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文档简介

科室:床号：姓名:住院号:XXX压疮护理记录单诊断:入院日期:级别定义表现I级皮肤完整出现以指压不会变白的 红印；皮肤完整但发红；n级表皮或真皮受损，但尚未穿 透真 皮层；疼痛、水泡、破皮或小浅坑；川级表皮与真皮全部受损，穿入 皮下 组织，但尚未穿透筋膜 及肌层；有不规则性状的深凹，伤口基部与伤口 边 缘连接处可能有潜行凹洞，可有坏死 组织 及渗液，但伤口基部基本无痛感；级皮肤广泛性受损，涉及筋膜、肌肉，骨头和支撑结构；肌肉或骨头暴露，可有坏死组织，潜行深洞痿管、渗出液。日期压 疮级 别压疮部.位压疮大小cm疮面情况分泌物周边皮肤浸润潜行处理记录（包签名量性状长宽深水泡颜色少中多血清脓性恶臭红晕水肿浸泽红疹位置长cm宽cm填表说明：压疮护理记录于首次发现压疮和每次压疮换药后填写。压疮级别：根据压疮分级标准评估后填写；压疮部位：填写下面示意图相应序号，在图谱上用“”标记具体部位；侧面的在中心线前的填写与正面临近序号，后的填写与背面临近序号；潜行位置描述：以中心线头、尾分别为1 2点、6点记录。压疮最终结果：（）压疮治愈（）压疮好转（）压疮无变化具体时间:护士签字:压疮分级标准邯郸明仁医院压疮护理记录科室:床号：姓名:住院号:诊断:入院日期:日期压 疮级 别压 疮部 位压疮大小cm疮面情况分泌物周边皮肤浸润潜行处理记录（包签名量性状长宽深

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