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文档简介
1、急危重症护理学1、单项选择题1. 不应收入 ICU 的患者是 A.急需心肺复苏及复苏后患者B.创伤引起的MODS患者C.严重心律失常患者D.癌症晚期所致MSOF患者E.大手术后需监测救治的患者2. ARDS时,吸氧浓度一)A.29%B 45%.C. 50%D. 57%E 61%3 CVP的正常波动范围是A. 2 5cmH2O B. 410cmH2OC. 612cmH2OD. 814cmH2O E . 1018cmH2O4 . 间接了解脑部温度可测量 ()A .直肠温度B .食管温度C. 口腔温度D.鼻咽温度E.腋窝温度5 . 抑制室早的首选药物是 ()A.利多卡因 B.普鲁卡因C.西地兰 D.
2、肾上腺素 E.阿托品6. PR间期是 A. 0.06 0.08 秒 B, 0.06 0.12 秒 C. 0.12 0.20 秒D. 0.20 0.32 秒 E. 0.320.40 秒7 . 院前急救的主要目的是 A .降低死亡率B .降低伤残率C.降低死亡率和伤残率D.使病人回归社会E.减轻社会、家庭的经济负担8 .衡量急救医疗效劳体系成效的重要指标是 A.效劳半径B .急救反响时间C.平均反响时间D.病人呼救的时间E.急救车开出的时间9 . CPCR时,在什么情况下进行电除颤效果最好 A .室颤为细颤 B .室颤为粗颤 C .室速 D .室 上速E .频发室早10 .临床上保持气道通畅最可靠
3、的方法是 A. 口鼻通气管的使用B.气管内插管 C.气管切开D.环甲膜穿刺E. 口咽管应用11 .抢救一氧化碳中毒最有效的方法是 A .尽快吸入高浓度氧B .尽快高压氧治疗C.尽快脱离有毒环境D.尽快稳定生命体征E.尽快呼救12 .急性上消化道出血的特征性表现为 A.呕血和便血B ,咳血C.恶心、头晕、心悸 D.氮质血症 E.发热13 .一急诊创伤患者同时出现以下几种情况,你首先抢救的是A.局部伤口的出血B .昏迷C.心律失常 D.有骨折 E.窒息14 .多发性创伤休克的处理中,对严重多发伤休克伤员,在1520分钟内应快速输入平衡液-A.1000 mlB.1500 mlC. 2000 mlD.
4、2500 ml E.3000 ml15 .以下哪项不是“阿托品化的指标 A.颜面潮红、枯燥B.瞳孔较前散大,不再缩小C.心动稍快,超过 100次/分D.意识恍惚E.肺部罗音消失16 .出现低心排血时,一般皮温与中央温度差为 A. 1 2 c B. 2 3 c C. 3 4CD.4 5 cE. 56c17 .中度心衰患者每日摄入钠盐不宜超过 A.2g/dB. 3g/dC. 4g/dD. 5g/dE 6g/d18 . 院前急救的最主要特点 A .突出“急和“救B .突出“急C .突出“救D.对症处理E.对病因处理19 .当群体伤发生后,急救人员要对病人伤情进行分类标志,使有限的资源合理使用,正确的
5、方法为-A.对死亡患者配戴红色标志一快速送至医院B.对死亡患者佩戴红色标志-不给与处理C.对佩戴黄色标志患者应尽快最先处理D.对佩带蓝色标志患者先送医院E.对佩带红色标志患者应尽快处理20 . 促进脑复苏最先采用的方法为 A.进行头部降温B.脑活素的应用C.防治脑水肿、降低颅内压D.保证维持根本血压E.预防血压过低21 .抢救一氧化碳中毒最有效的方法是 A .尽快吸入高浓度氧 B .尽快高压氧治疗C.尽快脱离有毒环境D.尽快稳定生命体征E .尽快呼救22 .一急诊创伤患者同时出现以下几种情况,你首先抢救的是A.局部伤口的出血B.昏迷C.心律失常D.有骨折 E.窒息23 . 成人胸外心脏按压的部
6、位 A.胸骨中1/3段与下1/3段的交界处B.胸骨中1/3段 C.胸骨下1/3段D.胸骨上1/3段 E.两乳头连线中点与胸骨正中线交叉点的下方24 .应用绷带包扎法时,用于肩部方法是 A.回返法B.螺旋法C.螺旋反折法D.环形法 E. “8字法25 .重病人是指需要医护治理多少时间的病人 A、4-8 小时 B、8-16 小时 C、16-18 小时 D、18-20小时 E、20-22小时26 . ICU 病房温湿度,应保持为在 A.温度2025 C,相对湿度50% ±5%B.温度2025 C,相对湿度 50%± 10%C.温度1824C,相对湿度50% ± 5%D.
7、温度1824 C,相对湿度 50%± 10%E.温度2530C,相对湿度 50%± 10%27 . QT间期是 A. 0.060.08 秒 B, 0.080.12 秒 C. 0.120.20 秒 D. 0.20 0.32 秒 E. 0.320.40 秒28 属 于 综 合 ICU 的 是 A. CCU B . RCU C. ECU D . KCUE. NCU29 .你认为有机磷中毒病人最主要的抢救手段是 A .洗胃B .导泄C.利尿剂的使用D.大量补液促进毒素排出E.尽早使用胆碱酯酶复活剂30 .按Lundberg分级,颅内压中度增高时其值为 A . 1 15mmHg B
8、. 5 10mmHg C . 15 20mmHgD . 2040mmHgE . 4060mmHg31 .一急诊创伤患者同时出现以下几种情况,你首先抢救的是A.局部伤口的出血B .昏迷C.心律失常D.有骨折 E.窒息32 .脑复苏时冬眠药物与物理降温同时应用的最主要目的 是A .消除低温引起的寒颤B.辅助物理降温 C.预防血管痉挛D.改善微循环E.促进脑细胞的复苏33 . CPR时实施有效人工呼吸的先决条件是 A.心脏的有效按压B.循环的建立 C.血压的稳定D .气道的通畅E.去除呼吸道的异物34 . 一氧化碳中毒病人皮肤粘膜的典型表现为 A.面色潮红、口唇樱桃红色B .面色发紫、口唇樱桃红色C
9、.面色灰暗,口唇发紫D.面色潮红、口唇发紫E.皮肤粘膜无任何变化35 .创面出血血色鲜红, 血液从创面渗出或流出,出血缓慢、量小、危险性小,属于 -A .动脉出血B.静脉出血 C.毛细血管出血D.内脏出血 E.皮下淤血36 .前臂出血时,上止血带的部位应为 A. 前臂上1/3处 B.上臂上2/3处 C .上臂上1 /3处D.上臂下1/3处 E.肘窝37 .急腹症患者宜常规采用的体位是 A. 仰卧位 B.侧卧位 C.半卧位D.头低脚高位 E.蹲位38 .出血量到达什么程度,病人可出现明显病症 A. 500ml B . 600ml C. 700ml D. 800ml E. 900ml39 .中型颅
10、脑损伤昏迷时间为多少小时以内 A. 12小时 B . 24小时 C. 48小时 D. 60小时 E. 72小时40 .外科急腹症患者在没有明确诊断之前但疑心有胃肠穿孔时,可采用的非手术疗法中不包括-A. 应用抗生素 B .半卧位 C .予流质饮食D .胃肠减压 E.镇静止痛41 .在严重多发伤紧急救护程序中代表“恢复血容量的字母是A. "C"B. "VD. “PE.D"42 .在严重多发伤时,疾病处理程序是 ( )A.检查诊断治疗一寻找原因一一治疗C.急救一一检诊一一确定性治疗 阻一一寻找原因一一治疗B.抗休克一D.去除呼吸道梗E.病因治疗一去除呼吸道梗
11、阻一检查43.外伤出血总量到达多少时,就会出现明显的休克症A. 5%20%B. 8%C. 10%D. 15%E.44.急性上消化道出血病人的处理最主要的是C.E.纠正循环衰竭纠正电解质紊乱积极止血和抗休克治疗)B.纠正各脏器的功能衰竭D.限制感染45急性左心衰时应用吗啡的目的是E. 30C51.在现场急救的划分中,第A、红色白色1急救区用何颜色表示 ( )B、黄色 C、绿色 D、黑色52. 冻伤患者的病室温度 ( )A、23 C26 C53. 休B、24 CC、25 CE、D、E、27 C克患者的体位应A.减少回心血量昏迷程度D.纠正休克46 . 高血压患( )B.减轻呼吸抑制C.减轻A. 2
12、g/dE. 6g/dB. 3g/dE,治疗慢性肺部疾患每日进食盐量不( )C. 4g/d宜超过D. 5g/d47 . 淡水溺水血A. 3%氯化钠溶液分子右旋糖酊 露醇液稀释者可静( )B . 5%葡萄糖溶液C .低20%甘48. 儿5%碳酸氢钠外 按 压A.胸骨中1/3段与下1/3段的交界处骨中1/3段B.胸C.1/3D.胸骨上1/3段E.两乳头连线中点与胸骨正中线交叉点的下方49.应用绷带包扎法时,常用于肢体粗细相等部位,如胸、四肢、腹部的方法是A.回返法 B.螺旋法C.螺旋反折法环形法E. “8字法50.对冻伤患者最宜的病室温度 )D.A.B.26 CC.27 C 2825D.A、去枕平卧
13、位,抬上下肢 上下肢15°C、去枕平卧位,抬上下肢 抬上下肢35°E、去枕平卧位,抬上下肢54. 肺动脉楔压10° ( )B、去枕平卧位,抬20°30° D、去枕平卧位,40°(PAWP)A、C、E、55.1 2mmHg4 5mmHg15mmHg以下哪一项不是晚期(A、粘膜紫绡,皮肤湿冷C、呼吸衰竭E、血压测不到的正常值为( )B、24mmHgD、615mmHg休克的临床表现)B、神志不清D、呼吸深而快56.患者,女性,45岁,跌倒右侧头顶部出血,为起到有效止血应压迫患者哪根动脉A、C、E、57.右侧颗浅动脉 右侧颈内动脉 右侧枕动脉
14、)B、右侧面动脉D、右侧颈总动脉高钾血症心律失常时首要的处理举措是给予A、5 %碳酸氢钠C、等渗盐水岛素E、胰岛素58. 以下哪B、10 %葡萄糖酸钙D、50 %葡萄糖加胰项不是A、应激反响重,伤情变化快C、严重低氧血症E、易漏诊59. 瞳孔缩小可见发伤的特( )B、较少发生休克D、感染发生率高A、C、E、60.阿托品类 甲醇中毒 氧中毒下尸哪类中-()B、有机磷杀虫剂D、葭苦碱类列 哪些 病人可A、昏迷、惊厥状态中毒C、食管胃底静脉曲张E、主动脉瘤61.以下哪项不是院前 ( )B、有机磷农药D、休克C、头部温度降到D、头部温度降到 E、头部温度降到 69.用于监测32 C,肛温降到30 C3
15、2 C,肛温降到 32 C28 C,肛温降到34 C重吸收A、维持伤病员的根本生命体征C、稳定伤病情B、D、救的功)减轻痛苦台匕 目匕平安地分流与转运E、让尽快手术62.现场伤病员急救时病情分类卡常被挂在伤病员 ( )A、左胸的衣服上C、左侧手臂的衣服上 服上E、挂在前胸B、右胸的衣服上D、右侧手臂的衣63.气管切开的病人,拔管的指征是全堵多少小时后,病人呼吸平稳,发音正常即可拔管A、4-6小时C、10-12 小时E、24-48 小时( )B、6-8小时D、 12-24 小时64. 一般不受道路、地形限制的转运工具是A、汽车转运C、轮船转运E、飞机转运65. 留 观 时 限 原)B、D、担架转
16、运汽艇转运A、C、E、)12天35天1周B、23天D、57天66.对于门诊急诊患者,腋下体温大于多少者应引导至发热诊室就诊-(A、C、E37. 1C37. 3C37. 5CB、37. 2 cD、37. 4 C67.急诊工作质量限制标准要求根底护理合格率达 ( )A、C、E68.80%90%95 %以上低B、85%D、95%( )A、头部温度降到 28C,肛温降到28CB、头部温度降到 28C,肛温降到 3032cA、肾浓缩一稀释试验C、自由水去除率测定 E、内生肌酊去除率测定B、D、功能的试验是)尿渗透压测定 血清肌酊测定70.中华护理学会和中华医学会重症监护委员会正式成立的时间是-A、200
17、1 年C、 2003 年E、 2005 年71. ARDSB、D、2002 年2004 年患者的最早的表现是( )A、肺部感染C、肺水肿快E、烦躁72.当动脉血氧饱和度低于多少时, 位如口唇、指甲、舌等处出现发绡A、92 %或 PaO2< 50mmHg50mmHgC、90%或 PaO2<55mmHg45mmHgE、95%或 PaO2<45mmHgB、咯出血水样痰D、呼吸窘迫、呼吸增可在血流量较大的部-()B、90 % 或 PaO2 VD、90 % 或 PaO2 V73.轻型颅脑损伤其昏迷指数评分和意识障碍的时间为( )A、1315分,30分钟以内 以内C、58分,12小时以内
18、 小时B、912分,12小时D、58分,大于12E、35分,出现去大脑强直等体征74.溃疡病非大量出血者,呕血停止多少时间后,可先进清流质(A、68小时C、1012小时E、24小时以上75. 重症胰腺炎B、810小时D、1224小时A、D、E、76.血清脂肪酶 血细胞计数 C反响蛋白(现场急救区A、急救区的血清血标志物是 ( )B、胰高糖素C、血清淀粉酶CRP)的划分中,B、收容区伤病员集中区又叫)C、后送区D、太平区 E、先送区77.以下哪项不是吞服强酸或强碱等腐蚀性物品时给予A、血氨B、凝血酶的对抗剂A、豆浆B、牛奶 C、蛋清 D、米汤E、温开水78 .可用哌替咤或吗啡止痛镇静的是 A、心
19、源性休克B、神经源性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、失血性休克79 .皮肤接触腐蚀性毒物时,体表冲洗的时间应到达A、5-10 分钟B、10-15 分钟C、15-30分钟D、30分钟E、30分钟以上80 .通常认为收缩压、脉压多少时是休克存在的表现,A、( )收缩压 100mmHg ,脉压 20mmHgB、收缩压 90mmHg ,脉压20mmHgC、收缩压 90mmHg ,脉压10mmHgD、收缩压 90mmHg ,脉压30mmHgE、收缩压 80mmHg ,脉压10mmHg81.早 期 休 克 的 表 现是()A、血压正常或稍高,脉压缩小,脉搏稍快B、血压低,脉压显著缩小,脉搏细快C、血压
20、低,脉压轻度缩小,脉搏细快D、血压正常,脉压无变化,脉搏细快E、血压正常或稍高,脉压无变化,脉搏稍快82.在搬运内脏脱出的伤员时,以下哪项是错误的 A、先使伤员仰卧屈膝B、用清洁布或敷料盖脱出的内脏C、用三角巾或容器固定D、用手加压保护E、用皮带固定83 . 中 心 静 脉 压 是 指 A、左心房压力B、右心房及上、下腔静脉压力C、股静脉压力D、右心房及右心室压力E、锁骨下静脉压力84 .用于估计肝损害程度和预后的指标是 原时间C、血清胆红素D、血清总蛋白E、血清门冬氨酸氨基转移酶85 . 急救医疗开展较早的国家是 A、美国B、澳大利亚C、英国D、德国E、日本86 .在场目击者只有1人抢救时,
21、对心搏骤停的患者应先 进行心肺复苏多少时间后再打 呼救-A、12分钟B、23分钟C、34分钟D、45分钟E、5分钟以上87.急诊工作质量限制标准要求门急诊病历和护理记录 及时、准确、完整,合格率达-A、80%B、85% 以上C、90% 以上D、95%E、95%以上88、上肢出血时,止血带不应扎在上臂的 A、上1/3处B、下1/3处C、上1/2处D、下1/2处E、1/2 处89、 肺动脉压(PAP )的正常值是一 A、5 10mmHgB、10 12mmHgC、12 15mmHgD、15 28mmHgE、30mmHg90、中 心 静脉压降低见于 ( )V)A、右心衰竭B、三尖瓣关闭不全C、血容量缺
22、乏D、心包填塞E、补液量过快及过多91、PaCO2正常值为A、15 20mmHgC、3545mmHgB、2030mmHgD、4550mmHgE、5055mmHg92、 反映代谢性因素的重要指标是 ( )V)A、标准碳酸氢根B、实际碳酸氢根C、缓冲碱D、pHE、碱剩余93、有阻塞性通气功能障碍的患者吸/呼比可选择A、1:1.5 1:2B、1:2 1:2.5C、1:1 1:1.5D、1 1:1E、1:1 1:194、对尿毒症的诊断、病情的判断和预后的估计有重要 意义的指标是A、血清肌酊测定C、尿素去除率测定定E、肾浓缩一稀释试验95、 以下哪项不是A、出度房室传导阻滞定性心绞痛C、呼吸功能衰竭E、
23、无急性恶化的慢性病患者B、尿素氮D、血清肌酊测ICU 的收治对象 B、持续性或不稳D、消化道大出血96、ICU约有半数以上患者产生心理否认反响,多数在 入室后第几天开始出现 A、第1天B、第2天C、第3天D、第4天E、第5天97、适用于包扎直径根本相同的部位的包扎方法是A、螺旋形包扎法C、螺旋反折包扎法E、回返包扎法室前负B、环形包扎法D、八字形包扎法98、 反映左心荷的指标 是( )A、右房压B、肺动脉压C、心排血量D、肺动脉楔压E、中央静脉压99、 以下哪类患者不属急诊范围A、急性出血B、急性内外伤C、急腹症D、急产E、急性扁桃体炎体温腋下37.2 C100 、 中央静脉压的正常值为 (
24、)A、 2 5cmH20B、 5 12cmH20C、12 15cmH2020cmH20D、 15 E 20cmH20二、多项选择题:1 .以下关于急性肾衰的表达,正确的选项是 A .肾衰病人尿比重固定在1.015以下B .进行性尿量增多是肾功能开始恢复的一个标志C.少尿期持续时间平均 10天左右D.多尿期一般每日尿量可达4000ml以上E .肾小球滤过功能多在12个月内恢复2 .呼吸衰竭的治疗原那么是 A .积极限制感染B.改善通气C.纠正电解质紊乱D.纠正缺氧E.纠正二氧化碳潴留3 . 关于室速的治疗,表达正确的选项是 A.紧握拳头叩击病人心前区B.让病人连续咳嗽几声C .立即用低能量 20
25、50焦耳电复律D .首选肾上腺素1mg静脉注射E.用压舌板刺激悬雍垂4 .高血压病情危重的指标是 A .收缩压达 240mmHg ,舒张压120mmHg以上B.严重头痛、呕吐C.有神志改变、抽搐、甚至昏迷D.眼底有出血、渗出E.视乳头水肿5 .引起心源性心脏骤停的疾病有 A.洋地黄类中毒B.严重高血钙引起的传导阻滞C.急性心梗引起的室颤D.主动脉破裂E.急性病毒性心肌炎并发室性心动过速6 .阵发性室上性心动过速的治疗方法是 A.用压舌板刺激悬雍垂,诱发恶心呕吐B.深吸气后屏气,用力作呼气动作C.深呼气后屏气,用力作吸气动作D.颈动脉窦按摩E.压迫眼球7 .有关体液丧失的补充速度表达正确的选项是
26、 A . CVP在8cmH2O以下,10分钟内输入林格液 20ml8 . CVP 在 814cmH2O ,输入林格液 10ml9 . CVP在14cmH2O以上,输入林格液 50ml10 CVP在612cmH2O ,停止输液11 CVP在25cmH2O,观察10分钟再决定是否输液8. 糖尿病酮症酸中毒的危重指标是 A.重度脱水,酸中毒呼吸和昏迷的表现B.血PH<7.1 , CO2CP<10mmol/LC.血糖>33.3mmol/L ,伴有血浆高渗现象D.出现电解质紊乱E.血尿素氮持续增高9.有关急性左心衰时呼吸困难的表现特点是 3135EADAC4650EABDA5155AC
27、CDE3640CCAAC4145CCEEA5660EBBBB6165EAEBCA.呼吸困难,鼻翼扇动 力性呼吸困难C.夜间阵发性呼吸困难 坐呼吸E.呼吸困难,颈静脉怒张10. ICU 患者的健B.劳6670CCBAC 7680BEBCB9195CEBBE 多项选择题答案:71-75DBADE8185EEBAC96100BADEB1.ABC2. ABD3. ABC 4. ABCDE8690AEBDC5. CDE6.A. 口头讲解问答复C.示教模仿字阅读E.图册阅读11. 一切急救用品实行B.D.A、定数量C、定人保管E、定期消毒12.急性心肌梗死B、D、定地点定时核对并发症A、乳头肌功能失调或断
28、裂C、栓塞E、心肌梗死后综合征13.现场快速评估危重 B、D、心脏破裂心室膨胀瘤病情内容包A、意识B、气道C、D、14.A、C、呼吸循环脑复苏的目的主要是降低脑代谢去除自由基E、现场情况B、停止惊厥D、降低颅内压并维持其在正常范围内E、维持足够的中枢神经系统血流灌注15.影响 ICU 患者心反响的因素有ABCDE9. BCD ABCD 自测习题 填空题:7. ABC10. ABCDE14. ABCDE二)8. ABCDE11. ABCDE 12. ABCDE15.ABCDE1、皮肤接触腐蚀性毒物时,体表冲洗的时间应到达13.分钟.2、指压止血法适用于 的动脉出血.3、CVP监测是反映的间接指标
29、,对了解循环血量和具有十分重要的临床意义.4、ICU的病人来源主要来之诊的危重病人、5、营养不良主要分为类,均可发生于重症患者.6、 复苏过程中央脏按压的折、7、气管切开的病人,拔管的指征是全堵 病人呼吸平稳,发音正常即可拔管.8、中暑按临床表现可分为三类.9、CVP监测是反映循环血量和、急诊就两大发症有骨小时后,、中度中暑、的间接指标,对了解 具有十分重要的临床意义.A、疾病及个体因素素C、医护人员人际关系因素 关系因素E、患者家属人际关系因素 答案:单项选择题答案:B、D、治疗及环境因同室患者人际10、给淹溺患者进行倒水处理时,常用等三种方法.11、复苏过程中央脏按压的并发症有骨折、12、
30、重病人是指需要医护治理13、判断患者有无自主呼吸,需在14、 呼救时如病伤者是 家长名字、 告诉对方.15、在进行有创动脉压监测前需行16、PLS的重点是的防治.17、现场检伤时要重点观察 的情况.18、现场伤员分类判断应在、肩顶法、O小时的病人 秒内完成 ,还应将他的试验.、脑复苏、分钟内完成.19、对休克病人使用血管扩张药物必须在15DCCDA1620CAAEA610CCBBB21-25BEAEB1115BAECD2630BECED根底上使用.20、休克病人最有利的体位是21、上肢出血时,止血带应扎在1/3 处.43、在血压监测中, SBP是 的缩写.的缩写,DBP是22、 飞机转运多发伤
31、患者时,体位应 以防飞机起落时头部缺血.23、有机磷农药中毒后的病症包括症状、病症、中枢神经系统病症、中毒后“反跳、迟发性神经病和中间型综合征等.24、PLS的重点是、脑复苏、的防治.25、现场检伤时要重点观察及的情况.26、降低ICU是的关键.27、 治疗子痫的有效方法是.28、在急救现场,假设判断伤员的病情为轻度,那么用 颜色标记.29、急诊护理工作流程包括、处理三个方面.30、ICU 中比较合理的护士与床位数之比 为.31、SpO2是,被称为第五生命体征监测,其正常值为96%100%.32、诊断心脏骤停的依据是出现较早的两个临床征象: 和大动脉搏动消失.此两个征象存在,心脏骤停的诊断 即
32、可成立,并应立即进行初步急救.33、人体耗氧最多和对缺氧最为敏感的组织 是.34、一氧化碳中毒机理是一氧化碳与血红蛋白结合,形成,引起组织缺氧.35、有机磷中毒常用解毒剂有、胆碱酯酶复能剂和解磷注射液.36、监测人工气道气囊压力的目的是预防受压部位的损伤37、复苏的成功不仅在于使心跳、呼吸恢复,更重要的 是恢复的正常功能.越早开始心肺复苏术,复苏的成功率会越高.38、假设伤员挠动脉触摸不清,提示收缩压v mmHg.39、PaCO2是指物理溶解在动脉血中的所产生的张力.1 .急救护理学的研究范畴包括哪些哪些领域在现在或未来可作进一步探讨2 .急诊医疗效劳体系的治理包括哪几局部结合实际,谈谈哪几局
33、部目前还存在着薄弱环节及缺乏之处.3你对院前急救的重要性是如何熟悉的4作为一名院前急救人员,你认为应该具备哪些素质和能力对照自己,你有什么打算5在现场救呼时,对伤病员进行检伤中应注意些什么6在转运途中如何做好伤病员的监测和护理40、根据医院的特点及条件,目前ICU有综合ICU ,、局部综合ICU三种形式41、在进行有创动脉压监测前需行试验42在急救现场,假设判断伤员的病情为中度,那么用 颜色标记.44、CVP小于25cmH2O,表示充盈不佳或血容量缺乏.45、心脏骤停以后临床表现以循环系统和系统的表现最明显.46、严重CO中毒者如有条件应积极采用治疗,以减少后遗症.47、假设伤员股动脉触摸不清
34、, 提示收缩压vmmHg.48、机械通气的病人,如发现气道压力常提示接管脱落、气囊破裂、管道泄漏或气泵故障等49、颜面部出血可压迫动脉止血50、颈部有外伤者必须采用法开放气道51、在接触性中毒中,体表冲洗的时间不得少于 分钟52、早期休克患者的血压正常或稍高,脉压 脉搏稍快53、ICU的室温要求54、创伤后机体的代谢变化中,C蛋白质加速.55、对于接触性中毒应用表.名词解释:1、多发伤2、BLS3、ICP5、MODS6、心搏骤停7、院前救护8、EMSS10、淹溺11、急诊医疗体系12、ICP13、PAWP14或肥皂水冲洗体4、低动力型休克9 、 ALSCVP15、先兆中暑16、中暑17、危重病
35、人18、BE19、院前救护20、SOAP公式21、阿托品化自测习题三简答论述题:7当你在野外发现有人突然晕倒在地,作为第一目击者, 你按什么步骤进行现场急救8 .用以学过的知识,举例说明护理程序在急诊护理工作中 的应用.9 .如你是预检护士,对大批食物中毒的患者你将如何进行 分诊10 .如你值夜班,对来急诊科室就诊的危重患者和疑 似传染病的患者,你如何处理11 .如你是急诊科室护士长,你从哪几个方面来抓急诊科(室)护理质量12如何正确对患者进行心电监测13如何正确分析有创动脉血压值和中央静脉压值14如何对Swan-Ganz漂浮导管和主动脉内球囊反搏患者进行监护15按什么步骤来分析血气报告单16
36、理解呼吸机常用参数的设置和学会出现报警后如何进行处理.17试述ICU的设置、治理与普通病房的不同点,以及为何不同的原因是什么18对照自己,离ICU的护士要求你还缺少些什么19用你学过的知识,诠释 ICU的护理理念.20你如作为ICU的护士长,将从哪几方面来做好ICU的护理质量治理21 .重型颅脑损伤的急救举措主要有哪些,其监护的重点是什么22 .中枢神经功能衰竭有哪些临床表现23 .什么是脑死亡,如何掌握其判断标准24 .从医学和伦理学的角度,你对脑死亡标准的执行有什么看法25 .高危新生儿是如何定义的,哪些新生儿属高危新生儿26 .常见的新生儿疾病有哪些27 .高危新生儿的监护有什么特殊要求
37、28 .毒物侵入人体的途径主要有哪些,其后果有什么不同29 .中毒对人体各系统的损害可以有怎样的表现30 .急性中毒的处理原那么是怎样的,有哪些急救举措31 .简述院外急救的原那么.32 .简述中暑病人的护理要点.33 .简述重症胰腺炎患者的监护要点.34 .作为ICU的的护士,你认为应具备哪些条件35 .简述MODS的诊断依据.36 .简述进行肠外营养的本卷须知.37 .简述ICU内源性感染的对策.38 .简述ICU病人的来源.39 .简述院外急救的方式40 .简述电除颤时的本卷须知.41 .简述院前急救的原那么.42 .简述ICU护士的条件.43 .简述肠内营养的本卷须知.44 .简述IC
38、U院内感染的预防限制原那么.45 .简述多发伤患者的现场救护要点.46 .简述淹溺患者的现场救护要点.47 .简述ICU的护理要点.48 .简述心电监测的临床意义.49 .简述使用止血带时的本卷须知.50 .简述心肺脑复苏的三阶段九步骤法.51 .简述CVP监测的本卷须知52 .简述BLS、ALS、PLS的不同阶段抢救侧重点.53 .简述使用止血带的本卷须知.54 .简述淹溺的现场救护要点.55 .简述肠外营养支持代谢性方面的并发症. 病例分析题:1 .患者男性,39岁,双下肢碾压伤,明显肿胀,脉搏106 次 /分, 血压 12 .8/8 .8kPa(96/66mmHg),CVP0. 98kP
39、a(10cmH2O),尿量5ml/h.试分析该患者致 休克的病理生理过程并制订紧急救护举措.2 .患者,男性,50岁,因车祸致颅脑外伤,已昏迷 1周, 决定行营养支持.请 为该患者制订营养支持方案.3 .患者男性,70岁,2天前因冠心病急性发作,ECG示V2-V6导联出现ST段抬高,T波高尖而以心肌梗死收入 心内科治疗,病情稳定后转入心胸外科,曾行CAG检查,诊断为冠状动脉左主干病变,已同意行冠状动脉旁路移植术.今日上午在全麻体外循环下经胸骨正中切口行冠状动 脉旁路移植术,术中经过顺利,体外转流 124分钟,于 13:45术毕回监护室.体格检查:患者全麻清醒,安静, Abp 108/78mmH
40、g , HR 96 次/分,SPO298%;气管插管, 心包、纵膈引流管各一根,留置导尿,颈静脉、外周静脉、 左挠动脉置管,左腿包扎.给予多功能心电监护, 呼吸机 支持呼吸,心包、纵膈引流管接负压吸引,妥善固定各种 引流管,左下肢抬高,并给予消炎、止痛、扩血管治疗及 纠正水电解质及酸碱失衡,记 24小时出入液量.15:45 患者出现烦躁不安,出冷汗,1小时前尿量开始减少,Abp 90/58mmHg , HR132 次/分,SPO284%, CVP 14cmH2O , 纵膈引流管的引流液约 80ml,呈淡红色.1、试问该患者可能出现了什么情况2、该如何紧急处理3、后续如何监护4 .患者张某,男性
41、,42岁,因上腹部持续性疼痛,呈阵 发性加重2天,于昨日拟“急性胰腺炎收住入院.入院 后即给予抑制胰腺分泌、解痉镇痛、抗感染、纠正水、电 解质平衡失调等治疗.今晨起患者主诉胸闷、气急,无明显咳嗽、咳痰.查体:患者面容痛苦,体型肥胖,烦躁不 安,T38. 6 C, P150 次/分,R38 次/分,BP120/60mmHg , 口唇紫绡,吸气时可见肋间隙及锁骨上窝凹陷,肺部偶闻湿性啰音,腹部膨隆,未见肠型及蠕动波,肠鸣音消失, 全腹有压痛、反跳痛,移动性浊音阴性.实验室检查:WBC14 . 5X109/L, N 0. 94,血淀粉酶 1. 020 U/L ,尿 淀粉酶921 U/L.动脉血气分析
42、提示:pH值为7. 41,PaO2 为 50 mmHg , PaCO2 为 35 mmHg.(1)根据现有病史资料,还需进一步收集哪些资料 (2)该患者可能发生了什么情况为什么 (3)对该患者监测和护理的重点是什么5 .患者李某,男性,72岁,因反复咳嗽、咳痰、气喘 20 年,加重1周,拟“ COPD、慢性呼吸衰竭收住入院. 入院后即给予吸氧、止咳、化痰、抗感染等治疗.现患者 主诉胸闷、气喘、咳嗽、痰粘不易咳出.查体:T37. 6C, P100次/分,R25次/分,BP130/80mmHg.患者神志清楚, 营养中等,口唇轻度紫绡,颈软,无颈静脉怒张,气管居 中,桶状胸,两肺语颤减弱,叩诊呈过清
43、音,两肺呼吸音 减弱,左下肺可闻及湿性啰音,双下肢轻度凹陷性水肿.实验室检查: WBC10 . 5X109/L, N 0. 84.动脉血气分 析提示: pH 值为 7. 371, PaO2 为 45 mmHg , PaCO2 为 60 mmHg.(1)根据现有病史资料,还需进一步收集哪些资料(2)该患者发生了什么情况为什么(3)对该患者监测和护理的重点是什么6 .患者李某,男,46岁,因饱餐后上腹部持续刀割样疼 痛4小时,阵发性加剧2小时,急诊平车入院,患者既往 有多年胆石症史,半月前发作一次,经补液治疗后好转.入院时体检 T38. 1C, P120 次/min, BP110/60mmHg , 腹部B超可见胰腺增大、胰内和
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