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文档简介
1、来源网络ICU呼吸机撤机过程1、导致机械通气的病因好转或怯除;2、氧合指数(PaO2/FiO2) 150200mmHg;呼气末正压(PEEP)58cmH2O;吸入氧浓度W40%50% ;动脉血 pH 值7.25;慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 患者动脉血氧分压50mmHg,吸入氧浓 度 0.35。3、血流动力学稳定,没有心肌缺血动态变化, 临床上没有显着的低血压,不需要血管活性药治疗或只需要小剂量血管活性药物,如多巴胺或多巴酚丁胺每分钟510ug/kg。4、有自主呼吸的能力。常用筛查标准标准说明客观的测量结果足够的氧合 (PaO260mmH 且 FiO2= 0.4;PEEPW510cmH2O)
2、;氧合指数(PaCb/FiO2) 150300mmHg;稳定的循环功能(心率w140 次/分,血压稳定);不需(或小剂量的)血管活性药。无高热没有明显的呼吸性酸中毒血红蛋白80100g/L神志清楚(可唤醒,哥拉斯格昏迷评分13)稳定的代谢状态(可接受的电解质水平)主管的临床评估疾病处于恢复期;医师认为可撤机;具有有效的咳嗽能力)5、SBT(自主呼吸试验):短期降低呼吸机支持水平或断开呼吸机后,观察患者自主呼吸情况及生理指标的变化,以对患者的自主呼吸能力作来源网络出判断,为撤机提供参考的方法。来源网络SBT 的二种方式: T 管,直接断开呼吸机,并通过T 管吸氧。2低水平持续气道内正压(CPAP : 5c
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