天津市道路货物运输业户2012年度审验表

1、天津市道路货物运输业户2012年度审验表业户名称（章）联系电话经营办公地址负责人姓名经营许可证号初次许可日期企业已提交材料：（请在口内划“，”）经营业户登记表口 （限未换证业户）经营许可证止副本口工商执照口税务登记证口企业质量信誉考核申报材料口安全管理量化考核验收表口（限危险货物运输企业）核准经营范围：（请在口内划“，”）普通货运口货物专用运输（集装箱口冷藏保鲜口罐式口）大型物件运输 （一类二类口三类口四类口）危险货物运输（1类 2类口 3类口 4类口 5类口 6类口 7类口 8类口 9类口）货运站（场）经营口其它口货运车辆情况合计其中普通货运集装箱运输冷藏保鲜运输罐式运输危险货物运输大型物件

2、运输车数吨位以上部分由经营者填写，以下部分由道路运输管理机构填写。企业质量信AAA 口AA 口A口BD危货企业安分数：（）合格口 不合格口 是否安装监控平台： 是口 否口区且运管机构意见市市管力卜意见负责人（签字）：负责人（签字）：所属区县：填表日期：年月日注：此表危险货物运输、大型物件运输及外商投资道路运输企业一式两份（市运管处与各区县运管部门各存一份）2012 年度审验注意事项一、审验时间：1 、普通货物运输、专用运输、大型物件运输、危险货物运输、外商投资道路运输及道路货物运输站（场）经营等道路运输服务业经营业户的年度审验自2012 年 1 月 1 日开始至2012 年 6 月 30 日结

3、束；2、经营性道路运输车辆（危险货物运输和大型物件运输车辆除外）的年审时间，应在道路运输证签注的有效期结束30 日前参加年度审验（2012 年 1月到期的经营性道路运输车辆可在2011 年 12 月完成年审工作）；3、道路危险货物运输车辆、大型物件运输车辆、外商投资道路运输车辆经区县运管机构初审后，应上报至市运管处审验。道路危险货物运输车辆的年度审验工作，自2012 年 1 月 1 日开始至2012 年 7 月 31 日结束。大型物件运输车辆的年度审验工作，自2012 年 1 月 1 日开始至2012 年 6 月 30 日结束。二、审验内容：1 、对经营资质和经营范围进行核查；2、对经营行为是

4、否有违章记录进行核查；3、对车辆的技术档案是否完备以及车辆技术等级是否达标进行核查；4、对专用罐车检测是否合格、汽油罐车油气回收改造情况进行核查；5、对所有从事危险货物运输的经营业户建立GPS 监控平台系统，车辆安装GPS 的落实情况进行核查。三、审验需提交的材料：（ 1 ）道路货物运输经营业户申请表（只限未参加换证的经营业户）、 天津市道路运输经营业户2012 年度审验表、 天津市道路货物运输车辆2012 年度审验表；（ 2）负责人、经办人身份证明复印件和委托书；（ 3）工商营业执照、 税务登记证原件及复印件；（ 4）道路运输经营许可证（正、 副本） 原件及复印件（包括分支机构道路运输经营许

5、可证副本复印件）；（ 5）安全生产管理制度文本；（ 6）道路货物运输企业质量信誉考核资料。四、道路危险货物运输经营业户除提供上述材料外，还需提供以下材料：（ 1 ） 天津市道路危险货物运输企业安全管理量化考核验收表；（ 2 ）运输危险货物的类别、项别及运营方案；（3）企业章程文本；（4）停车场地和专用停车区域产权证明或租赁协议；（5）办公以及停车场地或专用停车区照片；（6）安全防护、环境保护、消防设施设备的证明材料;（7）消防部门登记证书复印件；（8）其他。天津市道路货物运输车辆2012年度审验表所属区县：填表日期： 年 月 日业户名称（章）联系电话厂牌型号车辆牌照号蓝（）黄（）白（）经营范围

6、道路运输证号外廓尺寸核aE载质里货物运输车辆已提交材料：（请在口内划“，”）机动车行驶证口；道路运输证口；车辆产权登记证书口；2012年汽车综合性能检测报告单口；二级维护竣工合格证口；驾驶员机动车驾驶证、从业资格证复印件口危险货物运输车辆还需提交：（请在口内划“，”）罐式车辆罐体检测报告口； 汽油罐车油气回收改造合格检测报告口；GPS安装（使用）相关证明口；保险保单口 ；道路危险货物运输安全提示卡口； 两 年以上道路危险货物运输合同（只限 1、6、7类）口；押运员从业资格证件口以上部分由经营者填写，以下部分由道路运输管理机构填写。审验主要内容审验结果审验人车籍地运管机构意见审验材料是否齐全负责人（签字）：车辆技术状况车辆结构及尺寸变动情