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文档简介

1、真题口腔执业医师真题汇编11A1型题每一道测试题下面有 A B、C D E五个备选答案.请从中选择一个最正确答案.第1题: 下颌第三磨牙阻生适宜做龈瓣切除术的情况是 A.水平阻生,冠周炎反复发作B.前倾阻生,前方邻牙远中幽坏C.前倾阻生,龈瓣上有咬痕D.垂直阻生,开支前方有足够空隙,对颌牙位置正常E.参考答案:D解析龈瓣切除术只针对于位置好,空间足够的牙齿.其他情况只能拔除 第2题:关于脓月中切开引流操作错误的选项是A.切口的位置在脓月中的低位B.切口的位置选择在愈合后瘢痕隐蔽的位置C.颜面危险三角区的脓肿切开后只能轻度挤压,以保证引流通畅D.最好选择在口内切开引流E.切开至黏膜下或皮下,可钝

2、性别离扩大创口参考答案:C解析颜面危险三角区鼻唇部静脉常无瓣膜,致使在鼻根向两侧口角区域内发 生的感染易向颅内扩散,故不能挤压.第3题: 碘酊用于口腔黏膜消毒常用的浓度为 A.0.5%B.1.0%C.2.0%D.3.0%E.5%参考答案:B解析碘酊杀菌力强,但刺激性大,故在不同部位使用浓度不同:消毒颌面颈 部为2% 口腔内为1%头皮部为3%使用后应予脱碘,碘过敏者禁用.第4题:近年来女性口腔癌发病率的变化趋势是 A.上升B.下降C.不变D.无规律E.波浪式参考答案:A解析据调查,女性口腔癌的患病率增长快,口腔癌男女的比例下降,故此题 选Ao第5题:颌骨骨折最重要的临床体征是 A.骨折段异常活动

3、B.局部月中痛C.骨摩擦音D.咬合错乱E.张口受限参考答案:D解析上、下颌骨骨折块移位必然引起咬合关系错乱.第6题:关于腮腺多形性腺瘤手术的表达,错误的选项是 A.月中瘤在深叶时,将月中瘤连同全腮腺切除术B.各种术式均要保存面神经C.单纯月中瘤摘除术D.将月中瘤连同周围腮腺组织一并切除术E.月中瘤在浅叶时,将月中瘤和腮腺浅叶一并切除术参考答案:C 解析多形性腺瘤的治疗为手术切除,不能作单纯月中瘤摘除,即剜除术,而应 作月中瘤包膜外正常组织处切除.腮腺月中瘤应保存面神经,下颌下腺月中瘤应包括下 颌下腺一并切除.第7题:最易并发脑脊液鼻漏的颌骨骨折是A.LeFort I型骨折B.LeFort II

4、 型骨折C.LeFort in 型骨折D.牌状突骨折E.下颌骨正中骨折参考答案:C解析LeFort田型骨折:又称上颌骨高位骨折或颤弓骨折.骨折线自鼻额缝向 两侧横过鼻梁、眶部、经飘额缝向后达翼突,形成颅面别离,常使面中部凹陷, 变长.此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤出现鼻出血或脑脊液漏.第8题:以下哪项不是流行性腮腺炎的特点A.腮腺月中痛、分泌物浑浊B.常双侧同时或先后发病C.可终身免疫D.有传染性E.儿童多发参考答案:A 解析流行性腮腺炎:腮腺管开口处早期可有红月中,挤压腮腺始终无脓性分泌 物自开口处溢出.腮腺月中胀大多于 35天到达顶峰,持续1周左右逐渐消退.第9题:下牙槽神经阻滞麻醉时出

5、现面瘫,一般的处理方法为 A.注射维生素B.维生素 B<sub>12</sub>C.局部理疗D. 口服镇静剂E.不做特殊处理参考答案:E解析下牙槽神经阻滞麻醉时,操作不慎可致暂时性面神经麻痹.此种情况勿 需特殊处理,待麻药作用消失后,神经功能即可恢复.第10题:腮腺扪诊的正确方法为A.以示、中、无名指3指提拉式扪诊为宜B.以示、中、无名指3指平触为宜C.双手双合诊D.双指合诊E.以拇指、示指挤触参考答案:B解析A以示、中、无名指3指提拉式扪诊为宜适用于唇颊部检查;C双手双合 诊适用于口底,下颌下检查;D双指合诊适用于唇,颊,舌部检查;E以拇指、 示指挤触适用于唇舌部检查

6、 第11题:颍部外伤出血进行压迫止血的有效部位是 A.耳屏前区B.颈动脉三角区C.颌外动脉走行区D.下颌角区E.咬肌前缘参考答案:A解析此题主要考察的是颍浅动脉在耳屏前区可摸到搏动,因此可以压迫止血.类似的有:用手指捏住上唇或下唇的边缘,可扪及口裂动脉环的搏动.临床上行 唇裂修复术或严重的唇外伤出血,可用唇夹或拇指、示指夹持口唇进行暂时止血. 压迫止血使用外力压迫局部,可使微小血管管腔闭塞,从而到达止血效果.对于 较大面积的静脉渗血或瘢痕组织及某些月中瘤如血管瘤、神经纤维瘤和嗜酸性粒 细胞增生性淋巴肉芽月中等切除时的广泛渗血,可用温热盐水纱布压迫止血.对 局限性出血又查不到明显出血点的疏松组织

7、出血区,可用荷包式或多圈式缝扎压迫止血.如组织基底移动条件差,不能缝合或缝合效果不佳时,可转移邻近肌肉 或其他组织覆盖、填塞加压止血.骨髓胯或骨孔内的出血那么用骨蜡填充止血. 腔 窦内出血及颈静脉破裂出血而又不能缝合结扎时, 那么可用碘仿纱条填塞压迫止血, 以后再分期逐渐抽除.对急性动脉出血,可选用手指立即压迫出血点,或压迫供 应此区知名动脉的近心端,继而再用其他方法止血.第12题:颌骨放射性骨坏死常见的发病时间是放射线照射后 A.510天B.12个月C.35个月D.6个月3年E.46年参考答案:D解析放射性颌骨骨坏死病程开展缓慢,往往在治疗后数月至数年余出现病症, 所以D正确.第13题:由小

8、痣细胞组成,位于真皮内的是 A.交界痣B.皮内痣C.复合痣D.毛痣E.雀斑样痣参考答案:B解析交界痣由大痣细胞组成,痣细胞在表皮和真皮交界处,呈多个巢团状,所以不选A.皮内痣由小痣细胞组成,位于真皮内,所以 B正确.复合痣为在痣 细胞进入真皮过程中,同时有皮内痣和残留的交界痣,所以不选 C.毛痣和雀斑 样痣均为皮内痣或复合痣,所以不选 D E,应选Bo第14题:口腔颌面部感染中最易发生全身并发症的是 A.智齿冠周炎B.间隙感染C.化脓性颌骨骨髓炎D.化脓性淋巴结炎E.颜面部将痈参考答案:E解析口腔颌面部感染中最易发生全身并发症的是颜面部痔痈.原因是:痔痈 的病原菌毒力较强;上唇与鼻部“危险三角

9、区内的静脉又常无瓣膜;以及颜面 表情肌和唇部的生理性运动易使感染扩散等因素所致.第15题:最常见的口腔癌是A.舌癌B.牙龈癌C.颊癌D.唇癌E. 口底癌参考答案:A第16题:在下颌下腺月中瘤的诊断中,以下哪种是一种准确率较高的定性诊断方法 A.CTB.术前活检C.细针吸取活检D.B超 E.MRI参考答案:C解析细针吸取活检:该方法通过细针吸取,采集细胞标本,观察人体实质性 器官的月中瘤及非月中瘤性组织的异常变化的细胞学表现,通常用来检查实质性脏器的月中瘤,确定细胞的良恶性质及可能的组织类型.第17题:舌下腺囊月中的内容物的特点是 A.白色凝乳状物质B.灰白色角化物质C.豆腐渣样物质D.黏稠略带

10、黄色或蛋清样液体E.淡黄色含胆固醇结晶液体参考答案:D解析舌下腺囊月中呈浅紫蓝色,扪之柔软有波动感.囊月中常位于口底的一侧, 有时可扩展至对侧,较大的囊月中可将舌抬起,状似“重舌.穿刺可抽出蛋清样 黏稠液体.第18题:骨纤维异常增殖症常见的典型X线表现是A.呈日光放射状排列的骨刺B.大小不等的圆形齿状阴影C.不规那么骨质破坏D.单囊状阴影E.毛玻璃样阴影参考答案:E解析骨纤维异常增殖症是较具有特征的骨病变,其X线表现也有一定的特点,多为边界不甚清的毛玻璃状,故此题选 E.第19题:牙拔除后至少多长时间,拔牙创内形成凝血块而将创口封闭 A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟E.45分钟参

11、考答案:C 解析拔牙创出血及血凝块形成,拔牙后,拔牙创内充满的血液约于1530分 钟即可形成血凝块而将创口封闭. 此血块的存在有保护创口、预防感染、促进创 口正常愈合的功能.题干问至少多长时间所以选择答案 Co第20题:牙种植手术的禁忌证包括A.颌骨月中瘤B.严重习惯性磨牙症C.精神病患者D.糖尿病E.以上都是参考答案:E解析一般情况下,只要患者自愿并能定期复查,全身条件也许可,缺牙区软 硬组织无严重病变和不良咬合习惯,或者通过特殊外科手术解决了骨量缺乏的问 题,都可以考虑进行种植义齿修复.第21题:影响种植体骨结合的因素中,可除外的是 A.种植体材料的生物相容性 B.病人自身条件C.手术创伤

12、D.种植体应力分布的合理性E.术前是否应用抗生素参考答案:E解析影响种植体骨结合的因素:1手术创伤种植手术时,由下钻孔时产热, 可使周围已分化和未分化的间叶细胞坏死.因此,手术中对骨组织的活力的保护十分重要,手术者应操作精巧,严格限制产热和散热.2患者自身条件包括患者全身及局部的健康状况、牙槽突的质量和形态以及口腔卫生习惯等.3种植体材料的生物相容性此点对骨结合的形成十分重要.4种植体外形设计包括种植体的自身强度、与骨组织最大的结合面积、应力的合理分布、缓冲装置以及其 外表不应有锐角等.5种植体的应力分布种植体植入的部位、数量和方向,骨 结合后义齿的修复处理,直接影响应力的分布.6种植体的早期

13、负载种植体植入后,应保证足够的骨愈合过程,待骨结合完成以后再作修复治疗.第22题:关于拔除下颌切牙的描述,正确的选项是A.下颌切牙与上颌切牙外形类似,可使用旋转用力B.下颌切牙牙根较细易折断,不可使用旋转力C.下颌切牙牙根较细易折断,可稍加旋转力D.下颌切牙牙根较细但不易折断,故摇动力与旋转力可同时使用E.以上均不正确参考答案:B解析因下颌切牙压根较细易折断,因此在拔牙时不可使用旋转力.第23题:甲型肝炎具有传染性的时间是 A.发病前2周至发病后23周B.发病前2周C.发病后2周D.发病时E.以上都不是参考答案:A解析甲型肝炎具有传染性的时间是发病前 2周至发病后23周.第24题:口腔颌面外科

14、手术全身麻醉特点中不正确的选项是 A.麻醉与手术互相干扰B.易于保持气道通畅C.小儿与老年患者多D.手术失血多E.麻醉深度要求三期一级参考答案:B解析由于气管插管的部位与手术野在一起,所以不利于气道的通畅,所以选Bo由于手术和麻醉的位置都在头部所以麻醉和手术容易相互干扰,不选Ao老年月中瘤患者较多,小儿畸形患者手术较多,所以不选 C.由于颌面部血运丰富,所 以术中失血相对较多,不选 Do麻醉深度要求三期一级,所以 E正确,不选E, 故此题选Bo第25题:关于腭小凹的描述,正确的选项是 A.位于软、硬腭交界处B.位于腭中缝上C.是口内黏液腺导管的开口D.义齿基托的后缘应止于此E.数目多为12个参

15、考答案:C 解析腭小凹是口内黏膜导管的开口,位于上腭中缝后的两侧,数目多为2个, 上颌义齿后缘一般应在腭小凹后 2mmt.第26题:关于腺样囊性癌的说法,错误的选项是A.月中瘤沿骨髓腔侵袭时在影像学上表现为明显骨破坏B.月中瘤可呈跳跃性侵袭C.月中瘤易沿神经血管束扩散D.颈淋巴结转移较少E.月中瘤易侵入血管造成血行转移参考答案:A解析月中瘤细胞沿着骨髓腔浸润,常为散在的瘤细胞团,脱钙不明显时,在 X 线上常无明显的骨质破坏.第27题:3岁幼儿下颌骨的生长依赖于何种骨骼生长方式 A.软骨成骨及骨外表增生B.骨外表增生C.骨缝间质增生及软骨成骨D.软骨成骨、骨外表增生及骨缝间质增生E.骨外表增生及

16、骨缝间质增生参考答案:A解析颅骨的生长方式在出生后相当长时间内都依赖这三种共存的生长发育方 式.例如:3岁时,至少额颌缝尚未闭合此缝6岁闭合,蝶筛软骨和蝶枕软骨 仍有成骨水平前者到7岁时才钙化,而后者到1820岁时仍有生长发育.上 颌骨的生长方式在相当长的时间内维持着骨缝生长和骨外表增生两种方式.在出生11.5岁时下颌骨左右两半的骨融合完成.3岁时生长只能依靠骨外表沉积 新骨以及牌突软骨的生长.第28题:下颌骨骨折后颌问固定的时间为 A.24周B.46周C.68周D.810周E.1012周参考答案:B解析颌问固定是为了恢复和维持正常的咬合关系,下颌骨一般固定 46周, 上颌骨34周.第29题:

17、外伤致牙齿震荡后的治疗方案错误的县A.消除咬合创伤B.减少不良刺激C.即刻根管治疗D.预防感染E.定期追踪复查参考答案:C解析牙齿震荡后牙髓可能暂时处于休克状态而对测试没有反响,但并不代表 牙髓已经坏死,所以切忌即刻做根管治疗.第30题:为了诊断的需要,特别是鉴别三叉神经第二支痛,应选择阻滞麻醉 A.翼内肌神经B.咬肌神经C.上颌神经D.颊神经E.耳颍神经参考答案:C解析上颌神经阻滞麻醉法的适应证:1当手术范围涉及上颌窦,高位埋伏的 第三磨牙拔除术,上颌骨局部切除术,上颌骨骨折复位或上颌骨畸形矫治手术等.2因局部炎症而不宦进行眶下神经阻滞或浸润麻醉时.3为了诊断的需要,特 别是鉴别三叉神经第二

18、支痛.第31题:同时麻醉颊神经、舌神经和下牙槽神经的穿刺部位是 A.下颌孔B.下颌隆突C.下颌小舌D.下颌神经沟E.下颌舌骨沟参考答案:D解析下牙槽,舌、颊神经一次阻滞麻醉:当大张口时,下颌支内侧隆突可随下颌骨的运动向下前移动,不致被上颌骨后缘所遮挡.在此区域内由前向后有颊 神经、舌神经、下牙槽神经通过.进针穿刺部位是下颌神经沟附近.第32题:唾液腺造影的适应证不包括A.唾液腺月中瘤B.慢性唾液腺炎C.唾液腺屡D.唾液腺结石E.急性化脓性腮腺炎参考答案:E解析急性化脓性腮腺炎时并不适合做唾液腺造影,由于唾液腺分泌腺泡为淋 巴细胞浸润所代替,失去正常排空水平,故造影剂排出特别缓慢.第33题:阻塞

19、性睡眠呼吸暂停综合征最有效的非外科手术治疗方法 A.扁桃体切除术B.经鼻持续气道正压呼吸C.气管造口术D.矫治器E.以上均是参考答案:B解析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最有效的非外利手术治疗方法经鼻持续气道 正压呼吸.第34题:腮腺区月中胀、压痛,导管口正常,抗感染治疗有效,分泌物清亮、通畅,应初 步考虑为A.流行性腮腺炎B.假性腮腺炎C.良性腮腺肥大D.急性化脓性腮腺炎E.腮腺良性月中瘤参考答案:B解析假性腮腺炎是指腮腺内淋巴结的非特异性炎症又可称腮腺内淋巴结炎, 临床表现为区域性腮腺月中痛,病变与腮腺解剖形态不一致,腮腺导管口无红月中, 唾液分泌清亮.A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,具

20、下面都有A、B、C D E五个备选答案.请从中选择一个最正确答案.第35题:男性,60岁.右下后牙残冠行局麻下拔除术.在局麻药注射时突然出现头晕,胸闷,面色苍白.全身冷汗,恶心,呼吸困难,诊断为晕厥,应采取的举措是A.立即停止注射B.放平椅位,置患者于头低位C.松解衣领,保持呼吸通畅D.氧气吸入,静脉注射高渗葡萄糖E.以上均是参考答案:E解析对于麻醉时出现晕厥的病人,应立即停止注射,放平椅位,松解衣领, 保持呼吸通畅并给以抚慰.对于较轻晕厥,不需特殊治疗,对于失去知觉的重症 晕厥,可刺激病人呼吸,压迫或针刺入中穴,心率、血压降低者可静脉注射阿托 品,必要时吸氧.应选E.第36题:男,60岁.行

21、上颌结节注射麻醉后,突然感到心悸、头晕、头痛、脉搏快而有力.血压升至150/100mmHg 口唇苍白,应考虑 A.中毒B.晕厥C.瘠症D.过敏E.肾上腺素反响参考答案:E解析此患者注射麻药后感到心悸、头晕、头痛、脉搏快而有力,血压升高,是肾上腺素造成的反响,所以 E正确.第37题:患儿,4岁半,因前牙外伤1天就诊.检查见右上A冠折,露髓,探痛明显,叩十.如果患儿在治疗时极不合作,应该选择的治疗为 A.拔除B.行活髓切断术C.行根管治疗D.直接盖髓E.观察,暂不处理参考答案:A解析不合作的患儿,治疗效果往往不佳,上前牙 6岁半左右就可萌出,牙齿 拔除后应为上颌骨的发育,间隙改变很小,所以最好选择

22、拔除.第38题:患者,女性,48岁.左侧颈部包块伴有发热1个月余入院.活检镜下见弥漫性 大细胞,免疫组化提示B细胞来源,脾肋下5cm肝不大,骨髓穿刺涂片内有 13洲巴细胞.治疗应该采取的是 A.脾切除B.放疗C.联合化疗D.颈淋巴结切除E.免疫抑制剂参考答案:C解析对这样晚期的患者只能是联合化疗,方案是 CHOP其他方案不是治疗本 病的方案.第39题:一患者不慎被玻璃划伤面部软组织,查见左耳前区皮肤长约5cm纵形创口,创缘整洁,有活泼的出血.本病例一般不会合并以下哪项重要结构损伤 A.腮腺腺体损伤B.腮腺导管损伤C.面前静脉及颌外静脉的损伤D.面神经分支损伤E.颌面骨骨折参考答案:E解析切割伤

23、一般不会导致颌面骨骨折.第40题:男性,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧 45,和左侧234.其中右侧4松动II度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中 1/3;右侧5松动I度;左 侧2、3为残根.叩-,X线片示剩余根长1015mm未行RCT根尖区元阴 影;左侧4松且II度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中 1/3.在下 列修复方案中您认为本病例采用哪种方案修复较适宜 A.上颌总义齿,下颌可摘局部义齿修复B.上颌总义齿,下颌前牙固定桥修复,后牙可摘局部义齿修复C.上颌总义齿,下颌剩余右侧 45和左侧234经过RCT后,覆盖义齿修复可 在右侧5和左侧3上放置磁性附着体D.上颌总义齿,下

24、须拔除右侧 4和左侧4后,左侧23经过RCTt可摘局部 义齿修复E.以上都不对参考答案:C 解析右侧4和左侧5均近中倾斜、相对颌伸长、松动II度,这对影响常规活动义齿就位道的设计,人工牙的排列亦难以获得正常的合曲线, 同时这两颗牙由 于临床冠根比例较大,容易形成咬合创伤,影响其预后,所以对其采取截冠后采 用覆盖义齿修复,剩余的5松动I度,且为孤立牙,亦宜截冠处理,义齿的固位 可安放磁性附着体予以增强.第41题:患儿,男性,年龄3个月,体重6kg,生命体征平稳,心肺未见异常,血尿常 规检查未见异常.其左侧上唇连同鼻底裂开,右侧上唇局部裂开,鼻底尚完 整.在术前检查中,影响手术的内容不包括 A.上呼吸道感染B.听力障碍C.先天性心脏病D.面部湿疹E.不明原因的发热参考答案:B解析面部湿疹属于面部皮肤病之一,有可能累及白唇皮肤并影响伤口愈合B1型题以下提供假设干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C D E五个备选答案.请从中选择一个与问题关系最密切的答 案.某个备选答案可能被选择一次、屡次或不被选择.A.暂时制动B.牙问结扎C.颌问结扎D.切开复位内固定术E.暂不处理,随访 第42题:移位明显的骨折

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