急诊科考试题(2345章)

1、公司三基考核试题（B卷）医院 科室 姓名 得分 单选题1出现批量伤员、人手缺乏时，对昏迷而有呼吸者，可采用： ( B ) A头后仰 B稳定恻卧位法 C托颌牵舌法 D击背法 2下列关于止血的叙述，正确的是： ( D ) A扎止血带时间越短越好，一般不超过2h B上臂止血带缚在中下1/3处 C前臂和小腿可用止血带 D加压充气止血带止血法适用于四肢大血管出血 3下列中毒须慎用吸氧治疗的是： ( B ) A有机磷农药中毒 B百草枯中毒 C安定中毒 D白果中毒 4面罩吸氧法氧流量6 L/min时，氧浓度可达： ( C ) A30%50% B50%70% C60%80% D80%90% 5氧气筒压力下降至

2、多少时不宜再用： ( A ) A5 kg/cm2 B8 kg/cm2 C10 kg/cm2 D15 kg/cm26气胸穿刺抽气第一次不应超过： ( A ) A600ml B700ml C800ml D1000ml7气胸抽气第二次及以后每次抽气不应超过： ( D ) A600ml B700ml C800ml D1000ml8下列不属于腹穿适应证的是： ( D ) A腹部创伤，疑腹腔内出血或空腔脏器破裂 B弥漫性腹膜炎，诊断不明 C怀疑腹腔内脓肿 D肠梗阻患者肠管高度扩张者9肝硬化患者一次放液一般不超过： ( C ) A1000 ml B2000 ml C3000 ml D4000ml 10下列不

3、是心包腔穿刺术常用穿刺途径的是： ( D ) A经剑突下穿刺 B经胸骨左旁第5肋间穿刺 C经由心尖搏动处穿刺 D经左锁骨中线第S肋间穿刺11下列不是腰椎穿刺术禁忌证的是： ( D ) A颅后窝占位性病变 B有明显颅内高压征象、脑疝或疑有脑疝者 C穿刺局部感染或脊柱严重病变者 D蛛网膜下隙出血12脑脊液压力正常为： ( B ) A3040滴/分 B4050滴/分 C5060滴/分 D2030滴/分13肝脏穿刺术的常用部位是： ( B ) A右侧腋前线第8、9肋间 B有侧腋中线第8、9肋间 C右侧腋后线第8、9肋间 D右侧锁骨中线第8、9肋间14通常每次插管操作时间不应超过： ( C ) A15

4、s B25 s C30 s D35s15下列关于三腔双囊管的叙述，错误的是： ( A ) A胃气囊内注入空气100200ml B食管气囊内注入空气100150 ml C每812小时放松食管气囊一次 D气囊压迫一般总时间35天16下列关于无菌操作的叙述，错误的是： ( A ) A锐利器械、内镜和腹腔镜等适于热力灭菌 B手术中如手套破损或接触到有菌的地方时，应另换无菌手套 C手术室每周应彻底大扫除1次 D每台参观手术人员的数目不宜超过2人17下列关于拆线的叙述，错误的是： ( B ) A头面颈部56天拆线 B躯干部10天左右拆线 C四肢及关节周围810天拆线 D减张缝线1214天拆线18心肺复苏术

5、中PLS是： ( C )A基础生命支持 B进一步生命支持C长程生命支持 D高级生命支持 192000年国际复苏指南中闭胸心脏按压与人工呼吸比例： ( B )A15:3 B15:2 C13:2 D13:3 20脑复苏亚低温治疗： ( B )A体温下降至3233左右 B体温下降至3334左右C体温下降至3437左右 D体温下降至3536左右 21心搏、呼吸骤停救治的首选药物： ( A )A肾上腺素 B去甲肾上腺素C异丙肾上腺索 D阿托品22休克治疗中7.5的氯化钠溶液配6%12%右旋糖酐70作为休克的早期治疗高晶高胶复苏。小剂量是： ( B )A2 ml/kg B4 ml/kg C6 ml/kg

6、D8 ml/kg 23纠正休克的扩血管药物是： ( C )A多巴胺 B多巴酚丁胺C山莨菪碱 D肾上腺素24纠正休克的缩血管药物是： ( A )A间羟胺 B山莨菪碱C酚妥拉明 D阿托品25纳洛酮在复苏中的作用是： ( C )A激动中枢和外周的阿片类受体 B激活内源性阿片肽对心血管的抑制C兴奋中枢和外周的交感肾上腺髓质及垂体肾上腺皮质系统D激活溶酶体膜26对发热的患者，一般可按体温每升高1，从皮肤丧失低渗体液约： ( B )A23 ml/kg B35 ml/kgC46 ml/kg D57 ml/kg27中度出汗的患者，丧失体液约： ( C )A3008 000 m1 B5008 000 mlC50

7、01 000 ml D8001 200 ml28气管切开的患者，每日自呼吸蒸发的水分比正常的多： ( B )A12倍 B23倍C34倍 D45倍29低渗性缺水可分为三度，轻度缺钠为； ( B )A120130 mmol/L B150135 mmol/LC135140 mmol/L D120125 mmol/L30低渗性缺水可分为三度中度缺钠为： ( A )A120130 mmol/L B130135 mmol/LC135140 mmol/L D120125 mmol/L31低渗性缺水可分为三度重度缺钠为； ( D )A120130 mmol/L B130135 mmol/LC135140 mm

8、ol/L D<120 mmol/L32缺水严重程度按体重百分比的丧失来估计每丧失体重的1%，补液量为： ( C )A200200 m1 B300400 mlC400500 ml D500800 ml33确定心搏呼吸骤停的诊断为： ( A )A意识突然丧失，颈动脉搏动消失 B点头呼吸C萎摩不振 D口唇发绀34排尿性、咳嗽性晕厥属于： ( B )A心源性休克 B神经源性休克C过敏性休克 D感染性休克35心包填塞属于： ( A )A心源性休克 B神经源性休克C过敏性休克 D感染性休克36注射造影剂后休克属于： ( C )A心源性休克 B神经源性休克C过敏性休克 D感染性休克37外周阻力过低的休

9、克患者使用哪种药物： ( A )A去甲肾上腺素 B肾上腺素C多巴胺 D尼可刹米38当等渗性缺水患者出现脉搏细速和血压下降等血容量不足的表现时，为尽快恢复血容量。可先快速滴注平衡盐溶液或等渗盐水(按体重60 kg计)： ( C ) A1000 ml B2000 ml C3000 ml D4000 ml39高渗性缺水的患者轻度缺水量为体重的： ( B ) A1%2% B2%4% C3%5% D4%6%40高渗性缺水的患者中度缺水量为体重的： ( C ) A2%4% B3%5% C4%6% D5%7%41高钾血症是指血清钾超过： ( B )A5.0 mmolL B5.5 mmolL C5.8 mmo

10、lL D6.0 mmelL42低钙血症是指血清钙低于： ( C ) A1.5 mmolL B2.0 mmolL C2.5 mmolL D3.0 mmolL43呼吸性碱中毒的典型临床表现为： ( A ) A四肢感觉异常、胸部发紧、口周麻木感 B深大呼吸 C昏迷 D兴奋44女性，24岁，寒战，高热，咳嗽，胸痛，咯血，尿少色红，巩膜轻度黄染，皮肤多量淤点淤斑，血压10/7 kPa(75/50 mmHg)，Hb70 g/L，WBC 21×109/L，血片可见盔形、三角形红细胞，PT延长3 s以上，FDP32mg/L，血浆纤维蛋白原1.2g/L。本例最可能的诊断是： ( B ) A重症肺炎并发

11、溶血性贫血 B感染性休克并发弥散性血管内凝血(DIC) C败血症并发血小板减少 DEvans 综合征45弥散性血管内凝血的临床表现中最常见的早期症状是： ( A ) A出血 B发热 C血栓形成 D血压降低46预防多器官并发症的最有效措施是： ( C ) A支持疗法 B增加免疫力 C纠正休克，防治感染 D不用有损害的药物47长期的全胃肠外营养中，量严重的并发症是： ( A ) A高渗性非酮性昏迷 B血磷过低 C凝血酶原过低 D氮质血症48严重烧伤和严重感染病人的营养宜： ( C ) A口服为主 B鼻饲为主 C胃肠外营养 D口服加胃肠外补充电解质49禁食24小时内，体内能量的供应是： ( A )

12、A肝糖原 B蛋白质 C肝糖原、蛋白质均有 D脂肪50禁食24小时后，体内能量的供应是： ( B ) A肝糖原 B蛋白质 C肝糖原、蛋白质均有 D脂肪51下列选项中，不属于创伤或感染时机体代谢改变的是： ( D ) A蛋白质分解加速 B脂肪动用加快 C体重减轻 D能量需求增加50%52急性肾衰竭少尿是指成人24小时尿量： ( A ) A<400 ml B<450 mlC<500 ml D<600 ml53急性肾衰竭无尿是指成人24小时尿量； ( A )A<100 ml B<200 mlC<300 ml D<400 ml54急性肾袁竭病人少尿期或无尿

13、期，需紧急处理的电解质失调是： ( D )A低钠血症 B低钾血症C高钠血症 D高钾血症55肾前性肾衰竭的病因是： ( A )A大出血、休克 B双侧输尿管结石C广泛烧伤 D感染性休克56对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的措施是： ( A )A血气分析(氧合指数) B呼吸功能监护C血动力学监测 DX线胸片57血液透析的禁忌证是： ( D )A血尿素氮3037.5 mmol/LB血清钾>6.5 mmol/LC进行性酸中毒D休克58急性肾衰竭少尿期，可使用的抗生素为： ( B )A红霉素 B林可霉素C卡那霉素 D左氧氟沙星59急性肝衰竭时，应立即采取的措施中除外： ( D )A输注葡萄糖液和

14、支链氨基酸 B口服乳果糖C输注精氨酸 D应用脂肪乳60下面不属于急性肝衰竭临床表现的是： ( D )A意识障碍 B黄疸C出血倾同 D发热61ARDS较少见于： ( C )A出血性休克 B革兰阴性杆菌败血症C呕吐频繁 D大量输血62下列不属于Glasgow昏迷评分的项目是： ( D )A睁眼反应 B口语反应C运动反应 D疼痛反应63急性肾衰竭的尿液检验结果是： ( B )A尿呈碱性 B尿比重稳定于1.0101.014C尿钠降低 D尿沉淀无管型64引起DIC的最常见的原因是： ( A )A感染 B休克 C刨伤 D肿瘤65下面不属于DIC的实验室诊断指标的是： ( D )A血小板计数 B凝血酶原时间

15、C纤维蛋白原含量 D血红蛋白66下面不属于DIC常见临床表现的是： ( D )A出血 B低血压 C缺氧 D烦躁67细胞外液量占体重的： ( B ) A30 B20 C15 D568细胞内液中，最重要的阳离子是： ( C ) AMg2+ BCa2+ CK+ DNa+69维持细胞内液渗透压的离子主要是： ( C ) AMg2+ BCa2+ CK+ DNa+70在肾衰竭，肾小球滤过率明显下降的情况下，另一条重要排钾途径是： ( B ) A皮肤 B结肠 C空肠 D回肠71水和钠同时缺失，但缺水少于失钠，称为： ( C ) A等渗性缺水 B高渗性缺水 C低渗性脱水 D原发性缺水72水和钠虽同时缺失，但缺

16、水多于缺钠，称为： ( B ) A等渗性缺水 B高渗性缺水 C低渗性脱水 D继发性缺水73等渗性缺水时，血清钠： ( B ) A高于正常 B正常范围 C低于正常 D正常或低于正常74严重腹泻、肠道瘘管或肠道引流等常会引起哪种酸碱失衡： ( A ) A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C代谢性碱中毒 D呼吸性碱中毒75慢性阻塞性肺疾患或慢性肺源性心脏疾患者，在通气未改善之前滥用NaHCO3，或过急地过度人工通气，或大量使用利尿剂之后，常会引起： ( B ) A呼吸性酸中毒 B呼酸合并代碱 C代谢性碱中毒 D呼吸性碱中毒76氰化物、硫化氢、磷等中毒可引起： ( C ) A低张性缺氧 B血液性缺氧 C组

17、织性缺氧 D循环性缺氧 77正常人体温维持在37左右，一昼夜上下波动不超过： ( B ) A0.5 B1 C2 D1.578体温每升高1，基础代谢率提高： ( B ) A10 B13 C15 D2379在细菌感染引起的严重炎症时，可出现： ( B )A白细胞下降 B“核左移”现象 C局部血管收缩 D血流减慢80下列关于DIC发病机制的叙述，错误的是： ( D ) A血细胞受损 B大量组织因子入血 C血管内皮细胞损伤 DADP缺乏81典型的DIC根据其发病机制和临床特点可分为三期，例外的是： ( C ) A消耗性低凝期 B高凝期 C原发性纤溶功能亢进期 D继发性纤溶功能亢进期82DIC在临床上最

18、常出现的四大症状是： ( A ) A出血、休克、微血栓栓塞和溶血 B出血、贫血、感染和溶血 C发热、出血、贫血和溶血 D微血栓栓塞、出血、贫血和休克83休克分三型，除外以下： ( B ) A感染性休克 B失血性休克 C神经源性休克 D过敏性休克84下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述，错误的是： ( B ) A血容量增加 B心率加快 C红细胞增多 D血流重分布85体循环淤血，下列表现不常见的是： ( D ) A肝颈静脉反流征() B水肿 C肝肿大、压痛 D肺水肿86从血流动力学角度来看，心力衰竭的表现大致可归纳为三大主征，例外的是： ( B ) A肺循环充血 B微循环淤血 C体循环淤血 D心

19、输出量不足87关于呼吸衰竭的发病机制不正确的是： ( C ) A弥散障碍 B肺泡通气与血流比例失调 C酸碱失衡 D肺泡通气不足88影响气道阻力最主要的因素是： ( A ) A气道内径 B气道长度 C气体密度 D气流速度89肝功能衰竭时，肝功能受损先后次序正确的是： ( C )A分泌功能减退解毒功能障碍合成功能减弱 B解毒功能障碍分泌功能减退合成功能减弱 C分泌功能减退合成功能减弱解毒功能障碍 D解毒功能障碍合成功能减弱分泌功能减退90肝腹水形成的因素中，错误的是： ( D ) A抗利尿激素增多 B门静脉压力增高 C血浆胶体渗透压下降 D原发性醛固酮增多91.肝性脑病发病有很多学说，下列学说中未

20、被认可的是： ( B ) A假性神经递质学说 B氨基酸中毒学说 C氨中毒学说 D-氨基丁酸(GABA)学说92肝衰竭时物质代谢障碍的主要表现中，错误的是： ( A ) A高血糖 B低钾血症 C低钠血症 D低白蛋白血症93.肝衰竭时凝血障碍主要表现中，除外的是： ( C ) A凝血因子合成减少 B常发生DIC，从而致凝血因子消耗增多 C循环中抗凝血物质减少 D易发生原发性纤维蛋白溶解94下列关于慢性肾衰竭患者伴发高血压的机制中，错误的是： ( D ) A肾脏降压物质生成减少 B肾素分泌增多 C钠、水潴留 D抗利尿激素增多95.关于肾性贫血的发生机制中，错误的是： ( D ) A肠道对铁和蛋白等造血原料的吸收减少或利用障碍 B促红细胞生成素生成减少 C体内蓄积的毒性物质(如甲