护理风险防范措施

1、护理风险防范举措1 .对全体护理人员进行质量意识、护理缺陷平安教育,树立以人为本的效劳理念,全心全意为 患者效劳.2 .认真执行有关的规章制度和操作规程,不断更新专业知识,提升专业技术水平.3 .进行各项护理操作均需履行告知程序.对新技术、新业务、自费工程、创伤性操作等,需履 行签字手续.4 .遵守劳动纪律,坚守工作岗位,增强医、护、患沟通.5 .按护理级别要求巡视患者,认真观察病情变化,及时标准准确的书写护理记录,抢救病人结 束后6小时内据实补记.6 .进行各项技术操作时,要严格执行操作规程和“三查七对制度.7 .进行无菌技术操作时,严格执行无菌技术原那么.8 .增强病房药品治理制度,保证患

2、者用药平安,严格执行药疗原那么,注意药物配伍禁忌,观察 药物不良反响.9 .抢救药品、物品、设备要做到“四定,定期检查,保证处于良好备用状态.护理人员要熟 练掌握抢救仪器的使用方法和本卷须知.10 .按规定认真交接班,对危重患者、新人院、年老体弱、小儿、手术、特殊检查及突然发生病 情变化等的患者,要床头交接班.11 .按医院规定使用一次性医疗物品,并定期检查,预防过期、包装破损、潮湿、污染等现象发 生.12 .按规定处理医疗垃圾,预防再次污染及交叉感染.13 .住院期间要保证患者平安,预防一切意外发生.14 .对专科开展的新技术、新工程应及时制定护理常规,并使护理人员能够遵照执行.15 .当出

3、现护理过失或护理投诉时,要按规定及时上报,不得隐瞒,并及时封存好病历.预防患者跌倒/坠床的护理举措当患者入院后应及时对患者做出评估评估有无医学卜,利美因素:虬有医学上札关的危险因素时应进行有美项防跌例的评估：给予相应的护理举措a、一览表与床头挂“预防跌倒与“预防坠床的警示标识.b、病历上有记录提示患者有跌例的危险性.c、每班评估患者的认知、感觉及活动水平.d、向思考交-代如情:要人助iJ攵川吁叫供求行以让加钊乎品.e 、八床,及二农话小.八、后的花囚t 床网边要加床栏.r、川添必要的i殳苓 工！,床式,巾；在昼即、邪室等处装婚搂二词整至 适当的高度.g、招庆忙中的危险源移阮 至内友.!！时我府

4、放e置无障得主叫'j要用的物品尽量放置在手能拿及位置.h 、指导思活选择适力的鞋子账买个脚的靳r或地卡鞋底要用脂、防滑 且鳌内不要里太原的韩建 以免影响脚底感觉: i、给予跌倒高危患者平安 的辅助不材 如拐放、助疗祜及轮椅等 并将其放置T室床边, j、楼梯的收边处须有止滑条处 理 浴空、洗r-11近郁应保持枯燥 地庭滋行止滑设备 如防滑游、具妓木及底向卡防滑口能的垫子.k、指二老年人如何1M书1后叫总 老二人玖倒如川甘 皮凭晌出党疼 就应该找医师强佯金检查.l、协助生活护理及移动协助.m、让家属陪护患者并交代有关注意事项.预防压疮防范举措1、对患者发生压疮的危险因素进行评估?2、压疮的

5、预防：患者住院期间积极消除诱发因素,护士工作中做到"六勤:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换.每班切实落实防范举措,并对皮肤情况严格交接班.预防局部组织长期受压：有褥疮危险的患者建立翻身卡,定时翻身；保护骨隆突出和支持身体空隙处；?修正确使用石膏、绷带及夹板固定.(2)预防摩擦力和剪切力的作用.3预防局部潮湿等不良刺激.促进局部血液循环：对长期卧床患者, 每日进行全范围关节运动,维持关节的活动性和肌肉紧张,促进肢体血液循环,减少压疮的发生；经常检查、按摩受压部位,定期为患者温水擦浴、全身按摩.5改善机体营养状况,在病情允许情况下,给予高蛋白、高维生素饮食,以增强机体对抗力

6、和组织修复能力.不能进食的患者,就考虑由静脉补充.6健康教育:向患者及家属介绍压疮发生、开展及预防、治疗护理的一般知识.3、建立申报制度：入院时已发生压疮或估at压疮难以预防时,填写“压疮发生"登记表或"难免压疮申报表.报护士长,护士长审核后上报护理部.管路滑脱的防范举措1、管路滑脱主要是指胃管、尿管、引流管、气管插管、气管切开、中央静脉导管和经外周置入中央静脉导管PICC导管等管路的脱落.、2、置管后,在管外有标识,注明管道名称、置管时间.各种引流管应妥善固定,预防脱落.各班应床头交接管道的位置及通畅情况, 经常巡视,预防管道脱出.3、告之患者及家属保持管道的功能位置,预

7、防导管受压、扭曲,翻身时注意勿牵拉.4、患者躁动时,应有专人看护或进行肢体约束,以免患者自行拔出.5、对外出检查或下床活动的患者,应认真检查导管接口处是否衔接牢固；进行各种护理操作时,注意预防牵拉.7、护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度,确定患者是否存在管路滑脱的危险.8、对存在管路滑脱危险的患者,应告知本人及家属,使其充分了解预防管路滑脱的重要性,取得配合.9、制定防范举措,必要时在家属同意情况下采取适当的约束, 并做好交接班.出现异常情况及时通知医生, 并协助处理.10、一旦发生管道滑脱,应立即启动管道滑脱应急预案.11、护士长要组织科室护理人员认真讨论,分析原因,并整改；提升警惕,

8、不断改进工作,保证护理平安.用药错误的预防举措1、护士必须严格根据医嘱给药,不得擅自更改.2、了解患者病情及治疗目的,熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用, 向患者进行药物知识的介绍.3、严格执行“三查八对制度.4、用药时要检查药物有效期及有无变质.静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶 体有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等.多种药物联合应用时,要注意配伍禁忌.5、给药前要询问患者有无药物过敏史需要时做过敏试验并向患者解释以取 得合作.用药后有不良反响要及时报告医师.6、平安正确用药,合理掌握给药时间、方法,药物要做到现配现用.7、如发现给药错误,护士应及时报告主管医生及护士长、处理,积极采取

9、补救举措,并向患者或家属做好解释工作；按流程逐级上报.?腕带标识治理有关规定腕带标识治理旨在有效帮助医务人员确认急诊抢救、手术、转科、昏迷、神志不清、无自主水平等重症病人及沟通有障碍病人的 正确身份,提升识别准确度,降低因识别错误造成各类不良事件的发生率.根据医 院标识相关规定,护理部下发?腕带标识治理有关规定?. 一、“腕带使用 目的帮助医务人员确认住院病人及急诊观察病人的正确身份,提升识别准确度.二、“腕带使用对象1全院所有住院病人c 2急诊科抢救室及急诊留 观的病人. 三、“腕带使用规定 1 .以色；使.用的“腕带 T?网冲颌色： 蓝色和粉色.其中蓝国用男性病人,粉色用r女性病人口包拈新

10、生儿 2“腕带信息内容包括：科室,床号、住院号 门诊自费病人用就诊3上参 保病人用灰保1号、姓名、年龄、血型、过敏史等口护理人员应用蓝色圆珠笔按要求逐项尚断祺写各项内容;3 病人从急诊室入院衣传科,接收科室应及时完善“腕带上的信息,必要时更换.4 “立带做昔部位：脚花常规佩戴在病人右腕.如病人右腕无法佩戴时,按右腕一右脚踝一左腕一左脚踝的 顺序依次佩戴.“腕带佩戴时注意字体方向,便于查对.5 “碗带"佩戴时松紧度以一指为官.佩戴部位皮 肤俣持完整、无擦伤 肢体木梢血运良好. 四、“腕带治理要求?1病人入院后由办公班护士或值班护士填写“腕带上的信息,需由双人核对, 护士一一患者、护士一一家属、护士一一护士、护士一一医生,无误签名后,由 责任护士或值班护士为病人佩戴.2责任护士应经常检查“腕带的信息是否清楚.一旦发现“腕带损坏、丧失 及“腕带上信息无法识别时,应立即更换,更换时同样需经两人核对无误前方 可为病人佩戴.3 “腕带不得重复使用.4 .病人出院时由责任护士摘除腕带.5 .每班检查患者“腕带皮肤情况一次,保证佩戴部位皮肤完整、无擦伤、血运 情况良