良性阵发性位置性眩晕试题

1、良性阵发性位置性眩晕科别：内一科姓名：选择题：1 .良性阵发性位置性眩晕的特点：()A良性：无中枢神经系统异常，不威及生命；B阵发性：发病短暂,症状反复；C位置性：特定的体位可以诱发症状；D听觉功能正常。2 .外、上和后半规管的特点：()A.呈不完全的环形；B.外侧为骨性半管，内侧系膜性结构；C.管腔内分别充满内淋巴液；D.主要感受器是壶腹E.外半规管内，内淋巴液朝向壶腹方向的流动可以引发兴奋，而两个垂直半规管则相反。3.耳石症引起眩晕，理论上，发病必备的条件：A.耳石从囊斑上面的脱落；B. 在内淋巴液中的游离状态C. 外力作用下, 随内淋巴液的飘动;D. 撞击前庭感受器, 如半规管的壶腹嵴或

2、囊斑 ;E. 引发单侧前庭的兴奋性反应，双侧前庭系统不对称。B. 耳石症的类型 ： （）A半规管型B 嵴帽顶结石C 前庭结石症S. 耳石脱落的原因（）A 继发性：30 50% 迷路炎、前庭神经炎、耳及耳神经外科等病理条件下 .B 头部外伤，包括耳部手术（7 17%）C内耳病毒感染，突发性聋（15%D 梅尼埃病（5%）E 偏头痛（5%）F 原发性或称特发性：（ 50 70%）G 50 岁以上，前庭系统的感染或退行性变可能是原因，特别是椭圆囊耳石膜的变性。T. 依据耳石脱落的部位，管石症分类： （）BPPVt半规管 BPPV 60 90%BPPVK平半规管 BPPV 10 30%前半规管BPPV：

3、 3 10%D.混合性 PBBV（C- BPPV 即同时性 PO BPPVft HO BPPV 少 见。U. 耳石症临床表现特征： （）A.潜伏期：头位变化后14秒钟后才出现眩晕；V. 旋 转性：眩晕具明显的旋转感， 患者视物旋转或闭目有自身旋转感；W. 短 暂性：眩晕在不到1 分钟内自行停止；X. 转 换性：头回到原来位置可再次诱发眩晕；Y. 疲 劳性：多次头位变化后, 眩晕症状逐渐减轻。Z. 听 觉功能正常8. 耳石症眼震特点： （）A. 明 确的激发体位（改变或处于特定体位时出现的眩晕）B. 特 定方向的眼震C. 眼 震有一定潜伏期D. 眼 震有一定持续时间E. 相 反体位眼震方向相反F

4、. 反 复诱发，眼震消失Dix-Hallpike 氏实验 诱发出特征性眼震伴眩晕，这种眼震的特征包括（） 短潜伏期，一般1 - 5 秒； 持续时间 < 30 秒； 患耳向下时诱发向地的旋转性眼震，快相向上为后半规管BPPV ,快相向下为前半规管BPPV； 恢复坐立位时出现反向眼震； 反复置于诱发位置反应减弱，即具有疲劳性.10. 水平半规管位置性眩晕的特点： （）A. 症 状较后半规管位置性眩晕严重；B. 特 点为当头沿轴位转动时被激发出现眩晕；C. 一 般转向患侧症状发作严重；D. 持 续时间约为 60 秒；E. 常 伴有严重的副交感神经兴奋症状：恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等；F.

5、在 非轴位向转头运动时，如：卧位坐起、起立、或由坐位变为卧位、以及仰头、低头时很少会诱发眩晕。11. 嵴帽结石症的特点：很少见，体位激发试验时眩晕和眼震持续存在，原因可能是（）A. 耳 石黏附在壶腹嵴上；B. 比 重增加，嵴帽随稳定体位后仍处于偏斜状态。的手术治疗分为（）A. 流体动力学技术: 包括半规管阻塞术B. 神经阻断方法: 单孔神经或前庭神经切断术。判断题：1. 外耳位于鼓膜以外，包括耳廓和外耳道（）2. 中 耳包括鼓室、鼓窦、乳突、咽鼓管。 （）3. 内 耳又称迷路，包含听觉和位置觉器官。 外为骨壳， 称为骨迷 路，骨迷路内包含膜迷路。骨迷路长约20 mm可分为前庭、骨半规管和耳蜗三

6、部分。 （）4. 骨 半规管：每侧各有3 个骨半规管， 位于前庭的后上方， 分别称为外骨半规管（水平半规管） 、上骨半规管和后骨半规管。 （）5. 水平半规管的平面，在身体直立、两眼向前平视时，与地面呈 30°夹角；即头前倾30 °角，水平半规管方向与地面平行。（）6. 同 侧的 3 个半规管相互垂直。 （）7. 壶 腹嵴位于半规管的壶腹端，主要有毛细胞和支持细胞构成，毛细胞的顶部有动和静两种纤毛， 而纤毛的上覆盖着一层如同僧帽一样的胶质，即嵴帽。 （）8. 壶 腹嵴与半规管长轴的垂直， 形成半规管和椭圆囊之间的膜性膈。 （）9. 人体的平衡需要视觉、前庭和本体感觉加以维系

7、（）10. 外周的前庭器官包括三管两囊，即三个半规管、一个球囊和一个椭圆囊（） ；11. 半规管的感受部位在壶腹嵴，球囊和椭圆囊则是囊斑（）12. 耳石位于囊斑，脱落后游离在内耳液中，随着体位变化能够刺激前庭感受器，形成耳石症（）13. 外半规管型BPPV占3 - 12 % ,绝大多数是Epley氏复位法造成的结果。()14. 体位改变使耳石通过后半规管与上半规管的总脚时,很容易造成耳石意外地沉降在外半规管的单脚，形成外半规管型BPPV ()15. 手法复位的总则：耳石只能从半规管总脚处返回椭圆囊，而不能从壶腹崎处直接返回。()16. 复位后医嘱：治疗后嘱患者在 2 d内尽量保持直立头位,避免抬头、低头和弯腰等动作,睡眠时取健侧半卧位。()连线题：1.Epley复位：主要针对崎顶耳石；Semont复位：方便，温柔，主要针对管石；2.外半规管-水平面；前半规管-前后矢状面；后半规管-左右