结核病复习题及答案

1、结核病复习题及答案1.1. 人类结核病的主要病原菌是a a 牛型结核菌b b 鼠型结核菌c c 人型和鼠型结核菌d d 牛型和鼠型结核菌e e 人型和牛型结核菌e e2.2. 结核病的主要社会传染源是a a 排菌的病人b b 所有活动性肺结核病人c c 肺内有空洞性病变的患者d d 血行播散型肺结核患者e e对抗结核化疗效果不明显的患者a a3.3. 发现早期肺结核的主要方法是a a 查痰抗酸杆菌b b 胸 x x 线检查c c 胸 ctctd d 血沉e e 血清特异性抗体的检查b b4.4. 关于结核菌，下列哪项是错误的a a 生长缓慢，4 46 6 周繁殖成明显菌落b b 抗酸染色镜检为

2、蓝色细长的杆菌c c 在阴湿处能生存 5 5 个月以上d d 煮沸一分钟能被杀灭e e 烈日曝晒两小时可被杀灭b b5.5. 为降低结核病的传播，不提倡病人a a 将痰吐在水池中冲净b b 将痰吐在纸上直接烧掉c c 经常用 5%5%10%10%勺来苏刷洗痰盂d d 烈日曝晒被褥e e 尽量不要到公共场所a a6.6. 关于结核病，下列哪条是错误的a a 细核菌分为人型、牛型和鼠型b b 结核菌菌体蛋白质可引起过敏反应c c 类脂质能引起结核结节d d 多糖类引起免疫反应e e 标准菌株为 r37hvr37hve e7.7. 结核杆菌感染人体的主要途径是a a 皮肤接触b b 消化道c c 呼

3、吸道d d 泌尿道e e 淋巴道c c8.8. 关于结核菌素试验，下列哪项正确a a 旧结素（otot ）是活结核菌的稀释物b b 阳性反应对肺结核诊断提供证据c c 反应强弱与结核病情呈正相关d d 结核病灶吸收则反应增强e e ppdppd 不产生非特异性反应e e9.9. 关于卡介苗接种下述哪项是正确的a a 菌苗为无毒人型活结核菌b b 儿童每隔 5 5 年复种一次c c 卡介苗效果是绝对肯定的d d 接种前均需做结素试验e e使人产生免疫力同时也产生变态反应e e10.10.怎样判断肺结核患者有无传染性a a 做结核菌素试验b b 查痰结核菌c c询问病人有无咯血d d 检查病人有无

4、发热e e 拍胸片检查有无空洞b b11.11.结核菌素试验原理是a a i i 型变态反应b b iiii 型变态反应c c iiiiii 型变态反应d diviv 型变态反应e e 人体对外来物质的非特异性反应12.12.切断肺结核传染链的最有效方法是a a 增强所有公民的免疫力b b 在全民范围内进行科普宣传c c 发现并治愈涂阳病人d d 经常进行集体肺部x x 线检查e e 给所有应种卡介苗者进行预防接种c c13.13.肺结核患者低热持续不退，多提示a a 精神紧张b b 咯血吸收c c 病变播散d d 支气管感染e e 肺结核并肺癌c c14.14.关于肺结核患者激素的应用，下列

5、哪项是错误的a a 不能作为肺结核治疗的常规用药b b 可以胸腔内给药c c 可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用d d 结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至6 6 周可停药e e 干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素c c15.15.下列类型中，哪一项为最常见的继发性肺结核a a 原发型肺结核b b 血行播散型肺结核c c 浸润型肺结核d d 慢性纤维空洞型肺结核e e 结核性胸膜炎c c16.16.化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误的a a 开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员，b b 结核病房护士，结素试验（+ + ），咳嗽，发热一周c c 结素

6、试验新近转为阳性的儿童d d 非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者e e 右上肺结核稳定一年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者b b17.17.关于原发性肺结核，下列哪项正确a a 好发生于双肺锁骨上下b b 多发生明显结核中毒症状c c 极少发生血行播散d d 原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死e e 肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见e e18.18.下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗a a 发热咳嗽一周，胸片正常，结素试验5 5 单位强阳性b b 胸片示结核病灶正在好转c c 慢纤洞型患者三年中复查 5 5 次胸片无变化，近一月午后发热，乏力d d 左结核性胸膜炎系统化疗十

7、月后，胸膜肥厚粘连e e 女性 2828 岁，咯血 2020 天，胸片正常，痰结核菌涂片（+ +）d d19.19.浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见a a 急性血行播散b b 亚急性血行播散c c 干酪性坏死d d 空洞形成e e 引起慢性纤维空洞型肺结核d d20.20.对疑诊支气管内膜结核的病人，首选进行下列哪项检查a a 肺部 ctctb b 肺部放射性核素扫描c c 痰脱落细胞d d 痰结核菌e e 纤维支气管镜d d21.21.肺结核的基本病变是a a 渗出、变质、增生b b 纤维化、钙化、结核球c c 浸润性病体，干酪性病变d d 干酪样坏死，支气管播散e e 结核结

8、节，血行播散性病变a a22.22.考核抗结核治疗效果的主要指标是a a 痰菌检查b b 胸部 x x 线c c 结核中毒症状的消失d d 咳嗽减轻，痰量减少e e 体力明显恢复a a23.23.肺结核大咯血最危险的合并症是a a 休克b b 结核支气管播散c c 肺不张d d 窒息e e 肺部感染d d24.24.诊断肺结核最可靠的依据是a a 结核中毒症状及明显的呼吸道局部b b 胸片：锁骨上下浸润性病灶及空洞形成c c 5 5 单位结素试验强阳性d d 痰中找到结核菌e e 血沉明显增快症状d d25.25.肺结核大咯血抢救时需特别注意的是a a 血压监测b b 测出血时，预防diedi

9、e c c 慎用镇咳、镇静剂d d 保持呼吸道通畅e e 患侧卧位d d26.26.预防肺结核的最主要措施是a a 禁止随地吐痰b b 健全防痨组织e e 隔离和有效治疗排菌病人d d 加强登记管理e e 接种卡介苗，化疗e e27.27.下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案a a 异烟肼、利福平、乙胺丁醇2 2 个月然后异烟肼，利福平b b 异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1 1 年e e 异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1 1 年d d 异烟肼、利福平、链霉素 2 2 月，然后利福平、异烟肼e e 利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1 1 年a a3 3 个月28.28.急性粟粒型肺结核治疗方案中可

10、选a a 异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺b b 异烟肼、链霉素、卷曲霉素c c 氨硫脲、乙胺丁醇、对氨水杨酸d d 利福平、异烟肼、丙硫异烟胺e e 异烟肼、链霉素、对氨水杨酸e e29.29.以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用 a a 雷米封b b 利福平c c 乙胺丁醇d d 吡嗪酰胺e e 链霉素e e30.30.肺结核患者大咯血时应采取哪种体位a a 患侧卧位b b 健侧卧位c c 坐位d d 俯卧位e e 仰卧位a a31.31.肺结核患者咳痰带血，最恰当的处理是a a 可待因 0.03g0.03gb b 垂体后叶素 5 51010 单位c c 6-6-氨

11、基己酸 4 46g6gd d 10%10%葡萄糖酸钙 10ml10mle e 安静休息，避免紧张情绪e e32.32.关于肺结核治疗效果的评价，以下哪条不正确a a 结素试验可协助判断病情b b 临床治愈时，空洞仍可存在c c 临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌d d 痰菌阴转为考核疗效的主要指标e e 临床治愈则不再有咯血e e33.33.关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的a a 异烟肼：肝功损害b b 利福平：肝功损害c c 吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害d d 链霉素：耳鸣耳聋e e 乙胺丁醇：视神经炎c c34.34.左上浸润型肺结核患者，痰结核菌阳性，初治应当a a 异烟肼 300mg

12、/d300mg/d，顿服b b 待药物结果试验出来后选用药物c c 尽早手术d d 对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星e e 异烟肼、链霉素、对氨水杨酸e e35.35.肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是a a 异烟肼、链霉素加对氨水杨酸1 1 年b b 异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲1 1 年c c 利福平、异烟肼3 35 5 个月，头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化d d 利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸1 1 年e e 利福平、异烟肼6 69 9 个月，头两个月用链霉素或吡嗪酰胺强化36.36.某肺结核患者大咯血而致血压突然下降，首选治疗是a a 立即血压监测b b 输血、补液c c 脑垂体后叶素

13、 5 51010 单位+25%+25%葡萄糖 40ml40ml，缓慢静脉注射d d 阿拉明 10mg+10mg+多巴胺 20mg+0.85%nacl1500ml20mg+0.85%nacl1500ml，静点e e 止血芳酸 200mg+25%200mg+25%葡萄糖 20ml20ml，静脉注射c c37.37.男 3030 岁，咳嗽 3 3 个月，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿音，最可能的诊断是a a 肺癌b b 肺结核c c 肺炎d d 肺脓肿e e 支气管扩张菌阳性，你认为治疗方案应改为a a 异烟肼、利福平b b 异烟肼、利福平、

14、卡那霉素c c 利福平、乙胺丁醇d d 卷曲霉素、氨硫脲e e 卷曲霉素、异烟肼a a39.5039.50 岁，男性，2020 年前咳嗽，低热，当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞，曾长期 应用异烟肼、利福平效果不佳，目前右上肺有纤维空洞形成，未见广泛播散病变，痰结 核菌阳性，米用哪种治疗方法为好a a 异烟肼、利福平、乙胺丁醇b b 卡那霉素、吡嗪酰胺c c 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺d d 肺叶切除术e e 异烟肼、氨硫脲d d40.40.女性，2525 岁，突然大咯血，已妊娠5 5 个月，胸片示右上浸润型肺结核，下列哪种药不能使用a a 垂体后叶素b b 安络血 c c 6-6-氨基己酸 d

15、d 抗血纤溶芳酸 e e 普鲁卡因a a4141、结核菌的主要传播途径包括女性 2525 岁，5 5 年前曾患颈淋巴结结核，5 5 天前过劳后高热，体温 39394040C,弛张午后明显，盗汗，不能进食，卧床不起，肝脾肋下触及边缘， a a 败血症b b 伤寒c c 急性粟粒型肺结核d d 急性白血病A A、消化道B B、呼吸道C C、空气飞沫D D、 生4242 诊断结合主要方法A A、胸部 X X 线检查B B、痰结核菌检查C C、纤维支气管镜检查D D、血常规检查43.43.wbcllwbcllX1010 的 9 9 次方/ /,分类正常，胸片心肺未见异常，临床诊断最大可能是e e 急性

16、胆道感染c c44.44.女性，2525 岁，近 2 2 月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦，用抗生素和镇咳药未见明显效果，胸片未见异常，你的印象诊断是a a 肺结核b b 支气管内膜结核c c 肺泡细胞癌d d 过敏性肺炎e e 慢性支气管炎b b45.45.女性，发热一周，体温 38.538.539.539.5C,周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下 2cm2cm，脾大左肋下 1cm1cm, wbc7.0wbc7.0 x1010 的 9 9 次方/I/I ，中性 60%60%, 淋巴 40%40%,esr70mm/hesr70mm/h，痰结核菌涂片（- -

17、）,血细菌培养（- -）,肥达反应（- -）,胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是a a 伤寒b b 败血症c c 急性血行播散型肺结核d d 细支气管- -肺泡细胞癌e e 以上都不是c c46.46.男性，4848 岁，5 5 年前曾患肺结核，近两月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰 带血，痰结核菌三次阴性，胸片无活动性结核病变，进一步应首先检查a a 胸 ctctb b 支气管碘油造影c c 血沉d d 结核菌素试验e e 右肺门 x x 线断层a a47.47.女性，3434 岁，3 3 年来胸痛，干咳，有时午后发热，身体逐渐衰弱，从未诊治。 胸后前位片见右肺中野浓密片状影，右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影，血沉正常，临 床诊断a a 原发性肺癌b b 结核球c c 浸润型肺结核d d 叶间积液e e 克雷伯杆菌肺炎d d48.48.女性，1717 岁，近两月胸闷，乏力，咳嗽，查体颈淋巴结肿大，心肺（- -）,胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，wbc72wbc72X1010 的 9 9次方/I/I ，结核菌素试验（1 1 : 1000010000） 4848 小时观察（+ ），诊断应首先考虑a a 淋巴