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文档简介
1、常用仪器、设备和抢救物品使用的制度1、定位放置:各种仪器、设备和抢救物品等放在易取放的位置,并定位放置、标识明显,不得随意挪动位置。2、定人保管:各抢救仪器有专人负责保管,所有护理人员均应具备识别主要报警信息的基本知识与技能。3、定期检查:(1)每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态。 (2)护士长每周检查一次。4、定期消毒:监护仪表面每日由主班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭,电缆、传感器和仪器的所有附件每次使用后需要250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。5、仪器不得随意外借,经相关部门领导同意后方可出借。 6、定期保养:(1)主班次每日清洁保养一次。 (2)保养人每周清
2、洁保养一次并记录。 (3)设备科定期检修。仪器维修、日常保养流程1、 护士长安排专人负责科室内仪器的维修与保养。按规定时间与期限进行检查,并注明功能标示,检查者签字。2、 一旦发现仪器故障,及时报修,维修人员下病区检修,或由物业人员将仪器送达维修部门,并做好登记,科室内做好报修登记。3、 维修好的仪器由检修部门派专人送交科室,由专人验收签字,仪器做好功能标示贴,并注明检修日期与时间,检查者签名。4、 科室内所有仪器必须保持清洁、按规定位置摆放,用后清洁,归放原处,并做好功能标示。使用中设备故障紧急调配预案1、 使用中设备出现故障,简易故障及时排除,恢复患者使用。2、故障短时间内无法解除时,寻找
3、替代设备,如简易呼吸气囊替代呼吸机,电动吸引器替代负压吸引等。同时通知科主任或护士长(或行政总值班)及相关部门,启动设备紧急调配预案。 3、密切观察病情,确保患者安全,故障设备及时维修。 【流程】抢救中急救用药或器械供应不足的应急预案1、 发现急救药品或器械不足, 值班或治疗护士及时领取补充。2、不能领取,通知护士长或行政值班,护士长与相关科室、病区联系,迅速调配。 3、 调配不到位,暂时使用同类的其他药品及器械。4、 必须使用者,向医务部(行政总值班 汇报,由医院联系调配。 5、分析原因,避免此类事件发生 吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案1、先分离吸痰管与中心吸引装置,然后用注射器连
4、接吸痰管吸痰,并向患者家属做好解释与安慰工作2、如注射器抽吸效果不佳,连接备用吸痰器(或洗胃机)进行吸引。 3、密切观察患者呼吸道分泌物情况,必要时再次吸引。 4、立即通知维修组进行维修。 【流程】 监护仪故障应急处理1、值班护士应熟知本病房、本班使用的监护仪及使用患者的病情,严密观察生命体征。2、在使用监护仪过程中,随时观察监护仪的动态变化,确保体征参数正常。如遇监护仪出现紧急情况,如意外停电、参数报警、设备故障等时,医护人员应采取补救措施,以保护患者使用监护仪的安全。3、医学工程部应定期检查监护仪状况,确保设备运转良好,做好维修、维护登记。 4、监护仪不能正常工作时,护士应立即停止应用监护
5、仪,同时评估病人、通知医生。严密观察患者的生命体征及病情变化,清醒病人做好心理护理。 5、故障的监护仪挂上“故障报修”,及时通知医学工程部维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。如需更换备用监护仪,医务科应及时与各科室进行协调。【流程】生效日期:2012.7 修订日期:2013.7 输液泵、注射泵故障应急处理 1、值班护士应熟知本病房、本班使用的输液泵、注射泵及使用患者的病 情,严密观察生命体征。 2、在使用输液泵、注射泵过程中,随时观察输液泵、注射泵的动态变化, 确保设备设置参数与实际运行参数相符合。如遇输液泵、注射泵出现紧急 情况,如意外停电、空气报警、管路阻塞、速度失控等设备故障时,医护
6、 人员应采取补救措施,以保护患者使用输液泵、注射泵的安全。 3、器械科检查输液泵、注射泵状况,确保设备运转良好,做好维修、维护 登记。 4、输液泵、注射泵不能正常工作时,护士应立即停用该设备,同时评估病 人、通知医生。严密观察患者的生命体征及病情变化,清醒病人做好心理 护理。应恢复常规输注方法,条件允许时应及时更换备用设备。 5、故障的输液泵、注射泵挂上“故障报修” ,及时通知器械科维修。维修 过程及维修结果应及时登记备案。 6 生效日期:2012.7 修订日期:2013.7 【流程】 输液泵、注射泵故障 立即停止应用 评估病人、通知医生 观察患者的生命体征及病情变化 清醒病人做好心理护理 恢
7、复常规输注方法 及时更换备用设备 故障的监护仪挂上“故障报修” 通知器械科 7 生效日期:2012.7 修订日期:2013.7 使用呼吸机过程中突然遇断电的应急预案 住院患者在使用呼吸机过程中,如果遇到突然停电、跳闸等紧急情况 时,医护人员应采取补救措施,以保护患者使用呼吸机的安全。 1、在患者使用呼吸机的同时,应准备好应急物品,包括:简易呼吸器、氧 气表及连接氧气管道、手电筒等。值班护士应熟知使用呼吸机患者的病 情、应急物品放置的位置等。 2、当发生突然断电时,护士应立即到患者床前,同时通知值班医生,观察 患者面色、呼吸、心率、意识及呼吸机工作情况(有的呼吸机带有直流电 池) 。 3、当呼吸
8、机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼 吸器、氧气与患者呼吸道相连,用分工呼吸的方法调整患者呼吸;如果患 者自主呼吸良好,应给予鼻导管吸氧;严密观察患者的呼吸、心率、面 色、意识等情况。 4、立即与有关部门联系;总务处、后勤保障中心、院办公室、医务科、护 理部、院总值班等。 5、停电期间,本病区主管医生、护士不得离开患者,以便随时处理紧急情 况。 6、停电期间护理人员应照常执行长期医嘱或临时医嘱,不得延误。 7、通电后,遵医嘱根据患者情况调整呼吸参数,重新将呼吸机与患者人工 气道连接。并观察至呼吸机工作正常,患者一般情况平稳后方可离开。 注:带有蓄电池的呼吸机,在平日要定期充电,使蓄电池始终处于饱和状 态,以保证在出现突发事件时能够正常运行。 8、据
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