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文档简介
1、动脉血压的测量方法Theory舒舒张压张压 (明显),(明显),动脉血压影响因素动脉血压影响因素收缩压收缩压舒张压舒张压脉压脉压平均动脉压平均动脉压搏出量搏出量(明显)(明显)心率心率(明显)(明显)外周阻力外周阻力(明显)(明显)循环血量循环血量/血管系统血管系统容量容量大大A弹性弹性(明显)(明显)影响静脉回流的因素影响静脉回流的因素卧位转为立位心脏水平以下静脉静水压静脉扩张,血液积滞静脉回心血量心输出量动脉血压肠系膜微循环模式图 名称名称 血流通路血流通路 血流特点血流特点 作用作用迂回通路迂回通路 微微AA后微后微ACap.ACap.前括约肌前括约肌 血流缓慢血流缓慢 物质交换物质交换
2、 直捷通路直捷通路 微微AA后微后微AA通血通血Cap. Cap. 血流速较快血流速较快 利血回流利血回流 A-VA-V短路短路 微微AA-VAA-V吻合支吻合支微微V V 随温度变化随温度变化 调节体温调节体温真真Cap.Cap.网网微微V V 主要场所主要场所微微V V 毛细血管壁由单层内毛细血管壁由单层内皮细胞构成,内皮细胞皮细胞构成,内皮细胞之间存在裂隙,成为物之间存在裂隙,成为物质交换的孔道。质交换的孔道。局部代谢产物局部代谢产物组织胺组织胺,PoPo2 2 后微后微A A和和Cap.Cap.前括约肌舒张前括约肌舒张真真Cap.Cap.开放开放血流量及流速血流量及流速 后微后微A A
3、和和Cap.Cap.前括约肌收缩前括约肌收缩局部代谢产物局部代谢产物 组织胺组织胺,PoPo2 2 真真Cap.Cap.关闭关闭血流量及流速血流量及流速 1. 扩散扩散(diffusion): 毛细血管内外水分子及水溶性物质靠物质分子的热运动,通过毛细血管壁毛细血管内外水分子及水溶性物质靠物质分子的热运动,通过毛细血管壁的小孔,实现毛细血管内外的物质交换的小孔,实现毛细血管内外的物质交换条件条件:物质的分子直径:物质的分子直径毛细血管壁上的小孔毛细血管壁上的小孔特点特点:不耗能的被动过程:不耗能的被动过程2. 滤过和重吸收:滤过和重吸收: 毛细血管内外存在压力差时,水分或小分子溶质顺压力差通过
4、毛细血管壁的毛细血管内外存在压力差时,水分或小分子溶质顺压力差通过毛细血管壁的小孔进行移动小孔进行移动.滤过:滤过:液体从血管内向血管外移动液体从血管内向血管外移动重吸收:重吸收:液体从血管外向血管内移动液体从血管外向血管内移动3.吞饮(胞饮):吞饮(胞饮): 毛细血管内皮细胞能包围和吞饮某些液体性物质进入胞浆,形成吞饮小泡,毛细血管内皮细胞能包围和吞饮某些液体性物质进入胞浆,形成吞饮小泡,再运送到内皮细胞另一侧排出。再运送到内皮细胞另一侧排出。大分子物质如血浆蛋白大分子物质如血浆蛋白以这种方式在毛细血管以这种方式在毛细血管进行交换。进行交换。有效有效 0 0 组织液生成组织液生成( (动脉端动脉端) )滤过压滤过压 0 0 组织液回流组织液回流( (静脉端静脉端) )影响组织液生成与回流的因素影响组织液生成与回流的因素 主要因素主要因素 生成量生成量 例例 症症 毛细血管压毛细血管压 炎症、充血性心功炎症、充血性心功 不全等所致的水肿不全等所致的水肿 血浆胶体血浆胶体 营养不良、肾炎等营养不良、肾炎等 渗透压渗透压 血浆蛋白血浆蛋白所致水肿所致水肿 淋巴淋巴 丝虫病、癌症等丝虫病、癌症等
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