对于医院医疗设备维修成本的一些讨论

1、医院医疗设备维修成本建议  原因：由于目前科室使用设备或器械，特别是小设备或小器械不是十分的爱护，造成一些设备损坏维修，既给科室在需要时造成不便，又增加了医院的成本。目的：保证了医院医疗设备较高的利用率、使用科室能更加爱护设备，减少埙坏、延长寿命，并使医院设备管理整体水平上了一个新台阶;同时提高了工程人员的工作热情以及责任心。具体措施：一、细化设备分类，量化收费标准成本构成    在细化设备分类的基础上，用“综合维修成本”作为总成本，包括如下内容：    综合维修成本=技术维修费+基本成本费。  

2、0; 其中：技术维修费=技术服务费+专用维修仪器费（折旧）；    基本成本费=零配件费用+耗材费用（修理）+交通运输费用。  在基本成本费用中，交通运输费用的理解是维修人员外出购买或搬运零配件所花费的费用。争议最大的就是技术服务费和专用维修设备费。在医院成本核算中，把设备科纳入是必然的，但各类专用维修仪器应和其他医疗设备一样进行年限折旧，在维修活动中收取适当折旧费用是合理的。同时由于有此类收费，给设备科维修设备的更新创造了条件，解决了设备科发展的一个难题，这是以前所没有考虑过的。我们采用的标准是按医院余额递减法当年折旧所产生费用的5%收取。例

3、：一台1万元的专用维修仪器，其寿命定为十年，则当年的折旧费是1万元/10年=1000元，每次维修活动的专用仪器费就是1000元×5%=50元。（目前我院设备科暂无此类专用维修设备）   技术服务费技术服务费用实际上是工程技术人员自身价值的一种体现，在成本核算中占有最重要的位置。此标准建立的好坏直接影响到工程技术人员的工作效率、质量，同时对工程人员在医院中地位的提高也有很大帮助。在充分体现工程人员的价值的同时，又要最大限度地降低科室设备维修成本。所以该标准一直是个难题，大多数医院采用按设备价值的百分比收取，这种方法缺陷很多，比如10万元的设备修理一次按2%收费就是2

4、000元，而修理内容可能仅仅是保险丝熔断！这是很不科学的,而且也比较不适合我院现实情况。我们建议建立分级维修标准，即小型设备维修技术服务费用10-100元不等，中大型设备维修费用按照此类故障如果是厂家解决，厂家报价扣除配件费用后的10%-20%为设备科技术服务费。同时根据设备维修难易程度，适当增减部分维修费用的分级维修标准。同时了解到，我院附近的175医院也是采用相似的标准（比例费用会高点），目前其运行情况比较良好。具体我院技术服务费标准见附件。    二、保养、搬迁   对由于设备的保养、搬迁所产生的技术服务费制定收取标准

5、是非常必要的。作为工程技术人员，我们经常看到由于保养不及时，造成设备故障，严重时甚至无法修复。搬迁过程中责任心不强，造成设备损坏的情况也屡见不鲜。同时，作为医院改革的重点之一就是按“市场化”规则办事，由经济杠杆来调节，迫使各个科室努力降低自己的成本，提高为病人服务的责任感和工作效率。合理的收费体现了有偿服务，无形中大大提高了服务保障质量、设备的使用效率，是科室降低设备维修成本的重要手段之一。     以上两个方面分析，我们探讨了医疗设备维修的收费问题，并建议在实践中试行，因为不仅提高了工程人员的工作热情，更重要的是保证了医院医疗设备较高的利用率

6、、减少了埙坏、延长了寿命，同时也可以降低医院的运营成本，使医院设备管理整体水平上一个新台阶。施行步骤建议：1.试行阶段，收费只作为设备科内部运行数据统计，不计入科室成本。（2019年1月1日-2019年6月30日）2. 如运行效果反馈比较良好，将推广使用，并计入成本。3. 目前针对科室的维修成本，只计算技术服务费，其他费用（包括保养等）暂时不计入，待信息系统建设完全后再决定是否计入。维修定义:1. 小维修:1000元以下设备维修;以及其他设备涉及到设备外表面、开关、旋钮、指示灯（仪器性能指标基本正常）等方面的维修 ，如：校正、试验、调整、简单加工、除尘等其故障发生在机器外部；小修可以直接在设备所在地点更换或修复少量零配件或者调整位置。此些类都可以定义为小维修。2. 中维修:凡设计到机器内部零部件（机电、气电医疗设备为机械零件，光电、电子医疗设备为元件）所发生的故障其故障并未影响到主机性能，但该设备不能正