脑病科2018年中医护理方案优化总结(1)

1、2018 年脑病科上半年中医护理方案实施工作总结1） 基本情况（一）中风（脑梗死急性期）是国家中医药管理局确定的首批“13 个优势病种中医护理方案”中的病种之一。 2018 年上半年脑病科应用“中风 （ 脑梗塞急性期）中医护理方案”护理住院患者 98 例，患者平均住院日20 天辨证分型统计如下：与诊疗方案一致的病例数98 例：痰蒙清窍12 例，痰热内闭证 8 例，元气败脱证8 例。风火上扰证12 例，风痰阻络证14 例，痰热腑实证13例，气虚血瘀证15例，阴虚风动证16例。应用的主要辨证施护方法：吞咽困难, 咳痰 /深呼吸训练、体位护理、腹式呼吸训练、口腔护理、情志护理、咳痰方法、腹部按摩、皮

2、肤护理、辨证饮食指导、活动指导、排便指导等。应用中医护理技术：中药熏洗、扶阳罐、耳穴埋豆、穴位贴敷、中药雾化和艾灸等。2） ） 中风（脑梗死恢复期）是国家中医药管理局确定的首批“13 个优势病种中医护理方案”中的病种之一。 2018年上半年脑病科应用“中风 （脑梗塞恢复期 ） 中医护理方案”护理住院患者200 例，患者平均住院日12 天 .辨证分型统计如下：与诊疗方案一致的病例数200例：风痰瘀阻证例48，气虚血瘀证110 例，肝肾亏虚证42 例。应用的主要辨证施护方法：咳痰/深呼吸训练、体位护理、腹式呼吸训练、口腔护理、情志护理、咳痰方法、腹部按摩、皮肤护理、辨证饮食指导、活动指导、排便指导

3、等。应用中医护理技术：中药熏洗、扶阳罐、耳穴埋豆、穴位贴敷、中药雾化和艾灸（三）眩晕病（原发性高血压）是国家中医药管理局确定的首批“ 13个优势病 种中医护理方案”中的病种之一，2018年上半年，我科收治眩晕病140例，所有 患者都纳入“眩晕病中医护理方案”实施对象，患者平均住院日 13天。辨证分型统计如下：肾气亏虚证 46例，痰瘀互结证22例，肝火亢盛证23 例，阴虚阳亢证49例。应用的主要辨证施护方法：监测血压、体位护理、活动指导、情志护理、口 腔清洁、辨证饮食指导、防跌倒护理、肛周清洁、用药护理等。应用的主要中医护理技术：中药熏洗、扶阳罐、耳穴埋豆、穴位贴敷、中药 雾化和艾灸等。（四）头

4、痛（偏头痛）2018年上半年脑病科应用“头痛中医护理方案”护理 住院患者28例，患者平均住院日12天。辨证分型统计如下：与诊疗方案一致 的病例数28例：肝阳上亢证8例，痰浊内阻证6例，瘀血阻络证5例，气血两虚 证5例，肝肾亏虚证4例应用的主要辨证施护方法：监测血压、体位护理、活动指导、情志护理、口 腔清洁、辨证饮食指导、防跌倒护理、用药护理等。应用中医护理技术：耳穴埋豆、穴位贴敷、中药雾化和艾灸等。二、护理方案应用情况分析：（一）中医护理方案应用情况1、科室开展中医护理方案病种情况科室开展中医护理方案病种脑病科中风（脑梗死急性期）中风（脑梗死恢复期）眩晕病（原发性高血压）头痛2、科室开展中医护

5、理技术应用情况科室开展中医护理技术脑病科耳穴埋且穴位贴敷艾条灸中药雾化中药熏洗扶阳罐3、护理方案的效果分析科室二、z-A-*-十/ ,开展中医护理方案病例数次（人次）护理效果（%力荣名称好较好差脑病科中风（脑梗死急性 期）9880%15%5%中风（脑梗死恢复 期）20090%10%眩晕病（原发性高血压）14080%15%5%头痛2370%25%5%合计46186.66%10.83%2.5%通过开展辩证施护、实施中医护理技术和健康指导，综合治疗对绝大多数患 者的治疗有良好的效果。4、依从性和满意度分析科室依从性（%满怠度（%依从部分依从不依从丫两点、不两点、脑病科85%10%5%95%5%科室患

6、者对开展的中医护理技术的依从性和满意度从统计表上分析，患者对中医护理技术的依从性和满意度较2017年度有较大提高。科室实用性强较强差脑病科135、科室护士对方案实用性评价统计二、科室实施中医护理方案存在的问题及整改措施存在问题：1中医护理操作无菌理念差，中医操作未严格无菌规范操作。 部分患者对于中医治疗持怀疑态度。 护士对中医护理技术方面的宣教不到位，部分患者依从性较差。整改措施：1室要加强中医护理方案知识及培训，提高护士对中医护理方案的理解与掌 握，优化操作流程，严格无菌操作，完善记录内容。护士加强与患者的沟通交流，建立良好的护患关系，提高患者满意度和中医护理技术的依从性。加强医护沟通，统一把握辩证标准，提高中医护理方案的可操作性。通过对上半年中医护理