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1、社会保险管理信息系统核心平台三版需求规格说明书n文档编号B06-RM-C04-JB_HXPT-13版本号V1.0.0发放号F01受控状态受控社会保险管理信息系统核心平台三版需求规格说明书术语表分册编制部门:社会保险管理信息系统核心平台三版项目组编制人:需求编制组编制日期:2007-4-10审核人:魏文麟、华山审核日期:2007-5-30批准人:批准日期:北京利博赛社保信息技术有限公司第 32 页文档修改历史版本修改记录修改日期修改人业 务 术 语序号术语所指对象或含义政策出处(文件名称、文件号、条目号)1.征缴方式又称征收方式,指社会保险费的收取方式,包括地税代征、银行托收和经办机构自收。未找
2、到2.单位欠费核销注销缴费单位应缴纳但尚未缴纳的社会保险费,不包含单位缴费应划入个人帐户部分。劳社部发200120号 劳动和社会保障部关于完善城镇职工基本养老保险政策有关问题的通知 第五条3.职工缴费工资又称申报工资。按国家统计局的规定口径统计的职工工资收入总和,包括工资、奖金、津贴、补贴等收入。劳办发(1997)116号 劳动部办公厅关于印发职工基本养老保险个人帐户管理暂行办法的通知 第7点4.在岗职工平均工资由统计部门发布,指一定时期内(通常为一年)行政区域或统筹地区全部在岗职工的平均工资。国发200538号 国务院关于完善企业职工基本养老保险制度的决定 第三条5.缴费单位指依照有关法律、
3、行政法规和国务院的规定,应当缴纳社会保险费的单位。国务院令第259号 社会保险费征缴暂行条例 第二条6.缴费个人指依照有关法律、行政法规和国务院的规定,应当缴纳社会保险费的个人。7.缴费基数指缴费单位或缴费个人缴纳社会保险费使用的工资基数。缴费单位的工资总额、缴费个人的工资均可作为缴费基数,但当工资低于缴费基数下限时,缴费基数为缴费基数下限;当工资介于缴费基数下限和上限之间时,缴费基数与工资相同;当工资超过缴费基数上限时,缴费基数为缴费基数上限。劳社险中心函200630号 关于规范社会保险缴费基数有关问题的通知 第五条8.缴费基数上限指职工缴纳社会保险费的最高缴费基数标准,高于该标准的以该标准
4、为缴费基数,一般为当地职工平均工资的300%。劳办发(1997)116号 劳动部办公厅关于印发职工基本养老保险个人帐户管理暂行办法的通知 第7点9.缴费基数下限指职工缴纳社会保险费的最低缴费基数标准,低于该标准的以该标准为缴费基数,一般为当地职工平均工资的60%。10.单位缴费比例指缴费单位按确定的缴纳社会保险费基数缴纳社会保险费的比例。国务院关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定 第三、四条11.个人缴费比例指缴费个人按确定的缴纳社会保险费基数缴纳社会保险费的比例。12.个人缴费金额指缴费个人按规定的缴费基数和个人缴费比例缴纳的社会保险费。13.单位缴费金额指缴费单位按规定的单位缴费基
5、数和单位缴费比例缴纳的社会保险费。14.单位划转(入)比例指从缴费单位缴纳的社会保险费中按规定划转记入基本养老保险和基本医疗保险个人帐户的比例。15.单位划转(入)金额指从缴费单位缴纳的社会保险费中按规定划转记入基本养老保险和基本医疗保险个人帐户的金额。16.个人划转(入)比例指从缴费个人缴纳的社会保险费中按规定划转记入基本养老保险和基本医疗保险个人帐户的比例。17.个人划转(入)金额指从缴费个人缴纳的社会保险费中按规定划转记入基本养老保险和基本医疗保险个人帐户的金额。18.社会保险登记指应当缴纳社会保险费的单位或个人到社会保险经办机构办理的社会保险登记。劳动和社会保障部令第1号 社会保险登记
6、管理暂行办法 第五、七、八条19.变更登记指缴费单位社会保险登记项目发生变化按规定进行的项目变更登记。变更项目一般包括单位名称、住所或地址、法定代表人或负责人、单位类型、组织机构统一代码、主管部门、隶属关系、开户银行帐号等。劳动和社会保障部令第1号 社会保险登记管理暂行办法 第九条20.注销登记指缴费单位发生解散、破产、撤消、合并以及其他情形依法终止社会保险缴费义务时,向社会保险登记机构申请办理的注销社会保险登记。劳动和社会保障部令第1号 社会保险登记管理暂行办法 第四章21.欠费补缴参保单位或个人以前期别的欠缴的社会保险费,补缴费用包括社会保险费和滞纳金。劳动和社会保障部令第2号 社会保险费
7、申报缴纳管理暂行办法第十八条22.补收指由于缴费单位或缴费个人的人数、基数、比例发生变化时而引起的社会保险费的补收业务。劳社厅发20046号 关于印发工伤保险经办业务管理规程(试行)的通知 工伤保险缴费核定汇总表(表3-3)填写说明第9点23.减收又称“退收”。指由于缴费单位或缴费个人的人数、基数、比例发生变化时而引起的社会保险费的减收业务。24.待转基金指暂时记载在暂存款中待分配的缴费单位预先缴纳或未足额缴纳的社会保险费。财会字199920号 关于印发社会保险基金会计制度的通知25.个人身份参保人员又个体参保人员,指无缴费单位的缴费人员,如个体工商户、自由职业者等。劳社险中心函200338号
8、 关于印发基本养老保险经办业务规程(试行)的通知 第六条26.个人帐户记帐利率指每年由劳动保障行政部门公布的用于计算基本养老保险个人帐户储存额利息的利率。个人帐户记帐利率分年利率和月利率两种。基本养老保险个人账户的储存额按“养老基金保值率”计算利息。“养老基金保值率”根据银行的居民定期存款利率,并参考当地上一年度职工平均工资增长率确定。劳办发(1997)116号 劳动部办公厅关于印发职工基本养老保险个人帐户管理暂行办法的通知 第10点;劳社险中心函2003338号 基本养老保险业务经办规程附件b_填表说明27.个人帐户年度结转社会保险经办机构在缴费年度结束后,应对职工个人账户进行结算,包括当年
9、缴费额、实际缴费月数、当年利息额、历年缴费累计结转本息储存额等。利息按每年公布的记帐利率计算。劳办发(1997)116号 劳动部办公厅关于印发职工基本养老保险个人帐户管理暂行办法的通知 第14点;劳社险中心函200338号 关于印发基本养老保险经办业务规程(试行)的通知 第四十条28.滚动分配指欠缴社会保险费的缴费单位或缴费个人本期缴纳社会保险费时,先补缴以前欠缴年月的费用、利息和滞纳金(从最早欠缴月开始),剩余部分再作为当期缴费的一种记账方法。劳办发(1997)116号 劳动部办公厅关于印发职工基本养老保险个人帐户管理暂行办法的通知 第13点29.缓缴指缴费单位因某种原因不能按时缴纳社会保险
10、费,经批准可延期缴纳的一种缴费状态。在缓缴期限内免交滞纳金。劳部发(1997)108号 劳动部关于印发社会保险业务管理程序的通知 第二条第5点30.月积数法指至本年底止个人账户累计储存额在一个缴费年度内按月计算(以上月职工工资收入为缴费工资基数记帐时适用此方法)。计算公式:至本年底止个人账户累计储存额上年底止个人账户累计储存额(本年记帐利率)本年记帐额本金本年记帐额利息其中:本年记帐额利息本年记帐月积数本年记帐利率本年记帐月积数月份记帐额()(为本年各记帐月份,且)。劳办发(1997)116号 劳动部办公厅关于印发职工基本养老保险个人帐户管理暂行办法的通知 第15点31.年度计算法即至本年底止
11、个人账户累计储存额在每个缴费年度结束以后按年度计算(以上年月平均工资为缴费工资基数记帐时适用此方法)。计算公式:至本年底止个人账户累计储存额上年底止个人账户累计储存额(本年记帐利率)个人账户本年记帐金额(本年记帐利率)32.受理社保业务经办机构接收参保单位或个人提交的申办材料,判断材料是否符合业务经办要求,并告知参保单位或个人。劳动和社会保障部令第1号 社会保险登记管理暂行办法 第八条33.实际缴费年限指缴费个人参加社会保险后,根据规定足额缴纳社会保险费的累计月份。劳社险中心函2003338号 基本养老保险业务经办规程附件b_填表说明34.视同缴费年限指职工全部工作年限中,其实际缴费年限之前按
12、国家规定计算的可视为已缴费的连续工作时间。劳社险中心函2003338号 基本养老保险业务经办规程附件b_填表说明35.基本养老保险个人帐户指用于记录参加基本养老保险的缴费个人缴纳的基本养老保险费和从缴费单位缴费中划转记入个人名下的帐户。个人帐户用于记录参加基本养老保险社会统筹的职工缴纳的基本养老保险费和从企业缴费中划转记入的基本养老保险费,以及上述两部分的利息金额。劳办发(1997)116号 劳动部办公厅关于印发职工基本养老保险个人帐户管理暂行办法的通知;劳社险中心函2003338号 基本养老保险业务经办规程印发通知 第三十七、三十八、三十九、四十条36.医疗保险个人帐户指用于记录参加医疗保险
13、的缴费个人缴纳的医疗保险费和从缴费单位缴费中划转记入个人名下的帐户,并用于日常的医疗费用支出。国发(1998)44号 国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定 第三条37.用工形式指用人单位与员工建立的劳动关系的形式,一般分为合同制、聘用制、临时工、非全日制以及其他用工形式。劳社险中心函2003338号 基本养老保险业务经办规程附件b_填表说明38.缴费工资平均指数指某职工在整个缴费年限或其中连续计算的若干缴费年限中,每一缴费年度的缴费工资与相对应年份的职工平均工资之比的和,除以整个缴费年限或连续计算的若干缴费年限后的值,计算公式为:缴费工资平均指数=(第i年缴费工资/第i年职工平均工资)
14、/N (i =1N)。其中:N 为整个缴费年限或连续计算的若干缴费年限。没找到中央政策39.指数化月平均缴费工资指职工退休时上年职工月平均工资与该职工的缴费工资平均指数的乘积没有找到中央政策40.养老保险统账结合时间指社会统筹和个人账户相结合的时间。“统账结合”的实行,为每一个养老保险参保人员建立基本养老保险个人账户。没有找到中央政策41.新人国务院关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定(国发199726号)实施后参加工作的参保人员属于“新人”。劳社部发200532号 关于印发完善企业职工基本养老保险制度宣传提纲的通知 第十条42.中人国发199726号文件实施前参加工作、决定实施后退休
15、的参保人员属于“中人”。劳社部发200532号 关于印发完善企业职工基本养老保险制度宣传提纲的通知 第十条43.企业退休人员社会化管理服务企业退休人员社会化管理服务是指职工办理退休手续后,其管理服务工作与原企业相分离,养老金实行社会化发放,人员移交城市街道和社区实行属地管理,由社区服务组织提供相应的管理服务劳社厅函2003337号 劳动和社会保障部办公厅关于印发企业退休人员社会化管理服务宣传提纲的通知 第3条44.社会化发放社会化发放的基本形式是社会保险经办机构在国有商业银行或邮局为享受待遇人员建立待遇发放账户,按月将规定项目内的应付待遇划入账户,保证待遇享受人员能够按时支取。劳社部发2000
16、9号 劳动和社会保障部关于加快实行养老金社会化发放的通知 第二条45.基本养老金国务院关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定(国发199726号)实施后参加工作、缴费年限(含视同缴费年限,下同)累计满15年的人员,退休后按月发给基本养老金。基本养老金由基础养老金和个人账户养老金组成。退休时的基础养老金月标准以当地上年度在岗职工月平均工资和本人指数化月平均缴费工资的平均值为基数,缴费每满1年发给1%。个人账户养老金月标准为个人账户储存额除以计发月数,计发月数根据职工退休时城镇人口平均预期寿命、本人退休年龄、利息等因素确定。国发199726号文件实施前参加工作,本决定实施后退休且缴费年限累计
17、满15年的人员,在发给基础养老金和个人账户养老金的基础上,再发给过渡性养老金。各省、自治区、直辖市人民政府要按照待遇水平合理衔接、新老政策平稳过渡的原则,在认真测算的基础上,制订具体的过渡办法,并报劳动保障部、财政部备案。本决定实施后到达退休年龄但缴费年限累计不满15年的人员,不发给基础养老金;个人账户储存额一次性支付给本人,终止基本养老保险关系。本决定实施前已经离退休的人员,仍按国家原来的规定发给基本养老金,同时执行基本养老金调整办法。国发200538号 国务院关于完善企业职工基本养老保险制度的决定 第六条46.基础养老金国务院关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定(国发199726号
18、)实施后参加工作、缴费年限(含视同缴费年限,下同)累计满15年的人员,退休后按月发给基本养老金。基本养老金由基础养老金和个人账户养老金组成。退休时的基础养老金月标准以当地上年度在岗职工月平均工资和本人指数化月平均缴费工资的平均值为基数,缴费每满1年发给1%。国发200538号 国务院关于完善企业职工基本养老保险制度的决定 第六条47.个人账户养老金国务院关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定(国发199726号)实施后参加工作、缴费年限(含视同缴费年限,下同)累计满15年的人员,退休后按月发给基本养老金。基本养老金由基础养老金和个人账户养老金组成。退休时的基础养老金月标准以当地上年度在岗
19、职工月平均工资和本人指数化月平均缴费工资的平均值为基数,缴费每满1年发给1%。个人账户养老金月标准为个人账户储存额除以计发月数,计发月数根据职工退休时城镇人口平均预期寿命、本人退休年龄、利息等因素确定。国发200538号 国务院关于完善企业职工基本养老保险制度的决定 第六条48.过渡性养老金国发199726号文件实施前参加工作,本决定实施后退休且缴费年限累计满15年的人员,在发给基础养老金和个人账户养老金的基础上,再发给过渡性养老金。国发200538号 国务院关于完善企业职工基本养老保险制度的决定 第六条49.养老丧葬补助金已纳入社区管理的企业离退休人员死亡后,其亲属和户籍所在地(或常年居住地
20、)的街道社区服务组织要在7日内向负责支付其基本养老金的社会保险经办机构报告;尚未纳入社区管理的企业离退休人员死亡后,其亲属要在3日内向死亡者原单位报告,原单位应在4日内向社会保险经办机构报告;异地居住的离退休人员死亡后,其亲属要在7日内向负责支付其基本养老金的社会保险经办机构报告。社会保险经办机构在接到报告并审核死亡证明材料有效后,应及时办理支付丧葬补助等项费用的手续,同时终止死亡离退休人员的基本养老保险关系。劳社厅发20018号 劳动和社会保障部办公厅关于进一步规范基本养老金社会化发放工作的通知 第五条50.定点零售药店是指经统筹地区劳动保障行政部门审查,并经社会保险经办机构确定的,为城镇职
21、工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务,并承担相应责任的零售药店。中国医疗保险制度改革政策与管理1999年 第170页 政策问答第123条 城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法51.定点医疗机构是指经统筹地区劳动保障行政部门审查,并经社会保险经办机构确定的,为城镇职工基本医疗保险参保人员提供医疗服务,并承担相应责任的医疗机构。中国医疗保险制度改革政策与管理1999年 第162页 政策问答第108条 城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法52.社区卫生服务是指以城市社区为基本单位,为群众提供基本医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导等卫生服务的结合服务模式。中国医疗保险
22、制度改革政策与管理1999年 第135页 政策问答 第59条国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定53.基本医疗保险药品目录是指纳入药品目录的药品,应是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品,并符合下列条件之一:(1)中华人民共和国药典(现行版)收载的药品;(2)符合国家药品监督管理部门颁发标准的药品;(3)国家药品管理行政部门批准正式进口的药品。中国医疗保险制度改革政策与管理1999年 第142页 政策问答第73条 城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法54.基本医疗保险诊疗项目是指符合以下条件的各种医疗技术劳务项目和采用医疗仪器、设备与医用材料进行的诊断、治
23、疗项目:临床诊疗必需、安全有效、费用适宜的诊疗项目;由物价部门制定了收费标准的诊疗项目;由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内的诊疗项目。中国医疗保险制度改革政策与管理1999年 第152页 政策问答第91条 关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理的意见55.基本医疗保险医疗服务设施是指由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中必需的生活服务设施中国医疗保险制度改革政策与管理1999年 第157页 政策问答第98条关于确定城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的意见56.医疗保险统账结合基本医疗保险实行社会统筹和个人账户相结合;建立医疗保险统筹基金和个人账户,并
24、明确各自的支付范围;统筹基金主要支付大额医疗费用,个人账户主要支付小额医疗费用。中国医疗保险制度改革政策与管理1999年 第113页 政策问答第18条国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定57.医疗保险个人账户结息对个人账户进行计息,当年个人账户按活期存款利率计息,上年结转的账户本息,按3个月期整存整取银行存款利率计算。个人账户的本金和利息归个人所有,可以结转使用和继承。中国医疗保险制度改革政策与管理1999年 第132页政策问答第53条国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定58.统筹基金起付标准指在使用统筹基金支付医疗费之前,按规定必须由个人负担医疗费的一定额度,也就是说是进入统
25、筹基金的“门槛”或“底线”。中国医疗保险制度改革政策与管理1999年 第127页 政策问答第43条国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定59.统筹基金最高支付限额指统筹基金所能支付的最高限额,也就是“封顶额”,也称“封顶线”,实质不是一个统筹基金最高支付的范围,而是一个绝对额。这个“封顶额”类似商业保险的“最高赔付额”。60.总额预付结算根据基本医疗保险的给付范围和参保人员的年龄结构,合理确定对定点医疗机构的预付总额。劳动和社会保障部发1999 23号 劳动和社会保障、财政部、国家经济贸易委员会、卫生部、国家中医药管理局关于加强城镇职工基本医疗保险费用结算管理的意见的通知 第3条61.服
26、务项目结算根据医疗服务的收费标准和基本医疗保险服务管理的有关规定以及服务数量等进行结算。62.服务单元结算可以诊断病种、门诊诊疗人次和住院床日等作为结算的服务单元。具体结算标准可按同等级医疗机构的服务单元的平均费用剔除不合理因素后确定,并根据物价指数进行适时调整。63.职工是指与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的各种用工形式、各种用工期限的劳动者。中华人民共和国国务院令第号 工伤保险条例 第六十一条64.本人工资指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的,按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平
27、均工资60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算。中华人民共和国国务院令第号 工伤保险条例 第六十一条65.伤害事件单位职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,在被认定为工伤以前,该伤害事故或职业病诊断称为伤害事件。中华人民共和国国务院令第号 工伤保险条例 第十七条66.受伤害人单位职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,在被认定为工伤以前,该职工称为受伤害人。中华人民共和国国务院令第号 工伤保险条例 第十七条67.工伤事件单位职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,在被认定为工伤以后,该伤害事故或职业病诊断称为工伤事件。中
28、华人民共和国国务院令第号 工伤保险条例 第十七条68.工伤人员单位职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,在被认定为工伤以后,该职工称为工伤人员。中华人民共和国国务院令第号 工伤保险条例 第十七条69.工伤协议定点机构包括协议工伤协议定点医疗机构、工伤协议定点辅助器具配置机构。中华人民共和国国务院令第号 工伤保险条例 第二十九、四十五条70.工伤协议定点医疗机构职工治疗工伤应当在与统筹地区工伤保险经办机构签订了医疗服务协议的医疗机构就医,此类医疗机构称为协议定点医疗机构。中华人民共和国国务院令第号 工伤保险条例 第二十九、四十五条71.工伤协议定点辅助器具配置机构工伤人员
29、因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装必需的辅助器具,需要在与统筹地区工伤保险经办机构签订了辅助器具安装配置服务协议的机构进行安装配置,此类机构称为协议定点辅助器具配置机构。中华人民共和国国务院令第号 工伤保险条例 第四十五条72.工伤认定劳动保障行政部门接到单位或个人的工伤认定申请后,组织相关机构进行调查取证,在一定期限内作出是否认定为工伤决定的过程。中华人民共和国国务院令第号 工伤保险条例 第三章;劳动和社会保障部令第17号 工伤认定办法73.劳动能力鉴定工伤人员经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,可以申请由劳动能力鉴定委员会进行劳动功能障碍程度和生活自理障碍
30、程度的,在一定期限内完成鉴定,给出鉴定结论(劳动功能障碍等级,生活自理障碍等级);工伤个人或用工单位对鉴定结论不服,可以在15日内向省、自治区、直辖市的的劳动能力鉴定部门提请再次鉴定,再次鉴定给出的结论为最终结论。中华人民共和国国务院令第号 工伤保险条例 第四章74.工伤复查自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后,工伤职工或者其直系亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的,可以申请劳动能力复查鉴定,劳动能力鉴定部门在一定期限内完成鉴定,给出鉴定结论(劳动功能障碍等级,生活自理障碍等级);工伤个人或用工单位对鉴定结论不服的情况处理办法同劳动能力鉴定。中华人民共和国国务院令第号 工伤保险条例
31、第二十八条75.伤残等级是指工伤人员伤残后劳动功能障碍的程度,依由重到轻的顺序分成一到十级,伤残待遇的确定以评定的伤残等级为主要依据。中华人民共和国国务院令第号 工伤保险条例 第二十二条76.工伤护理等级是指工伤人员伤残后的生活自理障碍程度,依由高到低的顺序分成一到三级:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。中华人民共和国国务院令第号 工伤保险条例 第二十二条77.停工留薪期指职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,从工伤发生日期到劳动能力鉴定结论日期之间的时间段。在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情
32、严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照有关规定享受伤残待遇。中华人民共和国国务院令第号 工伤保险条例 第三十一条78.工伤医疗待遇职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门
33、等部门规定。职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70发给住院伙食补助费;经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用,上述规定的,从工伤保险基金支付。中华人民共和国国务院令第号 工伤保险条例 第二十九条79.一次性伤残补助金职工因工致残后,被鉴定为存在劳动功能障碍(伤残等级一至十级)的,由工伤保险基金支付的一次性伤残补助。金额为本人工资核定月数,核定月数依据不同的伤残等级而不同。中华人民共和国国务院令第号 工伤保险条例 第三十三、三十四
34、、三十五条80.伤残津贴职工因工致残后,被鉴定为存在劳动功能障碍且伤残等级为一至六级的,工伤人员可以按月领取的津贴。金额为本人工资核定比例,核定比例依据不同的伤残等级而不同。伤残等级为一至四级的工伤人员,其伤残津贴由工伤保险基金支付;伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。伤残等级为五至六级的工伤人员,其伤残津贴由所在用工单位支付;伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。中华人民共和国国务院令第号 工伤保险条例 第三十三、
35、三十四条81.生活护理费职工因工致残后,被鉴定为存在生活自理障碍的,工伤人员可以从工伤保险基金支付按月领取的护理费。金额为上年度职工月平均工资核定比例,核定比例依据不同的生活自理障碍等级而不同。中华人民共和国国务院令第号 工伤保险条例 第三十二条82.一次性工亡补助金职工因工死亡或者伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的,由工伤保险基金支付的一次性工亡补助。金额为上年度职工月平均工资核定月数,核定月数为48到60,依据各地方具体执行规定而不同。中华人民共和国国务院令第号 工伤保险条例 第三十七条83.工伤丧葬补助金职工因工死亡、或者伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡、或者一级至四级伤残职工在
36、停工留薪期满后死亡、或者失踪职工被人民法院宣告死亡的的,由工伤保险基金支付的丧葬补助。金额为上年度职工月平均工资6。中华人民共和国国务院令第号 工伤保险条例 第三十七条84.供养亲属抚恤金职工因工死亡、或者伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡、或者一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡、或者失踪职工被人民法院宣告死亡的的,按照职工本人工资的一定比例按月发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属的抚恤金。抚恤金金额为本人工资核定比例,核定比例依据亲属人数与性质的不同而不同。中华人民共和国国务院令第号 工伤保险条例 第三十七条85.因工死亡职工供养亲属是指该职工的配偶、子女、父母、祖
37、父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹。子女,包括婚生子女、非婚生子女、养子女和有抚养关系的继子女,其中婚生子女、非婚生子女包括遗腹子女。父母,包括生父母、养父母和有抚养关系的继父母。兄弟姐妹,包括同父母的兄弟姐妹、同父异母或者同母异父的兄弟姐妹、养兄弟姐妹、有抚养关系的继兄弟姐妹。劳动和社会保障部令第18号 因工死亡职工供养亲属范围规定 第二条86.行业差别费率国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的差别费率,并根据工伤保险费使用、工伤发生率等情况在每个行业内确定若干费率档次,即行业差别费率。行业差别费率及行业内费率档次由国务院劳动保障行政部门会同国务院财政部门、卫生行政部门、安全生产监
38、督管理部门制定,报国务院批准后公布施行。中华人民共和国国务院令第号 工伤保险条例 第八条;劳社部发200329号 关于工伤保险费率问题的通知 第一、二条87.浮动费率统筹地区经办机构根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率等情况,适用所属行业内相应的费率档次确定单位缴费费率。中华人民共和国国务院令第号 工伤保险条例 第八条;劳社部发200329号 关于工伤保险费率问题的通知 第三条88.因工死亡因工伤事故或者职业中毒直接导致死亡、工伤或者职业病医疗期间死亡、工伤旧伤复发或者职业病旧病复发死亡、享受伤残抚恤金期间死亡。劳部发1996266号 关于发布企业职工工伤保险试行办法的通知 第六十条89.结
39、转未计发待遇的累计缴费月数指上次失业,因累计缴费月数不足,而核定不出享受期限,所以保留其缴费信息,留存到本次失业来累积计算的缴费月数。劳社厅200411号 关于对不符合领取失业保险金条件人员原有缴费时间的处理意见90.本次缴费月数在职人员在在本次失业之前就业期间,参加失业保险已缴纳失业保险费的月数。中华人民共和国劳动和社会保障部令第8号 失业保险金申领发放办法 第十五条91.累计缴费时间(月数)是“视同缴费年限(月数)”、“本次缴费月数”与“结转未记发待遇的累计缴费月数”之和。中华人民共和国劳动和社会保障部令第8号 失业保险金申领发放办法 第十五条92.失业登记城镇企事业单位在终止或解除与本单
40、位职工的劳动关系时,应将失业人员的名单自终止或者解除劳动关系之日起7日内报社会保险经办机构备案。国务院令第258号 失业保险条例 第十六条93.失业报到失业人员本人应按月到经办机构进行享受失业待遇的资格验证,同时向经办机构如实说明求职和接受职业指导、职业培训情况。不按规定时间报到的,不发放当月失业保险金,无正当理由连续不报到超过当地社会保障机构规定次数的视同已重新就业,停止享受失业待遇。中华人民共和国劳动和社会保障部令第8号 失业保险金申领发放办法 第八条94.结转剩余可享受待遇月数指上次失业应领取而尚未领取、可与本次待遇享受合并计算的领取失业保险金月数。国务院令第258号 失业保险条例 第十七条;中华人民共
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