临床免疫学和免疫检验综合试卷1

1、临床免疫学和免疫检验综合试卷1一、名词解释 （每题3分，共18分）1淋巴细胞再循环 2交叉反应 3超变区 4粘附分子5抗原提呈6免疫耐受二、填空题 （每空1分，共22分） 7人类B细胞成熟的部位是（ ），T细胞成熟的部位是（ ）。 8完全抗原具有两种特性，即（ ）性和（ ）性。 9根据氨基酸序列变化的差异性，可将免疫球蛋白的重链或轻链分为（ ）和（ ）两个区域。10补体的激活途径包括经典激活途径，（ ）途径和（ ）途径。其中，补体经典激活途径的C3转化酶是（ ）， C5转化酶是（ ）。 11经典的HLA类基因结构较为复杂，在复合体中由（ ）、（ ）和（ ）三个亚区组成。 12外源性抗原通常在（

2、 ）细胞内进行加工处理，通过（ ）分子呈递给（ ）细胞。 13B细胞表面识别抗原的结构是（ ），其抗原活化信号是通过（ ）传入细胞内的。 14 PTK和PTP作用相反，可分别对免疫应答发挥（ ）和（ ）作用。15免疫耐受按其形成时期的不同，分为（ ）及（ ）。 三、选择题（在每小题备选答案中，只有一个是正确的，将正确答案填入答题卡内，多选不给分。每题1分，共30分。注意：没有将答案写入答题卡者不得分。）选择题答题卡16171819202122232425262728293031323334353637383940414243444516最早用人痘接种预防天花的国家是：A中国 B美国 C日本 D

3、俄罗斯 E英国17既参与固有性免疫应答又参与适应性免疫应答的成分有：A巨噬细胞 BB细胞 CT细胞 D中性粒细胞 E浆细胞18淋巴结的功能不包括：AT细胞进行阴性选择的场所 B免疫细胞定居的场所C产生初次免疫应答的场所 D清除异物E参与淋巴细胞的再循环19关于佐剂的作用机制，错误的是： A增强免疫原性 B改变抗原的特异性 C提高抗体浓度 D引发迟发型超敏反应 E刺激单核/巨噬细胞活化20交叉反应是由于二种不同的抗原分子中具有：A构象决定簇 B不同的抗原决定簇C功能性决定簇 D共同的抗原决定簇E连续性决定簇21存在于不同种属之间的共同抗原称为：A异种抗原 B交叉抗原 C超抗原 D异嗜性抗原 E类

4、属抗原22有的抗原称为TI-Ag，这是因为：A抗原来源于非胸腺组织 B它诱生的抗体是在骨髓中产生的C它诱生的抗体属于IgG类抗体 D抗原往往具有复杂的抗原决定簇E它能直接刺激B细胞产生抗体，无需T细胞辅助23接触牛痘疫苗后产生对天花的抵抗性，这反映了：A抗原的特异性 B抗原的交叉反应 C病毒的超感染 D先天免疫 E主动保护24属于同种异型抗原的是：AABO血型抗原 B肺炎球菌荚膜多糖 C类脂 D眼晶体蛋白 E破伤风类毒素25Ig分成五类的依据是：AVL抗原特异性的不同 BVH抗原特异性的不同 CCL抗原特异性的不同 DCH抗原特异性的不同 ECL及CH抗原特异性的不同26下列五类Ig的特性哪项

5、是错误的：AIgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白 BSIgA多为双聚体 CIgM分子量最大 D免疫应答过程中产生最早的是IgG E正常血清中IgE含量最少27胎儿在宫腔内感染，脐带血或新生儿外周血中何种Ig水平升高：AIgM BIgE CIgG DIgA EIgD28在局部黏膜抗感染中发挥重要作用的Ig是：AIgM BIgE CIgG DIgA EIgD29免疫球蛋白的超变区位于：AVH和CH BVL和VH CFC段 DVH和CLECL和CH30CDR即为：AFab段 BFc段 CHVR DCD分子受体 EFd段31在经典和旁路途径中均起作用的补体成分是：AC3BC4CC1q DC1r EC232

6、关于补体旁路(替代)途径的激活,下列哪项是错误的?A由细菌脂多糖及凝聚的IgG4、IgA所激活 BB、D、P因子参与作用CC3转化酶是C3bBb3b D在感染早期发挥作用E可通过C3b的正反馈途径产生更多的C3b33下列不是细胞因子的是：A淋巴毒素 B过敏毒素 C白细胞介素 D集落刺激因子 E干扰素 34细胞因子不具备的特性是：A多效性 B拮抗性 C重叠性 D特异性 E协同性35下列哪一种细胞在正常情况下不表达HLA-类抗原？A胰岛细胞 BB细胞 C朗格汉斯细胞 D树突状细胞 E巨噬细胞36与内源性抗原递呈有关的分子是：AMHC-类分子 BMHC-类分子 CMHC-类分子 DCD1分子 E黏附

7、分子37下列哪些细胞间作用受MHC-类分子限制？AAPC与Th细胞 BTh细胞与Ts细胞C巨噬细胞与靶细胞 DTc细胞与靶细胞ETh细胞与B细胞38同时表达CD3和CD4抗原的细胞有：ATc细胞 BTs细胞 CB淋巴细胞 DTH细胞 E巨噬细胞39B细胞活化的第二信号是：ACD28与B7结合 BCD40与CD40L结合 CBCR与抗原结合 DCD19与抗原结合 E. TCR与抗原肽-MHC复合物结合40（）分子转导TCR识别抗原所产生的活化信号：ACD2 BCD8 CCD4 DCD79 ECD341Th0细胞在哪种细胞因子作用下分化成Th2细胞?AIL-4 BIL-3 CIL-5 DIL-2

8、EIFN-42具有细胞毒作用的淋巴细胞是：AB淋巴细胞和NK细胞 BTc细胞和NK细胞CTc细胞和B淋巴细胞 DB淋巴细胞EB淋巴细胞和浆细胞43Tc细胞活化所需的双信号之一是：ATCR与MHC类分子-抗原肽的复合物结合 BCD95和CD95L分子结合CTCR与MHC类分子-抗原肽的复合物结合 DmIg与抗原肽结合ETCR与MHC类分子-抗原肽的复合物结合44胞浆内含有ITAM结构的分子是：ATCR BCD3 CCD4 DFyn EZAP-7045最易诱导耐受的时期是：A胚胎期 B新生儿期 C儿童期 D青年期 E老年期四、问答题（每题6分，共30分）46何为异嗜性抗原，并试述其在医学上的意义。

9、 47试述Ig的基本功能。 48简述HLA、类分子的结构、分布与功能。49简述T细胞主要的免疫相关膜表面分子及其功能（至少列出3种） 50简述Th1和Th2细胞的免疫调节作用。 综合试卷1 答案一、名词解释 （每题3分，共18分）1淋巴细胞再循环：淋巴细胞在血液、淋巴液和淋巴器官之间反复循环，淋巴细胞在机体内的迁移和流动是发挥免疫功能的重要条件。2交叉反应：抗体与具有相同或相似表位的抗原之间出现的反应。3超变区：免疫球蛋白的VH和VL各有3个区域的氨基酸组成及排列顺序高度可变特定部位。 4粘附分子：介导细胞间或细胞与细胞外基质间相互接触和结合的分子的统称。5抗原提呈：指抗原提呈细胞摄取、加工抗

10、原后，将抗原肽-MHC复合物提呈给T细胞，从而将抗原信息传递给T细胞的过程。6免疫调节机体对免疫应答过程做出的生理性正、负反馈调节，对维持机体内环境稳定具有重要意义。二、填空题 （每空1分，共22分） 7人类B细胞成熟的部位是（ 骨髓 ），T细胞成熟的部位是（ 胸腺 ）。 8完全抗原具有两种特性，即（ 免疫原性 ）性和（ 抗原性 ）。 9根据氨基酸序列变化的差异性，可将免疫球蛋白的重链或轻链分为（ 可变区 ）和（ 恒定区 ）两个区域。10补体的激活途径包括经典激活途径，（ MBL ）途径和（ 旁路 ）途径。其中，补体经典激活途径的C3转化酶是（ C4b2b ）， C5转化酶是（ C4b2b3b

11、 ）。 11经典的HLA类基因结构较为复杂，在复合体中由（ HLA-DR ）、（ HLA- DP ）和（ HLA -DQ ）三个亚区组成。 12外源性抗原通常在（ APC ）细胞内进行加工处理，通过（ HLA- ）分子呈递给（ TH ）细胞。 13B细胞表面识别抗原的结构是（ BCR ），其抗原活化信号是通过（ CD3 ）传入细胞内的。 14PTK和PTP作用相反，可分别对免疫应答发挥（ 激活 ）和（ 抑制 ）作用。15免疫耐受按其形成时期的不同，分为（ 中枢耐受）及（ 外周耐受）。 三、选择题选择题答题卡16171819202122232425ABADDEDBDD26272829303132

12、333435AADBCACBDA36373839404142434445BDDBEABABA四、问答题（每题6分，共30分）46简述异嗜性抗原的概念，并举例说明其在医学上的意义。 异嗜性抗原为一类与种属无关，存在于人、动物及微生物之间的共同抗原。溶血性链球菌的表面成份与人肾小球基底膜具有共同抗原，故在链球菌感染后，其刺激机体产生的抗体可与具有共同抗原的肾组织发生交叉反应，导致肾小球肾炎。溶血性链球菌的表面成份与人心肌组织具有共同抗原，故在链球菌感染后，其刺激机体产生的抗体可与具有共同抗原的心肌组织发生交叉反应，导致心肌炎。大肠杆菌O14型脂多糖与人结肠粘膜有共同抗原存在，有可能导致溃疡性结肠炎

13、的发生。47试述Ig的基本结构。 1.重链和轻链,根据抗原性不同分5类和2型2.可变区和恒定区, 可变区分骨架区和高变区, 恒定区分3-4个结构域3.铰链区48简述HLA、类分子的结构、分布与功能。1. 两者分子结构不同 MHC类抗原由 链和 微球蛋白共同构成异二聚体分子，而MHC类抗原则由 链和链构成异二聚体分子；2. 两者组织分布不同MHC类抗原分布于几乎所有有核细胞表面，而MHC类抗原主要分布于APC，及活化的T 淋巴细胞；3. 两者的功能不同MHC类抗原主要识别和提呈内源性抗原肽，与辅助受体CD8 结合，对CTL 的识别起限制作用。而MHC类抗原主要识别和提呈外源性抗原肽，与辅助受体CD4 结合，对Th 细胞的识别起限制作用。49简述T细胞主要的免疫相关膜表面分子及其功能（至少列出3种） 1. TCR-CD3 复合物：TCR 识别和结合抗原肽，并由CD3 转导活化信号至胞浆内；2. CD4 分子和CD8 分子：主要功能是辅助TCR 识别抗原和参与T 细胞活化信号转导；3. 协同刺激分子：C