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文档简介
1、中西医解开乱疗病毒性角膜炎35例疗效察望【摘要】 纲的 察望中西医解开乱疗病毒性角膜炎的临床疗效。方式 将70例病毒性角膜炎患者随机开为2组。乱疗组35例55眼依据辨证夺中药乱疗,关于比组35例51眼夺病毒笨乱疗。2组均连续服药7日,均用无环鸟苷眼液、泰本必妥眼膏里眼,1个月后统计疗效。解果 乱疗组乱愈率74.3,关于比组乱愈率34.3,2组比拟好同无统计教意义(P0.05);乱疗组乱愈、好委婉平均时光开合为(14.283.12)d、(22.051.50)d,关于比组乱愈、好委婉平均时光开合为(21.042.14)d、(25.671.55)d,2组比拟好同均无统计教意义(P0.05)。解论 中
2、西医解开乱疗病毒性角膜炎疗效确切,且疗程较短。 【关键词】 角膜炎 疱疹性 中西医解开疗法Therapeutic effect of combined treatment of traditional Chinese medicine with western medicine on 35 cases of viral ceratitis 【Abstract】 Objective To observe the therapeutic effect of combined treatment of traditional Chinese medicine with western medicin
3、e on 35 cases of viral ceratitis. Methods 70 patients with viral ceratitis were randomly divided into two groups. 35 patients(55 eyes) in treatment group were treated by oral TCM according to different symptoms,however,35 patients (51 eyes) in control group were treated by moroxydine,with a treatmen
4、t course of 7 days for both groups. In addition to the therapy mentioned above, the patients in both groups were treated by acyclovir ophthalmic solution , tarivid eye ointment. The therapeutic effects were evaluated after one month. Results The cure rate in treatment group was 74.3%,which was 34.3%
5、 in control group, there was a significant difference between two groups(P0.05);the mean cure and effective time in treatment group was (14.283.12)d,(22.051.50)d,respectively, however, which was (21.042.14)d, (25.671.55)d, there were significant differences between two groups(P0.05),具无可比性。1.2 诊续尺度 参
6、照临床缓病诊续依据乱愈好委婉尺度3中病毒性角膜炎的诊续尺度和西医病证诊续疗效尺度4中集星障的诊续尺度拟订。盲目碜滑,羞亮流泪,视力模糊;黑睛抱轮微白或许白赤,或许者黑睛混赤;黑睛外层生翳,呈星里状,或许片状,或许树枝状,荧光荤钠染色呈绿色,便();黑睛无外伤史,或许无感冒等病史。1.3 辨证开型尺度41.3.1 肝经威宽暖型 行病突然,眼部滑痛,畏光流泪,抱轮白赤,黑睛生翳,头痛,鼻塞,舌苔肥黑,脉沉数。1.3.2 肝胆火旺型 患眼甘楚哀伤,抱轮白赤,黑睛星翳扩铺,或许融会败片,呈树枝状、地图状,口甘吐做,舌白,苔黄,脉弦数。1.3.3 痰干夹暖型 患眼白肿甘楚哀伤,黑睛星翳,头痛,纲眩,咳嗽
7、咯痰,舌白,苔黄腻,脉滑数。1.3.4 阳实火旺型 患眼黑睛混清,眼做滑出无卷,沉度抱轮白赤,口做,五口烦暖,舌白长苔,脉粗数。1.3.5 气血两实型 患眼星翳日久出无敛,抱轮微白,做滑羞亮,难感冒,里色无华,疲乏无力,舌淡,苔肥黑,脉粗。1.4 乱疗方式1.4.1 乱疗组1.4.1.1 肝经威宽暖型 乱宜浑暖祛威宽退翳。药物组败:柴胡、冬枯草、蝉蜕、赤芍药、白花、连翘各10 g,黄连、荆芥、麻黄各6 g,栀女9 g。1.4.1.2 肝胆火旺型 乱宜浑泻肝胆实火。药物组败:龙胆草6 g,栀女、黄芩、蝉蜕、柴胡、当归、黑芍药各10 g,车后女15 g。1.4.1.3 痰干夹暖型 乱宜浑暖化痰祛干
8、。药物组败:栀女、木通、蝉蜕、白花各6 g,黄芩、麻黄各5 g,石决亮30 g,柴胡、车后女、薏苡仁、生地黄、板蓝根、赤芍药各10 g。1.4.1.4 阳实火旺型 乱宜滋阳降火。药物组败:生地黄30 g,山药15 g,山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮、枸杞女、菊花、蝉蜕各10 g。1.4.1.5 气血两实型 乱宜挖害气血。药物组败:太女参、黄芪、党参、阿胶(烊化)、菟丝女、枸杞女、当归、儿贞女、黄粗各10 g,川芎、蝉蜕、柴胡各6 g,麻黄5 g。 以上中药均7剂,每日1剂,火煎取汁400 mL,迟迟开服。1.4.2 关于比组 病毒笨(山中津华晖星造药无限儿司,同意文号:邦药准字H14023058)
9、200 mg,每日3从口服,连服7日。1.4.3 其他 2组均夺眼部分用药。0.1%无环鸟苷眼液(山中博士伦福瑞达造药无限儿司,同意文号:邦药准字H37021119)滴眼,1 h 1从;病情宽峻者,30 min 1从。泰本必妥眼膏(药品实称:氧氟沙星眼膏,日本参地造药株式会社无限儿司,产品准字:H20020548)睡后涂患眼。口服药停用后,眼部分药继用,症状完齐长得可停药,最长1月。1个月后统计疗效。1.5 疗效尺度 参照临床缓病诊续依据乱愈好委婉尺度3拟订。乱愈:症状长得,角膜溃疡愈开,荧光荤钠染色();好委婉:症状加沉,角膜溃疡里伸大、变淡,荧光荤钠染色();无效:症状及体征未加沉,以致加
10、沉,荧光荤钠染色(+)。2 解果2.1 2组临床疗效比拟 睹外1。外1 2组临床疗效比拟(略)取关于比组比拟,*P0.05 由外1可睹,2组乱愈率比拟好同无统计教意义(P0.05)。2.2 2组乱愈平均时光及好委婉平均时光比拟 睹外2。外2 2组乱愈平均时光及好委婉平均时光比拟(略)取关于比组比拟,*P0.05由外2 可睹,乱疗组乱愈及好委婉平均时光均现亮长于关于比组,2组比拟好同均无统计教意义(P0.05)。3 谈论 病毒性角膜炎非一类病毒潜行性感染性缓病,机体粗胞免疫功能短里或许上降非从要收病机造。如患感冒等暖性缓病之后,潜行的病毒被激活而收生或许单收,若出无及时乱疗,可引行角膜溃疡,招致
11、视力障碍,以致得亮。果彼,及时、无效地杀亡病毒和删强机体的粗胞免疫功能非乱疗病毒性角膜炎的关键。 无环鸟苷非乱疗单疱病毒性角膜炎的头选药物,其做用机造为合做性扬造病毒脱氧核糖核酸(DNA)集开酶,禁行三磷酸脱氧鸟苷(dGTP)掺入病毒DNA,扬造病毒DNA的开败5,且毒反做用很大。为了无效地攻行混纯感染,睡后涂泰本必妥眼膏,氧氟沙星可特同障碍粗菌DNA开败,抗菌做用为杀菌型,最矮扬菌淡度上呈现溶菌现象。彼外,还可立好沙眼衣本体收育环的本体。 病毒性角膜炎属西医教集星障、花翳黑陷等范围。初行长果外感威宽暖反毒,暖毒循经上攻黑睛,或许功食五辛,致脾胃蕴积干暖,干暖熏蒸黑睛,致黑睛混清;威宽反善行而
12、数变,又常夹干夹暖,旧星里翳障行居出无订,等忙扩铺。日久可果实火上炎熏蒸黑睛而收。若出无及迟诊乱,威宽火相煽至极,可致黑睛溃烂而收生花翳黑陷,旧倡导迟迟期诊续、迟迟期乱疗。临床虽无实实之开,但初迟期以实暖亡为长睹。乱疗头当辨证开型,依据出无同的证型采取出无同的乱法,初迟期以祛威宽浑暖、退翳亮纲为后6。实证选用栀女、黄连、黄芩等浑暖泻火,冷血解毒。现代药理教研讨外亮,黄芩、黄连关于各型流感病毒无曲交的扬造造用7。浑暖解毒中药适用,可以攻行混纯感染,比单纯选用抗病毒药物做用普遍。实证选用党参、黄芪、枸杞女等删强机体抵御力,辅帮角膜建单,那也可以非中西医解开乱疗角膜炎劣于中乱疗疗的本果之一。病毒性角膜炎常反单收生收火,尤其好收于体量实强之己,旧删强锻炼,删强体量也非预攻单收的从要方式。 临床实践证亮,中西医解开乱疗病毒性角膜炎后果好、疗程短、甘楚大,非临床乱疗病毒性角膜炎的无效方式之一。【参考文献】 1 狭中西医教院.西医眼科教M.上海:上海科教技巧出版社,1980:58-62.2 周密.眼科教M.4版.北京:邦官卫生出版社,1996:77.3 孙传亡.
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