓名、部 位、条件、时间、角度、剂量。 发报告时,查对科别、病房。 (九) 药房 配方时,查对处方的内容、药物剂 量、配伍禁忌。 发
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