护理安全管理的做法和体会(1)

1、护理安全管理的做法和体会(1)【摘要】目的探讨护理安全管理的方法和效果。方法加 强安全教育，树立安全意识，评估识别护理风险，对有安全 隐患的工作环节制订防范措施。结果减少了护理不良事件的 发生，提高了护理不良事件的上报率，提高了护理质量，提 高了病人满意度。【关键词】护理安全管理随着临床医学的发展，高新技术的应用，护理工作的难 度和风险也在不断提高，使护理人员出现差错概率相对增加:1 1,这就对我们护理管理特别是护理安全管理提出更高 的要求，现就我院护理安全管理的做法和体会介绍如下：1 1 一般资料我院是一所二级甲等医院，全院护士 257257 名，年龄 2020 -5454 岁。职称：副主任

2、护师 7 7 名；主管护师 4141 名；护师 5454 名；护士 15155 5名。学历：本科 1111 名；大专 141141 名；中专 105105 名。2 2 方法加强安全教育，树立安全第一的观念安全措施和安全目标的实现需要技术和管理， 更需要每 个人安全意识和态度的转变2 2 。为此，我院在做好在职护士安全培训的同时，对新进护士在岗前培训阶段把安全教育作为重要的培训内容评估、识别护理风险，制订防范措施对患者的安全管理住院病人一律进行护理评估，对高龄、意识障碍、肢体活动障碍、躁动、应用镇静剂者及时建 立坠床、跌倒及压疮评估表，针对病人具体情况提出防范措 施，实行动态评估观察，并使用护理

3、风险提示卡，消除患者 周围的不安全因素，正确使用护栏、平车、轮椅及防护用具， 外出检查有人陪同，同时利用宣传资料，做好住院患者及家 属的宣教工作。对重点护理人员的管理各科排班实行新老护士搭配， 带 教工作责任到人，护士长每天对年轻护士工作重点检查指 导，实行层层把关。加强人力资源动态管理针对我院各科的实际情况，如病 人数量、工作量，对全院护士实行动态管理。如冬季内科、 儿科病人较多，就抽调相对轻松的外科、 五官科护士到内科、 儿科工作，各科均实行弹性排班制，保证工作量高峰段的护 士人数，满足护理工作需要，从而保证护理安全。关键工作流程管理为了确保护理安全，实行无缝隙管 理。我院护理部统一制订各

4、科交接流程及交接记录，如急诊 科与病区各科的交接、病房与手术室的交接、手术室与病房 的交接、转入与转出科室之间的交接，其交接内容主要有生 命体征、主要病情、各种管道、静脉通道、皮肤情况、用药 情况、护理措施等，并实行交接记录双签字， 做到交接清楚、 责任明确。高危药品的管理根据高危药品目录进行分类管理，严格 执行高危药品管理制度，做到单独存放，标识醒目，基数相 符。对输液速度、浓度有严格要求的特殊药品，如硝普钠， 在输液架上悬挂警示标识，提醒护士严格控制输液速度，并 对患者及家属做好宣教。建立非惩罚性护理不良事件主动报告系统各科室均建 立护理不良事件报告登记本，发生护理不良事件后，当事人 首先

5、采取补救措施，尽量减少或消除不良影响，并及时向护 士长报告。护士长组织调查事件经过，及时评估事件发生后 的影响，尽可能将负面影响降到最低，并组织全科护士进行 讨论分析，提出改进措施，同时填写护理不良事件报告单， 将讨论结果上报护理部。对于主动上报不良事件的个人及科 室不作处罚，对于隐瞒不报，护理部一经查实，按医院护理 绩效考核进行处罚。3 3 效果通过安全措施的实施：降低了护理不良事件发生率；提高了护理不良事件上报率；提高了护理质量；提高 了病人满意度。4 4 体会降低了护理不良事件发生率通过安全教育培训， 护士安 全意识增强，从各个有可能出现护理缺陷或差错的环节，采 取了防范措施，做到防患于

6、未然，减少了护理不良事件的发 生。提高了护理不良事件上报率以往科室出现了护理缺陷，首先追究个人原因及科室责任，并进行处罚，科室因担心受 处罚而隐瞒不报，这样不利于全院护理人员吸取教训。建立 非惩罚性护理不良事件主动上报系统后，护理人员没有思想 顾虑，而是从大局出发，主动上报，达到信息资源共享，避 免相同事件再次发生。由于观念的转变，认识的提高，护理 不良事件上报率由原来的 20%20%上升到 80%80%以上。提高了护理质量以前护士安全意识淡漠，关键人员、关 键流程安全存在隐患，护理不良事件时有发生，护理质量不 能保证。通过查找安全隐患， 采取预防措施， 减少或杜绝了 护理不良事件的发生，从而保证了护理质量。提高了病人满意度由于采取全程无缝隙安全管