急诊护理试题

1、1急诊护理试题单项选择题 （50 分）A. 体力活动不受限。日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状B. 应充分休息，可增加午睡时间及夜间睡眠时间，有利于下肢水肿的消退C. 以卧床休息为主，不允许患者下床进行排尿、排便等活动D. 体力活动明显受限。休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难E. 不能从事任何体力活动。休息时宜有症状，体力活动后加重7一氧化碳中毒，口唇粘膜可出现 （）A. 潮红 B. 紫绀 C .苍白D . 樱桃色 E. 黄疸8缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是 （）A.胸腔引流 B.通畅呼吸道，持续低流量吸氧C.镇静剂 D.强心剂 E.呼吸兴奋剂9如发现大咯血

2、患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施是（）A、用导管吸除血块，保持呼吸道通畅B、作气管插管C、进行气管切开 D、加压吸氧 E、应用呼吸兴奋剂10 急性心肌梗死患者中 50%80%患者病前有先兆，其最常见表现为（）A、新发生心绞痛，原有心绞痛加重B、自发性心绞痛C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、混合性心绞痛11 心绞痛发作时疼痛持续时间一般为 （）A、 3-5 分钟 B、 15-20 分钟 C、 30 分钟内 D、 1 小时内 E 2 小时内12 有一车祸患者，在事故中伤及腹部，被送到急诊室，行腹腔穿刺时抽出不凝固血液，应考虑为（）A、误入血管B、腹膜后血肿C、前腹壁血肿D、实质脏器破裂E、空

3、腔脏器破裂13女性 40 岁，突发剑突下绞痛，伴塞战，高热，黄疸 1 天，对以下哪种疾病有诊断意义 （）A、急性胰腺炎B、急性胆管炎 C、急性十二指肠憩窒炎D、急性胃炎 E、急性胆囊炎14不需停用洋地黄药物的情况是（）A 恶心，呕吐B 心率 70 次/分 C 室性早搏二联律 D 视力模糊 E 黄视15 心力衰竭病人给予利尿剂的目的是（）A 保护肾脏 B 排出体内潴留的体液 C 排出多余的钾 D 加强心肌收缩力 E 增强 消化功能、16 心绞痛常发生于（）A.饥饿，进食时B.休息，睡眠时C.看电视，读书时 D.日光晒时E劳动，情绪激急性左心衰竭的主要症状是（A 、 咳嗽 、咳痰开放性气胸现场急救

4、哪项正确A 、立即清创 B 、迅速封闭伤口B、）咯血（C、 呼吸困难 D 、 心悸急性心力衰竭的患者血氧饱和度维持在A 、 100 B、 90 C、 95 -98 心衰病人使用吗啡时需要观察病人的（ A 、呼吸和血压 B、 呼吸和心率C、C 、给予抗菌素） 是重要的。D 、 95-100 ） 心率和意识D、吸氧D、心衰病人静脉使用血管扩张剂时应维持收缩血压在（A、100 mmmg 左右B、90-95 mmmgC、60-90mmmg心功能川级的特点（意识和呼吸）D、80 mmmg2动时17 下列药物中属于降压药物的是（ ）A 硝苯地平 B 利多卡因C 地西泮 D 阿司匹林 E 普罗帕酮18 有机

5、磷农药中毒诊断的主要指标是（ ）A 典型症状 B 特殊气味 C 瞳孔缩小 D 意识障碍 E 全血胆碱酯酶测定19 下列不是“阿托品化”指标的是（）A 瞳孔较前扩大 B 心率减慢 C 颜面潮红 D 口干，皮肤干燥 E 肺部湿啰音消失20 各种休克的共同病理生理改变是（）A 血管张力减低 B 血容量小于血管容量 C 有效循环血量锐减 D 中心静脉压下降E 脉压缩小23 在外科休克中最常见的是（）A 心源性休克 B 低血容量性休克 C 失血性休克 D 过敏性休克 E 创伤性休克24 休克指数=脉率/收缩压，判定严重休克的休克指数为（）A0.5B 0.51.0 C 1.01.5 D 1.5 2.0 E

6、 2.025 不符合静脉补钾原则的是（）A 尿量必须在 30ml /h 以上 B 输液中氯化钾浓度v0.3%C 滴速v60 滴/ min D每日补充钾总量v6-8g E 可先静脉推注少量 10%氯化钾26 低钾与高钾相同的症状是（）A 心动过速 B 乏力，软瘫 C 舒张期停博 D 腹胀，呕吐 E 心电图 T 波低平27 急腹症诊断尚不明确应慎用（ ）A 阿托品 B 吗啡 C 地西泮 D 地塞米松 E 盐酸甲氧氯普安28.骨折的治疗原则（）A.复位、固定、功能锻炼B.复位、止血、功能锻炼C.止血、固定、功能锻炼D.复位、固定、减轻疼痛E.防止畸形、复位、减轻疼痛29 引起急性胰腺炎的最主要的原因

7、是（）A 胆道系统疾病 B 胰管阻塞 C 酗酒 D 暴饮暴食 E 急性传染病或手术引起30 脑出血病人最常见的病因是（）A 脑动脉瘤 B 高血压 C 脑动静脉畸形 D 血液病 E 脑动脉炎31 良性前列腺增生症最主要的症状是（）A 尿频 B 排尿困难 C 夜尿增多 D 尿潴留 E 血尿32 院前急救时，医护人员到达现场后，首先需要处理的病人为（）A 烧伤 B 骨折 C 窒息 D 出血 E 外伤33 患者男性， 64 岁。突感心前去憋闷，有严重窒息感，伴有恶心，呕吐，及出冷汗，休息及服硝酸甘油不能缓解，最大可能是（）A 急性胰腺炎 B 急性胆囊炎 C 急性胃炎 D 急性心肌梗死 E 心肌炎34

8、患者男， 35 岁，高温下持续工作 10 小时，现意识不清入院。皮肤湿冷，血压70/50，脉搏细速，体温 37.2 摄氏度，心率 116/min，首优 护理措施是（）A 有感染的危险B.清理呼吸道无效C.知识缺乏 D.体温过高E.体液不足21 休克病人首先应该采取的护理措施为（ A 纠正酸碱平衡失调 B 补充血容量22 休克死亡的主要原因是（）A 急性呼吸窘迫综合征 B 急性肾衰竭 能衰竭）C 吸氧 D 给病人保暖 E 控制感染C 心力衰竭 D 继发性脑水肿 E 多系统器官功335 患者男， 28 岁，左侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤

9、口的响声， 患侧 叩诊呈鼓音， 考虑此患者为（ ）A 闭合性气胸 B 开放性气胸 C 张力性气胸 D 损伤性气胸 E 胸壁软组织刺伤36 患者男， 40 岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察，抢救，入 院后对此病人的护理应给予（ ）A 特级护理 B 一级护理 C 二级护理 D 三级护理 E 个案护理37 张先生， 60 岁，患消化道溃疡多年，今突然呕血约800ml ，入院后立即给予输血，输入10ml 后，病人主诉头痛，发热，四肢麻木，腰背 部剧烈疼痛伴有胸闷，气促。护士 应首先考虑病人发生了（ ）A 发热反应 B 过敏反应 C 溶血反应 D 空气栓塞 E 急性肺水肿38 患

10、者女， 21 岁，因溺水致呼吸心跳骤停，医护人员在现场抢救时立即给予人工呼吸和胸 外心脏按压。行口对口人工呼吸时吹气毕，放开鼻 孔是因为（ ）A 防止吹气量过大 B 及时引流鼻腔分泌物 C 排除呼吸道内气体 D 利于肺泡再次扩张 E 及时降低腹腔压力39 患者男， 76 岁，既往有支气管哮喘病史 10 余年，近几日因上呼吸道感冒病情加重，来院 时患者面色紫绀，呼吸困难，憋喘严重， 护理人员 此时应指导其给予何种体位（ ）A 平卧位 B 左侧卧位 C 右侧卧位 D 半坐卧位 E 俯卧位40 吴某，男， 28 岁，因上感选用抗生素治疗，青霉素皮试阴性后给予青霉素输液， 5 分钟 后病人出现憋气，面

11、色苍白，脉搏细弱，血压降低 ，首先应采取的急救措施是（ ）A 报告医生 B 氧气吸入 C 皮下注射肾上腺素 D 注射抗组胺药物 E 建立静脉通道41 患者，男， 41 岁，患慢性阻塞性肺疾病，在重症监护室治疗，需要每日吸痰，以下行为 不正确的是（ ）A 选择合适口径的吸痰管吸痰 B 插管前先检查导管是否通畅 C 吸痰前对缺氧严重者应 加大氧流量 D边插吸痰管边吸净气管内和口咽部的分泌 物 E 注意无菌操作的原则 42 王某，男， 62 岁，因心房纤颤住院治疗，心率 114 次分，心音强弱不等，心律不规则， 脉搏细弱，且极不规则。此时护士应如何准确观 察其脉搏与心率（ ）A 先测心率，再测脉率

12、B 先测脉率，再测心率 C 两人分别测脉率和心率，但应同时起 止 D 两人分别测脉率和心率 E 一人测心率，一人测脉率43 患者，男， 25 岁左上腹疼痛伴恶心，呕吐 12 小时。持续性腹痛呈刀割样，呕吐物为为内 容物，血淀粉酶 512U/ L,诊断为急性水肿型胰腺炎，解除疼痛的护理措施，下列哪项不妥 （）A 取平卧位 B 禁食 1-3 天 C 必要时胃肠减压 D 解痉阵痛 E 给病人心理支持44 患者李某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小，根据这种情况可初步判断病人可能为何种毒物中毒（）A 碱性物中毒 B 酸性物中毒 C 有机磷，吗啡

13、中毒 D 颠茄类中毒 E 酒精中毒45 患者，女， 70 岁，因大面积的心肌梗死致呼吸心跳骤停，医护人员两人协同进行心肺复苏时，人工呼吸与心脏按压的比例为（）A 2:5 B 2:15 C 2:30 D 1:15 E 1:3046 患者，男， 40 岁，诊断为急性化脓性腹膜炎，遵医嘱给予禁食，胃肠减压，静脉输液，抗感染等治疗；护理人员考虑拔除胃肠减压的可靠指征为（）A 体温正常 B 腹胀消失 C 肛门排气 D 肠蠕动恢复 E 吸出液体少量47 李先生， 71 岁，因呼吸功能减退，行气管切开术，进行人工呼吸，病人的病室环境应特 别注意（ ）A 保持安静 B 调节适宜的温，湿度 C 加强通风 D 合

14、理采光 E 适当绿化48 患者男， 18 岁，在外骑自行车时摔倒， 导致左腿有皮擦伤， 为进一步检查需要转入医院，4现采取两人搬运法，正确的做法为（ ）A 甲托北部，乙托臀，膝部 B 甲托头，肩部，乙托臀部 C 甲托颈，腰部，乙托小腿和 大腿 D 甲托头，背部，乙托臀和小腿 E 甲托颈，肩， 腰部，乙托臀和小腿49 患者男，55 岁，住院期间体温突然上升，达39.5C,遵医嘱给予退热药物，并给予物理降温，护理人员在进行酒精擦浴时，禁忌擦拭的部位是（ ）A 头部和四肢 B 手掌和肘窝 C 腋窝和腹股沟 D 前胸和腹部 E 腰骶部50某糖尿病病人于某日前突然感到饥饿难忍，全身无力，心慌，出冷汗，继

15、而神志模糊， 护士应立即采取哪项措施（ ）A 协助病人饮糖水 B 给予胰岛素治疗 C 进行血压监测 D 建立静脉通路 E 专人护 理二多项选择题（ 20 分）51 输血前的准备工作正确的是（）A.做血型及交叉配血实验B.库存血在室温下放置 20 分钟后再输入 C.必须 2 人核对有关项目D.输血前先输入少量生理盐水E.血液从血库取出后勿剧烈震荡52 用平车运送病人上时，以下说法不正确 （）A.上下坡时，病人头部在高侧B.病人头侧卧于小轮端C.夹闭病人的输液器 D.护士站于病人两侧，方便观察病情E.推行中，平车大轮端在前53 急性中毒病人的处理原则包括以下几个方面（A 立即终止接触毒物 B 促进

16、已吸收毒物排出 E 对症治疗54 分级护理中，特级护理适用对象包括以下几个方面 （ A 病情危重随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者 者 C 各种疑难或者大手术后的患者 D 生活完全不能自理 复期的患者55 出现下列哪种情况提示有活动性出血或再次出血（）量逐渐增多59 洗胃时一次性灌入量过多过快，可能引起的危险是（A 疼痛 B 急性胃扩张 C 胃内压升高 D 增加毒物吸收60 关于肾，输尿管结石的临床特点的描述，正确的是（A 疼痛可表现为绞痛或者腰部隐痛 B 主要症状是疼痛和血尿 C可有镜下血尿或肉眼血 尿 D 好发于男性青壮年 E 合并感染时可出现脓尿61 急性肠梗阻，出现下列哪种情况时应

17、该紧急手术（）A 保守治疗期间一般情况更趋恶化B 腹围增大，肠鸣音减弱C 腹痛加重并出现腹膜刺激征 D 腹部压痛性包块 E 腹部 x 线可见肠袢位置不变且持续增大62 腹部闭合性损伤未明确诊断的处理原则为（）A 禁食 B 静脉补液 C 使用镇痛药物 D 严密观察病情 E 不随意搬动病人63 缓解支气管哮喘可选择以下哪几种药物（）C 针对病因的治疗 D 有条件者给予洗胃）B 严重创伤或大面积烧伤的患且病情不稳定的患者E 疾病康A 黑便次数增多，色泽转为暗红色B 脉搏细速C 口渴 D 补液后血压不见上升56 门静脉高压症的临床表现是（A 脾大 B 肝掌 C 蜘蛛痣57 骨折早起并发症包括哪些（A

18、休克 B 感染 C 脂肪栓塞58 心绞痛病人日常生活中应注意避免A 便秘 B 饱餐 C 饮酒 D 吸烟）D 侧支循环的建立）D 坠积性肺炎）E 激动E 腹水E 神经损伤）E 反射性心跳骤停）5A 沙丁胺醇 B 美托洛尔 C 氨茶碱 D 泼尼松龙 E 色苷酸钠64 长期卧床病人常可诱发的并发症有以下那几个方面（ ）A 压疮 B 坠积性肺炎 C 下肢深静脉血栓 D 骨质疏松 E 尿路感染65 心肺复苏成功的有效指征包括那几个方面（ ）A 大动脉搏动恢复 B 自主呼吸恢复 C 发绀减轻 ，面色红润 D 瞳孔较前散大 E 血压 恢复66 对于心跳骤停患者，需要给予静脉用药，所谓的“循环三联” 指的是（

19、 ）A 多巴胺 B 肾上腺素 C 尼可刹米 D 利多卡因 E 阿托品67 心力衰竭病人饮食应该选择的饮食为（ ）A 低盐 B 高热量 C 富含维生素 D 适量纤维素 E 少量，多餐68 以下那项是脑出血急性期治疗的主要原则（ ）A 防止再出血 B 迅速药物降血压 C 控制脑水肿 D 防治并发症69 下列那项是低血钾的表现（ ）A 肌肉无力 B 肠麻痹 C 心电图出现 U 波 D 心率缓慢70 骨折的处理原则为（ ）A 复位 B 固定 C 功能锻炼 D 以上都不是 三填空题 （20 分）1 消化性溃疡最常见的并发症包括（出血） ，（穿孔），（幽门梗阻） ，（癌变）。2 右心衰竭的典型体征是（水肿

20、）3 胸外心脏按压部位为 （胸骨中下 1 / 3,即胸骨中线与两乳头连线的交界处），按压频率为（100 次/分），按压深度成人为（3-5cm）4 抢救药品与器械应该做到“五定”制度,即（定数量） ,（定点安置） ,（定专人管理） ,（定 期消毒灭菌） ,（定期检查维修） 。5 抢救病人时护理人员可执行口头遗嘱,抢救结束后（6）小时应该补记遗嘱12 肋骨骨折以（ 4-7 ）肋骨常见。13 颅内压增高的三主征是（头痛） （呕吐）（视神经乳头水肿） 。14 损伤后全身性并发症除休克外,主要有（急性肾衰竭）和（呼吸衰竭） 15 静脉补钾时浓度不超过（ 40mmol/L ） ,速度不超过（ 20-40mmol/h）。16 脊椎骨折最常见的合并症是（脊髓损伤） 。17（腹痛）是急性胰腺炎的主要表现和首发症状。18 气胸的临床类型（闭合型气胸） （开放性气胸） （张力性气胸） 。19 急性中毒病人洗胃时应取（左侧卧位