99.06.26-27小儿基础呼吸治疗学术研讨会-课后笔试

1、小兒基礎呼吸治療學術研討會課後筆試姓名：C1. 一氧化碳中毒的致命原因是下列何者？A. 一氧化碳神經毒性B. 氧化碳出血毒性C. 組織缺氧D. 以上皆非.C2.下列何者不是兒童呼吸道的特性？A. 大舌頭易阻塞B. 小氣管易阻塞C. 較適合緩慢平穩的呼吸D. 容易呼吸衰竭A3.正常微血管回復充血(Capillary refill)在室溫下為幾秒以內？A. 2秒B. 4秒C. 6秒D. 8秒D4.評估呼吸窘迫的臨床表現有4D，何者不屬於其中？A. DysphagiaB. Dyspho niaC. Drooli ngD. DefenseC5.當病患於呼吸器支持中突然發紺且呼吸窘迫，需考慮DOPE，何

2、者不屬於其中？A. Dislodgeme nt of the tubeB. Obstructi on of tubeC. Perito ni tisD. Equipment failureD6.當使用非侵襲性陽壓呼吸器做重症呼吸照護時其最大的缺點為何?A. 警報的數目少B. 不能監測C. 氣流型態不能變化D. 漏氣的問題較難處理D7.下列何者為使用小兒非侵襲性的禁忌症？A. 後鼻孔阻塞的患孩B. 未治療的先天性橫膈疝氣C. 兔唇額裂的患孩D. 以上皆是D8.下列何者為負壓呼吸器？A. Servo 300B. 高頻震盪(HFO)C. Puritan-Bennett 840D胸甲D9.暫時性喘鳴(

3、transient wheezing)通常是出生後多久會發生反覆喘鳴：A. 3 到 6 個月B. 6 個月 到 1 歲C. 1 到 2 歲D. 2 到 3 歲C10.兒童氣喘控制測驗(childhood asthma control test)分數等於或大於幾分算控制良好：A. 18B. 19C. 20D. 21B11.一位五歲孩童，過去已一年未有氣喘發作的情形，這次住院前有一週咳嗽合併每天間歇性哮 鳴的情況 , 所以他屬於那一種嚴重程度的氣喘 ?A. 輕度間歇性B. 輕度持續性C. 中度持續性B12.承上題，屬於那一種控制程度的氣喘？A. 控制良好B. 部份控制C. 控制不佳A13.下列何者

4、做法有證據對氣喘有效？A. 減敏治療B. 益生菌C. 針灸D. 魚油D14.下列何者為新生兒呼吸器常用的通氣模式？A. 壓力支持型( pressure suppor)t 通氣B. 輔助/控制型(assist/control)通氣C. 容積保障壓力支持型(volume-assured pressure support通氣D. 時間週期壓力限制型(time-cycled pressure-limited)通氣B15.對一位嬰兒，設定潮氣容積VT 40 mL,呼吸次數為45/mi n, I: E= 1: 2,則適當的氣體流 速應為多少 mL/sec？A. 60B. 90C. 120D. 150C16

5、.在小兒呼吸器的時間週期壓力限制型通氣模式，何者可增加病人的平均氣道壓？I. 增加TiII. 降低流量III. 增力卩PEEPIV. 增加PIPA. IIIIIIB. IIIIVC. IIII IVD. II III IVB17.嬰兒使用壓力限制型(Pressure-limited)通氣時，當增加吐氣末正壓(PEEP)而呼吸器其 他設定不變,則對病童所得到的潮氣容積有何影響？A. 增加B诚少C. 不變D. 不一定，會因其他參數設定不同而異A18.關於新生兒一過性呼吸急促(tra nsie nt tachyp nea of n ewborn)，下列何者錯誤？A. 32 週以前出生的早產兒比較容易

6、發生B. 大部份是出生後就有呼吸窘迫的症狀C. 胸部X光可能會有心臟肥大的現象(cardiomegaly)D. 治療目標是維持氧氣飽和度(oxygen saturation大於90%以上C19.關於胎便吸入症候群(meconium aspiration syndrome之敘述，下列何者錯誤？A. 若胎便部分堵住呼吸道，則會發生球-瓣膜效應(Ball-valve mechanism)B. 球-瓣膜效應可能導致氣漏症候群(air leak syn drome)的發生C. 不會有肋膜積水(pleural effusion)的表現D. 若胎便整個堵住呼吸道，則會有肺塌陷(atelectasis之情形B

7、20下列那一種治療不適合用於治療先天性橫膈膜疝氣？A. 高頻振盪呼吸器B. 經由面罩給予正壓呼吸C. 經由氣管內管給予正壓呼吸D. 放置鼻胃管D21.關於新生兒持續性肺高壓(persiste nt pulm on ary hyperte nsion of the newborn表 現的敘述，下列何者錯誤？A .心臟超音波可見經由卵圓孔或開放性動脈導管右至左的分流B. 臨床表現會有嚴重發紺情形C. 胸部X光可能是正常的D. 大部份會發生在極度早產兒身上A22.關於新生兒呼吸窘迫症候群(respiratory distress syndrome的治療，下列何者錯誤？A. 使用高濃度的氧氣B. 早期

8、使用鼻式正壓呼吸C. 使用外源性表面張力素(exogenous surfactantD. 維持病兒適當體溫及循環D23.關於兒童常見先天性心臟病之分類下列何者為非？A. 左向右血液分流 -房室中隔缺損B. 阻塞性病變-肺動脈瓣狹窄C. 左向右血液分流-開放性動脈導管D. 阻塞性病變 r心室中隔缺損D24.唐氏症兒童最常合併之先天性心臟病為何A. 心室中膈缺損(VSD)B. 肺動脈瓣狹窄(vavular PS)C. 法洛氏四重症(TOF)D. 房室中隔缺損(AVSD)C25.下列關於法洛氏四重症(TOF)發生blue spell之處理何者為非？A. 給予 O2B. 給予 morphinC. 趕緊

9、打上點滴輸液D. 膝胸臥姿D26.對於肺血流不足之複雜性先天性心臟病之處理何者為是A. 出生後給予PGE1B. 行 Blalock-Taussig shunt手術C. 進行PDA支架置入D. 以上皆是A27.下列有關先天性心臟病之敘述何者為非？A. 複雜性病變大多有發紺現象，所以使用氧氣越高可明顯改善病人血氧飽和度B. 血液酸中毒會損害心臟功能C. 單一心室若無合併肺動脈狹窄，使用高濃度氧氣會降低肺壓力，因而使過多血液流向肺部造 成肺水腫及肺高壓D. 單一心室病人之最終手術目標為Fo nta n procedureB28.下列關於左至右分流的敘述何者不正確？A. 血循環是由動脈到靜脈B. 動脈

10、血氧分壓下降C. 容易引起心衰竭A29.下列何者為非發紺型先天性心臟病A. 心室中隔缺損(VSD)法洛氏四合症(TOF)三尖瓣閉鎖 D30.心臟手術後產生的合併症包含：A. 腦部損傷B. 週邊血管栓塞C. 出血D. 以上皆是 心臟手術後肺部併發症之處理方法：A. 執行姿勢引流術B. 充足的氧氣及濕氣C. 監測胸部x-rayD. 以上皆是A32.執行胸腔物理治療，應先執行那一側？A. 患側B. 健側C. 有拍就好，患側要加強E33.有關每次執行胸腔物理治療後的效果評估，下列何者為是?A. 痰液量的改變B. 呼吸音的變化C. 胸部X光的變化D. 動脈血氧氣體分析E. 以上皆是C34.新生兒抽痰的壓

11、力，下列何者為是？A. 20-40 mmHgB. 40-60 mmHgC. 60-80 mmHgD. 80-100 mmHgC35.下列何者為氧氣治療之主要適應症？A. In creas ing altitudeB. BarotraumaC. HypoxemiaD. Hyperve ntilatio nB36.下列有關不可重吸入型(non-rebreathing)面罩的敘述，何者正確？I. 不具有貯氣袋(reservoir bag)II. 具有空氣混入口( entrainment port)III. 使用時氧氣流量供應至少需4升/分IV. 在面罩與貯氣袋間具有一單向瓣膜(on e-way va

12、lve)V. 可以供應高濃度氧氣A. III+IVB. IV+VC+ II + VD. III + IV + VC37.尖峰呼氣流速(簡稱PEF)是氣喘病人可自主監控肺功能的方法，由規則紀錄流量變化，可 作為治療依據及病患自我照顧參考，PEF應維持在理想值多少以上，若低於80%,表示有氣 喘急性發作可能，應立即就醫。A. 60%B. 70%C. 80%D. 90%.B38.吸藥輔助艙(spacers使用的方法是，先慢慢吐氣，藥瓶搖一搖，把面罩戴好或輔助艙吸 嘴含好，吸氣的同時壓下定量噴霧吸入劑，吸飽氣後憋氣幾秒鐘，再緩緩吐氣。A. 5秒B. 10 秒C. 15 秒D. 20 秒。C39.兒童吸