护理文书书写考试试题_第1页
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文档简介

1、护理文书书写考试试题科室: 姓名: 得分:一、填空题(共 45 分,每空分)1、书写护理文书应当客2、体温单 40-42 之间只有不写时和分。3、灌肠后大便一次用表示,入院或住院期间因病情或特殊原因不能测量体重时,分别用 或 表示。4、体温骤升或骤降 者需要进行 ,在体温右上角用红笔划复试标号。5、重患者记录的书写原则: 、 、,体现 _ 特点。二、是非题(共 25分,每题 5 分)1、全部的护理文件白天用蓝黑笔,晚上用红笔。 ( )2、书写出现错字时,用红笔在错字上画双横线,在画线的错字上方用同色笔更 正。( )3、手术后日数自手术次日开始计数,连续填写 10天,如在 14 天内又做手术,

2、则第二次手术日数作为分子,第一次手术日数作为分母填写。例:第一次手术 1 天又做第二次手术即写 1(2),1/2 ,2/3 ,3/4 9/10 ,连续写至末次手术的 第 10 天。( )4、脉搏短绌时,以红圈表示心率,红点表示脉搏,两者之间用蓝色直线填满。 ()5、病情观察及措施栏中, 护士应客观记录病人的病情, 并加以分析评价。()三、问答题(共 30分,每题 15 分)1、请解释体温单手术后天数栏中 2/3 是什么意思?2、交班项目顺序为?护理文书书写考试试题答案一、填空题1、真实,准确,及时,完整 ,规范 。2、手术3、1/E、平车、卧床4、 、复试5、及时、准确、简要、完整、清晰专科二

3、、是非题×××××三、问答题1、答:表示患者住院期间做手术的手术后天数,在手术后14 天内又做 手术,则第二次手术日数做分子,第一次手术日数作为分母填写, 3 表示第一次手术后 3天,2 表示第二次手术后 2 天。2、答:(1)出科患者( 2)入科患者及转入患者( 3)病重(病危)患者 ( 4) 手术患者( 5)病情变化的患者( 6)次日手术的患者( 7)特殊治疗的患者( 8) 特殊检查的患者( 9)外出请假的患者( 10)其他:患者有其他特殊及异常情况 时要注意严格交接班,如情绪或行为异常、跌倒、摔伤等不良事件等。护理文书书写考试试题答案一、填空题1、真实,准确,及时,完整 ,规范 。2、手术3、1/E、平车、卧床4、 、复试5、及时、准确、简要、完整、清晰专科二、是非题×××××三、问答题1、答:表示患者住院期间做手术的手术后天数,在手术后14 天内又做 手术,则第二次手术日数做分子,第一次手术日数作为分母填写, 3 表示第一次手术后 3天,2 表示第二次手术后 2 天。2、答:(1)出科患者( 2)入科患者及转入患者( 3)病重(病危)患者 ( 4) 手术患者( 5)病情变化的患者( 6)次日手术的患者( 7)特殊治疗的患者( 8) 特殊检查的患者(

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