口腔颌面外科学专业实践技能-5试题

1、口腔颌面外科学专业实践技能-5总分：45.00 ,做题时间：90分钟一、A1/A2 型题以下每一道题下面有 A B、C D E五个备选答案,请从中选择一个最正确答案.总题数：45,分数：45.001 .V-Y成形术从皮瓣转移方式上分类,应属于A.移位皮瓣B .滑行皮瓣C.旋转皮瓣D .岛状皮瓣E.隧道皮瓣分数：1.00A.B. VC.D.E.解析：2 .以下哪项不是中厚皮片的优点A.较柔软B .能耐受摩擦C.色素沉着轻D.可生长在稍微感染经过适当处理的肉芽创面上E.挛缩较少分数：1.00A.B.C.D. VE.解析：3 .作口腔颌面X线检查时,以下选择正确的选项是A.根尖周囊肿常用横断II片检

2、查B.下颌较大的囊肿首选根尖片C.观察关节间隙改变首选用3果突经咽侧位D.鼻腭囊肿常用E.疑心上颌窦炎首选华氏位片检查分数：1.00A.B.C.D.E. V解析：4 .单纯游离骨移植成功最为关键的是A.移植骨的长度B .供骨部位C.受植区丰富的血运及软组织D.移植骨的成骨方式E.移植骨的离体时间分数：1.00A.B.C. VD.E.解析：解析游离植骨关键是要有良好的、无张力的软组织覆盖及良好的血供.其余几点虽有一定影响, 但最为关键的应属Co5 .对融下颌关节上腔造影正常图像的描述,错误的选项是A.关节上腔呈“ S形态B.许勒位片造影剂影像比体层片小C.开口位前上隐窝造影剂可能减少D.闭口位关

3、节盘后带后缘平骨果突横峭E.开口位关节盘中带正对肯果突横峭分数：1.00A.B.C. VD.E.解析：6 .以下可用于眉再造手术的是A.表层皮片B .刃厚皮片C.薄中厚皮片 D.厚中厚皮片E.全厚皮片分数：1.00A.B.C.D.E. V解析：4mm行骨切开,此时前徒术容易导致7 .LeFort I型骨切开术通常沿前后牙列,距牙根约A.I平面左右倾斜B.矫枉过正C.上前牙提升D .腭降血管断裂分数:A.E.鼻中隔偏曲1.00 )B.C.D.E.解析：解析由于前、后牙牙根长度不同,前牙区截骨位置相对较高,而后牙较低,从而使整体截骨线呈 由后往前斜向上的直线.当远心骨段前移时,会改变 *平面,并导

4、致前牙上升.8 .以下说法错误的选项是A.多发性邻面弱用I翼片检查较好9 .面裂囊肿常照上颌前部咬合片C.上颌窦癌均应作 CT检查D.下颌骨病变可照曲面断层片E.上颌骨折照华氏位片较佳分数：1.00A.B.C. VD.E.解析：10 游离皮瓣发生血管危象时,以下最有效的处理方法为A.保温、加温B .切开引流C.给予扩血管药物D.撤除局部缝线E.手术探查、必要时重新吻合血管分数：1.00A.B.C.D.E. V解析：11 .下颌开支矢状劈开术并发症一般不包括A.咽旁水肿B .牙及骨坏死C.骨愈合不良D.关节强直E.神经损伤分数：1.00A.B.C.D. VE.解析：11.对于MRI检查技术,以下

5、描述错误的选项是A.密质骨呈黑色无信号影像B.脂肪呈现低信号影像C.骨髓内含有较多的脂肪组织,因而显示的信号亦较高D.腮腺和下颌下腺的信号强度高于周围的肌肉组织E.相同扫描层面的 CT图像与MRI图像显示的解剖结构相同,但图像的特点不同分数：1.00A.B. VC.D.E.解析：解析因脂肪组织含有大量可移动的氢质子,因而在MRI图像上呈高信号.12.为了显示下颌下腺导管结石,采用的检查技术是A.C.下颌II片B .曲面体层片|摩附根尖片D. I翼片E.下颌下腺造影片分数：1.00A. VB.C.D.E.解析：13.华氏位常用来观察A.上颌窦病变B .额骨C.颌间间隙D.额弓E.以上皆是分数：1

6、.00A.B.C.D.E. V解析：14 .下颌横断|片最常用于A.埋伏智齿定位B.下颌下腺导管结石检查C.面裂囊肿检查D.骨折上下移位观察E.以上皆是分数：1.00A.B. VC.D.E.解析：15 .X线片上,牙槽崎高度应在A.牙颈缩窄处B.牙颈缩窄处下1mmC.釉牙骨质界处D.釉牙骨质界下1mmE.冠根交界部分数：1.00A.B.C.D. VE.解析：16 .从生理上说皮片移植几小时后即已根本成活A. 12 24 B , 24 36 C , 24 48D. 48 72 E , 36 72分数：1.00A.B.C.D. VE.解析：17 .腭裂语音治疗的适应证不包括A.手术后获得良好的腭咽

7、闭合功能者B.年龄在4岁以上C.无听力障碍D.智商 70E.手术后至少1个月分数：1.00A.B.C.D. VE.解析：解析弱智者难以接受治疗,疗效也差.18.在面部血供特别丰富的部位,随意皮瓣的长宽比例可到达A. 1:1 B , 2:1 C , 3:1D. 4:1 E . 5:1分数：1.00 A.B.C.D. VE.解析：19.患者,男,22岁,因须部被拳头击伤 2小时入院.临床检查示：须部肿胀,全口牙列完整,开口度正 常,牙齿无松动,口内及面部无伤口,双侧下颌角区无压痛. 曲面体层片下颌体部及上颌骨质无明显异常, 但双侧下颌角区各见一弧形低密度阴影,宽约 4mm自磨牙后区呈弧形向下颌角外

8、侧,那么该低密度阴影最 可能的诊断是A.骨折线B . 口咽腔的重叠影C.曝光过度D.骨质缺损区E.下牙槽神经管分数：1.00A.B. VC.D.E.解析：20.以下关于双侧下颌开支矢状劈开术,错误的选项是A.适用于下颌前突和下颌后缩B.术中需要2块咬合板分别确定双侧的咬合位C.下颌骨的切开部位不局限于下颌升支D.含正中联合的下颌骨骨段为远心骨段E.即使是口内切口也可能损伤面神经,导致面瘫分数：1.00A.B.C.D.E.解析：解析SSRO适用于下颌前伸或后退,矫正小颌畸形或下颌前突以及偏颌畸形.手术中,连接骨果突 的骨段称为近心端或近心骨段；而相对的,含牙列的一端称为远心端.通常在双侧均劈开后

9、再放置咬合板 以确定正常的咬合关系,并进行近、远心端的骨间内固定.最早的SSROfe于下颌升支,经屡次改良,骨切口向前移至第二磨牙区.开支的后缘通常进行骨劈开术,由于手术的创伤和术后的反响,可能导致主干位 于下颌后区的面神经暂时性瘫痪.21 .患者,女,18岁,因下颌前牙拥挤到医院就诊.曲面体层片示上、下颌牙列完整,全口牙未见明显的齿离病,根尖周骨质良好,但在右侧下颌体部见一边缘清楚的圆形致密影,直径约0.3cmx 0.3cm,与牙根无关,患者亦无疼痛不适的病症,那么该致密影最可能的诊断是A.牙瘤B .致密骨岛C.埋伏多生牙D.良性成牙骨质细胞瘤E.牙胚分数：1.00A.B. VC.D.E.解

10、析：解析牙瘤、埋伏多生牙、牙胚的周围均有胞膜显示为低密度的线条影；良性成牙骨质细胞瘤表现 为同牙根相连的高密度团块影像,边界清楚,周围有低密度的光环征,题中的描述与这些特点不相符.致 密骨岛为边缘清楚的圆形致密影,且与牙根无关.因此,B为正确答案.22 .Z字成形术,两皮瓣的侧切口与中切口成 60角时,中轴长度可增加A. 45% B, 55% C, 65%D. 75% E. 100%分数：1.00A.B.C.D. VE.解析：23.关于成釉细胞瘤 X线特点,描述错误的选项是A.单房病变边缘可有分叶与切迹B.多房者分房大小较一致C.多房最常见D.颌骨膨胀以唇颊侧为主E.边缘可有增生硬化分数：1.

11、00A.B.C.D.E.解析：解析多房者分房大小可相差悬殊,因而B是错误的24 .X线照片上正常牙槽崎顶的形态是A.均为尖顶形B .均为平顶形C.均为不规那么形D.前牙为尖顶形,后牙为平顶形E.前牙为平顶形,后牙为尖顶形分数：1.00A.B.C.D. VE.解析：25 .上颌前份节段性骨切开术唇侧入路手术中,骨段的血供来源于A.眶下动、静脉B.上牙槽前动、静脉C.上牙槽中动、静脉D.腭大动、静脉E.鼻中隔后动脉分数：1.00A.B.C.D. VE.解析：26 .对于超声检查,以下表达错误的选项是A.是一种无创性检查技术B.对软组织分辨率高C.可动态观察D.容易穿透含气器官E.难以穿透骨质分数：

12、1.00A.B.C.D. VE.解析：27.关于慢性成人牙周炎的 X线检查及诊断,错误的选项是A.常用根尖片、曲面体层片B.主要表现为牙周膜增宽C.可能表现为牙槽骨的混合型吸收D.常见牙槽嘴顶与骨硬板模糊消失E.测定牙槽崎高度 X线片上以牙颈部下1mm/标记分数：1.00A.B.C.D.E. V解析：28.X线牙片示右上牙冠的右下方有一三角形较密的骨样影,应是A.手指影B .下颌冠突C.骨质增生D .额突E.伪影分数：1.00A.B. VC.D.E.解析：29.关于骨折的根本X线表现,正确的选项是A.骨折线可呈线状或锯齿状B.可呈多个游离碎骨块C.局部可致骨压缩变形D.可引起骨缝别离E.以上皆

13、是分数：1.00A.B.C.D.E. V解析：30.以下表达中,不属于唾液腺疾病影像学检查技术的是A.唾液腺造影B . X线平片检查C.唾液腺内镜检查 D.超声检查E.放射性核素显像分数：1.00A.B.C. VD.E.解析：31.对于腭裂患者牙列畸形的治疗,正畸科医师适合介入的时机是A.新生儿无牙期B .乳恒牙交替期C.恒牙期D. B、C分数:A.E. A B、C1.00 B.C.D.E. V解析：解析新生儿无牙期正畸治疗可恢复吸吮功能,缩小牙槽突裂隙,改善咬合关系；乳恒牙交替期正 畸治疗可预防错验畸形或减轻错*畸形程度；恒牙期正畸治疗可排齐牙列.32.40%碘油可用于A.血管瘤造影B .腮

14、腺造影C.屡管造影D. B+ CE. A+ B+C分数：1.00A.B.C.D. VE.解析：33 .患者,女,41岁,因下颌前牙不适 2个月余而到医院门诊就诊.临床检查示：下颌前牙颜色正常,牙髓活力检查正常,牙齿无明显松动.X线牙片示左、右下颌中切牙根尖周见小圆形低密度影像,边界清楚,根尖部牙槽骨硬骨板影像消失,那么此病变最可能的诊断是A.根尖周肉芽肿B.根尖周牙骨质结构不良C.根尖周囊肿D.根尖周脓肿E.良性成牙骨质细胞瘤分数：1.00A.B.C.D.E.解析：解析根尖周肉芽肿、根尖周囊肿、根尖周脓肿除了表现有根尖周低密度阴影,还伴有受累牙的临 床病症；良性成牙骨质细胞瘤表现为同牙根相连的

15、高密度团块影像,边界清楚,周围有低密度的光环征, 而题中的描述与这些特点不相符；根尖周牙骨质结构不良的溶骨期的X线表现与题中的影像学描述相符.34 .在口腔影像检查中,以下说法错误的选项是A.急性腮腺炎炎症期可做腮腺造影检查B.鼻腭管囊肿可用曲面体层片检查C.下颌下腺造影一般只照侧位片D.下颌骨病变可用曲面体层片检查E.上颌骨骨折照华氏位片有利于诊断分数：1.00A. VB.C.D.E.解析：35 .以下哪项不是表层皮片的优点A.易于成活B.供区一般不形成增厚的瘢痕C.可屡次取皮D.抗感染水平强E.不易收缩分数：1.00A.B.C.D.E. V解析：解析表层皮片较易挛缩.36 .肢体与躯干部位

16、随意皮瓣的长宽比例一般不应超过A. 1:1 B , 2:1 C , 3:1D. 4:1 E . 5:1分数:1.00 A.B. VC.D.E.解析：37 .下颌开支矢状劈开术中,以下哪些部位一般是通过劈开截骨的A.开支内侧水平切口B.开支后缘C.开支前缘D.外斜线E.下颌体部垂直截骨线分数：1.00A.B. VC.D.E.解析：解析SSRO术中,由于手术进路和周围软硬组织的干扰,下颌骨的多个部位不能像离体标本一样 进行骨切开.在没有特殊器械创造以前,下颌开支后缘、下颌下缘及下颌角是无法正常切开的,只能通过 骨劈开术；近年来,有学者通过自制的特殊器械进行下颌下缘的骨切开,但没有得到广泛的应用.3

17、8 .游离皮瓣移植后应预防以下哪项A.保持温度B.预防压迫血管蒂C.给予止血药物,预防血肿压迫血管蒂D.适当制动E.应用血管扩张药物分数：1.00A.B.C. VD.E.解析：解析游离皮瓣移植应预防应用任何形式的止血药物.39 .皮瓣包括A.皮肤表层 B .皮肤全层C.皮肤全层及局部皮下脂肪D.皮肤全层及皮下组织E.皮肤全层、皮下组织及肌肉分数：1.00A.B.C.D. VE.解析：40 .关于牙源性中央性颌骨骨髓炎弥散破坏期特点,错误的选项是A.破坏以病源牙为中央,边界不清B.病灶周围骨小梁逐渐增粗变密C.线状骨膜反响位于破坏严重区的密质骨外D.骨质呈弥散点、片状破坏E.骨小梁模糊不清乃至破

18、坏消失分数：1.00 A.B.C. V D.E.解析：41.后牙邻面浅知的检查最好用A.下颌侧位片B . | 卜禾C. 翼片D .透照E.全景片分数：1.00 A.B. C. VD.E.解析：42.患者,男,5岁,因左侧下颌第一乳磨牙脱落伴反复发热到医院门诊就诊.临床检查示：体温37.3 C ,心率100次/分,心律齐,左下颌第一乳磨牙缺失,缺失处牙槽窝未愈合,牙龈红肿,质地软；头颅左颈侧 见一软组织包块,约 2.5cmx 2.5cm大小；x线头颅侧位片见颈骨有一 2cmx 2cm大小圆形骨质缺损区,呈 穿凿样,曲面体层片示左下颌第一乳磨牙处牙槽骨骨质破坏,破坏区呈类圆形,约 1.5cmx 1.5cm大小,边 缘硬化.那么该患者最可能的诊断是A.牙周炎B.牙源性颌骨囊肿C.淋巴瘤D.朗格汉斯组织细胞增生症E.下颌骨鳞癌分数：1.00A.B.C.D. V E.解析：解析儿童很少发生牙周炎,且单纯的牙周炎不伴有颅骨骨质破坏；牙源性颌骨囊肿、淋巴瘤和下 颌骨鳞癌亦不伴颅骨骨质破坏；朗格汉斯组织细胞增生症符合题中的描述.因而,D是正确答案.43.使用平行长焦距技术投照根尖片时应A.增加焦点胶片距B.减少焦点胶片距C.减少胶片与牙齿距离D.患者上前牙与地面垂直E.患者被检牙与地面垂直分数：1.00A. VB.C.D.E.解析：44.关于牙源