神经系统总论及脊神经ppt课件

1、神经系统总论神经系统总论脊神经脊神经神经系统总论包括位于颅腔中的脑、椎管中的脊髓以及与脑和脊髓相连的脑神经、脊神经、内脏神经及其神经节。功能：控制和调理其他系统的活动，使人体成为一个有机的整体；维持机体与外环境间的一致，使机体能及时作出适当的反响，以保证生命活动的正常进展。一、神经系统的作用和位置一、神经系统的作用和位置二、神经系统的分部二、神经系统的分部、中枢部中枢神经系统、中枢部中枢神经系统包括脑和脊髓。包括脑和脊髓。、周围部周围神经系统、周围部周围神经系统 包括脑神经和脊神经。包括脑神经和脊神经。周围神经系统又可按分周围神经系统又可按分布对象的不同分为：布对象的不同分为：1躯体神经：分布

2、于皮肤和躯体神经：分布于皮肤和骨骼肌、骨、关节。骨骼肌、骨、关节。2内脏神经植物性神经：内脏神经植物性神经：分布于内脏、心血管、腺体和分布于内脏、心血管、腺体和立毛肌。立毛肌。 三、神经系统的构造三、神经系统的构造、组成、组成神经元：是构造和神经元：是构造和功能的根本单位，可分功能的根本单位，可分为胞体和胞突两部份，为胞体和胞突两部份，胞突又分为树突和轴突，胞突又分为树突和轴突，具有感受刺激和传导兴具有感受刺激和传导兴奋的功能，是神经系统奋的功能，是神经系统的主要成份。的主要成份。神经胶质：是神经神经胶质：是神经系统的辅助部份，主要系统的辅助部份，主要起支持、营养和维护等起支持、营养和维护等作

3、用。作用。、突触：指神经元之间是相互衔接的，构成、突触：指神经元之间是相互衔接的，构成较长的神经元链，其衔接处的构造称突触。较长的神经元链，其衔接处的构造称突触。 、神经元的分类、神经元的分类根椐神经元的形状可将根椐神经元的形状可将其分为：其分为： 单极神经元、双极神经元、单极神经元、双极神经元、多极神经元。多极神经元。根据神经元的功能，结根据神经元的功能，结合其兴奋传导方向，可把神合其兴奋传导方向，可把神经元分为三类，即：经元分为三类，即： 觉得神经元或传入神经元、运动神经元或传觉得神经元或传入神经元、运动神经元或传出神经元、联络神经元或中间神经元出神经元、联络神经元或中间神经元、神经系统的

4、活动方式、神经系统的活动方式反射反射反射指神经系统在调理机体的活动中，对内、反射指神经系统在调理机体的活动中，对内、外环境的刺激所作出的适宜反响。反射的形状根底外环境的刺激所作出的适宜反响。反射的形状根底是反射弧。是反射弧。感受器感受器传入神经传入神经中枢中枢传出神经传出神经效应器效应器四、神经系统常用术语四、神经系统常用术语1、神经元胞体、神经元胞体灰质：指在中枢部，神经元胞体及其树突的聚集部位。灰质：指在中枢部，神经元胞体及其树突的聚集部位。皮质：指灰质在大、小脑外表成层配布。皮质：指灰质在大、小脑外表成层配布。神经核：指在中枢皮质以外，形状和功能类似的神经元胞体聚神经核：指在中枢皮质以外

5、，形状和功能类似的神经元胞体聚集成团或柱。集成团或柱。神经节：指在周围部，神经元胞体聚集处。神经节：指在周围部，神经元胞体聚集处。2、神经纤维、神经纤维白质：指神经纤维在中枢部聚集的部位。白质：指神经纤维在中枢部聚集的部位。髓质：指位于大脑和小脑的白质因被皮质包绕而位于深部。髓质：指位于大脑和小脑的白质因被皮质包绕而位于深部。纤维束：由白质中起止、行程和功能根本一样的神经纤维集合纤维束：由白质中起止、行程和功能根本一样的神经纤维集合在一同构成。在一同构成。神经：由神经纤维在周围部聚集在一同构成。神经：由神经纤维在周围部聚集在一同构成。网状构造：指在中枢神经内，神经纤维交错成网，网内分布着网状构

6、造：指在中枢神经内，神经纤维交错成网，网内分布着神经元胞体或胞体聚集成的小团块。神经元胞体或胞体聚集成的小团块。周围神经系统周围神经系统分为三部份：脊神经、脑分为三部份：脊神经、脑神经、内脏神经神经、内脏神经一、脊神经一、脊神经与脊髓相连，共与脊髓相连，共3131对，对，即颈神经即颈神经8 8对，胸神经对，胸神经1212对，对，腰神经腰神经5 5对，骶神经对，骶神经5 5对，尾对，尾神经神经1 1对。对。、躯体觉得纤维：分布于皮肤、骨骼肌、腱和、躯体觉得纤维：分布于皮肤、骨骼肌、腱和关节，将这些部位的觉得激动传入中枢。关节，将这些部位的觉得激动传入中枢。、躯体运动纤维：分布于骨骼肌，支配其运动

7、、躯体运动纤维：分布于骨骼肌，支配其运动、内脏觉得纤维：分布于内脏、心血管和腺体，、内脏觉得纤维：分布于内脏、心血管和腺体，传导来自这些构造的觉得激动。传导来自这些构造的觉得激动。、内脏运动纤维：分布于平滑肌、心肌和腺体，、内脏运动纤维：分布于平滑肌、心肌和腺体，支配平滑肌、心肌的运动，控制腺体的分泌。支配平滑肌、心肌的运动，控制腺体的分泌。脊神经的纤维成分脊神经的纤维成分脊神经的构成 每一对脊神经都由前根运动根、后根觉得根在椎间孔处会合而成。后根在与前根会合前，构成一个脊神经节。脊神经出椎间孔后，分为前、后支、交通支和脊膜支。前支：主要分布于颈部、躯干前外侧部和四肢，除胸前支：主要分布于颈部

8、、躯干前外侧部和四肢，除胸神经前支仍保管明显的节段性，其他的脊神经前支神经前支仍保管明显的节段性，其他的脊神经前支先交错成丛，自丛再分支分布于相应区域。脊神经先交错成丛，自丛再分支分布于相应区域。脊神经前支构成的丛有：颈丛、臂丛、腰丛、骶丛。前支构成的丛有：颈丛、臂丛、腰丛、骶丛。后支：主要分布于枕、项、背、腰和臀部，节段性明后支：主要分布于枕、项、背、腰和臀部，节段性明显。显。脊膜支：细小，为觉得性神经，主要分布于脊髓被膜、脊膜支：细小，为觉得性神经，主要分布于脊髓被膜、椎骨衔接等处。椎骨衔接等处。 交通支：为连于交通支：为连于 交感干与脊神经交感干与脊神经 之间的细支。之间的细支。一颈丛一

9、颈丛组成：由组成：由1-4颈神经前支构成。颈神经前支构成。位置：位于胸锁乳突肌深面位置：位于胸锁乳突肌深面分支：可分为皮支分支：可分为皮支(即浅支即浅支)、肌支即深支如膈神肌支即深支如膈神经。经。 颈袢颈袢皮支：从胸锁乳突肌皮支：从胸锁乳突肌后缘中点穿出，为颈后缘中点穿出，为颈部皮肤麻醉的阻滞点。部皮肤麻醉的阻滞点。*枕小神经枕小神经沿胸沿胸锁乳突肌后缘上行，锁乳突肌后缘上行，分布于枕部皮肤。分布于枕部皮肤。*耳大神经耳大神经与颈与颈外静脉伴行，分布于外静脉伴行，分布于乳突区、腮腺区、耳乳突区、腮腺区、耳廓两面的皮肤。廓两面的皮肤。*颈横神经颈横神经横过横过胸锁乳突肌浅面，分胸锁乳突肌浅面，分

10、布于颈前区皮肤。布于颈前区皮肤。*锁骨上神经锁骨上神经前、前、中、后三支，分布于中、后三支，分布于胸前上区、三角肌区、胸前上区、三角肌区、肩峰及肩后部皮肤。肩峰及肩后部皮肤。 膈神经：由膈神经：由3-5颈神颈神经前支组成，位前斜经前支组成，位前斜角肌浅面下行，经锁角肌浅面下行，经锁骨下动、静脉之间入骨下动、静脉之间入胸腔，行于纵隔侧面，胸腔，行于纵隔侧面，经肺根前方至膈。支经肺根前方至膈。支配膈肌的运动和胸膜、配膈肌的运动和胸膜、心包、腹膜、肝和胆心包、腹膜、肝和胆等处的觉得。等处的觉得。 肌支：支配颈深肌支：支配颈深肌群、舌骨下肌肌群、舌骨下肌群和膈。群和膈。二臂丛组成：由组成：由5-8颈神

11、经颈神经和第和第1胸神经前胸神经前支组成支组成,分为根、分为根、干、股、束四部干、股、束四部分。分。位置：经前、中斜位置：经前、中斜角肌之间和锁骨角肌之间和锁骨后方进入腋窝。后方进入腋窝。在腋动脉周围组在腋动脉周围组成三个束，即内成三个束，即内侧、外侧和后束侧、外侧和后束根根上干上干中干中干下干下干前股前股后股后股前股前股外侧束外侧束后束后束内侧束内侧束胸长神经胸长神经肌皮神经肌皮神经腋神经腋神经正中神经正中神经桡神经桡神经尺神经尺神经1 1、胸长神经：、胸长神经：起自臂丛根起自臂丛根C5-7C5-7，支，支配前锯肌。损配前锯肌。损伤可导致伤可导致“翼状翼状肩。肩。2 2、肌皮神经：、肌皮神经

12、：起自臂丛外侧起自臂丛外侧束，分为肌支束，分为肌支和皮支。支配和皮支。支配着臂前群肌。着臂前群肌。3、正中神经：起自臂丛内、正中神经：起自臂丛内、外侧束，内、外根夹持外侧束，内、外根夹持腋动脉。支配着臂前群腋动脉。支配着臂前群肌的大部分，手鱼际肌肌的大部分，手鱼际肌及手掌面桡侧三个半指及手掌面桡侧三个半指的皮肤。的皮肤。4、尺神经：起自臂丛内侧、尺神经：起自臂丛内侧束，在腋动、静脉间下束，在腋动、静脉间下行。支配前臂前群肌的行。支配前臂前群肌的靠尺侧的小部分肌肉、靠尺侧的小部分肌肉、手小鱼际肌和手肌中间手小鱼际肌和手肌中间群的大部分以及手掌面群的大部分以及手掌面尺侧一个半指和手反面尺侧一个半指

13、和手反面尺侧二个半指的皮肤。尺侧二个半指的皮肤。5 5、桡神经：为臂丛后束、桡神经：为臂丛后束延续，在肱动脉后方延续，在肱动脉后方向下外行。支配臂及向下外行。支配臂及前臂后群肌、臂及前前臂后群肌、臂及前臂背侧面皮肤和手反臂背侧面皮肤和手反面桡侧二个半指的皮面桡侧二个半指的皮肤。肤。6 6、腋神经：起自臂丛后、腋神经：起自臂丛后束，穿四边孔，分为束，穿四边孔，分为肌支、皮支。支配三肌支、皮支。支配三角肌、小圆肌及三角角肌、小圆肌及三角肌区和臂外侧面的皮肌区和臂外侧面的皮肤。肤。三胸神经前支三胸神经前支肋间神经：肋间神经：1-101-10对，行于肋间隙对，行于肋间隙中。中。肋下神经：第肋下神经：第

14、1212对对胸神经，前支行胸神经，前支行于于1212肋下方。肋下方。节段性平面：节段性平面：T2-T2-胸骨角平面胸骨角平面T4T4乳突平面乳突平面T6T6剑突平面剑突平面T8T8肋弓下缘平肋弓下缘平面面T10T10脐平面脐平面T12T12脐与耻骨脐与耻骨连合中点连合中点四腰丛四腰丛组成：由组成：由12胸神经前胸神经前支的一部分和第支的一部分和第1-4腰神经前支组成。腰神经前支组成。位置：位腰大肌深面。位置：位腰大肌深面。分支：除支配髂腰肌、分支：除支配髂腰肌、腰方肌外，主要分支腰方肌外，主要分支有：有：1 1、髂腹下神经和髂、髂腹下神经和髂腹股沟神经：腹股沟神经： 为上、下平行走为上、下平行

15、走行的两条细支，行的两条细支，在髂嵴上方进入在髂嵴上方进入腹前外侧壁肌层腹前外侧壁肌层间行向前内，其间行向前内，其终支，前者于腹终支，前者于腹股沟管皮下环上股沟管皮下环上方浅出；后者经方浅出；后者经皮下环浅出，成皮下环浅出，成为皮支。此二神为皮支。此二神经分布于腹股沟经分布于腹股沟区的肌和皮肤。区的肌和皮肤。 2、股神经：、股神经：经 腹 股经 腹 股沟 韧 带沟 韧 带深 面 下深 面 下行 至 股行 至 股部 ， 支部 ， 支配 股 前配 股 前群 肌 和群 肌 和肌前部、肌前部、小 腿 内小 腿 内侧 部 和侧 部 和足 内 侧足 内 侧缘 的 皮缘 的 皮肤。肤。3、闭孔神、闭孔神经：

16、经小经：经小骨盆穿闭骨盆穿闭膜管至股膜管至股内侧部，内侧部，支配股内支配股内收肌群及收肌群及股内侧面股内侧面的皮肤。的皮肤。五骶丛五骶丛组成：由腰组成：由腰4前支的一前支的一部分和腰部分和腰5、骶、尾、骶、尾神经前支组成。神经前支组成。位置：位骨盆腔内，骶位置：位骨盆腔内，骶骨和梨状肌前面。骨和梨状肌前面。分支：分布于盆壁、臀分支：分布于盆壁、臀部、会阴、股后部、部、会阴、股后部、小腿及足的肌和皮肤。小腿及足的肌和皮肤。有臀上神经、臀下神有臀上神经、臀下神经、阴部内神经和坐经、阴部内神经和坐骨神经是全身最粗骨神经是全身最粗大、最长的神经等。大、最长的神经等。、臀上神经：支配臀中、臀上神经：支配臀中、小肌和阔筋膜张肌。小肌和阔筋膜张肌。、臀下神经：支配臀大肌。、臀下神经：支配臀大肌。、阴部神经：分布于肛门、阴部神经：分布于肛门、会阴部和外生殖器等部位的会阴部和外生殖器等部位的肌和