分析肺癌患者的临床和病理特征

1、分析肺癌患者的临床和病理特征【摘 要】目的：探讨肺癌患者的主要临床病理特征， 为肺癌的诊断与治疗提供参考。 方法：将我院 2015年 1 月至 2017年 11 月期间诊治的原发性肺癌患者共计114 例作为研究样本。针对肺癌患者的年龄状况、性别因素同病理特征之 间存在的关系进行分析。结果：在男性患者中，鳞癌的发病 率为最高（ 46.91%），其次是腺癌（ 28.40%）；在女性患者中， 腺癌的发病率为最高（ 51.52%），其次是鳞癌（ 27.27%）；随 着患者年龄增加，鳞癌发病率也呈现上升的趋势，腺癌的发 病率呈现下降趋势。结论：肺癌患者中男性发病率更高，随 着年龄以及性别的差异性，肺癌患

2、者的病理特征也有很大不 同，在临床的肺癌诊断中需结合多种因素考虑，避免出现误 诊、漏诊。【关键词】肺癌；病理特征；临床【中图分类号】 R277.7 【文献标识码】 A 【文章编号】 1672-3783（2018）02-03-0-02肺癌属于恶性肿瘤中的一种，严重的威胁着患者的生命 安全及健康。近年来我国肺癌患者的数量不断增多，肺癌的 发病率呈现显著的上升趋势。肺癌在中老年男性群体中的发 病率更高，然而近年来肺癌有低龄化的发病趋势1。众多研究结果显示，在肺癌患者中以 45 岁以上的中老年男性为主要 发病群体，这可能与男性的日常吸烟习惯等存在直接关系。 本文将对肺癌患者的临床病理特征进行分析，以期

3、为肺癌患 者的早期诊断与治疗提供借鉴和参考。1 资料与方法1.1 一般资料 将我院 2015年 1月至 2017年 11月期间诊 治的原发性肺癌患者共计 114 例作为研究样本。 114 例患者 的病症特征均符合临床中关于肺癌的诊断和判断标准。其中 男74例，女40例；患者年龄3782岁，平均年龄（60.52 1.33）岁；其中 91 例患者均因出现了咳血、气促等症状前 来就诊发现肺癌， 另外 23 例患者是在常规的健康体检中发现 存在肺部病变。1.2 方法 所有患者均行病理检测， 利用 10%的福尔马林 对患者组织标本实施固定， 脱水后石蜡包埋制作 4um 的连续 切片， HE 染色，置于显

4、微镜下观察，针对细小或形状较难 区分的细胞病理，可借助免疫组化染色方式实施辅助诊断。1.3 观察指标 针对肺癌患者的年龄状况、 性别因素同病 理特征之间存在的关系进行分析。1.4统计学方法本次研究数据用SPSS17.C统计软件处 理，计量资料用均数标准差（）表示，以 t 检验，计数资 料采用率（）表示，用卡方检验，PV0.05代表差异有统计 学意义。2 结果2.1 病理检测的结果分析本次研究中共检出 4 种原发性的肺癌细胞， 分别是腺癌、 鳞癌以及小细胞癌和细支气管肺泡癌。鳞癌的病理特征主要 表现为：多数为中央型，对患者支气管有破坏作用，向周围 浸润，在患者肺门或周边组织当中形成具有不规则形状

5、的肿 块；腺癌的病理特征主要表现为：多数位于患者肺段或段之 下的支气管，处于肺叶的周围，其边界不清晰，呈结节状或 者球状，无包膜。直径约为38cm；小细胞癌的病理特征主 要表现为：多数位于肺门附近，边界常较清楚，较软。癌细 胞为梭形、淋巴细胞状，其胞质相对较少，细胞核呈圆形或 者梭形，深染，癌细胞以巢状、条索状分布；细支气管肺泡 癌的病理特征主要表现为：肉眼可见的弥散型或者多结节 型，肺泡有异常性的扩张，癌细胞位于内壁上，其大小和形 态比较一致。2.2 患者性别同病理类型的关系在男性患者当中， 鳞癌的发病率为最高 （46.91%），其次 是腺癌（ 28.40%）；之后分别是小细胞癌（ 16.0

6、5%）、细支气 管肺泡癌（ 8.64%）；在女性患者当中，腺癌的发病率为最高 （51.52%），其次是鳞癌（ 27.27%）；之后分别是细支气管肺 泡癌（ 12.12%）以及小细胞癌（ 9.09%）。具体结果见表 1。2.3 患者年龄同病理类型的关系 以患者年龄为基础， 对 患者的肺癌病理进行划分，从划分的结果能够发现，伴随着 患者年龄的不断增加，患者的鳞癌发病率也呈现上升的趋 势，但腺癌的发病率却是呈现出下降的趋势。具体结果见表 2。3 讨论 在本次的研究中，肺癌患者中的男性居多，男女患者的 性别比例为 2.45：1，若对研究的 ?颖窘 ?行扩大，该比例也会 随着上升。并且从研究结果能够发现

7、，随着患者年龄的不断 增加，其肺癌的发病率也呈现上升趋势， 并且在男性患者中， 鳞癌的发病率明显高于其他肺癌类型，这提示我们中老年男 性的肺癌风险更高，这可能与男性的吸烟者比例更高有关， 并且也与患者平时的不良生活习惯有直接关系 2。在女性患 者中，腺癌的发病率最高，出现这种病理特征可能与女性长 期受到厨房油烟刺激的影响有关，也与女性群体长期的高度 精神压力以及高脂肪的饮食等有关3 。综上所述，肺癌患者中男性发病率更高，随着年龄以及性别的差异性，肺癌患者 的病理特征也有很大不同，在临床的肺癌诊断中需结合多种 因素考虑，避免出现误诊。参考文献张仁锋， 张岩， 温丰标等 .6，058例肺癌患者病理类型和 临床流行病学特征的分析J.中国肺癌杂志，2016, 19 (03):129-135.于瀚卿， 李笑秋， 黄亚玮