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1、耳穴埋籽配合西药治疗高血压眩晕28例浙江中医杂志2012年1月第47卷第i期耳穴埋籽配合西药治疗高血压眩晕28例庄姬浙江省宁波市中医院浙江宁波315010关键词高血压病眩晕耳穴埋籽高血压病是临床上最常见的心血管疾病,眩晕为其主要临床表现.发作时头晕目眩,几欲扑倒,如不及时治疗,会有中风危险.El2010年9月至2011年2月,笔者采用耳穴埋籽治疗高血压引起的眩晕28例,疗效满意.现报道如下.1一般资料共收集56例高血压病患者,均以眩晕为主要症状.随机分为两组,对照组28例,男13例,女15例;平均年龄4O.3±12岁.治疗组28例,男12例,女16例;平均年龄39.80±1
2、3岁.两组在年龄,性别,病情等方面比较无显着性差异(P>0.05),具有可比性.2治疗方法对照组:苯磺酸氨氯地平片5mg,每日1次,疗程为30天.治疗组:在此基础上采用王不留行籽耳穴埋籽.主穴:神门,肝阳,耳尖,枕穴.兼有恶心,呕吐者可加用胃,内分泌;失眠者可选加心,肝,肾.将耳廓消毒后,取王不留行籽用胶布贴于以上耳穴,按揉约1分钟,以局部产生酸,麻,胀,痛感以及灼热感为佳.每日按揉2次,每次不少于5分钟,23日更换1次.10次为1个疗程.如耳廓出现变色,脱屑,丘疹等过敏反应,立即停用.3治疗结果3.1疗效标准:根据国家中医药管理局1994年颁布的中医病证诊断疗效标准拟定.显效:
3、眩晕完全消失,无耳鸣,目赤肿痛,心烦易怒等,临床控制血压140/90mmHg;有效:头晕好转,症状减轻,无呕吐,血压基本控制于140/90mmHg左右,偶有反复;无效:症状未见改善,血压未达到以上标准.3.2治疗结果:两组疗效比较见表l.袁1两组疗效比较注:与对照组比较,*Pdo.05.4体会从临床表现看,本病可归属中医学"眩晕"范畴.多由忧郁恼怒,气郁化火,肝阴暗耗,肝阳上亢,发为眩晕.耳部与全身经络系统均有密切联系,刺激耳部穴位能调节整个机体.故取神门穴可镇静,安神;肝阳可平肝潜阳,镇静熄风;耳尖穴可用于降压镇静;枕穴是止晕要穴,头晕头痛均可选用.诸穴合用,共奏平肝潜阳
4、,镇静止晕的功效.本组结果显示,采用王不留行籽耳穴埋籽结合西药降压治疗取得了较为满意的效果,疗效优于单纯的西药治疗.此外,在El常护理上,建议患者清淡饮食,忌食辛辣,肥腻,生冷,烟酒,并加强心理疏导,使其心情舒畅.并且还要加强健康教育,让患者正确认识药物的作用,定期测定血压,掌握自我调控能力,建立治愈疾病的信心.收稿日期20110921虚邪盛而成.病机多为毒浊内蕴,肝,脾,肾三脏虚损,属本虚标实之证.治疗应以益气扶正,疏肝理气,活血化瘀,清热解毒祛湿为主.我们自拟疏肝降酶饮中,黄芪,白术,茯苓,陈皮健脾益气除湿;柴胡,白芍,丹参疏肝利胆,活血通络,促进肝脏血液循环,配以健脾益气化湿药,从而阻断肝纤维化的进展;加入白花蛇舌草,六月雪,垂盆草,败酱草,白英清热解毒,抑制病毒复制;加怀山药补肾健脾,泽兰活血利水,五味子补肝肾.诸药合用,共奏滋补肝肾,活血解毒,扶正祛邪,达到调整阴阳气血平衡的目的.治疗结果表明,拉米夫定,门冬氨酸鸟氨酸,甘利欣等抗病毒,降酶,保肝西药联合疏肝降酶饮加减治疗慢性乙型肝炎,能提高HBeAg,HBsAg血清阴转率,有效抑制乙肝病毒复制,提高ALT,AST的复常率,具有互补与协同作用,疗效肯定,安全性好.既能护肝,排毒,又能防止HBV_DNA反弹,疗效明显优于单用西药的对照组,显示出中西医结合治疗慢性乙型肝炎的优越性,具有临床推广意义.5
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