2014临床执业医师资格考试试卷含解析

1、的身体活动称为A. 阻力活动2014 执业医师第一单元答案：1. 肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是A. 慢性硬化性肾小球肾炎B.C.D.E.体适能协调性活动无氧有氧：可以叫有氧或是耐力。B.C.D.E.慢性肾盂肾炎急性弥漫性增生性肾小球肾炎膜性肾小球肾炎新月体性肾小球肾炎：慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球6. 属于肿瘤相关抗原的分子是A. TNFB. LPSC. IFND. CEAE. HBsAg：TNF 肿瘤坏死因子，LPS 脂多糖，IFN肾炎，它是不同类型肾炎发展的终末阶段。其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。2. 在直线回归分析中，如果算得回归系数b>0，则A. 不需要进行假设检

2、验确定是否等于零干扰素，CEA 癌胚抗原，HBsAg表面抗原。肿瘤相关抗原指并非某一种肿瘤所特有，在其他肿瘤细胞或正常细胞上也的抗原B.C.D.E.还需进行假设检验确定是否等于零大于 0等于 0小于 0分子。比如 AFP，CA，CEA。7. 与 EBA. 鼻咽癌无关的疾病是（2013 年公卫考题）B.C.D.E.淋巴组织增生性疾病宫颈癌非洲儿童恶性淋巴瘤 传染性单核细胞增多症第一反应是选宫颈癌，因为 HPV是3. 大肠埃希菌 O157:H7 引起的腹泻特点是A. 脓性便B.C.D.E.血样便米泔水样便蛋花样便便：O157:H7其高危因素，但查了下又有很多关于 EB与宫颈癌发病的研究，讨论了其性

3、。其他几个选项并无问题。是肠性大肠埃希菌的主要血清型。早期表现为水样便，后期为伴剧烈8. 有些人在工作中认真负责，有些人敷衍了 事，有些人得过且过。这些表现在人的性格特征中属于A. 态度特征腹痛的血便。容易腹泻特点。的米泔水样便是霍乱的4. 决定红细胞血型的物质是A. 红细胞膜特异凝集原B.C.D.E.理智特征认知特征情绪特征意志特征：性格的态度特征，是指个体在对现实生B.C.D.D.红细胞膜特异受体 红细胞膜特异凝集素血浆特异性凝集原血浆特异性凝集素活各个方面的态度中表现出来的特征。5.以躯干、四肢等大腿肌肉群参与为主的，9. 肾小球滤过膜中，阻挡大分子物质滤过的主要屏障是有节律、时间较长，

4、能够维持在一个状态A. 肾脏层足细胞足突脏层足细胞胞体脏层足细胞足突裂隙膜：队列研究四个特点：属于观察性研究、B.C.D.E.肾肾设立对照组、由因到果、能计算，确定与疾病的因果。肾小球毛细肾小球毛细内皮下基膜内皮细胞14. 潜意识又称无意识，在人的心理活动中一般处于A. 警觉状态：基膜层上有直径 28nm 的多角形网孔， 网孔的大小决定分子大小不同的溶质是否可以通过，也是阻挡血浆蛋白滤过的重要屏障B.C.D.E.缓冲状态知觉状态清晰状态压抑状态：无意识成分是那些通常情况下根本10流通和预防接种管理条例规定的预防接种异常反应情形是A. 受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期， 接种后偶合发病B.

5、因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应进入意识层面的东西，标准不，得不到满足的压抑情绪在其中积极活动。C合格15. 医疗机构临床用血文书不A. 输血治疗知情同意书在规范接种过程中相关各方均无过错但造成受种者机体组织器官损害D因E因质量不合格给受种者造成的损害B.C.D.E.输血过程和输血后疗效评价意见本身特性引起的接种后反应输血单患者输血适应证的评估献血员11能够诱导 UDP-葡糖醛酸基转移酶从而减轻黄疸的是A比妥16. 正常情况下适度升高血胆汁酸浓度的结果是A. 红细胞生成胆红素减少B磺胺嘧啶C氢 D青霉素E阿司匹林B.C.D.E.醇 7-羟化酶血中磷脂含量升高抑制脂酸生成甘油三酯加快增加

6、12主要由自身反应性 T 细胞介导的自身免疫病是：负反馈抑制。A肺B肾炎综合征甲状腺炎17. 维持组织液生成量与回流量平衡的机制是A. 多余的生成部分经毛细淋巴管回流C免疫性血小板减少性紫癜D重症肌无力E胰岛素依赖性：自身反应性 T 细胞持续性杀死胰岛 b细胞，导致胰岛细胞分泌不足。B.C.D.E.主要受局部代谢产物的条件毛细交替性开放和关闭改变毛细前后阻力比毛细通透性发生改变13.A.B.C.D.E.在流行病学研究中，由因到果的研究为学研究筛检队列研究现状研究18属于环境中的二次污染物是A二手烟B光化学烟雾C镉D病例对照研究EB有利于排钠保钾C有利于脂酸 D有利于补充血糖E有利于脂肪19下列

7、选项中符合手术治疗A手术方案应当经患方知情同意要求的是B患者坚决要求而无指征的手术也可实施C手术对患者确实有益时，可无需患者知情同意25心理健康的标准不A人际和谐 B人格完美 C智力正常 D适应环境E情绪良好D手术方案必须经患者同意E患者充分信任时，医生可自行决定手术方案20树胶样肿区别于结核肉芽肿的主A易见朗巨细胞26对甲类传染病患者实施措施时，B见多量中性粒细胞C见干酪样坏死 D见多最浆细胞E见多量上皮样细胞应当遵循的公共卫生A公正原则原则是B全参与原则C互助协同原则D以为中心原则21肺癌最常见的转移部位是A肠B胃C肾D脾E脑E公开原则27大多数脱氢酶的辅酶是AFADH2BNAD+CCyt

8、c DCoA ENADP+22在卫生服务需求中，造成没有需要的需求的是A卫生服务的缺乏28下列不属于传染病防控工作A采取走访患者家庭以预防医患B做好传染病的监测和报告要求的是B对医院的规模和设施的盲目追求C人们对医疗的信赖D卫生工作者的服务态度E不良的就医和行医：其实 B 也不算错，但没办法，书上原话就是 EC尊重传染病患者D尊重科学事实E开展传染病的预防宣传教育和权利29奥美拉唑的临床应用适应证是A消化性溃疡B胃肠平滑肌痉挛C慢性腔泻D消化道功能紊乱E萎缩性胃炎23A营养学会提出的平衡膳食宝塔提供了的概念B膳食中营养索的适宜摄入量C比较理想的膳食模式D理想的一日食谱E必须摄入的数壁30与体内

9、尿酸累积相关的酶是A酰胺转移酶B四氢叶酸还原酶24长期饥饿时糖异生的生理意义之一是A有利于必需氨基酸C转甲酰基酶D黄嘌岭氧化酶E磷酸核糖焦磷酸D医学知识和能力的对称性E医患的必然性酶37. 发生突发公共卫生急反应措A. 评价应急处理措施效果B. 组织、协调有关部门参与时，医疗机构的应31按照甲类传染病管理的乙类传染病是A猩红热B C登革热 D脊髓灰质炎E肺炭疽的处理C督导、检查应急处理措施的落实情况D开展接诊、收治和转运工作E开展突发公共卫生的调查与处理32下列叙述中，不属于肿瘤特点的是A增生细胞分化程度不一B增生细胞具有多克隆性C增生细胞基因异常 D增生细胞不成熟E增生细胞有异型性38. 利

10、用健康高危人群的就医机会进行的性检查称为A. 特殊性体检BC性体检D医疗性体检E机会性筛检33医疗机构发现可能与用药有关的严重不良反应,必须及告。接受其报的是39获得性免疫缺陷综合征忠者主要受损的靶细胞是ACD8+T 细胞BBl 细胞CCD4+T 细胞DNK 细胞EB2 细胞A药品监督管理部门和卫生计生行政部门B药品检验机构和疾病预防机构C卫生监督机构和卫生计生行政部门D疾病预防机构和卫生监督机构E药品生产主管部门和药品经营主管部门34下述生产性毒物中，属于窒息性气体的是A氢 酸B氯气 C氯乙烯D一氧化氮E苯40医学心理学的基本观点不A个性特征作用的观点B认知评价的观点C主动适应与调节的观点D

11、情绪因素作用的观点E遗传决定论的观点35坏疽是指坏死组织表现为A干酪样改变B淤血性改变41下列说法符合人类辅助生殖技术的是要求CA菌的名人负有捐赠其精的法律义务D充血性改变E缺血性改变B医疗机构不得保留历资料人工受孕妇女的病C医疗机构不得向未婚大龄妇女提供术技36下列关于医患特点的表述错误的是A医者应保持情感的中立性B双方目的的一致性C人格尊严、权利上的平等性D实施人工授精时， 鲜E我国大陆已婚女性，若其丈夫同意可提供库必须保证提供新D不超过基底膜下 3mmE不超过基底膜下 4mm无偿服务42关于法是因素对健康的影响，不正确的说48能诱发“流感综合征”的A利福平B多黏菌素C链霉素D哌拉西林E头

12、孢是AB因素对健康的影响是多方面的的发展应与发展及促进人群健康水平同步，C人群收入的绝对水平决定着影响程度对健康的D单纯注重增长将危害人类的健康E人群的健康水平影响49医务A回避目光B多用自我表露C加快语速 D多用术语E注意的发展与患者时，适宜的方式是43. 细胞内含量最丰富的 RNA 是A. miRNA BmRNA CtRNA DrRNA EhnRNA50医疗机构应对无正当理由开具抗菌超常处到一定次数的医师提出警告。应当予44. 下列不属于职业卫生服务原则的是 DA. 保护和预防原则以警告的最低次数是A2 次B6 次C3 次D4 次E5 次B全面的初级卫生C适应原则D健康促进原则E治疗优先原

13、则原则45各型高脂蛋白血症中不增高的脂蛋白是ACMBVLDL CHDL DIDLELDL51健康维护计划的制定原则不A健康为导向B个人积极参与C普适性 D综合利用E动态性46免疫系统消除 A诱导免疫抑制B诱导特异性 CTL 产生C上调 IL-10 D诱导免疫耐受E下调 HLA 分子的表达52. 大豆与谷物质是A. 赖氨酸和酪氨酸B赖氨酸和蛋氨酸C赖氨酸和苏氨酸D赖氨酸和色氨酸E赖氨酸和亮氨酸细胞的主要机制是混食主要相互补充的蛋白47颈早期浸润癌浸润深度的标准是A. 不超过基底膜下 1mmB. 不超过基底膜下 5mmC. 不超过基底膜下 2mm53下列疾病的预防以第一级预防为主要策略的是A结肠直

14、肠癌B类风湿关节炎C乳D胰E碘缺乏病A. 推行合作医疗保险B. 加强医德医风建设C开展初级卫生保键D深化卫生E健进妇幼卫生54糖皮质激素升高血糖的机制是A减少糖异生B抑制肝外组织的葡萄糖利用C促进糖类转变为脂肪D促进脂酸E促进葡萄糖氧化60在我国最多见的淋巴癌类型是AMALT 藩巴癌B弥慢性细胞淋巴瘤CNK/T 细胞淋巴癌D簟样霉菌病E滤泡性淋巴瘤55流行性乙型脑炎的炎症性质是A化脓性炎B肉芽肿性炎61下列中,治疗急性心源性肺水肿的首选A是C性炎D纤维素性炎E变质性炎B螺内酯C氢 D氨苯蝶啶E乙酰唑胺56细胞静息电位为-90mV，当其受到刺激后变为-100mV 时的膜电位变化成为A极化B复极化

15、C超极化D反极化E去极化62Meta 分析中异质性检验的目的是检验各个研究结果的A真实性B同质性C代表性D敏感性E可靠性57有些人在面对应激采用“钻牛角尖”的方式应对，这种应对方式属于A自我防御反应B情绪反应 C行为反应 D生理反应又E认知反直63不属于蛋白质二级结构的是A-折叠B右手双螺旋C-转角D-螺旋E无规卷曲58. 医疗机构管理条例规定的医疗机构执业规则是A. 符合医疗机构的基本标准B. 按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动C符合区域医疗机构设置规划64小脑绒球小结叶受损后的表现是AB编程功能受损启动功能C肌肉精细D身体平衡功能受损D能够承担民事责任E可进行执业登记E协调功能受损：小脑绒

16、球小结叶即前庭小脑，主要功能59实现“人人享有卫生”目标的关键是调节肌紧张，维持身体平衡D尽可能使用保守治疗方案E采取使患者没有痛苦的治疗65医务是就医疗行为进行说明的首选对象A患者朋友B患者同事C患者所在D患者本人E患者亲属71某地区在 1内对居民进行了是否有的普查,可计算当地居民的AB罹患率领导C率D患病率E二代66具有逆转录过程的A巨细胞B乙型肝炎是72. 血液中 H+浓度变化调节呼吸刺激部位是A. 颈动脉体和主动脉体的主要C人D腺EEB瘤B支 C颈动脉D肺毛细壁内肺牵张感受器主动脉弓旁感受器67心理评估的常用A会谈法 B测验法 C调查法 D观察法E实验法不E延髓腹侧面化学感受器73参与

17、黏膜免疫的免疫球蛋白是AIgABIgM CIgD DIgEEIgG68. 医疗保险设置开始支付医疗费用的最低标准,低于该标准的医疗费用由患者自付,该标 准被称为A. 自 B共 C封顶线D起E封74. 关于疾病监测的论述,正确的是A. 疾病监测是一种横向研究B疾病监测获得的横向反馈应该纵向反馈,而不能C漏报调查属于主动监测D常规报E哨点监测属于是一种主动监测监测69医疗A描述B境遇C规范DE学属于学学学75来潮的是A. 血中雌激素和孕激素水平都升高B. 血中雌激素水平降低,孕激素水平升高C血中雌激素水平降低,孕激素水平不变D血中雌激素水平降低,孕激素水平降低E血中雌激素水平和孕激素水平都降低学7

18、0. 对临床诊疗道德中最优化原则理解全面的是A. 采取没有风险的治疗B. 选择以最小代价获得最大效果的治疗方案C选择让患者花费最少的治疗方案：这一题 DE错了一样了，可能是记76公民临床用血时交付的与用血有关的费用E铜绿假单胞菌不A血液费B血液储存费C血液检验费D献血员补偿费E血液分离费80女，18 岁，某大学一年级新生。入学后对新的学习环境和教学模式不适应，出现情绪焦虑、失眠等情况。该生的辅导员、及同学们给予其热情的帮助、疏导和安慰，使该生逐渐走出适应不良的状态。这种应对应激的方 法属于A回避应激源A2 型选择题(77116 题) 说明每一道试题是以一个小案例出现的,其下面都B心理治疗有 A

19、、B、C、D、E 五个备选C专业思想教育D运用自我防御机制。请从中选择一个最佳。77男,70 岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接E取得支持受手术治疗，术中发生大，经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该医院的全部病历资料，而院方只同意复印其中一部分。根据医81女，56 岁，右利手。突然语言2 天。有心房颤动病史 7 年。查体：神志清楚，四肢感觉无异常。门诊医生问诊：“生什么病？”答：“呀！吃饭吗？”医生：“把右手举起来。”疗事故处理条例规定，其子女历资料是A. 疑难病例讨论B. 上级医师查房复印的病答：“是”，却向门口走去。最可能的是A性失语CB命名性失语C传导性失语D感觉性失语E混合性失语病例讨论

20、D会诊意见E手术及麻醉单78男，23 岁。头晕、乏力 1，加重伴鼻3 天。查体：贫血貌，全身皮肤散在出血点，浅表淋巴结未触及肿大，心肺及腹部未82在某地区的死因顺位中，成年人的首位死因是心脏病，并且有连年上升趋势。下列各项中不属于诊地区优先策略的是见异常。检查：Hb 75g/L，WBC l2×l09/L，Plt 15×l09/L，网织红细胞 0002该患者可能的免疫异常是ACD4+T 细胞比例降低BCD8+T 细胞比例增高CTNF 水平降低D补体降低ETCR+T 细胞比例降低A以高醇血症和史为指标，确定商危人群，然后做适当干预B通过媒体倡导居民增加身体活动C大力发展心脏专科

21、医院，为的治疗服务D在杜区人群中开展减少心脏咨询提供优质险因素的E加强公共场所与工作场所的控烟79男，30 岁。十二指肠溃疡 3 年。8 小时前突发上腹部疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛、 反跳痛(+)。立位腹部 X 线平片示右侧膈下游83男，25 岁，左手食指指甲旁红肿、疼痛l 天。3 天前该处曾被木刺刺伤检查：离气体。继发的常见细菌是血 WBC l5O×l09/L，N 079。引起该患A. 金黄色葡萄球菌B. 变形杆菌者的常见细菌是A. 金黄色葡萄球菌B. 草绿色链球菌C肺炎D大肠埃希菌杆菌C大肠菌D破伤风梭菌E铜绿假单胞茵88男，50 岁。为长期使用品的门诊患者。医院为了解治疗效果

22、和用药安全状况，要求其定期进行复诊。根据相关规定，浚忠耆复诊间隔的最长期限是A4 B6 C5 D2E384男，60 岁，突发喘憋 l 小时。查体：BP160/70mmHg,双肺满布湿性啰音，心率次分，该患者最适宜的治疗措A口服氨苯蝶啶105B静脉滴注小剂量量C静脉推注D口服螺内酯E口服氢胺89莱县医院收治了数名高热伴头痛、鼻塞、 漉涕、全身酸痛等症状的患者，后被确诊为H7N9 流感。为了防止疾病传播，该医院严格85男，24 岁。饮食后腹泻 2 天，心悸l 天。心电图示频发提前发生的宽大畸形 QRS 波群，时限>012s。其最可能发生在心肌细胞的A相对不应期B快速复极初期C有效不应期D静息

23、期E超常期按照有关规定立即对患者予以和治疗，同时在规定的时限内向当地卫生计生行政部门 进行了报告。该规定时限是A3 小时B5 小时C4 小时D1 小时E2 小时86男，24 岁。发热，腹痛、腹泻 l 无，为脓血便。查体： T 38 4 ， BP ll0/62mmHg，脐周及左下腹有轻压痛，实验 室检查：血 WBC 158×109/L，N088，L012。粪镜捡：WBC 40/HP，RBC20/HP。肠道最可能的病理变化是A肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B肠黏膜C肠黏膜隐窝小脓肿D乙状结肠、直肠多发溃疡E全结肠轻度充血、水肿90女，67 岁。因右侧胸腔积液给予规律三联试验性抗结核治疗

24、2，近 2 天出现视力异常。导致上述表现最可能的是A类反应B溶血尿毒综合征C乙胺丁醇不良反应D异烟肼不良反应E利福平不良反应91某年，甲、乙两人群中，几种特殊部位的肿瘤告病例的比如下表：甲、乙两人群几种特殊部位肿瘤某年告病例的87男，66 岁。上腹胀痛 10 余年。胃镜检查：胃体黏膜变薄，透见，皱襞稀疏。病理检查：胃体腺体萎缩。该患者不应出现的生理变化是A胃蛋白酶分泌减少沙B铁吸收减少 C维生素 B12 吸收减少D血清促胃液素降低E胃酸分泌减少据此推论甲人群较乙人群更易患肺癌，乳和颈癌，该推论A. 不正确，因为未用率指标测量B. 不正确，因为未进行率的标化癌肿位置甲人群（%）乙人群（%）肺癌1

25、5.07.7乳30.020.0颈癌25.015.7其他肿瘤30.056.6合计100.0100.0C不正确，因为未设对照组D正确E不正确，因为未区分者仅休息了 2，便全身心投入了工作，同忠病前一样从事日常工作，参加各种会议和活或率动。对于身体的康复情况并不重视，不按要求到医院复查，也不愿再接受任何其他的治疗。该女性角色行为改变类型属于A角色行为 B角色行为缺如C角色行为异常D角色行为减退E角色行为强化92男，21 岁。畏寒，高热。咳嗽伴左胸痛5 天。查体：BP80/50mmHg，心率 120 次/分。胸部 X 线片见左肺下片状致密影。检查：血 WBC 122×109/了，N087。该

26、患者最可能A肺炎支原体B肺炎链球菌C军团菌的病原体是96男孩，8 岁，孤独症患者。心理治疗师在对其进行治疗的过程中，每当了解到他有主动D金黄色葡萄糖球菌E结核分枝杆菌向问好、递给小朋友玩具或整理好的衣服等情形时，就奖励他一个纸质小星星作为 强化物。该心理治疗师采用的行为治疗技术是A自我管理B代币疗法C系统脱敏93男，14 岁。午餐进食海鱼后，即出现头痛。头晕、胸闷。心跳呼吸加快，伴有眼结膜充血，颜面部及全身。测体温正常，无呕吐、腹泻等症状。患者最肯能是A河豚鱼B组胺C肉毒梭菌毒素D麻痹性贝类E副溶血性弧菌：患者无腹泻，呕吐症状消化道症状，排除其他选项。D疗法E差别强化97某女职工，在一家医院接

27、受过心理评估与心理治疗。其所在领导获悉后想了解该患者的心理问题现状，遂向医院索要心理评 估的结果，但被患者的心理医生拒绝。该心理医生所遵循的原则是A耐心原则94男，46 岁。10 余年。1面色晦暗，巩膜征（ + ） 。农民。肝功能反复异常B来出现腹胀，尿黄。查体：，见肝掌及蜘蛛痣，腹水检查： ALT 180U/L ，原则C客观原则D回避原则TBil37µmol/L，PTA 60%，HBsAg（-）， 抗 HCV（-）。肝脏最可能的病理变化是A肝脏呈干线状纤维化，肝脏表面有大小不等的结节B肝细胞水肿，有大量炎症细胞浸润C肝细胞亚大块坏死D肝细胞大块坏死E肝细胞水肿，假小叶形成：血吸虫性

28、肝硬化典型病理，不能选 E， 这题是个坑！E原则98为了解某地区铅污染的情况，抽样收集了130 人的尿铅值，经分析发现数据为偏态分布。若要对数据进行描述程度的指标为A中位数和标准差B中位数和极差C中位数和四分位间距D算术均数和标准差择集中趋势和离散E算术均数和四分位间距：数据为偏态分布，所以只能选中位数和95女，48 岁，某乡镇企业。5前被确诊为乳并接受了手术治疗。术后患四分位间距，其他描述的是对分布。身高，得甲地身高的均值为 175cm，乙地位179cm，经 t 检验得 P<，差别有统计学意义。其结论为A. 可认为两地正常成年男子平均身高相差不大B. 甲、乙两地正常成年男子身高均值相差

29、较大C. 两地接受调查的正常成年男子平均身高不同D. 可认为两地正常成年男子平均身高不同E两地接受调查的正常成年男子平均身高差别较大99女，70 岁。反复咳嗽、咳痰伴气促 15年。查体：双肺呼吸音减弱。辅助检查结果中对明确最有价值的是A血气分析示低氧血症B肺功能示 FVC 明显降低C. 肺功能示 FEV1/FVC 明显降低D. 肺功能示 DLco 下降E. 肺泡动脉氧分压差增大100男，17 岁。周，水肿 l 周。2肢点伴关节痛检查：尿红细胞 3040/高倍视野，尿蛋白 42g/d，血 Alb 28g/L。肾免疫病理示 IgA 沉积于系膜区。其病因为A. IgA 肾病B. 原发性肾病综合征C过

30、敏性紫癜肾炎D狼疮肾炎104男，21 岁。3 天前受凉后“感冒”，症状已好转。1 小时前参加篮球比赛后出现气促。查体：双肺散在哮鸣音，心率 84 次/分。该患者发病最可能的机制是A肺阻力增加B心力衰竭 C神经调节失衡D气道高反应性E气道重构E相关性肾炎1017 男，54 岁。活动时喘憋渐加重，出现夜间憋醒。高血压病史 IO 余年。超声心动图：扩大，LVEF 35%。患者喘憋105女，42 岁。乏力、腹胀伴发热 8房、的机理为AB CD天，于 8 月 8 日来诊。开始为地热，近 3 天高热，体温波动于 39398。查体：T39，P80 次/分，躯干散在少数充血性皮疹，充盈压明显降低舒张功能明显受

31、损每明显高于每心搏出量脾肋下可及。检查：血 WBC 36×109/L，N060，L 040。最可能原体是A立克次体B沙门菌 C大肠埃希菌D军团菌心搏出量明显少于的病E心室搏出量占心室舒张末容积的百分比明显降低102女，50 岁 a 因术中医生发现患者左侧肌瘤行全切除术。有病变应切除，在未征得患者及其家属同意的情况下，将左侧卵E菌巢与一并切除。术后患者恢复良好。该案106男,46 岁，投资顾问，因社交焦虑接受心理治疗，在心理冶疗师的帮助下焦虑明显改例中，医生违背的临床诊疗A知情同意原则B患者至上原则C守信原则 D最优化原则原则是善。患者心存感激，欲将掌握的投资告知心理治疗师以作报答，但

32、被婉言谢绝，在此治疗A中，该心理治疗师遵循的原则是性E原则B正式性C单向性103随机抽样调查甲、乙两地正常成年男子D时限性E系统性111男，65 岁。反复反酸、烧心、上腹胀 4年，加重 1。胃镜检查：食管下段见 3107男，32 岁，恶心、呕吐、腹胀，乏力 4天，发热、胡言乱语 1 天。既往无肝病史。查条纵行黏膜破损，相互融合。目前最主要的治疗是A硫糖铝B西咪替丁C铝碳酸镁D奥美拉唑E梅橼酸铋钾体：巩膜明显，肝浊音界缩小，扑震颤阳性。检查：血 ALT130U/L，TBil240µmol/L 。该患者的肝脏可能发生的主要病理改变是A肝淤血性改变B假小叶形成 C肝细胞气球样变D肝细胞广泛

33、坏死E肝细胞碎屑样坏死112男，30 岁。颈部包块 6。查体：甲状腺右触及直径 2cm 质硬结节。B 超检实性结节， 2cm ×： 甲状腺右15cm，边界不规则，内可见细小钙化。行 穿刺活检，最可能的病理类型是A鳞癌 B滤泡状癌C未分化癌108男，46 岁。从事穰食烘干工作 25 年近期出现视物模糊，确诊为白内障。最可能的致病是A微波B铅C苯胺D拟除虫菊酯E紫外线辐射D状癌E髓样癌113男，28 岁。后3 周。查体：昏迷，压眶反射消失，颈后仰伸，四肢强直性伸直，上肢内收、过度旋前和下肢内收、内旋、 踝跖屈。该患者的损害水平在A脊髓 B脑干 C大脑皮层D小脑E基底节109某女怀孕后，非

34、常想知道逐请好友某妇产科医师为其做的，签定。该医师碍于情面实施鉴定。根据母婴法的规定，当地卫生计生行政部门应对该医师作出的处理是A处以罚款 B给予行政处分C扣发年度奖金D调离工作岗位E离岗接受培训114女，35 岁。早饱、体重下降 1 年。每餐进食约 50g 固体即感上腹部饱胀而无法继续进食。胃镜检查：黏膜光滑、花斑，以红110已知甲地老年人比例大于乙地，经普查为主。该患者胃 A胃体蠕动减弱B胃窦蠕动减弱C胃底容受性舒张D胃排空延迟E幽门痉挛主要为甲地冠心病 率为 5，乙地冠心病为 4，若希望比较甲、乙两地冠心病的高低，则A计算标化率后再比较率率B应做检验C可用两地的率直接进行比较D应做率的

35、Z 检验E应做两个率比较的 X2 检验115男，41 岁。胃部不适、食欲减退 3。胃镜检查发现胃窦前壁直径0.5cm 的浅溃疡，女，55 岁。病史 1 年，服用二甲双胍幽门螺杆菌阳性。超声胃镜示病变侵及浅肌层，病理可见细胞。最适当的治疗是治疗出现明显胃肠道反应，改为格列缓释A根除幽门螺杆菌治疗B应用质子泵抑制剂 C经胃镜病变黏膜切除术D手术治疗E应用胃粘膜保护剂片 30mg/ 日治疗 6，复查空腹血糖65mmol/L，餐后 2 小时血糖 lOmmol/L，HbAlc75%，时有午餐前心慌、出汗。查体：BP 150/90mmHg，肢水肿，BM130。119该患者心慌、出汗的A低血糖B过敏反应C高

36、血压D焦虑E心律失常最可能是 A116女，33 岁。B 超检赶在左外上象限发现 0.3cm×0.2cm 大小的结节，局部切除送病理检查。结节内癌细胞，累及上皮全层，但未侵破基底膜。正确的病理A. 上皮内瘤变 I 级B. 上皮内瘤变 II 级C. 重度型增生D原位癌 E早期浸润癌是120该患者目前最合理的治疗是改用 BAB波糖C吡格列酮D胰岛索E格列吡嗪： 口服降糖药治疗后， 糖化血红蛋白>7.0%A3/A4 型选择题(117126 题) 说明以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。请根据案例所提供的,在每一道试题(121123 题共用题干)男，45 岁。因反复咳嗽一下面的

37、A、B、C、D、E 五个备选中选择到社区卫生服一个最佳。务中心就诊。医生与其交谈中得知该患者已经（117118 题共用题干）吸烟 20 多年，3 年前曾经尝试戒烟一并男，18 岁。肢及颜面水肿 l 周。得到家人的支持和鼓励。但后来患者由于听说 戒烟会生病等传闻而不再考虑戒烟。 121家人对其的戒烟督促属于影响行为的 C A倾向因素B促成因素C强化因素D内在因素E诱导因素122根据行为改变的阶段模式，目前该患者处于 CA维持阶段B行动阶段C无打算阶段D打算阶段E准备阶段检查：尿蛋白 122g/d,RBC 02/高倍视野，血 Alb18g/L，Cr 79µmol/L，ANA（-）,乙型肝

38、炎标志物均（-）。117该患者最可能的肾脏病理类型是A毛细内增生性肾小球肾炎B膜增生性肾小球肾炎C膜性肾病D局灶节段性肾小球硬化E微小病变型肾病118如果经足量糖皮质激素治疗 12 周无效。其病理类型最可能是A毛细内增生性肾小球肾炎B膜增生性肾小球肾炎C膜性肾病D局灶节段性肾小球硬化E微小病变型肾病123该患者的情况，根据提高患者戒烟动机的干预措施的“5R”法，此时医生应侧 重于采用下列哪项措施进行干预 EA建议改吸低焦油卷烟(119120 题共用题干)B使患者认识到戒烟可能的C强调吸烟与其家人健康的相关性127能正反馈激活自泌的胃液成分是 D128能反馈抑制自泌的胃液成分是 CD指出二手烟E

39、说明戒烟的益处的健康危害129能促进促胰液素分泌的胃液成分是 C(130131 题共用备选A接触性皮炎B新生儿溶血病)(124126 题共用题干)女，18 岁。近几来常因琐事与父母发生激烈争吵，闷闷不乐，被为抑郁症而入院C支哮喘D荨麻疹E链球菌治疗。两，其父母去探视，患者起初表现出既想见又不想见的心理，但最终还是决后肾小球肾炎130. 属于型超敏反应导致的疾病是 B131. 属于型超敏反应导致的疾病是 A定拒绝见其父母。医生根据病情同意了患者的决定。124该患者起初的心理状态属于 B A双重趋避B趋避C回避D双避E(132133 题共用备选ANADP+ BADP CNADPH DUTP EFA

40、D132相对浓度升高时可质是 B)125是否理原则是 AA. 协同一致原则B. 患者家属患者父母探视先遵循的伦氧化磷酸化的物原则133直接参与酵生物的物质是 CC患者利益至上原则D公正原则 E公益原则126根据精神卫生法，医生可以限制患者父母会见患者的理由是 C（134135 题共用备选A糖有氧氧化 B糖酵解C2，3-二磷酸甘油酸旁路D糖异生E磷酸戊糖途径134. 供应成熟红细胞能量的主要代谢途径是 B135. 成熟红细胞中，能产生调节血红蛋白运氧功能物质的代谢途径是 C）A医疗机构尚未作出再次B未取得医疗机构C为了避免妨碍治疗结论同意D患者父母要求见面的理由不充分E未取得当地卫生计生行政部门

41、批准B1 型选择题（127150 题） 说明以下提供若干组试题，没组试题共用在试题前（136137 题共用备选A罚款 B责令改正 C通报批评 D吊销 E暂停执业活动）列出的 A、B、C、D、E 五个备选，请从中选择一个与问题(127129 题共用备选A内因子 B碳酸氢盐 C盐酸 D胃蛋白酶E最密切的)136医师患者为但未按照规定报告，应给予的行政处罚是 E137医师隐匿、或者擅自销毁医学文书且情节严重的，应给予的行政处罚是 DC骨母细胞瘤D成熟性畸胎瘤E髓母细胞瘤147属于（138139 题共用备选A入院率偏倚B不依从偏倚C回忆偏倚D失访偏倚E现患病例-新发病例偏倚138开展膳食与若选用确诊一

42、年以上的组，则最常见的偏倚是 E）的是 E148含有 2 个胚层以上成分的肿瘤是 D(149150 题共用各选A外毒素B菌毛C鞭毛D荚膜E芽胞)的病例对照研究，患者作为病例139开展以医院为基础的病例对照研究，最常见的偏倚是 A149肺炎链球菌的主要致病物质是 D（140141 题共用备选A肺B脑C肾D肠E心140. 梗死灶呈地图状改变的脏器是 E141. 贫血性梗死灶呈椎体形改变的脏器是 C150破伤风梭菌的主要致病物质是A）（142144 题共用备选A大医精诚 B以患者为中心C人道行医D为人民健康服务E救死扶伤 142医疗机构从业143. 医疗机构从业144. 医疗机构从业（145146

43、题共用备选A B异丙嗪C乙琥胺D氯丙嗪E苯妥英钠）形象是 A理想的职业价值目标是 D的职业道德是 E）145治疗脊髓损伤所引起的肌强直的A是146治疗顽固性呃逆的是 D（147148 题共用备选A神经纤维瘤B软骨母细胞瘤）6. 在我国，目前慢性肾衰最常见的病因是A.高血压肾病2014 年执业医师 第二单元肾病B.试题及：C.遗传性肾病D.原发性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎1. 成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例是A.15:2B.30:2C.10:2D.5:2E.40:27. 脊柱结核主要的X 线表现是A.椎弓根骨质破坏和椎间隙正常B.椎体骨质增生和椎间隙狭窄 C.脊柱竹节样改变D.椎

44、体骨质破坏和椎间隙狭窄E.椎体骨质破坏和椎间隙增宽2. 符合骨折功能复位标准的是A.下肢骨折的侧方成角与关节活动方向垂直8. COPD 气道炎症最主要的效应细胞是A. 肥大细胞B. 嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞 D.巨噬细胞E.淋巴细胞B.儿童下肢骨干骨折缩短 2cm 以内C.骨折部分的旋转移位不必完全矫正D.复位后骨折断端对位达 1/5E.骨折部分的分离移位不必完全矫正3. 外伤后髋关节屈曲、内收、内旋畸形，可能的是9. 大豆与谷物 混食主要相互补充的蛋白质是A.赖氨酸和酪氨酸B.赖氨酸和蛋氨酸C.赖氨酸和苏氨酸D.赖氨酸和色氨酸E.赖氨酸和亮氨酸A.髋关节中心脱位B.骨干骨折C.髋关节后脱位

45、D.股骨颈骨折 E.髋关节前脱位4. 直径 2.8cm 的肾盂单发是，首选的治疗肺结核传染性最主要的依据是10.A.抗治疗A.痰涂片找到抗酸杆菌B.血沉增快C. 反复痰中带血D. 结核菌素试验阳性E. 胸部X 线片显示空洞变B. 肾镜碎石C. 排石D. 肾盂切开取石 E.体外冲击波碎石5. 下列疾病所致的肺动脉高压中最主要由低氧血症所致的是A.肺血栓栓塞B.结蹄组织病C.COPDD.特发性肺动脉高压E.心源性肺水肿11. 最有助于提示患者衰竭的体征是A.心尖部第一心音增强 B.主动脉瓣第二心音亢进C.舒张期早起奔马律D.心包叩击音E.开瓣音12. 二尖瓣狭窄患者出现右心衰最可能缓解的临床表现是

46、A.肝脏压痛 B.颈静脉怒张C.肝大D.呼吸E.肢水肿：八版内科 P162-163 页，临床心衰阶段只患者既往或者目前已有心衰症状。NYNA 分级级在现。活动时可出现心衰表18. 对未接种卡介苗者，结核菌素试验阳性的解释，最准确的是A.体液免疫功能正常B.曾接触肺结核患者13. 发作时心电图 ST 段抬高的是A.恶性型劳力性心绞痛B.变异型心绞痛C.初发型心绞痛D.型心绞痛C.已获得对结核的免疫D.曾结核分枝杆菌E.处于肺结核活动期E.梗死绞痛19. 以下心是A.二尖瓣狭窄疾病中最容易引起的14. 下列疾病中，最常表现为呼气性呼吸困难的疾病是A. 急性喉炎B. 异物狭窄B.C.急性心包炎D.主

47、动脉狭窄E.肺动脉狭窄C.支哮喘D.心包压塞E.气胸20. 成人巨大是积液，最佳治疗措施15骨折急救处理中不正确的是A.包扎伤口B.妥善的外固定C.首先抢救生命D.外露的骨折端立即复位E.迅速运往医院翻转囊全部切除A.B.C. 等待自行吸收消退D. 内环处高位结扎鞘状突E. 积液穿刺抽液16. 最有助于室检查是A.血培养B.尿常规C.血常规D.金黄色葡萄球菌E.血沉性心内膜炎的实验21. 耻骨骨折不易出现的是A. 血尿B. 部瘀斑C. 坐骨神经损伤D. 骨盆挤压试验阳性E.骨盆分离试验阳性22. 引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为A.结核分枝杆菌 B.金黄色葡萄球菌C.柯D.E.溶血性链球菌1

48、7. 按心力衰竭发展阶段分级，临床心力衰极阶段至少相当于A.Killip 分级级B.NYNA 分级型C.NYNA 分级型D.NYNA 分级型E.NYNA 分级型23. 异常性支A.肺实变 B.胸膜肥厚C.气胸D.胸腔积液E.气道阻塞呼吸音常见于沉积29. 心力衰竭合并肾脏衰竭患者利尿首选A.B.C.螺内酯D.氢E.氨苯蝶啶24. 以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是A. 支B. 支C. 支D. 支E. 支异物哮喘肺炎肺癌结核30. 引起A.风疹性心肌炎最常见的是B.呼吸道合胞C.流感D.单纯性疱疹25. 有关低血糖症的论述中，正确的是E.柯B 组A.口服糖苷抑制剂易发生低血糖B.低血糖可伴有精神症状加压素的主要生理作用是31.C.部分 2 型可表现为低血糖A作用于远端肾小管，促进水的重吸收B作用于近端肾小管，促进水的重吸收C作用于远端肾小管，促进钠的重吸收D作用于远端肾小管，促进水的排出E作用于近端肾小管，促进水的排出D.胰岛素瘤较少出现空腹低血糖E.腺垂体功能减退低血糖时血胰岛素升高尿的定义指 24 小时尿量少于26.A.500ml/24h 或 1