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北京市建筑工程材料供应备案统一申请表 备案材料类别：法人单位名称：地址： 省 市 区法人单位电话：邮 政 编 码：联 系 人： 填报日期： 年 月 日年 北京市建设委员会印制 企 业 基 本 概 况 法人单位名称： 法人代码：法人单位地址： 邮编：法人单位电话： 传真：法定代表人： 身份证号码：委托法人单位（驻京办事处）名称：委托法人单位地址： 邮编：委托法人单位电话： 传真：委托法定代表人姓名： 身份证号码：电子信箱：E-mail企业注册资金（万元）企业核算形式：企业从业人数：企业经济类型：企业主营范围：企业兼营范围产品注册商标：产品获得认证情况： 表一发给营业执照时间营业执照编号企业生产基本概况（设备、人员、生产能力）申请备案产品名单规格型号 执行标准产品检测时间及报告编号表二代理产品（厂家及品种）规格型号 执行标准产品检测时间及报告编号 备注 产品质量承诺 表三申请备案产品名称规格型号产品质量承诺备案及说明建筑工程材料供应单位备案声明我单位提供的所有资料及企业概况介绍均真实、可靠。 年 月 日 法定代表人： 签字（盖章）

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