天津主治医师(心内科)初级技师职称考试试卷资料VIP

1、此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除2015年天津主治医师( 心内科 ) 初级技师职称考试试卷一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、急性病毒性心肌炎最常见的病原体是A腺病毒B柯萨奇 BC单纯疱疹病毒D流感病毒EEB 病毒2、下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义A超声心动图B心电图C胸部 X 线检查D心导管E心血管造影3、患者，男， 40 岁， 10 年前开始经常自觉心悸发作。最近，心悸发作频繁及持续时间有逐渐增加趋势， 药物治疗效果不佳。 其心电图诊断为预激综合征伴快速房颤，最确切的治疗方法应为A置入心脏永久起搏器B置入埋藏式心

2、脏复律除颤器C切断 His 束D切断旁路传导E切除心室内膜4、测定淀粉中羰基含量时，在沸水浴中使淀粉完全糊化，冷却，调pH 至 3.2，移入 500mL 带玻璃塞的锥形瓶中，精确加入60mL 羟胺试剂，加塞，在 _下保持 4h。A25B30C40D605、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，房颤 3 年，心功能级，口服地高辛治疗 1 个月后，出现那种情况应考虑停用A HR 78/min，律不齐B心电图 ST 段鱼钩形下移C肝界缩小D体重减轻EHR 56/min，律整齐6、男，28 岁，心悸，气促 3 个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖 /级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性哕音，肝大，下肢肿。 B 超：左房

3、、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为A心力衰竭只供学习与交流此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除B严重心律失常C心力衰竭和严重心律失常D心脏性猝死E心源性休克7、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用A 0.1U/(kg·B0.2U/(kg ·C 0.3U/(kg·D 0.4U/(kg·E0.5U/(kg·8、参与机体对结核菌素 (OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A结核菌的菌体蛋白B结核菌的类脂质C羟基脂肪酸D硫脂E分枝菌酸9、影像与实物不相似，称为A影像放大B影像失真C影像重叠D放大变形E影像失真度10、患者，男， 30 岁。活

4、动后心悸气短 3 年，腹胀、水肿 1 个月。查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。心电图示低电压，多发多源性室性期前收缩。超声示左室内径 64mm，呈大心腔小辫口征，室壁运动减弱，诊断是A风湿性心脏病联合瓣膜病B冠心病心律失常心力衰竭C扩张型心肌病D心包积液E先心病房缺11、在纵隔中不包括的器官是A食管B肺C主动脉D气管E胸腺12、男性， 48 岁， 3 年来反复发作性头痛、出汗、心悸、呼吸困难，发作时血压28.0/16.0kPa(210/120mmHg)，症状可于 2 小时后自行缓解， 血压恢复正常， 诊断考虑A高血压危象B皮质醇增多症C原发性醛固酮增多症D嗜铬细胞瘤E主动脉缩窄只供

5、学习与交流此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除13、少尿是指每日尿量少于A 200mlB400mlC 500mlD 600mlE1000ml14、下列物质中能与Tollen 试剂发生反应的是 _。A乙醛B乙酸C乙酸乙酯D乙醚15、下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染病变的是A肠结核B钩虫病C慢性阿米巴性肠病D溃疡性结肠炎E慢性细菌性痢疾16、患者，女， 45 岁，半年来胃灼热，反酸，胸骨后不适感，查体无阳性体征，内窥镜检查未见异常广心电图检查未见异常，进一步诊疗方案为A食管钡剂 X 线检查B反复便常规 +隐血检查C 24h 食管 pH 监测D肿瘤标志物E食管黏膜脱落细胞学检查17、下列哪种

6、试剂可以检验溴丁烷_A硝酸银溶液B氢氧化钠溶液C高锰酸钾溶液D水18、与原发 X 线比较，对散射线的描述，错误的是A与原发 X 线方向不同B与原发 X 线反向C与原发 X 线成角D比原发 X 线波长短E比原发 X 线能量低19、对确诊心包积液最有帮助的检查是A心电图BX 线心脏摄片C超声心动图D心尖冲动图E心导管检查20、推测心绞痛发作时疼痛发生机制最可能是A电生理改变B心脏收缩功能障碍引起只供学习与交流此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除C多肽类刺激心脏内传入神经末梢D冠状血管痉挛引起E目前尚不清楚21、列各项不是反映心肌坏死的指标的是A血清肌凝蛋白轻链降低B肌钙蛋白 T 增高C肌红

7、蛋白增高D肌钙蛋白 I 增高E肌酸激酶增高22、患者，男， 32 岁，腹痛，恶心呕吐，查体可见上腹部明显胃蠕动波，该患者可能的诊断是A急性胃炎B急性胰腺炎C胃癌D胃溃疡E幽门梗阻23、下列哪项符合二度型房室传导阻滞的心电图表现A P-P 间期及 R-R 间期均不等B相邻的 P-P 间期进行性缩短C包含受阻 P 波在内的 R-R 间期小于正常 P-P 间期的两倍D最常见的传导比例为 4:2E受阻 P 波前的一个 P-R 间期延长24、急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示A并发感染性心内膜炎B并发乳头肌功能不全C并发室间隔穿孔D并发心包炎E并发心室膨胀瘤25、亚急

8、性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是A脾破裂B肾功能不全C心力衰竭D脑栓塞E细菌性动脉瘤破裂二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）1、左心功能不全的主要症状为A咳血B胸痛C呼吸困难D少尿E咳嗽、咳痰2、男性， 25 岁，因心悸气短3 年，发热 1 个月就诊，查体： T37.6，睑结膜只供学习与交流此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除有一出血点，有杵状指，心率 100 次 /分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下 1cm，Hb.80g/L，

9、尿蛋白 (+)。该患者最可能诊断为A上呼吸道感染B风湿活动C心肌炎D风心病合并感染性心内膜炎E结缔组织疾病3、患者，男，55 岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，HR 150/min，第一心音低钝，肝右肋下 3cm，质软，压痛 (+)，可能为A心功能不全B呼吸衰竭C肺不张D自发性气胸E休克4、冠状动脉粥样斑块中不能见到的是A纤维组织帽B泡沫细胞C苏丹染色阳性物质D淋巴细胞E浆细胞5、患者，男， 67 岁，以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛4 个月”来诊。查体：颞动脉屈曲、怒张，血沉显著增快，CRP 明显增高，血清免疫球蛋白增高，肌力正常。临床考虑患者存在风湿性多肌痛，与其密切相关

10、的血管炎是A大动脉炎B巨细胞动脉炎C结节性多动脉炎D显微镜下多血管炎EWegener肉芽肿6、不能用于鉴别羧酸的方法有 _。A KIO3-KI 法B羟肟酸铁法C指示剂法D高锰酸钾法7、在慢性心力衰竭的病因中最主要的是A机体代偿机制障碍B心室充盈受限C原发性心肌损害D心律失常E诱发因素存在8、患者，男， 56 岁，因胸痛，发热，咳嗽3 天来院就诊， 1 个月前有 AMI 史。查体：右胸腋下闻及胸膜摩擦音，胸骨左缘第34 肋间可闻及心包摩擦音。心脏超声和 X 线胸片示胸腔和心包少量积液，左肺下有一片状模糊影。则初步诊断为A急性渗出性心包炎只供学习与交流此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除B

11、渗出性胸膜炎C肺炎合并反应性胸膜炎D心肌梗死后综合征E浆膜腔积液9、支气管扩张急性感染期的主要治疗措施是A口服祛痰药B口服支气管舒张药C控制感染，选择合适抗菌药D口服止血药E口服止咳药10、关于三叉神经痛，下列说法错误的是A多见于中老年人，女性较多B多为单侧C突发突止D咀嚼、哈欠诱发第2 支发作E表现为电击样、刀割样或撕裂样剧痛11、患者，女， 56 岁，剧烈持续胸痛 6h 入院。心电图示 V1-6ST 段明显上抬。双肺闻及湿性啰音，首选的治疗措施是A抗凝治疗B低分子右旋糖酐C再灌注治疗D降低心率E硝酸甘油12、为明确上消化道出血病因，急诊胃镜检查的时机为A出血后 2448h 内B出血后 36

12、72h 内C出血后 4872h 内D出血后 72h 以后E出血完全停止后13、关于滤线栅的叙述，错误的是A栅密度的单位是线 /cmB栅比值小的滤线栅，吸收散射线的能力大C散射线透过率越小，吸收散射线的能力越强D选择能越大，滤线栅质量越好E对比度改善系数值越大越好14、患者，男， 40 岁，突发寒战高热，咳嗽， 2 周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音， WBC 21×109/L， N 88%，为了正确使用抗生素要进一步做的检查为A痰细菌培养及药敏B肺功能C肺 CTD肝功能检查E血钾、钠、氯测定15、以下试剂中与卢卡斯试剂反应速率最快的是_。只供学习与交流此文档仅供收集

13、于网络，如有侵权请联系网站删除A苄醇B正丁醇C正丙醇D异丁醇16、下列物质中不能与Tollen 试剂反应的是 _。A对苯二酚B甲酸C甲醛D水杨醛17、属于心电图负荷试验禁忌证的是A心电图 ST 段水平下降 0.15mVB稳定型心绞痛患者行PTCA 术后 3dC无并发症的急性心肌梗死后1 周D偶发期前收缩的患者E心房颤动患者18、被 HBsAg 阳性患者的血污染的注射器刺破皮肤的处理方法是A立即注射乙肝疫苗B立即注射丙种球蛋白C立即过氧乙酸泡手D立即投入抗病毒药物E立即注射乙肝高效价免疫球蛋白19、患者，男，医生， 45 岁。 T 38.5，心前区剧痛 8h。伴有咳嗽气短， ECG 示除 aVR

14、 外 ST 段均有抬高，下列各项诊断可能性最大的是A主动脉夹层合并感染B急性广泛前壁心肌梗死C急性心包炎D急性心肌炎E变异性心绞痛合并感染20、滤线栅表面平均1cm2 中铅的体积 (cm3)称A栅比B栅焦距C栅密度D铅容积E聚焦栅距离界限21、风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻A肝肿大压痛B下肢水肿C颈静脉曲张D心尖区舒张期隆隆样杂音E呼吸困难22、下列药物中不属于慢作用抗风湿药的是A金制剂B柳氮磺胺吡啶C羟基氯喹只供学习与交流此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除D青霉胺E美洛昔康23、一钩端螺旋体病患者，首次应用青霉素治疗后，突然出现高热、寒战、血压下降，可能是发生了A溶血反应B赫氏反应C凝血反应D中毒反应E二重感染24、女性， 45 岁，发现高血压病 3 年，近日血压 24.0/