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文档简介
1、工程价款月支付申请书(承包 月付 号)合同名称:六安市三十铺镇土地整理项目I标工程 合同编号:致:(监理机构)六安市水利水电工程建设监理部 我方今申请支 年 月工程价款金额共计(大写 )(小写 ),请贵方审核。附件:1.工程价款月支付汇总表。2已完成工程量汇总表。3.合同单价项目月支付明细表。4.合同合价项目月支付明细表。5.合同新增项目月支付明细表。6.计日工项目月支付明细表7.计日工工程量月汇总表。8.索赔项目价款月支付汇总表9.其他。承 包 人:(全称及盖章)霍山华通建筑安装有限公司项目经理:(签名)日 期: 年 月 日审核后,监理机构将另行签发月付款证书。监理机构:(全称及盖章)签 收
2、 人:(签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式4份,由承包人填写。监理机构审签后,作为月付款证书的附件报送发包人批准。CB31附表1 工程价款月支付汇总表(承包 月总 号)合同名称:六安市三十铺镇土地整理项目I标工程 合同编号:致:(监理机构)六安市水利水电工程建设监理部 我方今申报年 月支付工程价款,月总支付金额为(大写 )(小写 ),请贵方审核。工程或费用名称本期前累计完成金额(元)本期申请金额(元)本期末累计完成金额(元)备注应支付金额合同单价项目合同合价项目合同新增项目计日工项目材料预付款索赔项目价格调整延期付款利息其他应支付金额合计扣除金额工程预付款材料预付款保留金违约赔偿其他扣除
3、金额合计月总支付金额: 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分承 包 人:(全称及盖章)霍山华通建筑安装有限公司项目经理:(签名)日 期: 年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(全称及盖章)签 收 人:(签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式4份由承包人填写作为CB31的附表一同流转,审批结算时使用。工程价款月付款证书(监理 月付 号)合同名称:六安市三十铺镇土地整理项目I标工程 合同编号:致:(发包人)六安市土地整理中心经审核承包人的工程价款月支付申请书(承包 月付 号),本月应支付给承包人的工程价款金额共计为(大写) (小写 )。根据施工合同约定,请贵方在收到此证书后的 天之内完成审批,将上述工程价款支付给承包人。附件:1.月支付审核汇总表。 2.监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日说明:
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