影像科目标责任书

1、影像科目标责任书为进一步贯彻落实“加强医疗安全，提高医疗质量”和“院科两级负责制” 的医疗安全工作制度， 明确医院科室主任及员工对医疗安全工作应负的职责和目标， 有效强化质量意识， 防范杜绝医疗纠纷、差错、事故的发生，保障医疗安全，根据医院的部署，结合我院实际情况，特签定医疗安全工作目标责任书。一、医疗安全目标1. 重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%；2. 年度医疗事故和其它安全事故发生数为 0；3. 医疗纠纷投诉数w 1;4. 特殊检查履行患者告知率 100；5. CT检查阳性率）70%;6. 大型设备检查项目自检查到出具结果时间048小时；7. 每月进行机器检查和维护次数）1;8.

2、检查报告书写合格率100%；9. 完成上级部门指令性任务比例100；10. 年度继续医学教育合格率100%；11. 患者对医疗服务满意度 95%;12. 不良事件报告制度知晓率100%， 不良事件上报率100%；13. 危急值制度落实率100%；14. 三基三严考核合格率100%；15. 医务人员洗手正确率）95%;16. 医疗废物处置合格率100%；17. 设备运行完好率）95%;18. MRI检查阳性率）70%;19. 大型X线设备检查阳性率）70%。二、医疗安全责任1. 科主任为科室医疗质量管理第一责任人，科室医疗质量管理组织体系完善，各项规章制度齐全，有全面医疗质量、医疗安全管理及持续

3、改进的实施方案和落实措施， 建立医疗服务质量可追溯制度，实行质量责任追究制。2. 科室医务人员要注重医德修养，认真履行岗位职责，坚守工作岗位，在岗时间不干私活，不从事医疗活动以外的任何事情。凡因违反而致事故、 差错、 纠纷发生者， 当事人承担全部责任。3. 医疗质量和医疗安全核心制度健全，落实到位，有核心制度落实保证措施， 有质量持续改进措施及记录。 医疗质量关键流程管理制度落实好。严格执行诊疗操作规范，无违规操作现象。杜绝 超范围执业，保障医疗安全。4. 科室制定医务人员“三基三严”培训计划、考核计划及实施方案，相关档案完备、真实，记录规范、详细。参加院三基理论和基本技能操作考核合格率 10

4、0。定期开展科室全员医疗服务质量和安全教育培训，原始资料齐全，培训率达到100%。5. 科室成立感染管理监控小组，成员职责明确，能切实有效开展工作； 严格执行手卫生规范及其它医院感染相关法律法规技术规范；医疗废物管理规范。6. 加强医患沟通，创建和谐医患关系，提高患者满意度。7. 做好本科室医务人员的继续医学教育。8. 组织开展新业务、新技术和临床科研工作。9. 定期检查和维护使用仪器设备。10. 严格执行医保、新农合政策及医院有关规定。三、考核与奖惩1. 考核将由医院统一组织相关科室和部门分头考核，采用平日 抽查和年终全面考核结果得分为评价依据。2.凡考核不足85分或科室出现医疗事故或出现医

5、疗纠纷造成不良后果的实行一票否决， 视为年度考核不合格，弁对主要负责 人进行诫勉。上述责任目标，各科室要认真讨论执行，科主任与院长签字 以示负责，责任书一式两份，院、科各执一份，自签字之日起生 效。有效期为一年。院方：（盖章）科室：签字（代表签字）：负责人签字：年 月 日年 月 日合同管理制度1范围本标准规定了龙腾公司合同管理工作的管理机构、职责、合同的授权委托、洽谈、承办、会签、订阅、履行和变更、终止及争议处理和合同管理的处罚、奖励;本标准适用于龙腾公司项目建设期间的各类合同管理工作，厂内各类合同的管理，厂内所属各具法人资格的部门，参照本标准执行。2规范性引用中华人民共和国合同法龙腾公司合同

6、管理办法3定义、符号、缩略语4职责4.1 总经理：龙腾公司经营管理的法定代表人。负责对厂内各类合同管理工作实行统一领导。以法人代表名义或授权委托他人签订各类合法合同，并对电厂负责。4.2 工程部：是发电厂建设施工安装等工程合同签订管理部门；负责签订管理基建、安装、人工技术的工程合同。4.3 经营部：是合同签订管理部门，负责管理设备、材料、物资的订购合同。4.5 合同管理部门履行以下职责：4.5.1 建立健全合同管理办法并逐步完善规范；4.5.2 参与合同的洽谈、起草、审查、签约、变更、解除以及合同的签证、公证、调解、诉讼等活动，全程跟踪和检查合同的履行质量；4.5.3 审查、登记合同对方单位代

7、表资格及单位资质，包括营业执照、经营范围、技术装备、信誉、越区域经营许可等证件及履约能力（必要时要求对方提供担保） ，检查合同的履行情况；4.5.4 保管法人代表授权委托书、合同专用章，并按编号归口使用；4.5.5 建立合同管理台帐，对合同文本资料进行编号统计管理；4.5.6 组织对法规、制度的学习和贯彻执行，定期向有关领导和部门报告工作；4.5.7 在总经理领导下，做好合同管理的其他工作，4.6 工程技术部：专职合同管理员及材料、燃料供应部兼职合同管理员履行以下职责：4.6.1 在主任领导下，做好本部门负责的各项合同的管理工作，负责保管“法人授权委托书”4.6.2 签订合同时，检查对方的有关证件，对合同文本内容依照法规进行检查，检查合同标的数量、金额、日期、地点、质量要求、安全责任、违约责任是否明确，并提出补充及修改意见。重大问题应及时向