公司员工意外保障计划书

1、青岛立安德森电气工程科技有限公司员工福利保障报价书太平养老保险股份有限公司青岛分公司二一五年一月二十六日目录（CONTENTS）第一部分 方案报价11、保障方案及报价12、保障利益简述1第二部分 保全服务说明3第三部分 理赔服务说明4第六部分 保险条款(见附件)6联系我们6第一部分 方案报价1、 保障方案及报价1-10级伤残保险险种领导保额（元）中层保额（元）员工保额（元）意外身故100万50万20万意外伤残100万50万20万意外医疗3万2万1万意外津贴100元/天50元/天30元/天航空意外100万50万-列车轮船意外20万10万-营运机动车意外20万10万-私家车驾乘意外15万5万-保费

2、合计1896元/人/年784元/人/年313元/人/年2、保障利益简述保障项目保障说明意外身故参保员工遭受意外事故，且自意外事故发生之日起180日内因该意外事故导致身故，按照对应的保额给付身故保险金。意外残疾参保员工遭受意外事故，且自意外事故发生之日起180日内因该意外事故导致残疾，按照残疾程度给付残疾保险金累计最多为对应的保额。意外医疗参保员工因意外伤害所发生的社保范围内医疗费用50元免赔90%比例报销，年度限额对应的保额为限。保障项目保障说明意外津贴参保员工因意外伤害事故进行住院治疗，每日补贴对应的保额，年度最高给付天数180日。航空意外参保员工因乘坐飞机期间发生意外伤害事故：导致的身故，

3、根据其参保等级对应的保险金额给付交通意外保险金；导致身体残疾，根据人身保险残疾程度与保险金给付比例表的规定按保险金额的一定比例给付意外残疾保险金。列车轮船意外参保员工因乘坐列车、轮船期间发生意外伤害事故:导致的身故，根据其参保等级对应的保险金额给付交通意外保险金；导致身体残疾，根据人身保险残疾程度与保险金给付比例表规定按保险金额的一定比例给付意外残疾保险金。机动车意外参保员工因乘坐客运机动车期间发生意外伤害事故：导致的身故，根据其参保等级对应的保险金额给付交通意外保险金；导致身体残疾，根据人身保险残疾程度与保险金给付比例表的规定按保险金额的一定比例给付意外残疾保险金。驾乘意外参保员工因驾乘私人

4、或公务客用车辆期间发生意外伤害事故：导致的身故，根据其参保等级对应的保险金额给付交通意外保险金；导致身体残疾，根据人身保险残疾程度与保险金给付比例表规定按保险金额的一定比例给付意外残疾保险金。注：具体保险责任和除外责任详见太平盛世团体意外伤害保险条款、太平附加盛世团体意外住院津贴医疗保险条款、太平附加盛世团体意外医疗保险条款、太平盛世公共交通航空意外伤害保险条款、太平盛世公共交通列车轮船意外伤害保险条款、太平盛世公共交通机动车意外伤害保险条款、太平盛世团体驾驶员意外伤害保险条款、太平盛世驾驶员意外伤害保险条款第二部分 保全服务说明1、人员加保：需要增加被保险人，请以书面形式提出加保申请，按新增

5、人员短期收费标准计收新增人员保险费，加保人员的保险期间自入职日零时起至本年度保障期满日止。新增人员保险费=年保费/365天X增保天数 2、人员减保：因员工中途离职而需要减少被保险人，以书面形式提出申请。离职被保险人的保险责任自该被保险人离职之日起即行终止。若离职被保险人已发生过保险金给付，不退还其所缴保险费；若离职被保险人未发生过保险金给付，在扣除手续费后退还其减保人员保险费。减保人员保险费=年保费X减保天数3、人员替换：在一次申请中，同时有多名被保险人离职和多名被保险人加入时，若某离职被保险人未发生过保险金给付且其保险费或等级与新增加被保险人的保险费或等级一致，新增加被保险人可替换该离职被保

6、险人。4、加减保费用结算：年度结算。加减保保险费在年度末进行差额结算。保单期满后10个工作日内进行保费结算。第三部分 理赔服务说明1、理赔时效服务项目服务时效常规案件5个工作日调查案件和疑难案件及时发通知书告知需要调查时间和最后结案时间，一般不晚于30个工作日2、理赔流程每月双方按约定时间太平养老上门收取理赔资料，同时完成理赔咨询、理赔结案资料的交接。3、理赔金支付方式按照保险法规定将理赔款项通过转账的方式支付给出险员工的受益人；如需将理赔款项支付给非受益人，则需提供出险员工的理赔款项申领授权委托书。申请项目应备材料材料代码说明意外身故1、2、3、4、5、8、91.投保人证明及保险单或保险凭证

7、；2.理赔申请书；3.被保险人的户籍证明或身份证明；4.受益人的户籍证明或身份证明；5.意外事故证明（如交通事故责任认定书）；6.门诊病历、出院小结、诊断证明书、医疗费用收据原件、病理报告；7.本公司指定或认可的残疾鉴定机构出具的被保险人残疾程度鉴定书；8.被保险人死亡证明书、尸体处理证明、户籍注销证明9. 本公司认为必要的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料。意外残疾1、2、3、4、5、6、7、9意外医疗意外津贴1、2、3、6、94、理赔申请材料第四部分 保险条款(见附件)Ö 太平盛世团体意外伤害保险条款Ö 太平附加盛世团体意外住院津贴医疗保险条款Ö 太平附加盛世团体意外医疗保险条款Ö 太平盛世公共交通航空意外伤害保险条款Ö 太平盛世公共交通列车轮船意外伤害保险条款Ö 太平盛世公共交通机动车意外伤害保险条款Ö 太平盛世团体驾驶员意外伤害保险条款Ö 太平盛