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文档简介
1、北京市化装品生产企业卫生许可证换证申 请 表申报单位盖章 北京市药品监督管理局制填 表 说 明申请表应用钢笔填写或打印,字迹清晰整齐,内容完整准确,语言简明,不得涂改,空格处填“无。具体要求如下:企业名称:填写企业全称。企业类型:与营业执照的企业类型一致。职工人数:专门从事化装品生产的企业,指全体职工总数;非专门从事化装品生产的企业,指企业中从事化装品工作的职工人数,其中各级技术人员也是指与化装品生产有关人员。检验人员:指从事微生物和卫生化学检验人员产品种类:发 用 类,包括洗发、护发、养发、固发、美发类化装品。护 肤 类,包括膏、霜、乳液、化装用油类等护肤化装品。美容修饰类,包括胭脂、香粉类
2、、唇膏类、洁肤类化装品,指甲用化装品类、眼部用化装品类。香 水 类,包括香水类、化装水类等液体状化装品。申请表一式二份,分别由北京市药品监督管理局和生产企业所在区县药品监督管理分局存档。申请表所列工程如资料过多,可另加A4规格纸张附页建议中文使用宋体小四号字,英文使用12号字,逐页加盖公章后生效。本申请表复印件影印件无效。 企 业 名 称邮政编码企 业 地 址法定代表人/负责人主管部门企 业 类 型建厂日期联 系 人联系 专兼职卫生管理人员检验人员卫生许可证有效期应体检人数职工总数:其中:高级工程师 工 程 师 助理工程师 技 术 员 检 验 员 建筑面积: 米 其中:车间面积 米 净化面积
3、米卫生许可证号 卫妆准字01-XK- 号 已批准许可工程产品品种: 种其中:发用类 种;护肤类 种;美容修饰类 种;香水类 种申报材料请在所提供材料前的内打:1、?北京市化装品生产企业卫生许可证换证申请表?2、许可工程的卫生布局、工艺流程及设备设施等是否有变化的说明材料3、厂区总平面图,生产车间、检验室平面示意图及说明和有关参数材料4、企业营业执照副本的复印件5、企业?卫生许可证?副本的复印件6、生产眼部、口唇部、儿童类、膏霜类产品的企业需提供一年内的净化车间空气洁净级别检测报告应有CMA标志复印件省、自治区、直辖市企业主管部门意见 单位盖章 年 月 日需要说明的事项及有助于申报的其他资料生
4、产 企 业 保 证 书本申请表所申请的内容和所附资料均真实、合法,如有不实之处,我单位愿负相应法律责任,并承当由此造成的一切后果。 申请企业盖章 申请企业法定代表人签字年 月 日 年 月 日北京市化装品生产企业卫生许可证换证申 请 表申报单位盖章 北京市AAA公司 北京市药品监督管理局制填 表 说 明申请表应用钢笔填写或打印,字迹清晰整齐,内容完整准确,语言简明,不得涂改,空格处填“无。具体要求如下:企业名称:填写企业全称。企业类型:与营业执照的企业类型一致。职工人数:专门从事化装品生产的企业,指全体职工总数;非专门从事化装品生产的企业,指企业中从事化装品工作的职工人数,其中各级技术人员也是指
5、与化装品生产有关人员。检验人员:指从事微生物和卫生化学检验人员产品种类:发 用 类,包括洗发、护发、养发、固发、美发类化装品。护 肤 类,包括膏、霜、乳液、化装用油类等护肤化装品。美容修饰类,包括胭脂、香粉类、唇膏类、洁肤类化装品,指甲用化装品类、眼部用化装品类。香 水 类,包括香水类、化装水类等液体状化装品。申请表一式二份,分别由北京市药品监督管理局和生产企业所在区县药品监督管理分局存档。申请表所列工程如资料过多,可另加A4规格纸张附页建议中文使用宋体小四号字,英文使用12号字,逐页加盖公章后生效。本申请表复印件影印件无效。企 业 名 称北京市AAA公司邮政编码XXXXXX企 业 地 址北京
6、市朝阳区XXX路XX号法定代表人/负责人WWW主管部门无企 业 类 型合资经营建厂日期XXXX年XX月XX日联 系 人BBB联系 XXXXXXXX专兼职卫生管理人员CCC检验人员DDD 卫生许可证有效期XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日应体检人数12人职工总数:30人其中:高级工程师 0人 工 程 师 1人 助理工程师 1人技 术 员 2人 检 验 员 1人 建筑面积: 1140 米 其中:车间面积 815 米 净化面积 120 米卫生许可证号 XXXX 卫妆准字01-XK-XXXX号 已批准许可工程发用类、护肤类、美容修饰类产品种类: 32 种其中:发用类 1 种;护肤类 30 种;美容修饰类 1 种;香水类 0 种申报材料请在所提供材料前的内打:1、?北京市化装品生产企业卫生许可证换证申请表?2、许可工程的卫生布局、工艺流程及设备设施等是否有变化的说明材料3、厂区总平面图,生产车间、检验室平面示意图及说明和有关参数材料4、企业营业执照副本的复印件5、企业?卫生许可证?副本的复印件6、生产眼部、口唇部、儿童类、膏霜类产品的企业需提供一年内的十万级净化车间空气洁净级别检测报告检验报告应有CMA标志复印件省、自治区、直辖市企业主管部门意见无 单位盖章 年 月 日需要说明的事项及有助于申报的其他资料无生
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