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文档简介
患者女性,61岁,间断性胸闷胸痛10年,加重1天。TnI定量增高,心肌酶谱正常。非ST段抬高心肌梗死。2第1页/共14页患者男性,66岁,持续性胸痛4小时入院,心肌酶谱增高。第2页/共14页患者男性,51岁,发作性心前区疼痛1天,加重9小时。心肌酶谱增高。2第3页/共14页患者女性,75岁,阵发性胸痛2年,加重10天,高血压病史30年,心超示左心室肥厚。3第4页/共14页患者女性,65岁,活动后胸痛、憋气1年,加重1个月,高血压病30年。4第5页/共14页患者男性,18岁,因左胸部外伤致左胸痛伴呼吸困难2小时,心超检查左室前壁心尖部心肌节段性运动障碍。第6页/共14页.不典型的ST、T的改变仅凭借一次心电图诊断心肌梗死?我给大家的建议是请不要过分相信心电图!.重视病史.正确掌握胸痛指针.前后心电图对照.心肌酶、肌钙蛋白第7页/共14页患者男性,57岁,高血压病史7年,糖尿病1月。心超左房扩大、左室显著肥厚。患者男性,47岁,活动性胸闷2个月,高血压4年,阵发胸痛2小时。心肌酶增高,TnT 阳性。第8页/共14页因此要注意 心电图在诊断心肌梗塞也存在盲点 多支冠状动脉病变、左旋支病变致心肌梗死的心电图往往不典型,心电图诊断很困难第9页/共14页第10页/共14页患者男性,47岁,胸痛3年,加重24小时,心肌酶增高TnT阳性。4第11页/共14页第12页
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