内科护理学练习题1

1、内科护理学练习题1内科护理学练习题 第一章呼吸系统疾病及护理一、单项选择1支气管自哪级开始参与气体交换 A.支气管 B.终末细支 气管 C.呼吸性细支气管 D.肺泡管 E.肺泡囊2.下列哪种细胞可以分泌表面 活性物质以调节肺泡表面张力A.I型肺泡上皮细胞B. :型肺泡上皮细胞 C. 巨噬细胞D.纤毛细胞E.杯状细胞3咯血直接的致死原因为A. 肺不张B.肺部感染C.窒息D.情绪紧张E.左心衰4.下叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位为A. 头低脚高，俯卧位 B.头高脚低，俯 卧位C.头低脚高，仰卧位D.头高脚低,仰卧位E.平卧位5.平静呼吸时，肺动脉的平均压是 6大咯血病人发生窒息时，首要的护理

2、措 施是 A.止血 B.输血 C.吸氧D.心理安慰E维持气道通畅7.下列哪项是慢支发生和加重的主要 原因 A.吸烟 B.感染 C.粉尘刺激D.寒冷E免疫功能减退慢性支气管炎病人咳嗽、咳痰与下列哪项关系最密切A.柱状上皮细胞纤毛运动活跃B.粘液腺增生 C.粘液上皮细胞的鳞状化生 D.肺泡表 面活性物质减少E. a 1抗胰蛋白酶的增多9.对的诊断最有价值的是A. 潮气量低于正常B.肺活量减低C. 残气量/肺总量=45% =67=40 10.慢支并发肺气肿时,其主要症状是A.突然出现呼吸困难B.逐渐加重的呼吸困难C.喘息 D.咳嗽 E.咳痰11.患者男性,50岁,慢性支气管炎、肺气 肿病史多年，于阵

3、咳后突然出现呼吸困 难，右胸刺痛，逐渐加重，最可能是A.急性心肌梗死B.慢支急性发作C.气胸D.支气管哮喘E.胸腔积液12.关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰 当？A.增强吸气力量B.增强呼气力量C.降低气道内压，延缓小气道的陷闭 D.增加气道内压，延缓小气道 的陷闭E.增强隔肌收缩力13.慢性肺源性心脏病最常见的病因是A.支气管扩张C.肺小动脉栓塞D.W型肺结核 E.严重的胸廓、脊柱畸 形14.肺心病的形成与下列哪种因素关系 最密切A.肺血管床减少B. 血液粘稠度升高C.血容量增多D. 缺氧性肺血管收缩 E.心脏代偿能 力下降15.肺心病急性加重期的治疗关 键是 A.低流量吸氧 B.利用呼

4、吸机改善呼吸功能C.强心、利尿D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改 善通气功能E.纠正电解质紊乱 16.支气管哮喘最典型的临床表现是A.留清鼻涕，连打喷嚏B.发作性吸气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.端坐呼吸E.发作性呼气性呼吸困难17.支气管扩张最为常见的病因是： A.婴幼儿期麻疹、支气管肺炎B.肺结核C.慢支 D.异物吸入E.支气管肿瘤 型的体征是支气管扩张病人最典A.消瘦B.杵状指C. 贫血D.病变区叩浊E.固定湿锣音19.医院内获得性肺炎主要哪类细 菌引起A.肺炎球菌 B.肺炎支原体 C.金黄色葡萄球菌 D.革兰 阴性杆菌 E.病毒 20.治疗肺炎 球菌性肺炎，停用抗生素的指标一般

5、是A.体温降至正常后3天B.体温降至正常后1周C体温降至正常后2周D. 症状体征完全消失线示炎症阴影完全消失21.呼吸衰竭时2的岀溜与哪项有关A每分静息通气量小于4升B.通气/血流D.通气/血流= E.弥散功能障碍 22.肺性脑 病不宜吸入高浓度氧的重要原因是A.缺氧不是主要原因B.咳引起氧中毒C.解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒23.患者女性，68岁，有慢性哮喘史15年，近 日感冒后病情加重，夜间咳嗽频 繁,痰量多。查体：神志青，口唇轻度发绀， 桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低， 有干湿性啰音，经治疗后病情缓解，但2 仍低，为防止新张进一步受累，最有

6、效 的措施是A .作腹式呼吸加强膈肌运动 B .避免吸入有害气体 C.保 持室内清洁 D .进行家庭氧疗E. 坚持步行或慢慢跑等全身运动二、X型题1.关于肺的气体交换的描述正确的 是 A.开始于终 末支气管B. 开始于呼吸性细支气管C.主要在肺泡进行D.包括内呼吸和外呼吸E.浅而快的呼吸对气体交换不利2.肺循环的特点包括A.低压力低阻力系统B.高压力高阻力系统C.毛细血管网丰富 D.肺动脉携带氧合血E. 肺静脉携带脱氧血3.下列关于胸腔负 压的描述正确的是A.使肺维持在扩张状态、不萎陷 B.促进静脉血液 及淋巴液的回流C.深吸气时胸腔负压减小 D.呼气时胸廓回缩胸腔 内压转为正压 E.平静呼吸

7、时胸腔内压都低于大气压4影响肺换气的主要因素 是A.呼吸膜的面积B.呼吸膜的弥漫功能C.肺通气与肺血流的比例D.呼吸膜两侧的气体分压差E.进入或排岀肺泡的气体量5.肺的防御功能包括 A.上呼吸道的湿化、机械 阻拦作用B.纤毛运载系统 C肺泡清除作用D.咳嗽反射E.分泌免疫球蛋白6下列关于咳嗽咳痰的描述正确的是A.咳嗽是一种反射性活动，因咳嗽感受器刺激所引起B. 有痰便为异常C.湿性咳嗽常见于咽炎及急性支气管炎D.大量痰液静置后岀现分层现象是的典型表现 E.护士可以利用咳嗽咳痰的特点进行痰 液的体未引流7引起咳嗽咳痰的常见原 因是A.慢性支气管炎B.肺炎C. 吸入异物D.吸入烟雾E.支气管癌.清

8、理呼吸道无效”的护理措施包括A .环境清洁，室温182 0,湿度5 0%6 0% B .减少饮水以 免痰液生成过多 C.教病人进行有效的咳嗽D .咯血后病人做肺部扣击以利气道通畅E .进行雾化吸入9 .哪些情况下发 生的咯血为医源性 A 支气管扩张症B 风心病二尖瓣狭窄 C.反复吸痰D .纤支气管镜检查 E.漂浮导管的损伤10.关于痰 液的体位引流哪些正确？A .确定引流体位最重要B .引流通常在餐后进行，每日23次C.每次引流时间不超过30分钟D.为加强引流效果， 引流时辅以胸部扣击E.应尽可能让佳人参与引流过程11.与慢性阻塞性肺气肿发病有关的因素是A .吸烟 B.感染 C.过敏 D.气候

9、E.弹 性蛋白酶活性的降低12.慢性阻塞性肺 气肿的治疗目的为A.根治原发灶B .恢复正常的肺功能C.控制各种症状D .解除患者的焦虑E.延缓疾病的进展13.以下哪些是阻 塞性肺气肿的并发症A .急性上呼吸道感染 B .急性支气管炎 C.肺部 急性感染D .自发性气胸E.呼吸衰竭 14.关于腹式呼吸和 缩唇呼气哪项正确A .鼻吸气B .吸气时腹肌收缩C .经口呼气D .呼气时缩拢口唇E.为减少RV应尽量用力快速呼气15.关于慢性肺心病 的发病机制正确的是A .缺氧引起肺小动脉收缩 B .体循环的淤血C. 肺毛细血管的减少D .继发红细胞增多E.醛固酮分泌增加引起的血容量增多16.关于长期氧疗正

10、确的 是 A .用语COPD急性期病人B.当P2VC.当P2> 6 . 65 D .氧流量为13L/E .每日持续吸氧15小时以上 仃.患者72岁，诊断肺心病10年，近2 天因咳喘加重伴尿少入院。查体：神志 清楚，半卧位喘息状，口唇有明显紫绀,颈静脉怒张，桶状胸。两肺有中等量干 湿罗音，心率110次/分，节律明显不 整，腹软，肝肋下2,下肢、阴囊有明显水肿。白细胞11X109,中性0.心电图提示快房颤。以下措施哪些正确A 静脉点滴环丙沙星B .吸入舒喘灵 C 单用咲塞米消除水肿 D立即静注西地兰纠正快速房颤E.持续吸氧，流量1升/分18.与哮喘病人气道狭窄有关的发病机制是A. 喉头水肿B

11、.支气管平滑肌痉挛C.气道粘膜水肿D.粘膜下腺体分泌增多E.肺泡炎症19.支气管哮喘常见的诱因或病因是A.花粉B. 呼吸道感染C.食物中缺乏维生素A D.电离辐射 E.大气污染 20.怀疑病人有败血症，做血培养时哪些 是正确的A .尽可能在抗菌治疗前采血B.在寒战、高热时采血最好C.采血一次即可，以免增加病人的痛苦与负担 D.成人一次采血 量25E.成人一次采血量至少510m121.关于急性呼衰的处理哪些正确A .为维持气道通畅应尽早作气管切开B .持续吸入40%氧可预防氧中毒 C.氧疗应使2维 持在接近正常水平D .有些呼衰不宜使用呼吸兴奋剂 E.当V 7。20时应给 予乳酸钠纠正酸中毒22

12、.与呼衰2潴留 有关的发病机制是A.肺通气不足B .肺泡通气不足C.通气/血流比例失调D.弥散功能障碍 E.吸入氧浓度过低三.填空题 1 .呼吸道以为界分为上、下呼吸道。2.气管插管过深常误入，导致对侧的 。3.呼吸是指与 之间的气体交换，、气体在血液 中的运输及三个环节组成。4 .大量痰是指每日痰 量 。5.慢支的诊断标准是咳嗽咳痰或伴喘息反复发作，每年至少 月，连续 年。6慢性阻塞性肺气 肿最主要的症状是，肺功能检查明显增加。7.肺心病病人岀现明显紫 喘气道阻塞的特点是具有不同程度的 性。9 .支气管哮喘的典型临床表现是绀与有关.支气管哮反复发作伴有哮鸣音的。临床类型分为 。10 .支气管

13、扩张最好发的部位是肺 叶。 11.微生物人侵引起肺炎的途径 有：、和直接蔓延到肺。12 肺炎支原体肺炎首选的抗生素是。13.革兰阴性杆菌肺炎应选用抗生素联合氨基糖甙类或抗生素。14.呼吸衰竭的诊断标准是病人在海平面，静息状态呼 吸空气时，22。15.呼吸衰竭纠正缺氧和二氧化碳潴留 的先决条件是建立。四.名词解释1.咯血2.体位引流3.慢性肺源性心脏病4.肺性脑病5.支气管 哮喘6.支气管扩张7.医院获得性肺炎呼吸衰竭五.简答题1 .简述如何鉴别咯血和呕血？2 .腹式呼吸和缩唇呼气怎样进行？3 .长期氧疗的概念及适应证。4.简述支气管扩张的临床特点与体检阳性所 见。5.简述肺炎球菌性肺炎的治疗要

14、 点。六.论述题1.患者男性，70岁，因慢性咳喘10年，下肢间断水肿1年，咳大量黄痰，伴嗜睡1天入院。 查体：T3 7C P140次/分R20次/分, 血压正常，轻度嗜睡， 口唇发绀，两肺 有干湿锣音，心律齐，P2>A2，未闻杂 音，腹部，下肢及腰骶部无水肿，膝反射正常，巴氏征。血白细胞总数正常， 中性粒细胞 0。85,26。7(50), 28(60),胸片未见炎性阴影。问题：1).患者入院时的主要医疗诊断及并发症是什么？2).找出入院时2个最主要的护理诊断。3).叙述氧疗时的护理措施 及其依据.2.患者，女性，18岁,入秋以来因突发呼吸困难伴干咳 1天来诊，医疗诊断为 支气管哮喘”经休息、 舒喘灵吸入等治疗，症状已完全缓解，2 周前曾有类似发作，因症状较轻，历时 15分钟左右自行缓解而未在意。问题：1) 患者可能为哪型哮喘？依据是什么？2) 对于该