护理《急危重症护理学》试题

1、1急危重症护理学试卷123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687888990919293949596979899100答案填入上表1病人在发病或受伤时最重要的救护者是A第一目击者B医疗单位赶赴现场C交警 D家属 E红十字卫生员2.猝死病人抢救的最佳时间是发病后A. 4分钟 B.8分钟 C.10分钟3对脊椎损伤者的

2、搬运正确的是A.随便搬动B.抱扶行走D.1人抬上身1人抬下身同时用力4. 四肢骨折的最主要病情评估指标是A.疼痛B.运动障碍 C.皮下血肿D.30分钟 E.60分钟C.3-4人手从后背插入一起协调抬起E.软板搬运D .反常活动E .肢体肿胀5. 大批伤员中，对于大出血的病人应用何颜色进行标记A .红色 B .绿色 C.黄色 D .黑色 E .白色6. 开放性气胸急救处理首先要A清创缝合 B胸腔闭式引流C.用厚敷料封闭伤口D 胸腔穿刺E.吸氧7. 急诊科观察室病人留观察时间原则上是A .必须观察12小时 B .必须观察24小时 C.不超过48小时D .不超过72小时 E.不超过一周8. SOAP

3、公式分诊系统属于n级的是A .窒息 B .病人无反应 C.大出血 D .严重的疼痛E.呼吸骤停9. 气管插管留置时间不宜超过A.24小时 B.48小时 C.36小时 D.72小时 E.96小时10. 一般伤口出血简单而有效的止血方法是A 指压止血法B 压迫包扎止血法C 填塞止血法D 止血带止血法E 钳夹止血法11. 适用于关节部位包扎的方法是A.环形 B“ 8”字形C.螺旋形D.螺旋反折形 E.回反形12. 由于车祸导致张先生严重损伤，用汽车转运该病人时，病人应保持体位A.头在前平卧位B.头在后平卧位C.侧卧位D.坐位 E.半卧位13. 复苏的首要步骤是A.呼救B判断心脏是否停搏C开放气道保持

4、呼吸道通畅D. 口对口人工呼吸E.胸外心脏按压14. 对疑有颈部损伤者开放气道常用的方法A.仰头抬颈法B仰面举颏法C托下颌法D.仅清除口中异物 E.仅松衣领15. 成人口对口人工呼吸每次吹气量A300500ml B500700mlC7001000ml D8001200ml E 越多越好16. 口对口人工呼吸每次吹气应持续A.1秒以上 B.2秒以上C.3秒以上D.4秒以上E.越长越好17. 复苏时 ,应争取尽早使用冰帽保护大脑,脑组织温度可降至A.25C B.28CC.30CD.32 C E.35 C18. 可使室颤波由细变粗而容易被除颤的药物是A.肾上腺素B.利多卡因C.碳酸氢钠D.阿托品 E

5、.纳洛酮19. 利多卡因用量过大可致A.心悸、头痛B.房室传导阻滞，心肌抑制C.心动过速、口干D.碱中毒E.诱发低钾血症20. 下列不属于 ICU 服务对象的是A 心肌梗死 B 昏迷 C 休克 D 多脏器功能障碍 E 上感高热 40C21. 使用呼吸机时，除哪项外属通气不足的临床表现D.浅静脉充盈消失E.肢体抽搐C.服用6小时以上者仍应洗胃E.肥皂水灌肠D 9小时以内 E 10小时以内A.出现二氧化碳潴留B.皮肤潮红C.大量出汗22. 抢救敌敌畏口服中毒禁用A.大量盐水催吐B.2%碳酸氢钠溶液反复洗胃D 洗胃后由胃管灌入液状石蜡导泻23. 服毒后，一般洗胃最有效的时间是A 6小时以内 B 7小

6、时以内 C 8小时以内24. 对有机磷农药重度中毒者，胆碱酯酶的活性为A 70-90 B 50-70 C 30-50% D 30-40 E 3025. 电击病人的现场救护，需立即A 注意保温 B 脱离电源 C 包扎伤口 D 进行心肺复苏 E 建立静脉通道26. 对心跳骤停的成人患者施行首次单相波电除颤时一般除颤电能为A v 200J B 200J C 300JD 360J E >360J27. 心脏骤停时最常见的心电图图形是A 室颤 B 房颤 C 心电机械分离 D 心室停顿 E 室性心动过 速28. 桡动脉触摸不清，说明A收缩压v 80mmHg B舒张压v 80mmHg C心率v 60次

7、/分D 末梢循环障碍 E 心脏骤停29. 创伤病人，哪种情况下不可盲目搬动病人A 怀疑内脏破裂 B 怀疑四肢骨折 C 怀疑脊髓损伤D 怀疑颅骨骨折E 怀疑脑出血30. 诊断心肌梗死最实用的方法是A 临床特征 B 胸片 C 心电图 D 心脏超声 E 冠状动脉造影31. 用于抢救有机磷农药中毒的特效解毒剂是A 依地酸钙钠 B 亚甲蓝 C 硫代硫酸钠 D 阿托品 E 纳洛铜32. 洗胃时，每次灌洗量应适当控制，成人一般在A 100300ml B 300500ml C 500700ml D 700900ml E 1000ml33. 某病人服敌敌畏被家人送往医院， 托品化的指标不包括A 瞳孔较前散大 B

8、 皮肤干燥34. 气道压力上线报警最常见的原因为A.缺氧B.气道湿化不足35. 院前急救是指A 急危重病人的现场救护立即给予碘解磷定、C 颜面潮红 D 肺部啰音减少C.气道分泌物潴留D.气管套管位置不当B 专业救护人员到来之前的抢救阿托品等治疗。 评估阿E 心率减慢E.病人脱机C 途中救护D 急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护36. 某有机磷农药中毒病人，经抢救病情缓解。 痹。提示A 阿托品化B 阿托品剂量不足D 碘解磷定中毒E 并发急性肺水肿37. CO 中毒的发病机制是A.大脑受抑制B.呼吸中枢受克制 C细胞中毒38. 胸外电除颤时，两电极板应分别置于A 胸骨右缘锁骨下方，胸骨左缘第

9、2 肋间 B 胸骨右缘第 2 肋间 , 左乳头外侧腋中线 C 胸骨右缘锁骨下方 , 左侧乳头外下方 D 胸骨右缘第 3 肋间 , 心尖区39. 急性 CO 中度中毒时，血液E 现场自救、互救3 天后突然出现肌无力、呼吸机麻C 中间综合症先兆D.血红蛋白不能携氧E.肺水肿A 10-30% B 30-50% C >50%E 胸部两侧对称位置HbCo 浓度为：D 50-70%E 70% 以上40. 胸外按压的正确部位是A 胸骨中、上 1/3 交界 B 胸骨角 C 胸骨中、下 1/3 交界D 两乳线之间 E 胸骨中段41. 急性重度一氧化碳中毒的治疗首选A.换血B.人工冬眠C.中枢兴奋剂 D.面

10、罩给氧E.高压氧舱42 急性中毒病员，在毒物种类不明时，一般选用的洗胃液是A 生理盐水 B 碳酸氢钠 C 1:15000 高锰酸钾 D 液体石蜡 E 牛奶43. 刘某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，查体：神志不清，口流海水， 呼吸微弱，心率 45/ min ，血压 90/60mmHg ，医生不在场，护士处理正确的是A 立即呼叫医生等待医嘱B 立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧C 立即心外按压D 立即心电监护 E 先测生命体征44. 一氧化碳中毒，口唇粘膜可出现A、潮红 B、紫绀 C、苍白 D、樱桃色 E、黄疸45. 蛛网膜下腔出血最常见的原因A、外伤B、高血压动脉硬化C、血液病 D、先大性

11、脑动脉瘤E、脑向,管畸形46. 急性心肌梗死后冠脉再通（再灌注）的最佳时间为起病后A、 1小时内 B、 3小时内 C、 6小时内 D、 12 小时内 E、 24小时内47. 急性心肌梗死患者中 50%80% 患者病前有先兆，其最常见表现为A、 新发生心绞痛，原有心绞痛加重 B、 自发性心绞痛 C、 稳定型心绞痛D 、变异型心绞痛 E 、混合性心绞痛48. 有机磷农药中毒患者烟碱样症状的描述正确的是A、呕吐、腹痛、腹泻 B、流涎 C、支气管痉挛及分泌物增加D 、肌纤维颤动E 、昏迷49. CO 中毒时最先受损的器官是A、 肾脏 B、 心、脑 C、 肝脏 D、 肺部 E、 胃肠道50患者，女性,1

12、9岁，当家属发现时该患者已躺在地上昏迷不醒。体检：体温39C,瞳孔缩小，对光反应迟钝，两肺闻及湿啰音，四肢发冷，皮肤黏膜呈樱桃红色， 你认为可能性最大的是下列哪项急性中毒A、有机磷 B、CO C、乙醇 D、巴比妥盐类E、铅51某患者，因食野菜过敏至呼吸极度困难，已出现窒息先兆症状，但神志尚清 楚，有咳嗽反射，此时因立即给予A、人工呼吸 B气管切开C气管插管D注射呼吸兴奋剂 E环甲膜穿刺通气52 ICU 病房的温度应保持在A. 1620C B. 1822C C. 2022C D . 2528C E . 2630C53.某患者血气结果如下：PH 7. 45, HCO3- 15mmol/L,PaCO

13、2 60mmHg,该患者可能A .呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D 代谢性碱中毒 E.混合性酸碱失衡54心搏骤停应用复苏药，首选A 肾上腺素B.异丙肾上腺素 C.利多卡因D 氯化钙E.碳酸氢钠55患儿刘某，家中进食时突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的原因是A .哮喘发作 B.自发性气胸C.气管异物D .肺水肿 E.心衰56重度有机磷农药中毒急性肺水肿，最重要的抢救措施是A .肌注杜冷丁B.肌注速尿C.静注大剂量阿托品D .静注大剂量解磷定E .静注西地兰 h'h57.绷带包扎顺序原则上应为A. 从上向下、从左向右、从远心端向近心端B. 从下向上、从右向左、从远心端

14、向近心端C. 从下向上、从左向右、从远心端向近心端D .从下向上、从左向右、从近心端向远心端E.从上向下、从右向左、从近心端向远心端58男性45岁，从2米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次/分，心率100次/分，血压130/75 mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸， 双肺呼吸音粗，无干湿啰音，身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是A.行气管切开术 B.加压包扎，迅速消除反常呼吸C.给氧、镇静、止痛治疗D.行气管插管、人工控制呼吸E.静脉输液治疗59. 高血压急症是指A.重度高血压 B.急性或进行性靶器官损害C. 急性重度血压升高，伴有急性或进行性靶器官损害D. 急性重度

15、血压升高，不伴有急性或进行性靶器官损害E. 急性重度血压升高，伴有轻度急性或进行性靶器官损害60. 胸腔闭式引流导管脱出后，应首先A.捏紧导管B.将引流导管重新放入胸腔C. 双手捏紧放置引流导管皮肤处D.更换引流导管E.不需处理61 溺水急救应首先A.保持呼吸道通行 B.倒水处理 C. 口对口呼吸 D.胸外心净按压 E.给予强心剂62. 高血压急症时应使血压逐步控制性下降，严格按医嘱调节给药滴速，在26小时内使血压逐渐降到A. 200/100mmHg B. 180/100mmHgC. 160/90mmHgD. 160/100mmHgE. 140/90mmHg63. 急性心肌梗死后室性心律失常最

16、常发生于A. 6小时内B. 3小时内C. 12小时内D. 24小时内 E. 48小时内64某农民为果树喷洒有机磷农药后出现中毒昏迷。下列处理措施不正确的是A迅速去除污染的衣物B立即用热水清洗皮肤C应用阿托品D应用碘解磷定E密切观察生命体征65女性，45岁，遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60mmHg(10.6/8kPa),神志尚清楚，脉搏120次/分，表情淡漠，口渴，面色苍白。估计出血量达A . 400 500mL B . 600 700mLC . 800 1600mL D . 1700 2400mLE2400ml66胸膜腔闭式引流的安装，错误的是A .长玻璃管下端浸入液面下34厘米B

17、短玻璃管下端穿出瓶塞为度C 短玻璃管上端与胸腔引流管相接D 各衔接要紧密E 水封瓶内为定量的无菌等渗盐水67胸腔闭式引流的病人搬换床位时最重要的是A.保持引流管通畅B引流瓶不能高于病人胸腔平面C .避免引流管受压折曲D 注意管内水柱波动情况E 双钳夹紧引流管暂停引流68患者，男性，高处坠落2h,着落时碰伤左季肋部，当时神志清，四肢活动正常，感腹痛明显来院急诊， 查体，BP80/50mmHg , P110次/分，左上腹压痛（+ ）,全腹膨隆，神志尚清，反应迟钝，面色苍白。目前病人主要护理问题是A.组织灌注不足B 疼痛 C.焦虑恐惧D 气体交换受损E.知识缺乏69某男， 32岁。因车祸发生肝破裂，

18、面色苍白、四肢湿冷、脉搏快、血压低， 准备手术。 在术前准备期间，静脉输液宜首选A. 5%葡萄糖液 B.对半液 C.平衡盐溶液 D 林格液E . 5%碳酸氢钠70. 院外急救应遵循的原则A先救治后运送 B.急救呼救并重 C.先复苏后固定 D先重伤后轻伤 E.以上都是71. 动脉出血的特点是A.血色鲜红B.血流急C.呈喷射状D.出血在断裂血管的近心端E以上都是72. 静脉出血的特点是A.血色鲜红B.血流急C.呈持续性D.出血在断裂血管的近心端E以上都是73. 气管切开使用的金属内套管通常多长时间更换一次A.1-2小时B.2-4小时C.4-8小时D.8-16小时 E.24小时74. 阿托品用量过大

19、可致A.心悸、头痛B.房室传导阻滞，心肌抑制C.心动过速、口干D.碱中毒E.诱发低钾血症75. 患者男性， 70岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是A.心脏按压B.人工呼吸C.非同步电复律 D.静注利多卡因 E.心内注射正肾素（ 76-78 题共用题干）女性患者， 60 岁， 3 小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕 吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率 112次分，律齐，交 替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。76. 此患者存在的最主要护理问题是A.活动无耐力B.心输出量减少 C.体液量过多 D.潜在心律失常 E

20、.潜在感染77. 对此患者在急性期绝对卧床时期的护理措施正确的是A.高热量饮食B.协助病人翻身进食C.协助病人入厕D.低流量持续吸氧E.指导病人床上活动78. 在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生A.严重心律失常B.急性左心衰竭C心源性休克D.并发感染 E.紧张、恐惧（79-80 题共用题干） .李先生， 50岁，肺癌手术后行气管插管吸氧。气管插管后 随时检查插管深度及是否通畅。79. 若气管插管过深可引起A 肺部感染 B 肺部损伤 C 肺不张 D 肺气肿 E 下颌关节脱落80. 每次吸痰时间不应大于A.5 秒 B.10 秒 C.15 秒 D.20

21、 秒 E.25 秒（81 -83题共用题干 ）患者女性， 60岁。冬生成煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、 视物不清而摔倒，被人发现后送至医院。急查血碳氧血红蛋白实验呈阳性，诊断 为 CO 中毒。81. 护士给患者吸氧，氧流量应为A.12L/min B.24/minC.46/minD.68/minE.810min82. 有可能出现的并发症是A.迟发型脑病B.水电解质杂乱 C.肺水肿D.昏厥E.脑水肿83. 为及时发现并发症发生，护士应尽量地周密察看A.3天 B.5天 C.1周 D.2周 E.4周（84-85共用题干） .患者男性， 32岁。加入同事集会喝酒后，被送入病院。查体： 呼吸缓而有鼾音，心

22、率 1 30次/分，血压 80/60mmHg ，血乙醇跨越 1600mg/L。84. 该患者处于急性酒精中毒哪一期A.兴奋期 B.共济失调期C.嗜睡 D.浅昏倒E.深昏迷85. 护士应起首考虑的护理措施是A.保持呼吸道通畅 B催吐C留意保暖D.测量体温E心理护理（86-87共用题干）某女士， 45岁，慢支病史 20余年，计划于次日行胆总管切开 取石术，做好术前准备。因心脏病发作，出现心衰，而入外科ICU ，做了如下处理，哪项不必要进行A .连续测血压B.血氧饱和度监测C.心电示波监测D 中心静脉压监测E 肢体活动功能监测86. 病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是：A .维持有效的循环B .确保

23、呼吸道通畅C.降温和脱水疗法D .加强基础护理E.治疗原发疾病87. 判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察：A 口唇紫绀是否改善B.瞳孔是否缩小C.吹气时阻力大小D .看到病人胸廓升起 E .剑突下隆起（88-89题共用题干）病人男 ,40岁，突然呕血 ,解黑便 2天住院，经输液输血治疗 后测血压 90/60mmHg, 中心静脉压为 20cmH2O88. 以上情况提示A 血容量不足 B 右心功能不良 C 左心功能不良 D 贫血 E 呼吸衰竭89. 应采取的主要措施是A加快输液B减慢输液使用强心药C使用升压药 D继续输血E使用血管扩张药（90-94题共用题干）患者男性，45岁。炎热夏天在高温下工作很多天，近日出现 乏力、多汗，体温可达 41C以上，继而出现皮肤干热、无汗，谵妄、抽搐、血压 下落，思量为热射病。90热射病的"三联征"是指A.高热、无汗、意识障碍B高热、焦躁、嗜睡C高热、炽热、无汗D.高热、疲惫、眩晕E.高热、多汗、心动过速91 首要的治疗措施是A.降温 B.吸氧 C抗休克D.治疗脑水肿E.纠正水、电解质杂乱92给该患者物理降温时，肛温降至多少暂停降温A.36C C C.37.C D.375C E.38C93患者病室应保持室温