口腔颌面外科学习题测试——口腔颌面部损伤

1、第七章 口腔颌面部损伤口腔颌面外科学习题自测A. B. C DE.2.A.B. C DE.3.A.B. C DE.4. A.B. C【A型题】1. 下列哪一项不是口腔颌面部的生理功能 表情 咀嚼 味觉 嗅觉 语言 口腔颌面部血循环丰富，受伤后通常不会导致 出血较多，常见发生休克 易形成血肿 组织水肿反应快而重 组织再生修复能力强 组织抗感染力强 治疗颌骨骨折的基本标准是 解剖复位 恢复原有的咬合关系 达到理想的咬合关系 保证良好的咀嚼功能 保证良好的语言功能 下列何种骨折最易伴发颅脑损伤 下颌骨骨折 鼻骨骨折 上颌骨 L型骨折D. 颧骨颧弓骨折E. 上颌骨 Lm型骨折5. 下列何种骨折最易伴发

2、颈部损伤A. 下颌骨骨折B. 鼻骨骨折C. 上颌骨L 型骨折D. 颧弓骨折E. 上颌骨 L n型和m型骨折6. 下列哪项不是口腔颌面部损伤的特点 A .血循环丰富，易发生组织血肿和水肿B .由于污染多，容易感染及组织坏死C. 易并发颅脑损伤D .易发生窒息E. 常发生面部畸形7. 口腔颌面部损伤后伤口易受污染的原因是A. 面部是暴露部位B. 口腔颌面部腔窦多C. 口腔内有牙齿，牙齿携带大量细菌D. 口腔颌面部有口腔、鼻腔等，不能严密包扎敷料E. 口腔和鼻腔经常活动，不断获得新细菌种植8. 口腔颌面部损伤后，伤口愈合快，抗感染强是由于A. 神经分布细密B. 肌肉的功能活动C .血液供应丰富D.

3、咀嚼运动的促进作用E. 伤口暴露容易清洁9. 颌面部创口初期清创缝合最宽的时间为小时小时小时小时E.只要没有明显的化脓创口， 72小时以上，在清创后，仍可作初期缝合10. 颌面部软组织外伤（包括手术损伤）后的水肿，一般在何时表现最为明显小时6小时小时12小时小时 24 小时小时 48 小时小时 72 小时11. 异物阻塞咽喉部导致的窒息应当A. 迅速用手指或器材掏出或用吸引器吸出阻塞物B. 尽快行环甲膜切开术C. 尽快行气管切开术D .用大针粗线牵出舌E.使伤员处于头低侧卧位或俯卧位12. 判断窒息最有力的依据是A. 烦躁不安B. 呼吸急促C. 颅骨上窝、肋间隙、剑突下出现凹陷D. 出冷汗、脉

4、速E. 血压下降13. 下列哪个部位的骨折最易引起呼吸道阻塞A. 颏部正中骨折B. 侧颏孔区骨折C. 双侧颏孔区骨折D. 下颌角部骨折E. 髁状突骨折14. 由于舌后坠导致的窒息，应当用以下哪种线将舌牵出号线号线号线号线号线15. 口底血肿舌后移造成窒息的病人急救最合理的处理为A. 牵舌到口外B. 安置口咽通气道C .血肿切开引流D. 托下颌角使下颌骨前移E .给止血药16. 患者因舌部受伤，出血明显，你用哪种方法止血A. 注射止血针B. 用纱布块填塞止血C .作颈外动脉结扎术D.指压患侧颈总动脉E .缝合止血17. 对于颌面部损伤病员若不及时处理，会马上引起生命危险的主要原因是A. 出血B.

5、 感染C. 休克D. 窒息E .弥散性血管内凝血18. 患者男性，因口腔颌面部创伤致舌体裂伤，出血明显，口底肿胀，来院急诊，首先应采取 以下何种止血方法A. 注射止血针B. 指压患侧的颈总动脉C. 用纱布块填塞止血D. 行舌裂伤清创缝合术E. 作颈外动脉结扎术19. 一患者因车祸致口腔颌面部多处裂伤伴下颌骨多发性骨折，出现神志不清，口唇紫绀及三 凹征时的紧急处理应是A. 吸氧B. 清创缝合C. 骨折复位D .口对口人工呼吸E .气管切开20. 上颌骨骨折块后下移位，预防窒息和急救处理的措施是ABCDE紧急从鼻腔插管，保持呼吸道通畅 行紧急气管切开 复位上颌骨折块，利用压舌板等物体颅上颌固定 使

6、用呼吸中枢兴奋剂 维持病人于头低脚高位21. 上颌骨横断骨折时出现呼吸困难，应当采用筷子、压舌板等横放于下列何种部位，将上颌 骨向上提吊A. 切牙B. 尖牙C. 前磨牙D. 第一磨牙E. 第二磨牙22. 对因咽部肿胀压迫呼吸道导致窒息的患者，应当A. 立即行气管切开术B. 立即行环甲膜切开术C. 插入通气导管D. 向外牵出舌E. 使患者处于头低侧卧位或俯卧位23. 吸入性窒息的急救措施主要是A. 清除口、及咽喉部堵塞物B. 将舌牵出口外C. 使病员头偏一侧或采取俯卧位D .吊起下坠的上颌骨块E. 立即行气管切开，通过气管导管吸出堵塞物24. 环甲膜切开术的体位是A. 头后仰位B. 仰卧位C.

7、侧卧位D. 俯卧位E. 坐位25. 环甲膜切开术的麻醉方法一般为A. 局部麻醉B .静脉麻醉C. 静脉吸入复合麻醉D .局部麻醉加辅助麻醉E.不麻醉26. 气管切开术应切开以下哪些气管环A. 第12气管环B. 第23气管环C. 第34气管环D. 第45气管环E. 第56气管环27. 以下哪一项是最常用的止血方法A. 指压止血法B. 包扎止血法C. 填塞止血法D. 结扎止血法E. 药物止血法28. 局部药物止血法最常用于以下何种出血A. 组织渗血B. 小静脉出血C. 小动脉出血D .中等动脉出血E.大出血29. 颈总动脉在哪一平面分为颈外动脉和颈内动脉A. 舌骨大角平面B. 舌骨平面C. 环状软

8、骨平面D .甲状软骨上缘平面E.甲状软骨下缘平面30. 面颊部软组织出血时，若采用压迫止血，应该压迫的动脉是A. 上下唇动脉B. 颌外动脉C. 颌内动脉D. 舌动脉E. 耳后动脉31. 若上颌骨确诊骨折，急救首先是A. 止血B. 复位C. 止痛D .防治感染E .保持呼吸道通畅及止血32. 对患者上颌骨骨折诊断中最有决定意义的症状是A. 牙齿折断或错位B. 鼻孔出血C. 面部肿胀D. 脑震荡E .上颌骨出现动度及错牙合【B型题】3335题共用备选答案：周周周周3周33. 采用单纯外固定法治疗下颌骨体部骨折时，通常的颌间固定时间为34. 采用单纯外固定法治疗髁状突骨折时，通常的颌间固定时间为35

9、. 采用单纯外固定法治疗上颌骨骨折时，通常的颌间固定时间为3638 题共用备选答案：A. 颌内动脉B. 颌外动脉C. 颞浅动脉D. 颈总动脉E. 唇动脉36. 额部、头顶颞部出血时可压迫37. 面部出血时可压迫38. 头面部广泛严重出血时可暂压迫39 40 题共用备选答案：A. 开放性损伤B. 闭合性损伤C. 复合伤D. 穿通伤E. 枪弹伤39. 皮肤或口腔粘膜完整性受到破坏的损伤称为40. 除颌面部损伤外，合并有其他部位或器官损伤称为【X型题】41. 口腔颌面部损伤时常见的窒息原因有A .组织移位B. 组织肿胀C. 舌后坠D .血凝块和分泌物堵塞气道E .气管被压闭42. 常见的口腔颌面部损

10、伤所伴发的危重并发症有A. 窒息B .严重出血C. 休克D. 颅脑损伤E .重要脏器损伤43. 口腔颌面部骨折容易发生窒息的有A. 双侧上颌骨横断骨折B. 单侧下颌骨颏孔区粉碎性骨折C. 下颌骨颏部粉碎性骨折D. 单侧下颌骨颏孔区骨折E. 下颌骨颏部双骨折44. 窒息的前驱症状包括A. 三凹征B. 患者烦躁不安C. 出汗D. 口唇发绀E. 鼻翼煽动和呼吸困难45. 如严重窒息未得到及时救治，就会出现A. 脉弱、脉数B .血压下降C. 瞳孔散大D. 瞳孔缩小E. 死亡46. 包扎止血法主要用于以下何种出血A. 毛细血管B. 小动脉C. 中动脉D. 小静脉E. 中静脉47. 填塞止血法主要用于以下

11、何种出血A. 开放性创口医学教育 网搜 集整理B. 闭合性创口C. 洞穿性创口D. 洞腔性创口E .骨折导致出血48. 采用药物止血时，常用的止血药有A. 止血芳酸 氨基己酸C. 云南白药D. 立止血E. 明胶海绵49. 口腔颌面部损伤引起的休克主要为A. 过敏性休克B. 中毒性休克C. 创伤性休克D. 失血性休克E. 神经源性休克50. 口腔颌面部损伤患者怀疑有颅脑损伤时，应注意观察A. 神志B. 脉搏C. 呼吸D. 血压E. 瞳孔51. 口腔颌面部火器伤发生继发性出血的常见原因有A. 暂时覆盖血管破口的血凝块或异物发生移位或脱落B. 因血压升高，血栓被血流冲脱而发生出血C. 因伤后搬动或患

12、者活动时，异物或碎骨片损伤血管壁D. 创口内感染、化脓、引流不好，血管壁被腐蚀穿破而导致出血E. 清创术后未及时给予足量止血药物52. 发生口腔颌面部火器伤后，预防继发性出血的措施有A. 及时正确地处理创口，清除异物，充分止血B. 及时应用足量抗菌药物预防感染发生C. 清创时一般应放置引流条D .狭窄的伤道，应切开扩大，以利引流E. 清创缝合术后应密切观察，如有感染迹象，应及时拆除缝线，放置引流物53. 下述颌面部烧伤的临床特点，哪些是正确的A. 由于患者受伤时常下意识地保护面部，颌面部烧伤的发生率少于全身其它部分B. 由于颌面部血管、淋巴管丰富，组织松弛，伤后出现的反应快而重C. 常引起呼吸

13、困难和呼吸道梗阻D. 常引起面部容貌畸形，造成患者严重的心理障碍E .常引起口腔颌面部功能障碍54. 下述有关化学性复合伤的描述，何者是正确的A. 化学性复合伤的创口均易继发感染，治疗时均应采用抗菌药物预防感染B. 发生神经性毒剂染毒创伤时，局部常出现麻木感和肌纤维性颤动C. 发生芥子气或路易气染毒创伤时， 有数小时潜伏期，潜伏期后才出现局部疼痛、创伤边缘充 血、水肿等表现D. 发生光气或氢氰酸染毒创伤时，吸收中毒的可能性小，不需特殊处理E. 化学性复合伤患者进行清创术时，应尽可能采用局部麻醉55. 对神经性毒剂染毒创伤进行急救和清创时，需用到下述何种外用药二巯丙醇软膏碳酸氢钠溶液 高锰酸钾溶

14、液氯胺乙醇氨水【填空题】56. 口腔是消化道入口，损伤后可能会影响 、 或功能，妨碍正常进食。57. 口腔颌面部有唾液腺、面神经和三叉神经分布，若腮腺受损，易并发 ；若面神经受损，可发生 ；若三叉神经受损，可发生 。58. 口腔颌面部损伤时发生窒息一般可分为 和两类。59. 吸入性窒息主要见于 患者，是血液、唾液、呕吐物或其他异物被吸入气管、支气管或肺泡内而引起窒息。60. 防治窒息的关键在于 。而进入 .此法只能作为紧急损伤，继发61. 环甲膜切开术是在 和之间横行切开 _抢救患者的临时措施，一般不宜超过如留置过久，常导致62. 颈部气管的前面有 、 和覆盖。63. 颈部气管之前面，在颈筋膜

15、的浅面常有 跨越，对其的损伤常导致较多的出血。颈筋膜中层包绕着遮盖气管两侧的 和，在颈中线相连接，形成 。64. 颈部气管的两侧有 持在正中位置。65. 甲状腺峡部的位置一般在第 66. 口腔颌面部损伤的止血方法有 67. 压迫止血可分为 、和68. 颌外动脉的压迫位置为 ，颞浅动脉的压迫位置是等重要解剖结构，因此，在行气管切开术时，切口应保气管环之前。 _、和，颈总动脉的压迫方法为o69. 颈动脉三角的前界为 ，后界为 ，上界为 。，含有70. 颈总动脉在分叉处较膨大的部分叫 ，含有 ，它的后内壁上附有71. 芥子气染毒时可闻到创口有 。【简答题】72. 口腔颌面部损伤的特点有哪些73. 试

16、述口腔颌面部损伤发生窒息的原因。74. 简述口腔颌面部损伤所引起窒息的临床表现。75. 试述口腔颌面部损伤所引起窒息的处理原则。76. 请根据病因简述口腔颌面部损伤所引起窒息急救时常用的处理方法。 【参考答案】56. 张口；咀嚼；吞咽57. 涎瘘；面瘫；在其分布区域出现麻木感58. 阻塞性；吸入性59. 昏迷60. 及早发现和及时处理61. 环状软骨；甲状软骨；环甲膜；声门下区； 48 小时；环状软骨；喉狭窄62. 皮肤；颈前筋膜；颈深筋膜63. 连接两侧颈前静脉的横支；胸骨舌骨肌；胸骨甲状肌；白线64. 颈内静脉；颈总动脉366. 压迫止血；结扎止血；药物止血67. 指压止血法；包扎止血法；

17、填塞止血法68. 咬肌止端前缘的下颌骨面上；耳屏前；用拇指在胸锁乳突肌前缘、环状软骨平面将搏动的 颈总动脉压迫在第 6 颈椎横突上69. 肩胛舌骨肌上腹；胸锁乳突肌前缘；二腹肌后腹70. 颈动脉窦；血压感受器；颈动脉体；化学感受器71. 大蒜味72. 口腔颌面部损伤的特点与其解剖生理特点密切相关。 口腔颌面部血循环丰富及相关影响： 口腔颌面部在伤后出血较多， 易形成血肿， 组织水肿反应快而重， 如血肿和水肿发生在口底和舌根 等部位，容易影响呼吸道畅通，甚至引起窒息。另一方面，由于血运丰富，口腔颌面部组织的抗感 染力和组织修复再生能力较强，创口愈合较快。牙齿的影响：口腔颌面部损伤常伴有牙损伤，如

18、 打击力量较大， 牙齿可能造成二次伤； 牙齿相互之间形成咬合关系， 咬合关系的情况不仅是颌骨骨 折的重要诊断依据，而且是治疗颌骨骨折的主要标准。易并发颅脑损伤：由于颌面部上接颅脑， 面中份严重创伤常伴发颅脑损伤。 有时伴有颈部伤： 由于颌面部下连颈部， 面下份严重创伤可能 并发颈部伤。易发生窒息：口腔颌面部在呼吸道上端，损伤时可因组织移位、肿胀、舌后坠、血 凝块和分泌物堵塞等原因影响呼吸或发生窒息。 影响进食和口腔卫生： 口腔是消化道入口， 损伤 后常影响张口、咀嚼和吞咽功能， 从而严重影响进食和营养；此外， 咀嚼功能障碍导致口腔自洁作 用减弱，从而严重影响口腔卫生。 易发生创口污染：口腔颌面

19、部腔窦众多， 在腔窦内存在大量细 菌，如与创口相同，则导致创口污染。颌面部特殊组织器官损伤：口腔颌面部损伤如伤及一些特 殊组织器官，如：唾液腺、面神经和三叉神经等，则引起相应症状和体征，应及时诊治。面部畸 形：由于口腔颌面部是人容貌的主要组成部分，眶部、唇颊部、鼻部等部位开放性损伤时，如处理 不当， 创口愈合后常可发生不同程度的瘢痕挛缩， 使正常的组织和器官发生移位和变形， 严重影响 患者的容貌， 引起患者的心理社会障碍， 因此，口腔颌面部创伤时应充分考虑到治疗后患者的美观 性。73. 窒息按其原因可分为阻塞性窒息和吸入性窒息。阻塞性窒息：异物阻塞咽喉部：血凝 块、呕吐物、碎骨片、 游离组织块及