临床类病史采集试题答题纸

1、姓名：_准考证号:题组号:_医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”）得分：_考官签名：_ _ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题） 问诊内容：（一） 现病史:其他相关病史:国家医学考试中心印制第页共页单位: :临床类病史米集试题答题纸姓名：_准考证号:题组号:_医师（ ）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”）得分：_考官签名：_ _ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）问诊内容：（三） 现病史：根据主诉及相关鉴别询问病因、诱因主要症状的特点伴随症状全身状态，即发病后一般状态 二便、饮食、睡眠情况2 2诊疗经过1是否到过医院就诊，作过那些检查2治疗情况如何（

2、四）其他相关病史：1.1. 有无药物过敏史、手术史2.2. 与该病有关的其他病史：单位: :1 1.国家医学考试中心印制临床类病史米集试题答题纸姓名：_准考证号:题组号:_医师（ ）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”）得分：_考官签名：_ _ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要女，1717 岁，乏力，厌油腻食物伴尿黄3 3 天初步诊断：病毒性肝炎问诊内容：（五）现病史：1.1.根据主诉及相关鉴别询问1发病诱因：不洁饮食，有无上呼吸道感染、饮酒及服药史 尿的颜色，是否伴尿痛、尿急、尿频3.3.伴随症状：有无腹痛、呕吐及呕吐物的性状，有无皮肤瘙痒，大便颜色改变，食欲情况

3、, 有无腰痛、颜面及下肢水肿 2 2a)a)b)b)（六）其他相关病史:1.1. 是否有药物过敏史2.2. 与该疾病有关的其他病史：有无肝病、胆系及胰腺疾病史，是否有肾病史及流行病区长期 居住史，有无与肝炎患者接触，输血史第页共页单位: :一般情况：发病以来尿量、睡眠、神志情况及体重减轻情况 诊疗经过曾否到医院就诊？作过哪些检查？治疗用药情况国家医学考试中心印制临床类病史米集试题答题纸姓名：_准考证号:题组号:_医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”）得分：_考官签名：_ _ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要：女，3030 岁，左侧甲状腺肿大一月 初步诊断：（

4、仅供考官参考，不记分）：单纯甲状腺肿大 问诊内容：（七） 现病史：1病因，有无缺碘，有无饮食不规律2甲状腺肿大发生的时间、 肿块是否光滑、 分3其他伴随症状：有无心悸，有无突眼，4大小便、饮食、睡眠情况1 1 分2 2 诊疗经过（2 2 分）1曾否到医院就诊？作过哪些检查？2治疗用药情况及其效果（八）其他相关病史:国家医学考试中心印制第页共页第页共页单位: :可否活动、质地如何和有无疼痛，有无增大有无气管压迫1 1 是否有药物过敏史2 2 既往有无甲状腺肿大,1 1 分甲亢等病史第页共页临床类病史米集试题答题纸姓名：_准考证号:单位: :题组号:_医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内

5、划“2”）得分：_考官签名：_ _ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题） 病史摘要：女，发现左侧甲状腺肿物 初步诊断：（仅供考官参考，不记分） 问诊内容：（九）现病史：1 1根据主诉及相关鉴别询问（1病因，有无缺碘，有无饮食不规律2甲状腺肿大发生的时间、肿块是否光滑、 分3其他伴随症状：有无心悸，有无突眼，4大小便、饮食、睡眠情况1 1 分2 2 诊疗经过（2 2 分）1曾否到医院就诊？作过哪些检查？2治疗用药情况及其效果1 1 月余:单纯甲状腺肿大8 8 分）可否活动、质地如何和有无疼痛，有无增大有无气管压迫（十）其他相关病史:是否有药物过敏史 既往有无甲状腺肿大,2 2国家医学考试中

6、心印制1 1 分甲亢等病史临床类病史采集试题答题纸姓名：_准考证号:单位: :题组号:_医师（ ）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”）得分：_考官签名：_ _ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要：男，4242 岁，突发右胸痛伴呼吸困难一小时送来急诊，术后在家卧床3 3 天至今初步诊断：（仅供考官参考，不记分）：肺栓塞 问诊内容：（一）现病史：1 1根据主诉及相关鉴别询问（8 8 分）（助理医师答出其中 3 3 项得 8 8 分）发病诱因，长时间坐位、长期卧床、手术等1 1 分胸痛的部位、性质，是否放射，胸痛的持续时间及与呼吸和体位的关系 咯血的颜色、量1 1 5 5

7、 分呼吸困难的程度，加重和缓解的方式 伴随症状：有无发热、咳嗽、下肢水肿诊疗经过（2 2 分）2 21是否到医院看过，作过哪些检查?2治疗用药情况1 1 分（二）其他相关病史:1 1 是否有药物过敏史1 1 分2 2与该疾病有关的其他病史：既往有无心、肺疾病史，有无结核病史，有无肿瘤、创伤及手术史，个人职业，是否服用避孕药2 2 分国家医学考试中心印制1 1 有否药物过敏史 1 1 分2 2既往有无类似发作，患过什么疾病第页共页临床类病史采集试题答题纸姓名：_准考证号:单位: :题组号:_医师（ ）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”）得分：_考官签名：_ _ _答题：（请用蓝色或黑

8、色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要： 初步诊断： 问诊内容：男，3030 岁，咳嗽，发热，胸痛 （仅供考官参考，不记分）3 3 天:肺炎1 1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问（发病诱因 1 1 分发热情况， 热型、 具体体温、有无咳痰，痰的性状8 8 分）有无寒战2 2 分有无关节痛、皮疹及皮肤黏膜出血点 二便、睡眠、饮食 2 2 分诊疗经过（2 2 分）2 21是否到医院就诊？做过哪些检查?2治疗用药情况，病情演变过程（十二）其他相关病史:国家医学考试中心印制临床类病史米集试题答题纸姓名：_准考证号:1 1根据主诉及相关鉴别询问（1发病诱因，呕血诱因、性质、量。2是否与胃液相混 2 25 5 分3

9、意识障碍发生快慢，程度2 2 分4有无呼吸困难或发绀，有无少尿、血尿，有无慢性腹泻2 2 分5发病以来睡眠及体重变化情况，饮食习惯、二便情况，黑便性状2 2 诊疗经过（2 2 分）1是否到医院看过，作过哪些检查？2治疗情况如何？1 1 分1 1 是否有药物过敏史1 1 分2 2与该疾病有关的其他病史：既往有无肝炎、溃疡病和胃肠道疾病史，肝胆胰等上腹部脏器疾病史和其它肝病病史及心、肾、营养不良性疾病史，个人史（饮酒、去过血吸 虫病疫区等）。2 2 分国家医学考试中心印制第页共页单位: :题组号:_医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”）得分：_考官签名：_ _答题：（请用蓝色或黑

10、色钢笔或圆珠笔答题） 病史摘要： 初步诊断： 问诊内容：（十三）肝炎肝硬化病史,4,4 天前呕血，血便，医院就诊好转，今天突然意识障碍， （仅供考官参考，不记分）:肝性脑病现病史:8 8 分）0 05 5 分（十四）其他相关病史:其他相关病史:第页共页临床类病史米集试题答题纸姓名：_准考证号:单位: :题组号:_医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”）得分：_考官签名：_ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要：呕血，便血 5 5 天，在当地治疗一度好转，2 2 天前突然出现意识障碍急入院。前确诊患有乙肝肝硬化并腹水。初步诊断：（仅供考官参考，不记分）问诊内容：（十

11、五）1 1分:肝硬化食管静脉曲张破裂出血、失血性休克现病史：根据主诉及相关鉴别询问（发病诱因，暴饮暴食、饮酒、8 8 分）进食粗糙食物等呕血的性状、量与次数，是否有黑便、大便次数、 休克的血液动力学障碍表现：头晕、乏力、心悸、1 1 分性状及量 出汗及尿量等情况,3 3 分意识变化伴随症状： 有无腹痛、 恶心、诊疗经过（2 2 分）反酸、烧灼感、腹胀、黄疸等症状2 21是否到医院看过，作过哪些检查?2治疗用药情况 1 1 分1 1 是否有药物过敏史 1 1 分2 2与该疾病有关的其他病史:有无类似发作，有无胃炎、消化性溃疡、胆道疾病、其他相关病史:全身出血性疾病、非甾体消炎药2 2 分1 1

12、分（十八）其他相关病史:临床类病史采集试题答题纸姓名：_准考证号:题组号:_医师（ ）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”）得分：_考官签名：_ _ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要：初步诊断：问诊内容：（十七）1 1汁？血性？） 有无排便、排气国家医学考试中心印制第页共页单位: :男，6565 岁，搬重物时突发腹痛，腹胀，停止排便排气3 3 小时（仅供考官参考，不记分）：急性肠梗阻现病史：根据主诉及相关鉴别询问（8 8 分） 发病诱因，有无腹部手术、外伤史腹痛部位、性质、有无转移性腹痛，腹痛与呕吐的关系，呕吐物的性质（粪样？胆 2 2 分腹痛时腹部情况如何（腹胀？

13、肠型？蠕动波？）伴随症状：有无全身中毒症状2 2 分尿量、饮食、睡眠、体重 1 1 分 诊疗经过（2 2 分）全身出血性疾病、非甾体消炎药2 2 分1 1 分（十八）其他相关病史:2 21是否到医院看过，作过哪些检查?2治疗用药情况 1 1 分2 2 分B B 超）？ 1 1 分（二十）其他相关病史:1 1是否有药物过敏史 1 1 分2 2与该疾病有关的其他病史：有无类似发作，有无胃肠疾病，肠蛔虫病国家医学考试中心印制第页共页临床类病史采集试题答题纸姓名：_准考证号:题组号:_医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”）得分：_考官签名：_答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病

14、史摘要：初步诊断：问诊内容：（十九）单位: :间歇右上腹疼痛 3 3 周 皮肤黄染 5 5 天 （仅供考官参考，不记分）：急性胆囊炎现病史：根据主诉及相关鉴别询问（8 8 分）发病诱因，与饮食的关系2 2 分疼痛的性质、特点、有无放射，与饮食、呼吸、体位的关系 有无发热，发热规律和程度，与疼痛的关系，有无寒战伴随症状：发作时有无呕吐、腹泻、黄疸等症状1 1 分1 1 分2 2 分B B 超）？ 1 1 分（二十）其他相关病史:1 13二便、饮食、睡眠4缓解方式与效果2 2 诊疗经过（2 2 分）1是否到医院就诊？做过哪些检查（血尿便常规，血生化，2治疗用药情况及疗效 1 1 分2 2 分B B

15、 超）？1 1 分1 1有否药物过敏史 1 1 分2 2相关病史：溃疡病或慢性胆囊炎和胃炎史，腹部手术史，心血管疾病史国家医学考试中心印制第页共页临床类病史采集试题答题纸姓名：_准考证号:题组号:_医师（ ）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”得分：_考官签名：_ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要：女性。5252 岁，间断性右上腹部痛 1010 年，伴有右肩部痛。 初步诊断：（仅供考官参考，不记分）：急性胆囊炎 问诊内容：（一）现病史：3二便、饮食、睡眠4缓解方式与效果2 2 诊疗经过（2 2 分）1是否到医院就诊？做过哪些检查（血尿便常规，血生化，单位: :发病诱

16、因，与饮食的关系2 2 分疼痛的性质、特点、有无放射，与饮食、呼吸、体位的关系 有无发热，发热规律和程度，与疼痛的关系，有无寒战伴随症状：发作时有无呕吐、腹泻、黄疸等症状1 1 分1 1 分2 2 分2治疗用药情况及疗效 1 1 分（二）其他相关病史:2 2 分1 1 有否药物过敏史 1 1 分2 2相关病史：溃疡病或慢性胆囊炎和胃炎史，腹部手术史，心血管疾病史国家医学考试中心印制第页共页临床类病史米集试题答题纸姓名：_准考证号:题组号:_医师（ ）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”）得分：_考官签名：_ _ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要：初步诊断：问诊内容：

17、1 1一）现病史：根据主诉及相关鉴别询问（8 8 分）发病诱因，与饮食的关系 2 2 分疼痛的性质、特点、有无放射，与饮食、呼吸、体位的关系 有无发热，发热规律和程度，与疼痛的关系，有无寒战伴随症状：发作时有无呕吐、腹泻、黄疸等症状1 1 分1 1 分5二便、饮食、睡眠6缓解方式与效果2 2 诊疗经过（2 2 分）是否到医院就诊？做过哪些检查（血尿便常规，血生化,B B 超）？ 1 1 分单位: :右上腹痛波及全腹5 5 小时（仅供考官参考，不记分）：急性胆囊炎，急性弥漫性腹膜炎2 2 分治疗用药情况及疗效 1 1 分（二十二）其他相关病史:1 1有否药物过敏史 1 1 分2 2相关病史：溃疡

18、病或慢性胆囊炎和胃炎史，腹部手术史，心血管疾病史国家医学考试中心印制第页共页临床类病史米集试题答题纸姓名：_准考证号:单位: :题组号:_医师（ ）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”）得分：_考官签名：_ _ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要： 初步诊断： 问诊内容：（二十三）1 1男，4545 岁, ,右上腹阵发痛（仅供考官参考，不记分）2 2 天:急性胆囊炎现病史:8 8 分）根据主诉及相关鉴别询问（发病诱因，与饮食的关系2 2 分疼痛的性质、特点、有无放射，与饮食、呼吸、体位的关系有无发热，发热规律和程度，与疼痛的关系，有无寒战1 1 分伴随症状：发作时有无

19、呕吐、腹泻、黄疸等症状1 1 分1 1 分1 1 分5二便、饮食、睡眠6缓解方式与效果B B 超）？ 1 1 分2 2 分2 2 诊疗经过（2 2 分）1是否到医院就诊？做过哪些检查（血尿便常规，血生化,2治疗用药情况及疗效 1 1 分（二十四）其他相关病史:1 1有否药物过敏史 1 1 分2 2相关病史：溃疡病或慢性胆囊炎和胃炎史，腹部手术史，心血管疾病史国家医学考试中心印制第页共页临床类病史米集试题答题纸姓名：_准考证号:单位: :题组号:_医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”）得分：_考官签名：_答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题） 病史摘要： 初步诊断： 问诊内容

20、：（二十五）女 3636 岁发热，咳嗽咳痰 3 3 天（仅供考官参考，不记分）：急性上呼吸道感染现病史:1 1根据主诉及相关鉴别询问（8 8 分）发病诱因 1 1 分发热情况，热型、具体体温、有无寒战有无咳痰，痰的性状2 2 分有无关节痛、皮疹及皮肤黏膜出血点2 2 分）二便、睡眠、饮食 2 2 分2 2 诊疗经过（2 2 分）1是否到医院就诊？做过哪些检查？1 1 分2治疗用药情况，病情演变过程1 1 分六）其他相关病史:1 1 有否药物过敏史 1 1 分2 2既往有无类似发作，患过什么疾病国家医学考试中心印制第页共页临床类病史采集试题答题纸姓名：_准考证号:单位: :题组号:_医师（）助理

21、医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”）得分：_考官签名：_答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题） 病史摘要：男性，5 5 岁，颜面水肿 初步诊断：（仅供考官参考，不记分） 问诊内容：（一）现病史：1颜面部水肿发生的时间（晨起时）2尿的变化，包括少尿、血尿等（2 2 天:急性肾小球肾炎，是否下肢或全身水肿（2 2 分）2 2 分）3发病诱因及有无腰痛、心慌、气短等伴随表现（2 2 分）8 8 分）1 12.2.饮食、睡眠、二便、体重变化情况（ 诊疗经过（2 2 分） 是否到过医院就诊，治疗情况如何（1 12 2 分）（二）其他相关病史:作过那些检查（分）1 1 分）1.1. 有无药物过敏

22、史（2.2. 与该病有关的其他病史：心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史和营养状况（1 1 分）2 2 分）国家医学考试中心印制第页共页临床类病史采集试题答题纸姓名：_准考证号:单位: :题组号:_医师（ ）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”）得分：_考官签名：_ _ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要： 初步诊断： 问诊内容：（二十七）男性 3030 岁, ,间歇性上腹痛（仅供考官参考，不记分）1212 年, ,再发加剧伴呕吐 3 3 天入院 :急性消化性溃疡穿孔现病史：根据主诉及相关鉴别询问（3 3 分1腹痛发生的时间、诱因、部位、性质、程度和有无放射痛（助理医师

23、答出 4 4 项者给 3 3 分）2消化道症状：有无腹胀、恶心、呕吐及呕吐物的性质、次数、量2 2 分3其他伴随症状：有无发热、寒战、腰痛和尿频、尿急、尿痛、血尿及排尿困难4大小便、饮食、睡眠情况1 1 分2 2 诊疗经过（2 2 分）1曾否到医院就诊？作过哪些检查？1 1 分2治疗用药情况及其效果 1 1 分（二十八）其他相关病史:1 1 是否有药物过敏史1 1 分2 2 既往有无溃疡病、胆道疾病、胰腺炎及阑尾炎病史国家医学考试中心印制第页共页临床类病史采集试题答题纸姓名：_准考证号:题组号:_医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”）得分：_考官签名：_ _ _答题：（请用蓝

24、色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要：恶心尿色黄伴多年肝功能异常和乙肝表面抗原阳性 初步诊断：（仅供考官参考，不记分）：急性消化性溃疡穿孔 问诊内容：单位: :（二十九）现病史：1.1.根据主诉及相关鉴别询问（8 8 分）1腹痛发生的时间、诱因、部位、性质、程度和有无放射痛（助理医师答出 4 4 项者给 3 3 分）2消化道症状：有无腹胀、恶心、呕吐及呕吐物的性质、次数、量2 2 分3其他伴随症状：有无发热、寒战、腰痛和尿频、尿急、尿痛、血尿及排尿困难4大小便、饮食、睡眠情况1 1 分2 2 诊疗经过（2 2 分）1曾否到医院就诊？作过哪些检查？1 1 分2治疗用药情况及其效果 1 1 分1 1

25、 是否有药物过敏史1 1 分2 2 既往有无溃疡病、胆道疾病、胰腺炎及阑尾炎病史国家医学考试中心印制第页共页米集试题答题纸姓名：_准考证号:（三十）其他相关病史:单位: :题组号:_医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”）得分：_考官签名：_ _ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要：患者 5050 岁，心前区疼痛2 2 小时，伴血压升高初步诊断： （仅供考官参考， 不记分）（二一）现病史：根据主诉及相关鉴别询问（:急性心肌梗死1 1、心前区疼痛范围、性质、程度和持续时间，放射部位，诱发和缓解因素2 2、 呼吸困难程度，有无咳嗽、气喘、咯粉红色泡沫样痰？2 2 分

26、3 3、 发病诱因及有无发热和休克等伴随表现？2 2 分4 4、饮食、睡眠和二便情况 1 1 分 、诊疗经过（2 2 分）1 1、是否到医院看过？作过哪些检查？2 2、治疗情况如何？ 1 1 分（三十二）其他相关病史：8 8 分）1 1、药物过敏史 1 1 分2 2、与该病有关的其他病史：高血压、高血脂、糖尿病、冠心病史及吸烟、饮酒情况国家医学考试中心印制第 1919 页共页临床类病史米集试题答题纸姓名：_准考证号:单位: :题组号:_医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”）病史摘要：患者 5050 岁，心前区疼痛2 2 小时，伴血压升高3 3发现颈部肿块 8 8 年，突然增大

27、 3 3 天（仅供考官参考，不记分）：甲状腺腺癌现病史：1 1根据主诉及相关鉴别询问（8 8 分）1病因2甲状腺肿大发生的时间、肿块是否光滑、可否活动、质地如何和有无疼痛，有无增大 分3其他伴随症状：4大小便、饮食、2 2 诊疗经过（1曾否到医院就诊？作过哪些检查？2治疗用药情况及其效果（三十四）其他相关病史：国家医学考试中心印制第 2020 页共临床类病史米集试题答题纸姓名：_准考证号: 题组号：得分：_考官签名：答题： （请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要： 初步诊断：问诊内容：（三十三）有无心悸，有无突眼，有无气管压迫 睡眠情况1 1 分2 2 分）1 1是否有药物过敏史2 2既往

28、有无甲状腺肿大,1 1 分甲状腺肿瘤，甲亢等病史单位: :医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”）得分：_考官签名：_ _ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要： 初步诊断： 问诊内容：（三十五）1 1低热左胸痛呼吸困难4 4 天（仅供考官参考，不记分）：结核性胸膜炎现病史：根据主诉及相关鉴别询问（8 8 分）呼吸困难发生 的诱因、缓急，持续时间、发作的情况和缓解的方法 胸痛的部位、性质、持续时间（持续性或发作性）与呼吸及体位的关系 有无发热，具体体温、热型，有无盗汗2 2 分伴随症状：有无咳嗽、咳痰、咯血，有无下肢水肿 发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化1 1

29、 分诊疗经过（2 2 分）2 21是否到医院看过，作过哪些检查?2治疗用药情况？1 1 分其他相关病史:1 1 分与该疾病有关的其他病史：口服避孕药史等1 1 是否有药物过敏史2 2统疾病史、下肢静脉血栓形成、既往结核病史和结核接触史、糖尿病史、慢性呼吸系2 2 分国家医学考试中心印制第 2121 页共页临床类病史采集试题答题纸姓名:单位: :准考证号:题组号：_医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”）得分：_考官签名：_ _ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题） 病史摘要： 初步诊断： 问诊内容：（三十七） 颈部肿物 1010 余年，近期肿大。（仅供考官参考，不记分）：

30、现病史:1 1根据主诉及相关鉴别询问（8 8 分）1 1、根据主诉及相关鉴别询问（8 8 分）1 1 颈部肿块情况的问诊：是否伴疼痛？是否伴发热？是否进行性增大？其他部位还有无肿 块？ 2 2分2 2 有无局部外伤？感染？3 3 发病诱因及盗汗和消瘦，4 4 饮食、二便、睡眠情况2 2、诊疗经过（2 2 分）1 1 是否到医院看过？作过哪些检查？2 2 治疗情况如何？ 1 1 分2 2 分心悸等伴随症状1 1 分（三十八）其他相关病史:1 1、药物过敏史 1.51.5 分2 2、与该病有关的其他病史：结核病史，肿瘤病史1.51.5 分国家医学考试中心印制第 2222 页共页临床类病史采集试题答

31、题纸姓名：_准考证号:题组号:_医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”）得分：_考官签名：_ _ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题） 病史摘要： 初步诊断： 问诊内容：（三十九）根据主诉及相关鉴别询问（8 8 分）髋部疼痛的性质、程度、有无诱因，与活动的关系。（2 2）有无关节功能受限及程度。（3 3）有无关节僵硬，活动时是否伴有响声或摩擦感（4 4）是否伴有低热盗汗、消瘦乏力等，以与关节结核榴鉴别。2 2.诊疗经过（1 1）影像学检查和化验检查结果。如X X 线片或 C CT T片以及血常规、血沉等情况。（2 2）全身或局部用药情况，如抗生素、抗结核药或局部封闭治疗及

32、其效果。（3 3）局部理疗情况，是否有效。期。I I。髋关节外伤史，手术史。2 2。结核病史，与关节病变是否有关。3.3. 风湿或类风湿病史，以便鉴别。国家医学考试中心印制第 2323 页共页临床类病史米集试题答题纸单位: :跌倒致左髋疼痛 2 2 月，加重 2020 多天（仅供考官参考，不记分）：（四十）其他相关病史:现病史:姓名：_准考证号:题组号:_医师（ ）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”）得分：_考官签名：_ _ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要：男性，6666 岁，活动后呼吸困难半年，既往有高血压病史2020 年初步诊断：（仅供考官参考，不记分）单位

33、: :慢性心力衰竭高血压（四） 现病史：根据主诉及相关鉴别询问 （ 病因：血压水平及治疗情况 发病诱因：体力活动增加， 呼吸困难的特点：吸气性、 呼吸困难是否与体位有关，1 1 的因素, 分8 8 分）2 2 分受凉，感染，用药等1 1 分呼气性还是混合性呼吸困难， 多大的活动量能引起症状，发病的急缓，加重和缓解有无夜间阵发性呼吸困难 3 3伴随症状：有无咯血、胸痛、发热、咳嗽，尿量如何 大便、饮食、睡眠、体重诊疗经过（2 2 分）2 21是否到医院看过，作过哪些检查?2治疗用药情况 1 1 分（四十二）其他相关病史:1 1 是否有药物过敏史1 1 分2 2与该疾病有关的其他病史:物品接触史，

34、下肢静脉曲张和血栓史3 3有无相关家族史有无慢性肺病，肝脏疾病,1 15 5 分0 05 5 分血液病，职业病史，有毒国家医学考试中心印制第 2424 页共页国家医学考试中心印制临床类病史采集试题答题纸姓名：_准考证号:题组号:_医师（ ）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”）得分：_考官签名：_ _ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要：初步诊断：问诊内容：（四十三）1.1.根据主诉及相关鉴别询问（8 8 分）1发病诱因 有无与肝炎病人接触2尿量颜色，发病急缓有无变化，皮肤有无黄疸3伴随症状：是否伴有发热、乏力等全身症状。有无腹痛、腹泻4大便、睡眠2 2 诊疗经过（2

35、 2 分）1是否到医院就诊？作过哪些检查？1 1 分2治疗用药情况 1 1 分（四十四） 其他相关病史: 1 1 是否有药物过敏史 1 1 分2 2 与该病有关的其他病史：有无与肝炎病人接触史，有无胆道病史，肝炎病史单位: :恶心尿色黄伴多年肝功能异常和乙肝表面抗原阳性（仅供考官参考，不记分）：慢性乙肝现病史:国家医学考试中心印制国家医学考试中心印制第 2525 页共页临床类病史米集试题答题纸姓名：_准考证号:题组号:_医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”得分：_考官签名：_ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题） 病史摘要：尿流变细 6 6 个月，剧烈腰痛两周来诊。初步

36、诊断：（仅供考官参考，不记分）：前列腺癌问诊内容：（一）现病史：1 1根据主诉及相关鉴别询问（8 8 分）（助理医师答出其中 3 3 项得 8 8 分）发病诱因，有无劳累、受凉史1 1 分有无尿涉、尿急、尿潴留、排尿时有辛辣感，有无血尿、尿潴留 腰痛的部位、性质，是否放射，腰痛的持续时间及与体位的关系 伴随症状：有无发热，淋巴结肿大及下肢肿胀。2 2 分二便、睡眠、饮食。1 1 分诊疗经过（2 2 分）1是否到医院就诊？做过哪些检查？2治疗用药情况 1 1 分（二）其他相关病史: 1 1 药物过敏史、家族史、吸烟史2 2过敏史、结核病史，下肢静脉血栓，职业和饮酒、吸烟史单位: :第 2626

37、页共页临床类病史采集试题答题纸姓名：_准考证号:单位: :题组号:_医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”得分：_考官签名：_ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题） 病史摘要： 初步诊断： 问诊内容：（四十五）男性，7070 多岁，排尿困难，尿线变细 X X 个月。（仅供考官参考，不记分）：前列腺增生现病史:发病诱因：有无结石，有无尿路感染2 2 分发病多长时间，有无加重，尿的颜色，是否伴尿痛、尿急、尿频，伴随症状：有无血尿，有无腰痛、颜面及下肢水肿一般情况：发病以来尿量、睡眠、神志情况及体重减轻情况2 2 诊疗经过（2 2 分）1曾否到医院就诊？作过哪些检查？2治疗用药

38、情况 1 1 分（四十六）其他相关病史:1 1 是否有药物过敏史1 1 分2 2与该疾病有关的其他病史:2 2 分有无泌尿结石，有无泌尿系统感染病史， 有无肾病史国家医学考试中心印制国家医学考试中心印制临床类病史采集试题答题纸姓名：_准考证号:根据主诉及相关鉴别询问（发病诱因： 有无呼吸系统和消化系统等感染症状？体温多少度？是否持续发热？有无寒战？惊厥表现（全身抽搐）发作时间、发作持续时间、发作过后意识状况、共发作次数 一般情况：生长发育、喂养情况。诊疗经过（2 2 分）1曾否到医院就诊？作过哪些检查？1 1 分2治疗用药情况 1 1 分（四十八）其他相关病史:1 1 是否有药物过敏史1 1

39、分第 2727 页共页单位: :题组号:_医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”）得分：_考官签名：_ _ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题） 病史摘要： 初步诊断： 问诊内容：（四十七）男婴，1 1 岁，发热 1 1 天,（仅供考官参考，不记分）突发惊厥:上呼吸道感染、高热惊厥单纯型现病史:1 18 8 分）2.2.与该病相关的其他病史：既往惊厥病史、传染病、接触史、接种史、生产情况国家医学考试中心印制姓名：_准考证号:单位: :题组号:_医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”）得分：_考官签名：_ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题） 病史摘要

40、：男性，3030 岁，呕血 2 2 小时 初步诊断：（仅供考官参考，不记分）：上消化道出血 问诊内容：（一）现病史：发病诱因，如饮酒、剧烈呕吐、刺激性食物、异物、药物2呕血：性状（鲜红？暗红？咖啡色？含凝血块？有无食物？）否伴有黑便，黑便的量？注意排除鼻咽部出血和咯血2 2 分 症状等2 2 分，呕血量、次数，是失血引起血液动力学改变症状： 头晕、伴随症状：腹痛、呕吐、反酸、烧心、1 1 分一般症状：精神状况、尿的颜色 诊疗经过（2 2 分）心悸、出汗、口渴、尿少消瘦、腹胀、水肿、发热；皮肤、黏膜出血2 21是否到医院看过，作过哪些检查?2治疗用药情况？（二）其他相关病史:1 1 是否有药物过

41、敏史2 2与该疾病有关的其他病史：有无肝脏疾病、溃疡病、胃部其它疾病史、史，有无全身出血性疾病史、抗凝药物应用史，肿瘤家族史2 2 分胆道疾病第 2828 页共页临床类病史米集试题答题纸国家医学考试中心印制第 2929 页共页临床类病史米集试题答题纸姓名：_准考证号:单位: :题组号:_医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”）得分：_考官签名：_答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题） 病史摘要： 初步诊断： 问诊内容：（四十九） 男性，5454 岁，间歇无痛肉眼血尿 2 2 个月 （仅供考官参考，不记分）：肾癌现病史:1 1根据主诉及相关鉴别询问（8 8 分） 病因：有无泌尿

42、系统疾病 2 2 分血尿出现的时间，是否全程血尿，有无加重和缓解 伴随症状：有无疼痛，有无肿块有无贫血消瘦等 二便、睡眠、饮食 2 2 分诊疗经过（2 2 分）2 21是否到医院就诊？做过哪些检查（如B B 超，X X 线）2治疗用药情况 2 2 分（五十）其他相关病史：1有无药物过敏史1 1 分2与该病有关的其它病史：有无泌尿系统感染，泌尿结石,肾疾病国家医学考试中心印制国家医学考试中心印制1 1 分第 3030 页共页临床类病史采集试题答题纸姓名：_准考证号:题组号:_医师（ ）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”）得分：_考官签名：_ _ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答

43、题）病史摘要：病史采集 男 2525 岁，上腹部饥饿痛，以往有类似发作 初步诊断：（仅供考官参考，不记分）：十二指肠溃疡 问诊内容：（一）现病史：1 1根据主诉及相关鉴别询问（8 8 分）（助理医师答出其中 3 3 项得 8 8 分） 腹痛的诱因：有否饮食不洁、大量饮酒、带硬渣或带刺食物或特殊药物摄入史 2 21是否到医院看过，作过哪些检查（如胃镜、上消化道造影）？2治疗用药情况 1 1 分单位: :腹痛的特点，与进食的关系，加重与缓解的方式，有无饥饿痛或夜间痛 伴随症状：有无肝脾大、黄疸、皮肤黏膜出血症状等有无消瘦，饮食、睡眠、二便（有无黑便）情况等 诊疗经过（2 2 分）国家医学考试中心印

44、制1 1 分（二）其他相关病史:2 2 分1 1 是否有药物过敏史 1 1 分2 2 与该疾病有关的其他病史：消化道溃疡史、近期服非甾体类抗炎药史、大面积烧伤史、 颅脑手术史、肝脏病史。国家医学考试中心印制第 3131 页共页临床类病史采集试题答题纸姓名：_准考证号:题组号:_医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”）得分：_考官签名：答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题） 病史摘要：多饮消瘦 1010 月余 初步诊断：糖尿病 问诊内容：（五十一）现病史：1.1.根据主诉及相关鉴别询问（8 8 分）1发病诱因 1 1 分2具体饮水量、尿量及昼夜变化、主食量多少3体重具体下降多少

45、公斤或体重下降的其他征象4伴随症状：是否伴有发热、乏力等全身症状。有无腹痛、腹泻5大便、睡眠1 1 分2 2 诊疗经过（2 2 分）1是否到医院就诊？作过哪些检查？1 1 分2治疗用药情况 1 1 分单位: :是否到医院看过，作过哪些检查?1 1 分（五十二）其他相关病史:1 1 是否有药物过敏史1 1 分2 2 与该病有关的其他病史：有无类似发作、有无甲亢、结核、肿瘤、外伤及胰腺疾病、 其他内分泌疾病史，有无糖尿病家族史2 2 分国家医学考试中心印制第 3232 页共页临床类病史米集试题答题纸姓名：_准考证号:单位: :题组号:_医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“2”）得分：

46、_考官签名：_ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要：全腹痛伴恶心呕吐 8 8 小时。既往有“慢性胃痛”史。初步诊断：（仅供考官参考，不记分）：消化性溃疡穿孔问诊内容：（一）现病史： 发病诱因，劳累？精神紧张？进餐不当等1 1 分2腹痛特征性发作和病程，腹痛性质、部位、发生腹痛的时间、腹痛起始部位和转移以及与呼吸、体位的关系2 2 分2 2有无排便、排气，腹膜炎表现2 2 分近期发作是否频繁2 2 分二便、饮食、睡眠、体重1 1 分诊疗经过（2 2 分）是否到医院看过，作过哪些检查?1 1 分8 8 分）治疗用药情况 1 1 分（二）其他相关病史:1 1 是否有药物过敏史 1 1 分2 2与该疾病有关的其他病史:有无类似