河南省健康管理学科现状及展望+-+副本剖析

1、河南省肿瘤医院院长河南省肿瘤医院院长河南省健康管理学会理事长河南省健康管理学会理事长王成增王成增河南省健康管理学科现状及展望一、健康管理学概述一、健康管理学概述二、国内健康管理学科发展现状二、国内健康管理学科发展现状三、河南省健康管理学科发展现状三、河南省健康管理学科发展现状四、河南省健康管理学科建设面临的挑战四、河南省健康管理学科建设面临的挑战五、健康管理学科建设的意义五、健康管理学科建设的意义 六、河南省健康管理学科发展的展望六、河南省健康管理学科发展的展望 河南省健康管理学科现状及展望 为实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，满足人民群众不为实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，满足人民群众

2、不断增长的健康服务需求，继续贯彻落实中共中央国务院关于断增长的健康服务需求，继续贯彻落实中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见（中发深化医药卫生体制改革的意见（中发200920096 6号），号），20132013年年1010月月1414日国务院发布国务院关于促进健康服务业发展的若干日国务院发布国务院关于促进健康服务业发展的若干意见意见 指出，到指出，到20202020年，基本建立覆盖全生命周期、内涵丰富年，基本建立覆盖全生命周期、内涵丰富、结构合理的健康服务业体系。由此可见，健康管理与促进是、结构合理的健康服务业体系。由此可见，健康管理与促进是国家在满足人民群众基本医疗卫生服务之外，关

3、口前移、中心国家在满足人民群众基本医疗卫生服务之外，关口前移、中心下移的重要举措。下移的重要举措。一、健康管理学概述 健康管理学的出现是医学发展和社会进步的体现，是大健康管理学的出现是医学发展和社会进步的体现，是大众健康意识与需求不断提高的体现。众健康意识与需求不断提高的体现。 它研究的主要内容是健康和健康的维护与促进；它所它研究的主要内容是健康和健康的维护与促进；它所进行的医学服务主要内容是健康检查、健康评估、风险干进行的医学服务主要内容是健康检查、健康评估、风险干预和健康促进。健康检查是基础、风险干预是关键，管理预和健康促进。健康检查是基础、风险干预是关键，管理是重点，健康促进与改善是目的

4、。是重点，健康促进与改善是目的。健康和健康的健康和健康的维护与促进维护与促进健康管理学研究的主要内容健康检查健康检查健康评估健康评估风险干预风险干预健康促进健康促进一、健康管理学概述 它所创建的医学服务模式是以人为本，主动、系统的全程健康监管与它所创建的医学服务模式是以人为本，主动、系统的全程健康监管与跟踪服务。更加注重人的健康素质的提高，不良生活方式和行为改善，是跟踪服务。更加注重人的健康素质的提高，不良生活方式和行为改善，是预防为主、中西医并重卫生工作方针实实在在的体现。预防为主、中西医并重卫生工作方针实实在在的体现。健康管理在中国的健康管理在中国的出现与我国的慢性病患病率上升，出现与我国

5、的慢性病患病率上升，老年人口增多和医疗费用老年人口增多和医疗费用持续上升等一系列问题密持续上升等一系列问题密不可分。健康管理的理论不可分。健康管理的理论与实践，将对国民健康的与实践，将对国民健康的维护与促进产生重大影响。维护与促进产生重大影响。 回顾我国健康管理的发展，已经经历了回顾我国健康管理的发展，已经经历了“艰辛起步、创艰辛起步、创新实践新实践”的初期发展阶段，即将步入的初期发展阶段，即将步入“学科大发展、产业大学科大发展、产业大繁荣繁荣”的规范成长阶段。在这样一个重要转折期，健康管理的规范成长阶段。在这样一个重要转折期，健康管理面临着非常好的发展机遇，但也面临着很多问题与挑战，在面临着

6、非常好的发展机遇，但也面临着很多问题与挑战，在众多问题与挑战中，健康管理的学科建设已经成为制约健康众多问题与挑战中，健康管理的学科建设已经成为制约健康管理发展的瓶颈，是目前健康管理管理发展的瓶颈，是目前健康管理二、国内健康管理学科发展现状亟待解决的关键环节。亟待解决的关键环节。 中国健康管理学科发展模式，不能照搬欧美国家健康中国健康管理学科发展模式，不能照搬欧美国家健康管理学的发展模式，但应吸取他们的先进技术与方法；结管理学的发展模式，但应吸取他们的先进技术与方法；结合中国国情，突出特色，以不断满足国人的健康需求为最合中国国情，突出特色，以不断满足国人的健康需求为最高目标；充分发挥中国几千年传

7、承的中医治未病和中医养高目标；充分发挥中国几千年传承的中医治未病和中医养生的理论和实践经验，创立中国特色的健康管理技术手段生的理论和实践经验，创立中国特色的健康管理技术手段与运营模式；贯彻落实科学发展观，以科技推动产业发展与运营模式；贯彻落实科学发展观，以科技推动产业发展，以产业带动学科进步；注重教育培训与人才建设，促进，以产业带动学科进步；注重教育培训与人才建设，促进学科优秀人才成长。学科优秀人才成长。二、国内健康管理学科发展现状三、河南省健康管理学科发展现状 河南虽然是全国第四的人口大省，但是健康管理学起步河南虽然是全国第四的人口大省，但是健康管理学起步比南方其他省份较晚，随着我省的经济迅

8、猛发展（根据比南方其他省份较晚，随着我省的经济迅猛发展（根据20122012年统计河南省生产总值为年统计河南省生产总值为29810.1429810.14亿元，人均亿元，人均3132031320元），近元），近十年来，以健康体检为主的健康管理机构十年来，以健康体检为主的健康管理机构不断涌现，不断涌现，20072007年出现治未病中心。年出现治未病中心。目前，健康体检中心和治未病中心已目前，健康体检中心和治未病中心已经覆盖到各县区，一些体检中心更名经覆盖到各县区，一些体检中心更名为健康管理中心，进行健康管理的临为健康管理中心，进行健康管理的临床实践。社会上私人资本开始投入健床实践。社会上私人资本开

9、始投入健康管理服务。康管理服务。 20102010年年6 6月，在河南省医学会领导的支持下，各医院月，在河南省医学会领导的支持下，各医院领导及相关科室的热情参与下，河南省医学会健康管理学领导及相关科室的热情参与下，河南省医学会健康管理学专业委员会成立，四年来，积极组织开展各项活动推动健专业委员会成立，四年来，积极组织开展各项活动推动健康管理学科发展，认真组织学术交流年会，举办慢病管理康管理学科发展，认真组织学术交流年会，举办慢病管理之乳腺疾病早期筛查研讨会，鹰演全身扫描系统介绍会，之乳腺疾病早期筛查研讨会，鹰演全身扫描系统介绍会，中华医学会健康大讲堂、社区全科医生培训等活动，取得中华医学会健康

10、大讲堂、社区全科医生培训等活动，取得了一定的成效。了一定的成效。三、河南省健康管理学科发展现状 20132013年底，河南省医学会健康管理学专业委员会，牵头进行河南省年底，河南省医学会健康管理学专业委员会，牵头进行河南省健康管理机构现状调查，发放调查表健康管理机构现状调查，发放调查表100100份，共收回调查问卷份，共收回调查问卷8989份，统计份，统计发现，国有机构占有发现，国有机构占有80%80%（7171家），部队机构占有家），部队机构占有10%10%（9 9家）私营企业占家）私营企业占有有10%10%（9 9家），与全国对比如下图：家），与全国对比如下图：三、河南省健康管理学科发展现状

11、 机构面积最大的有机构面积最大的有60006000，最小的有，最小的有160160，大于，大于30003000的占的占16%16%，1000-30001000-3000的占的占 60% 60%，小于，小于10001000的占的占24%24%；与全；与全国对比如下图：国对比如下图：三、河南省健康管理学科发展现状 人员规模上，工作人员在人员规模上，工作人员在100100人以上有人以上有1111家，占家，占13%13%，50-9950-99人人的占的占1010家，占家，占11%11%，5050以下的以下的6868家，占家，占76%76%；与全国对比如下图：；与全国对比如下图：三、河南省健康管理学科发

12、展现状 年服务量大于1万人次的79家，占89%，5千-1万人次4家，占4%，小于5千人次6家，占7%，平均年服务量为7.3万；职业医师与注册护士的比例为1：2。2013年度大部分机构盈利或收支平衡，其中55%的机构盈利在100万以上。三、河南省健康管理学科发展现状与全国相比，我省的健康管理机构面积较小，从业人员与全国相比，我省的健康管理机构面积较小，从业人员少，服务量不大，经济效益处于较低水平，这些数据带给我们少，服务量不大，经济效益处于较低水平，这些数据带给我们的是急迫感，如果河南不尽快发展，健康管理这一新兴学科我的是急迫感，如果河南不尽快发展，健康管理这一新兴学科我们将失去在全国应有的地位

13、。当然这也让人们发现了河南健康们将失去在全国应有的地位。当然这也让人们发现了河南健康管理服务业市场潜力的巨大，社会资本纷纷涌入。除了本地品管理服务业市场潜力的巨大，社会资本纷纷涌入。除了本地品牌仁济健康体检中心、仁人健康体检中心、蓝天体检中心等，牌仁济健康体检中心、仁人健康体检中心、蓝天体检中心等，外省的美年大健康、慈铭健康体检中心等纷纷落户河南。外省的美年大健康、慈铭健康体检中心等纷纷落户河南。三、河南省健康管理学科发展现状四、河南省健康管理学科建设面临的挑战 由于健康管理在我国兴起时间短，在学术理论研究及行业由于健康管理在我国兴起时间短，在学术理论研究及行业实践活动等方面出现和暴露出了许多

14、亟待解决的问题和困难。实践活动等方面出现和暴露出了许多亟待解决的问题和困难。我省也不例外，主要问题有：我省也不例外，主要问题有：1 1、适合国人的健康管理创新理论体系和实践服务模式还没、适合国人的健康管理创新理论体系和实践服务模式还没有真正建立起来。学科体系的不健全，学术理论研究滞后，临有真正建立起来。学科体系的不健全，学术理论研究滞后，临床实践较少，与巨大的市场前景相比，明显滞后。健康产品市床实践较少，与巨大的市场前景相比，明显滞后。健康产品市场化进程很快，如果没有相关学科做依托，会出现良莠不齐，场化进程很快，如果没有相关学科做依托，会出现良莠不齐，鱼龙混杂的局面，降低了健康管理的公信力；鱼

15、龙混杂的局面，降低了健康管理的公信力；2 2、社会对健康管理认识不够。新理念的普及需要时间和时、社会对健康管理认识不够。新理念的普及需要时间和时机，省内多年来重治疗轻预防的观念不可能在短时间内改变，机，省内多年来重治疗轻预防的观念不可能在短时间内改变，加上关于健康管理知识普及的宣教开展较少，健康管理的社会加上关于健康管理知识普及的宣教开展较少，健康管理的社会认知度还有待开发；认知度还有待开发；3 3、健康管理人才缺乏，河南省内各医学院还没有成立健康管、健康管理人才缺乏，河南省内各医学院还没有成立健康管理学科，健康管理师职业培训也刚起步；健康管理专业队伍的理学科，健康管理师职业培训也刚起步；健康

16、管理专业队伍的建设将会是健康管理学科和机构建设的瓶颈。相比之下，市场建设将会是健康管理学科和机构建设的瓶颈。相比之下，市场上的培训机构由于没有很好的师资力量，培训效果大打折扣。上的培训机构由于没有很好的师资力量，培训效果大打折扣。四、河南省健康管理学科建设面临的挑战4 4、缺乏政策指导和规范。目前河南尚未出台健康管理的系列规、缺乏政策指导和规范。目前河南尚未出台健康管理的系列规范、指南，健康管理服务模式尚处于探索阶段。范、指南，健康管理服务模式尚处于探索阶段。5 5、健康管理服务的收费标准还没有出台。健康管理可运用评、健康管理服务的收费标准还没有出台。健康管理可运用评估、多学科联合、个性化的干

17、预方案、具体实施、信息化系统估、多学科联合、个性化的干预方案、具体实施、信息化系统等丰富手段解决大多数的健康风险因素。但在这个过程中，离等丰富手段解决大多数的健康风险因素。但在这个过程中，离不开协调、沟通等软服务，这些目前无法收费。社会上的健康不开协调、沟通等软服务，这些目前无法收费。社会上的健康管理机构不受医疗收费限制，在这方面进行了探索，但他们不管理机构不受医疗收费限制，在这方面进行了探索，但他们不具备综合医院强大的专家团队，一些健康干预需要付出多倍的具备综合医院强大的专家团队，一些健康干预需要付出多倍的费用，不适合广大人民群众。费用，不适合广大人民群众。四、河南省健康管理学科建设面临的挑

18、战 总之，中国改革开放近总之，中国改革开放近3030年来，国民物质和精神生活的不断年来，国民物质和精神生活的不断提高和改善，人们对健康和医药卫生保障及服务的需求也在不提高和改善，人们对健康和医药卫生保障及服务的需求也在不断的增长和提高，不停留在生病后治疗，而是希望不生病、生断的增长和提高，不停留在生病后治疗，而是希望不生病、生小病、益寿延年。但医药卫生的投入无论从总量、所占份额及小病、益寿延年。但医药卫生的投入无论从总量、所占份额及增长率，均不能满足国民日益增长的健康需求和负担不起疯狂增长率，均不能满足国民日益增长的健康需求和负担不起疯狂增长的医疗费用，特别是卫生总费用结构不良，用于预防保健增

19、长的医疗费用，特别是卫生总费用结构不良，用于预防保健和健康促进和管理的费用明显偏低，这些都影响了健康管理学和健康促进和管理的费用明显偏低，这些都影响了健康管理学科的发展进程。科的发展进程。 四、河南省健康管理学科建设面临的挑战五、健康管理学科建设的意义 健康管理学科建设是健康管理发展的基础，是引领机构健康管理学科建设是健康管理发展的基础，是引领机构与行业发展的核心驱动力，是培养造就健康管理人才的摇篮与行业发展的核心驱动力，是培养造就健康管理人才的摇篮，是多学科融合与先进适宜技术集成创新实践的平台。是推，是多学科融合与先进适宜技术集成创新实践的平台。是推动相关产业规范化良性发展的重大举措，是构建

20、现代新的医动相关产业规范化良性发展的重大举措，是构建现代新的医学学科与专业的重要途径，是搞好科研学术交流、成果转化学学科与专业的重要途径，是搞好科研学术交流、成果转化的必要保证，是多学科融合与技术集成创新的必由之路。是的必要保证，是多学科融合与技术集成创新的必由之路。是解决一亿人看病难看病贵的重要手段，是实现河南经济腾飞解决一亿人看病难看病贵的重要手段，是实现河南经济腾飞的基础保障。因此，积极探索具有我省特色的健康管理学科的基础保障。因此，积极探索具有我省特色的健康管理学科和服务模式建设，意义重大。和服务模式建设，意义重大。六、河南健康管理学科发展的展望 今天，河南省健康管理学会的成立，说明省

21、科学技术协今天，河南省健康管理学会的成立，说明省科学技术协会已经将健康管理纳入科学技术领域，我们要利用自身工作会已经将健康管理纳入科学技术领域，我们要利用自身工作平台及学会，整合健康医学资源，加强同国内外同行的交流平台及学会，整合健康医学资源，加强同国内外同行的交流与合作，为创建适合国人的健康管理学理论和学科体系贡献与合作，为创建适合国人的健康管理学理论和学科体系贡献智慧。为此，我们规划了远景目标和近期计划。智慧。为此，我们规划了远景目标和近期计划。 河南省健康管理学科的远景目标河南省健康管理学科的远景目标（1）做好两个结合，一是现代信息技术与健康管理的结合，实）做好两个结合，一是现代信息技术

22、与健康管理的结合，实现管理信息化；二是健康管理与金融保险行业的结合，解决服现管理信息化；二是健康管理与金融保险行业的结合，解决服务对象大众化。务对象大众化。 六、河南健康管理学科发展的展望（2 2）实现三个转变：一是从传统的辨病体检向健康检查评）实现三个转变：一是从传统的辨病体检向健康检查评估转变；二是从单纯的体检服务向健康风险评估、干预、估转变；二是从单纯的体检服务向健康风险评估、干预、健康维护与促进的综合健康服务模式转变；三是从以患者健康维护与促进的综合健康服务模式转变；三是从以患者为中心的被动医学服务模式向以人为中心，主动、连续、为中心的被动医学服务模式向以人为中心，主动、连续、全程健康

23、服务模式转变。全程健康服务模式转变。六、河南健康管理学科发展的展望 四个关键环节的技术创新技术技术创新创新健康健康体检体检健康健康评估评估健康干预和健康干预和 健康促进健康促进 医学技术医学技术 研究和应用研究和应用 （3 3）抓好四个关键环节的技术创新：即健康体检、健康评估、健）抓好四个关键环节的技术创新：即健康体检、健康评估、健康干预和健康促进、医学技术研究和应用。康干预和健康促进、医学技术研究和应用。（4 4）做好五个方面服务：一是健康教育与指导。增强服务对象的健康意）做好五个方面服务：一是健康教育与指导。增强服务对象的健康意识，提高主动健康的能力；二是规范的健康体检服务；三是科学客观识

24、，提高主动健康的能力；二是规范的健康体检服务；三是科学客观健康风险评估；四是有针对性的干预措施实施，促进医学技术与产品健康风险评估；四是有针对性的干预措施实施，促进医学技术与产品的推广应用；五是健康信息、档案管理、全程服务。的推广应用；五是健康信息、档案管理、全程服务。六、河南健康管理学科发展的展望（5 5）构建六大体系：一是宏观健康管理学科体系，主要研）构建六大体系：一是宏观健康管理学科体系，主要研究国家政府和社会层面的宏观健康促进与健康管理问题。究国家政府和社会层面的宏观健康促进与健康管理问题。包括国家健康立法、公共健康促进与健康管理政策与策包括国家健康立法、公共健康促进与健康管理政策与策

25、略、公共和（或）公益性健康管理与卫生服务机构、机制略、公共和（或）公益性健康管理与卫生服务机构、机制与模式以及相关法及法规的研究制定等。与模式以及相关法及法规的研究制定等。六、河南健康管理学科发展的展望 二是微观健康管理学科体系，主要研究个体和（或）具体二是微观健康管理学科体系，主要研究个体和（或）具体群体（包括家庭）的健康促进与健康维护、改善与管理问群体（包括家庭）的健康促进与健康维护、改善与管理问题。主要包括健康行为与生活方式管理，健康素质与能力题。主要包括健康行为与生活方式管理，健康素质与能力管理，健康体适能监测与促进管理，健康与劳动力资源管管理，健康体适能监测与促进管理，健康与劳动力资

26、源管理，营养、运动与健康管理，主动性整体心理、生理及社理，营养、运动与健康管理，主动性整体心理、生理及社会适应性健康管理等。会适应性健康管理等。六、河南健康管理学科发展的展望 三是健康风险控制管理学科体系，主要研究引起慢性非传染三是健康风险控制管理学科体系，主要研究引起慢性非传染性疾病的诸多风险因子的检测评估与风险控制管理问题。性疾病的诸多风险因子的检测评估与风险控制管理问题。 四是健康信息技术与健康保险服务管理学科体系，主要研究四是健康信息技术与健康保险服务管理学科体系，主要研究现代信息技术在健康管理和健康保险服务中的实际应用，以现代信息技术在健康管理和健康保险服务中的实际应用，以及健康保险

27、险种设立和应用问题。及健康保险险种设立和应用问题。六、河南健康管理学科发展的展望 五是健康技术和服务产品研发与应用体系，主要研究如何五是健康技术和服务产品研发与应用体系，主要研究如何根据市场需求和学科发展要求研发和推广应用健康管理技根据市场需求和学科发展要求研发和推广应用健康管理技术和与服务产品问题。术和与服务产品问题。六是中医治未病与特色养生保健学科体系，主要研究如何六是中医治未病与特色养生保健学科体系，主要研究如何将传统中医治未病和养生保健的理论与实践传承、发展，将传统中医治未病和养生保健的理论与实践传承、发展，运用于健康管理学科建设之中。运用于健康管理学科建设之中。 六、河南健康管理学科

28、发展的展望 构建六大体系六大体系六大体系宏观健康管宏观健康管理学科体系理学科体系微观健康管微观健康管理学科体系理学科体系健康风险控制健康风险控制管理学科体系管理学科体系健康技术和服务健康技术和服务产品研发与应用产品研发与应用 体系体系健康信息技术与健康信息技术与健康保险服务管健康保险服务管 理学科体系理学科体系中医治未病与中医治未病与特色养生保健特色养生保健 学科体系学科体系 2 2、河南省健康管理学科的近期计划、河南省健康管理学科的近期计划 随着我省的经济发展，居民从物质生活向精神生活的逐随着我省的经济发展，居民从物质生活向精神生活的逐步转变，资金由医疗服务向健康服务的倾斜，河南的健康步转变

29、，资金由医疗服务向健康服务的倾斜，河南的健康管理学科目前主要任务是：管理学科目前主要任务是：（1 1）在河南省内培养一批以健康管理专家为基础的师资力）在河南省内培养一批以健康管理专家为基础的师资力量，进行健康管理师培训，以医学专业人员和预防医学人量，进行健康管理师培训，以医学专业人员和预防医学人员为培养对象，对健康管理专业人力资源进行补充。员为培养对象，对健康管理专业人力资源进行补充。六、河南健康管理学科发展的展望（2 2）积极与河南高校磋商，建立健康管理学专业，培养）积极与河南高校磋商，建立健康管理学专业，培养健康管理专业人才，加深对健康管理理论的研究，加快健健康管理专业人才，加深对健康管理理论的研究，加快健康管理学科的发展。康管理学科的发展。（3 3）积极推进学