整理儿童中医保健手册1

1、ss%s暫冨T-厂Az/r卸 . 、f 宀 厂IJ1IIFrV (HII%Mt/ H*r-*9 fit=飢kti3 %a _ft性HX峯 S'* -iiw95( UH m ；! W'?14ItVI-HElKItHt4tUWtl曲»-n4tir4Itn1H-jML*nEii,打甬nHIEC,制nhM-F<y«r iOfiLMNIKi HUH.uEl«-SI崗II5儿童年龄分期我们将018岁的孩子按照年龄不同分为 7个时期，即胎儿期一一从受孕到分娩断脐， 40周（280天）；新生儿期一一从分娩断脐至 出生后28天；婴儿期一一从出生后满28天至 1

2、周岁；幼儿期一一从1周岁至3周岁；幼童 期一一3周岁到7周岁，亦称学龄前期； 儿童 7周岁到12周岁，亦称学龄期；青春 期一一女孩12周岁至18周岁、男孩13周岁 至18周岁。本规范服务的对象是 036个月婴 幼儿（即3周岁内），涵盖了新生儿期、婴儿 期、幼儿期的儿童。jL *传授中医穴位按揉方法分三步完成：第一步在儿童6、12月龄时, 向家长传授摩腹和捏脊的方法；第二步在18、36月龄时，向家长24月龄时，向家长传授按揉迎香穴、足三里 穴的方法；第三步在 30、 传授按揉四神聪穴的方法。9服务流程服务流程见图10$r儿童中医保健方法和技术一、饮食调养1、养成良好的哺乳习惯，尽量延长夜间 喂奶

3、的间隔时间。2、养成良好的饮食习惯，避免偏食，节 制零食，按时进食，提倡“三分饥”，防止乳 食无度或过食生冷之品。3、食物宜细、软、烂、碎，而且应品种 多样。4、严格控制冷饮，寒凉食物要适度。二、起居调摄1、保证充足的睡眠时间， 逐步养成夜间睡 眠、白天活动的作息习惯。2、养成良好的小便习惯，适时把尿；培 养每日定时大便的习惯。_ 一_/3、衣着要宽松，不可紧束而妨碍气血流通，影响骨骼生长发育二4、春季注意保暖，正确理解“春捂”；夏,二 J季纳凉要适度，避免直吹电风扇，空调温度不 宜过低；秋季避免保暖过度，提倡“三分寒”， 正确理解“秋冻”；冬季室内不宜过度密闭保 暖，应适当通风，保持空气新鲜

4、。5、经常到户外活动，多见风日，以增强 体质。6三、推拿具体操作方法1、摩腹（1）位置：全腹。小儿常用保健穴位。（2）操作：操作时患儿呈仰卧位，操作 者立于患儿右侧，裸露患儿腹部（注意保暖）， 该穴常用掌摩法操作，故称摩腹。操作者右肩 放松，手掌自然伸直，掌心向下，以掌心贴于 患儿脐，或大小鱼际掌面附着于小儿腹部， 使 操作者手掌的前掌鱼际和掌根贴于脐周（图 2、图3）。操作者以右肩肘为支点作小幅度旋 转带动腕掌做有规律的环形摩动。 儿童大便干 燥摩腹时向顺时针方向，大便稀摩腹时向逆时 针方面摩动，一般以顺时针为泻法,，逆时针为 补法。每次操作f35分钟。）（3）功效：具有改善脾胃功能、促进消

5、 化吸收的作用。圏n烬血操作示总r.J “mnQ74)£43次, 配边捏2、捏脊（1）位置：背脊正中，督脉两侧的大椎 至尾骨末端处。所捏起的皮肤， 作者每捻动皮肤（2）操作：患儿呈俯卧位，裸露背、腰、 臀部，操作者立于患儿左侧，双肩放松，双前 臂背侧向上，两臂桡侧相向，双手掌心向下， 指掌关节呈半握拳状，双手拇指伸直，食中两 指并拢、指关节约屈曲，并与双拇指指腹相对， 无名指和小指自然屈曲，置于 操作者操作时双手拇旨指腹桡侧缘抵住 尾骶部正櫃两侧皮肤（图亠 j ' 方推挤，；" 后，双手 交替，自 向前推进（图' 6）。 则用双腕之力1“重合提捏动作的完成，

6、此法称为“捏三提一法”。 此法可有针对性地刺激背部的脏腑俞穴，加强 疗效。操作者从尾椎两侧一直沿脊捏捻到大椎 穴两侧止为捏1遍，又称捏脊法。一般从第 2 遍开始配合提捏动作。一般捏 46遍即可。（3）功效：具有消食积、健脾胃、通经 络的作用。罔5 押铮燥作方向打虑3、按揉足三里穴（1）位置：小腿前外侧，犊鼻下3寸（同 身寸），距胫骨前缘一横指处（图 7）。（2）操作：操作者用双手拇指指端按揉， 每次13分钟。约按揉200次。(3) 功效：具有健脾益胃、强壮体质的 作用。/僧圳国7足U里穴位泄小意4、按揉迎香穴(1) 位置：在双侧鼻翼外缘中点旁，当 鼻唇沟中(图8)。,L.迎香穴位置示意Ju 2

7、10（2）操作：双手拇指分别按于同侧下颌部， 中指分别按于同侧迎香穴，其余3指则向手心 方向弯曲，然后使中指在迎香穴处做顺时针方 向按揉，每次13分钟。 f 一（3）功效：具有宣通鼻窍的作用。一5、按揉四神聪穴，（1）位置：在头顶部，百会前后左右各旁 开1寸处厂共4*（图（2） 操作-用手指逐一按揉按左右神 聪穴，再按前后神聪穴，每次"13分钟。（3）功效：具有醒神益智的作用。J用童.也图9四神聪穴位置示意1、根据需要准备滑石粉、爽身粉或冬青 膏等介质。一-寸2、操作者应双手保持清洁，指甲修剪圆 润，防止操划伤小儿暖i可搓3、天气寒冷时，要保 热后再操作，以免凉手刺激小儿，造成紧张影响推拿效果。4、手法应轻盈柔和，力度适宜，争取小 儿配合。5、患儿推拿前最好先排便，取适宜和舒 适的体