护理学普外科试题及答案[1]

1、护理学普外科专科试题一、单项选择题（每小题1分，共 45分）1.胃癌病人最常用的确诊方法是( )线钡剂造影B. 临床表现超D. 胃镜2.幽门梗阻的病人，术前减轻胃粘膜水肿的措施是( )A. 禁食B. 营养支持C.纠正水电解质酸碱失衡D. 高渗盐水洗胃3.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是()A. 腹痛性质B. 腹痛程度C.腹腔内有无原发病灶D. 腹膜刺激症的轻重程度4.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是( )A. 外伤史B. 腹痛程度C.腹膜刺激征轻重D. 腹腔穿刺液性状5.胃十二指肠溃疡发生的病理生理基础是()A. 饮食不调B. 胃酸分泌过多C.胃粘膜屏障破坏D. 精神过于紧

2、张6.诊断胃十二指肠溃疡穿孔最有意义的依据是()A. 上腹部压痛B. 上腹部反跳痛C.板状腹D. 膈下游离气体7. 胃大部切除术后 24小时内的护理措施 不包括 ( )A. 监测生命体征B. 胃管护理C.检查肠鸣音静脉输液D. 处理切口疼痛8. 阑尾切除术后应鼓励病人 ( )A. 卧床休息B. 取平卧位C.早期下床活动D. 取侧卧位9. 最容易引起休克的急腹症是 ( )A. 急性胃肠炎B. 单纯性肠梗阻C.化脓性阑尾炎D. 急性重症胆管炎10. 下列关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是( )A. 进油腻饮食后常发病B. 疼痛常放射至右肩或右背部C.墨菲征阳性D. 多数病人伴有黄疸11. 胆石

3、症病人出现胆绞痛时禁用( )A. 阿托品B.吗啡C.杜冷丁12.急性胰腺炎病人在止痛时禁用吗啡的原因是吗啡可引起( )A. 呼吸抑制B. 尿潴留括约肌收缩D. 恶心呕吐13.能反映急性胰腺炎病情严重程度和预后的指标是()A. 血清淀粉酶B. 尿淀粉酶C.血清钙D. 变性血红蛋白14.急腹症病人最重要的腹部体征是()A. 腹式呼吸减弱消失B. 腹膜刺激征阳性C.肝浊音界缩小D. 肠鸣音消失15.急腹症病人术前应采取()A. 平卧位B. 侧卧位C.头低足高位D. 低半卧位16.诊断脾损伤最常用的检查是()超B. 腹部平片C.选择性腹腔动脉造影17.肝癌组织学分型中最多见的是()A. 肝细胞型B.

4、胆管细胞型C.混合型D. 未分化型18.原发肝癌早期转移途径是()A. 肺内转移B. 肝内血行转移C.淋巴转移D. 骨转移19.肝癌病人首选的非手术治疗方法是()A. 全身化疗B. 肝动脉栓塞化疗C.经皮穿刺肝内注射无水乙醇D. 放射治疗20.胆道 T管引流的病人提示胆道远端通畅的表现是( )A. 腹痛和黄疸减轻，引流量增多B. 体温正常，引流量增多C.上腹胀痛，引流量骤减D. 黄疸消退，引流量减少21.急性胰腺炎最常见的原因是()A. 酒精中毒B. 暴饮暴食C.感染D. 胆道疾病22.急性胰腺炎病理过程中最先被激活的酶是()A. 胰淀粉酶B. 胰脂肪酶C.弹性蛋白酶D. 胰蛋白酶23. 急性

5、胰腺炎最主要的表现是 ( )A. 腹痛B. 黄疸C.恶心呕吐D. 发热24.与急性出血坏死性胰腺炎发病关系最密切的因素是( )A. 冠心病家族史B. 喜高脂饮食年胆结石病史D. 连续 2年每日饮酒 3两25.急性胰腺炎非手术治疗期间使用的药物中，可抑制胰腺外分泌的是( )A. 普萘洛尔B. 抑肽酶C.地西泮D. 生长抑素26.急性腹膜炎病人的腹痛特点是( )A. 持续性疼痛，多较剧烈B. 持续性疼痛，阵发性加重C.间断性疼痛，向肩背部放射D. 疼痛渐进性加重27.急性胰腺炎解痉镇痛治疗时禁用 （）A. 阿托品B.吗啡C.杜冷丁28.高位小肠梗阻除腹痛外最主要的表现是( )A. 腹胀明显B. 呕

6、吐早而频繁C.叩诊呈鼓音D. 呕吐粪样物29. 肠梗阻术后最严重的并发症是 ( )A. 再次肠梗阻C.肠瘘B. 腹腔感染D. 出血30. 绞窄性肠梗阻是指 ( )A.肠内容物通过障碍B. 肠梗阻伴有肠壁血运障碍C.肠管扭转引起肠梗阻D. 肠壁炎性狭窄引起的肠梗阻31.最易出现肠壁坏死和穿孔的肠梗阻是( )A. 粘连性肠梗阻B. 肠扭转C.肠套叠D. 蛔虫性肠梗阻32.腹外疝的发病病因中最重要的是()A腹壁强度降低B. 慢性咳嗽C.排尿困难D. 腹水33. 一岁以下的婴儿 , 发现腹股沟疝 , 治疗应是 ( )A.C.暂不手术B.D. 紧急手术34. 腹部损伤时最常见的受损内脏是( )A.脾B.

7、肾C.肝D.胃35.胃十二指肠溃疡穿孔后最重要的临床表现是()A.恶心 , 呕吐B. 突发的剧烈腹痛C.发热D. 腹式呼吸减弱36.在我国，门静脉高压的主要病因是()A. 肝炎后肝硬变B. 门静脉主干畸形C.门静脉血栓形成D. 肿瘤压迫门静脉37.门静脉高压症饮食的护理，下列哪项是错误的( )A. 高碳水化合物B. 高蛋白质C.高维生素D. 有食管静脉曲张者，避免过热、 干硬食物38.直肠癌结肠造口术后的护理措施正确的是()A. 造口袋底盘开口直径应与造口直径大小一致B. 避免进食胀气性食物C. 结肠造口开放前用无菌干纱布外敷造口D. 造口袋充满三分之二排泄物，应及时更换39.右半结肠癌常见的

8、临床表现是 ()A. 肠梗阻B. 里急后重C.便秘腹泻交替出现D. 大便表面带血40.大肠癌病人术前肠道准备时，需给病人补充()A. 维生素 AB. 维生素 CC.维生素 ED. 维生素 K41.肛周脓肿病人采用哪种治疗护理方法()A. 坐浴B. 切开引流C.全身应用抗生素D. 以上都是42.刘先生， 40岁，体重 70kg，肠梗阻病人反复呕吐，测得血钠120mmol/L 、血钾 L，该病人可能为( )A. 低钾血症 +轻度缺钠B. 低钾血症 +中度缺钠C.低钾血症 +重度缺钠D. 高钾血症 +高渗性缺水43. 王女士， 47岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、缺水征、血压偏低。进行液体

9、疗法，应首先静脉滴注下列哪种液体( )%葡萄糖液B. 右旋糖酐%葡萄糖盐水D. 复方氯化钠44. 男性， 30岁，因突发中上腹剧痛 10小时就医，体检发现板样腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。首先采取的措施是( )A. 高流量吸氧B. 使用镇痛药C.立即使用抗生素D. 禁食，胃肠减压45. 血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征性的表现是()A. 间歇性跛行B. 静息痛C.肢体坏疽D. 游走性浅静脉炎二、填空题（每空 1分，共 15分）1.疝从突出，经，再由突出者为腹股沟斜疝。2.急性腹膜炎局部主要体征为、和。3.肠梗阻的四大症状是。4. 消化性溃疡的手术适应症包括：顽固性溃疡、_以

10、及怀疑有癌变者。5. 夏柯（Charcot ）三联征的基础上合并和称为雷诺五联征，是急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现。三、名词解释（每小题 4分，共 12分）1. 胆囊三角：2. 嵌顿性疝：3. 肛裂三联症：4. 外科急腹症：四、答题（每小题 5分，共 15分）1. 简述 T管留置期间的护理。2. 简述急性胰腺炎非手术治疗的的护理措施。3. 简述急性阑尾炎手术的护理措施。五、病例题（本题共 13分）患者，女性， 50岁，溃疡病史10余年，近日来胃痛明显。今日中午饱餐后突感右上腹剧痛，数分钟后蔓延至全腹，呕吐两次，为胃内容物。查体：， P100次 / 分， R26次 / 分， BP105/70m

11、mHg，被动体位，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有明显压痛、反跳痛，移动性浊音（），肝浊音界缩小。辅助检查：血常规：WBC× 109/L ， N %；腹透示膈下有少量游离气体。问：（ 1）可能的医疗诊断是什么？诊断依据是什么？（ 2）治疗原则是什么？（ 3）目前的护理要点有哪些？答案一、单选题23. .二、填空题1. 腹壁下动脉外侧的腹股沟管、腹股沟管、腹股沟管进入阴囊2. 腹部压痛 _、 _反跳痛 _、 _腹肌紧张 _3. .腹痛，呕吐， 腹胀，停止排便排气_ 。4. 胃十二指肠溃疡急性穿孔、胃十二指肠溃疡大出血_、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻5. 中枢神经系统受抑制、休克三、名词解释

12、（每小题 4分，共 12分）1. 胆囊三角：肝总管，胆囊管和肝脏下缘之间的三角区域，是胆道手术易误伤的部位2. 嵌顿性疝： 多发于强体力劳动或用力排便等腹内压骤增时，表现伪疝块突然增大，伴有明显疼痛，平卧或用手推送不能回纳。3. 肛裂三联症：前哨痔，肛裂与肛乳状肥大常同时存在的合称4. 外科急腹症： 是以急性腹痛为突出表现需要紧急处理的腹部疾病，外科急腹症是指通常需要外科手术治疗的非创伤性急性病变。四、答题（每小题 5分，共 15分）1.（ 1）做好准备 , 协助患者摆好体位 , 暴露“ T”管及右腹壁 , 注意遮挡患者 .（ 2）将固定于腹壁外的“ T”管 , 连接引流袋（ 3）维持有效引流

13、 , 嘱患者保持有效体位 , 防止引流液逆流 .（ 4）观察胆汁颜色 , 性质 , 量, 并记录 .（ 5）根据患者情况每天或者隔日更换引流袋一次（ 6）“ T”管拔除后 , 局部伤口以凡士林纱布堵塞 ,1-2 日会自行封闭 , 观察伤口渗出等情况 .2.（ 1）密切观察体温、脉搏、血压和尿量。（ 2 ) 腹痛、呕吐的观察。(3） 密切注意白细胞计数、血尿淀粉酶、电解质与血气情况变化。（4） 补液及营养支持治疗的护理。(5) 禁食、水，胃肠减压的护理。(6) 药物治疗的观察和护理。3. 简述急性阑尾炎手术的护理措施。(1.)减轻或有效缓解疼痛(2.)维持体液平衡(3).减轻焦虑和恐惧(4.)提供有效应对措施(5).并发症的观察，预防和护理(6).加强基础